Prematuridade e Desenvolvimento Infantil

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Questions and Answers

Qual das opções descreve o modelo de desenvolvimento como uma série de círculos concêntricos?

Modelo Linear de Desenvolvimento

Modelo de Ciclos de Vida

Modelo de Interação Simples

Modelo Síncrono Ativo (correct)

Qual sistema é responsável pela coloração da pele e estabilidade visceral no desenvolvimento do bebê?

Sistema Autónomo/Fisiológico (correct)

Sistema Motor

Sistema Comportamental

Sistema Autorregulação

Que comportamento de autorregulação está associado ao Sistema Motor?

Choro forte e auto-consolação

Padrões de sono instáveis

Postura em flexão e extensão (correct)

Movimentos respiratórios irregulares

Qual é uma das funções do Sistema de Atenção e Interação?

Capacidade de permanecer em estado de alerta Signup and view all the answers

O que acontece com os subsistemas no caso de um bebê prematuro?

As exigências do sistema autónomo são enormes Signup and view all the answers

Quais são os comportamentos de autorregulação do Sistema Comportamental?

Estágios de sono-alerta bem definidos Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções não é um comportamento de autorregulação do Sistema de Atenção e Interação?

Movimentos peristálticos regulares Signup and view all the answers

O que caracteriza a interação harmoniosa entre os subsistemas no Modelo Síncrono Ativo?

Intervenção e estimulação na fase correta Signup and view all the answers

Qual dos seguintes aspectos é enfatizado na filosofia NIDCAP®?

Cuidados individualizados centrados no recém-nascido e família. Signup and view all the answers

Qual consequência pode resultar do excesso de estímulos sensoriais em recém-nascidos?

Dificuldade na regulação dos subsistemas. Signup and view all the answers

Qual das seguintes práticas é parte dos cuidados neuroprotetores?

Minimizando a dor durante procedimentos. Signup and view all the answers

Quais são fatores que podem contribuir para a prematuridade?

História de partos de pré-termo anteriores. Signup and view all the answers

Como o ambiente terapêutico pode ser otimizado para recém-nascidos?

Com cuidados centrados na individualização. Signup and view all the answers

Qual é um dos principais objetivos dos cuidados neuroprotetores?

Promover a maturidade para integrar subsistemas. Signup and view all the answers

Qual afirmação é correta sobre os cuidados centrados no modelo holístico?

Considera fatores emocionais e ambientais. Signup and view all the answers

Quais são as consequências da dificuldade na regulação dos subsistemas do recém-nascido?

Aumento do estresse e fragilidade. Signup and view all the answers

O que caracteriza a idade gestacional de um recém-nascido a termo?

Entre 37 e 40 semanas Signup and view all the answers

Qual é a fórmula correta para calcular a idade corrigida de um recém-nascido?

IC = ICr - (40 semanas - IG) Signup and view all the answers

Quando um recém-nascido é considerado macrossomático?

Quando pesa mais de 4 kg Signup and view all the answers

Qual a diferença entre prematuro extremo e prematuro moderado em termos de semanas de gestação?

Menos de 26 semanas para extremo e entre 30 e 34 semanas para moderado Signup and view all the answers

O que é necessário para compreender a real idade de maturidade biológica de um bebê?

A idade gestacional ou corrigida Signup and view all the answers

Qual a definição de 'prematuro tardio'?

Entre 35 e 37 semanas Signup and view all the answers

Qual o principal conceito por trás do modelo síncrono ativo de neurodesenvolvimento?

A interação hierárquica de subsistemas é fundamental Signup and view all the answers

Qual é a classificação de peso para um recém-nascido microssomático?

Menos de 2,5 kg Signup and view all the answers

Qual é a definição de um recém-nascido prematuro?

Um recém-nascido com idade gestacional inferior a 37 semanas. Signup and view all the answers

Quais fatores podem afetar o desenvolvimento de um recém-nascido prematuro?

Fatores ambientais intrauterinos e extrauterinos. Signup and view all the answers

Os recém-nascidos prematuros têm maior risco de sofrer complicações. Que fator está fortemente relacionado a isso?

A idade gestacional e o peso ao nascer. Signup and view all the answers

Qual das alternativas NÃO é considerada um evento traumático para recém-nascidos prematuros?

Exposição a estímulos positivos. Signup and view all the answers

Por que é importante considerar a Idade Corrigida (IC) para recém-nascidos prematuros?

Porque a IC auxilia na adaptação e avaliação do desenvolvimento. Signup and view all the answers

Qual é a principal abordagem adotada para melhorar a qualidade de vida de recém-nascidos prematuros?

Reforço da equipe médica e cuidados multidisciplinares. Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções representa um ambiente prejudicial para recém-nascidos prematuros?

Ambiente com ruído excessivo. Signup and view all the answers

Quais fatores são importantes para a adaptação do recém-nascido prematuro à estimulação sensorial?

Idade gestacional e estabilidade fisiológica. Signup and view all the answers

Quais características são típicas do prematuro em relação ao seu padrão de movimentação?

Movimentos desorganizados que se tornam mais suaves com a maturidade. Signup and view all the answers

Qual é a função da idade corrigida na avaliação do desenvolvimento do prematuro?

Avaliar o desenvolvimento com maior precisão até o 3º ano de vida. Signup and view all the answers

O que o Índice de Apgar avalia durante a primeira avaliação do recém-nascido?

Adaptação fisiológica imediata do RN à vida extrauterina. Signup and view all the answers

Qual é uma característica do padrão postural dos prematuros?

Hipotonia muscular global levando a uma postura alargada. Signup and view all the answers

Quais dos seguintes fatores podem contribuir para o estresse materno durante a gestação?

Classe socioeconômica desfavorecida. Signup and view all the answers

Qual é um dos principais riscos enfrentados por prematuros em relação à alimentação?

Regurgitação e refluxo frequentes. Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções não faz parte da avaliação do neurodesenvolvimento do prematuro?

Capacidade de comunicação verbal. Signup and view all the answers

O que caracteriza a respiração do prematuro?

Respiração exclusivamente diafragmática. Signup and view all the answers

Qual é a principal vantagem da fisioterapia no desenvolvimento de bebés prematuros?

Beneficia o bebé em múltiplos níveis: bio, psico e social. Signup and view all the answers

Os programas de intervenção precoce têm como objetivo prevenir quais tipos de deficiências em bebés prematuros?

Deficiências motoras e cognitivas. Signup and view all the answers

Qual a importância da terapia de massagem em recém-nascidos prematuros?

Promove o ganho de peso. Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fenômenos é considerado um benefício das intervenções precoces após um nascimento prematuro?

Diminuição do estresse parental. Signup and view all the answers

De acordo com as recomendações da OMS, qual é um dos focos principais nos cuidados com bebés prematuros?

O cuidado centrado na família. Signup and view all the answers

Qual é um dos métodos de banho controversos mencionados para bebés prematuros?

Banho enrolado (swaddled bathing). Signup and view all the answers

Quais os resultados esperados de uma intervenção inicial em bebés prematuros, segundo a literatura revisada?

Melhoria nos indicadores neurodesenvolvimentais. Signup and view all the answers

Qual é a função dos toques (Touchpoints) na relação entre pais e filhos após o nascimento prematuro?

Prevenir problemas na relação entre pais e filhos. Signup and view all the answers

Study Notes

Prematuridade

Recém-nascidos prematuros estão a aumentar, assim como a taxa de sobrevivência.
O avanço tecnológico e a colaboração multidisciplinar (equipes especializadas focadas no recém-nascido e na família) são fatores cruciais.
O ambiente intra-uterino é diferente do ambiente extra-uterino.
Os recém-nascidos prematuros estão expostos a vários eventos traumáticos, como separação da mãe, interrupção do sono, experiências dolorosas, movimentos limitados e ambiente perturbador.
A idade gestacional (IG) influencia significativamente a capacidade do bebê de se adaptar à estimulação sensorial e à atividade, e está diretamente relacionada com o risco de complicações e a probabilidade de sobrevivência.
O baixo peso é um fator preditivo importante para problemas a curto e longo prazo.
O acompanhamento da criança auxilia na avaliação da existência de potenciais alterações no neurodesenvolvimento.
É necessário calcular a idade corrigida (IC) para uma avaliação precisa da maturidade biológica. A IC é calculada pela idade cronológica (ICr) – (40 semanas – IG).

Classificação do Prematuro

A classificação é baseada na idade gestacional (IG).
Prematuros Extremos (< 26 semanas);
Prematuros Moderados (30 a 34 semanas);
Prematuros Tardios (35 a 37 semanas).
Classificação também baseada em peso: Baixo peso (< 2500g), Muito baixo peso (<1500g), e Extremo baixo peso (<1000g).

Modelo Síncrono Ativo

A organização neurocomportamental baseia-se na interação hierárquica de vários subsistemas do desenvolvimento.
O modelo é descrito como uma série de círculos concêntricos, onde cada subsistema desenvolve-se autonomamente e interage entre si e com o meio ambiente.
O modelo permite a observação de fragilidades no desenvolvimento do bebê prematuro, ajudando os cuidadores a identificar o melhor momento para intervenção/estímulo.

Sistemas do Modelo Síncrono Ativo

Sistema Autónomo/Fisiológico: coloração da pele, ritmo e padrão respiratório, estabilidade visceral, regurgitação, vómito, movimentos peristálticos.
Sistema Motor: postura, tónus, movimento incluindo movimento antigravitacional da cabeça, mãos à linha média, mãos à boca.
Sistema Comportamental: estadios comportamentais (sono, vigília e transição), habituação e capacidade de resposta e interação com o ambiente.
Sistema Atenção e Interação: capacidade em permanecer em estado de alerta e recetivo.

Objetivo da Fisioterapia

Promover um estado de organização e sensação de segurança e auto-organização.
Estimular o desenvolvimento psicomotor.
Contribuir para a integração do bebê ao meio envolvente.
Proporcionar estímulos sensório-motores.
Promover o alinhamento postural.
Prevenir ou tratar complicações.
Promover interação entre pais e bebê.
Discutir o plano de atuação em equipe.

Avaliação

Avaliação do neurodesenvolvimento é essencial.
Monitorização do recém-nascido (Sat O2, FR, FC, TA).
Respiração do prematuro é exclusivamente diafragmática.
Os prematuros carecem de surfactante.
Índice de Apgar é uma avaliação inicial, que analisa a frequência cardíaca, a respiração, o tônus muscular e a cor da pele.
Avalia a adaptação fisiológica imediata do recém-nascido à vida extrauterina.

Principais Complicações e Cuidados

Incapacidade para autorregular a temperatura corporal, requerendo suporte da incubadora.
Compromisso ventilatório, suporte da ventilação mecânica (invasiva ou não invasiva).
Hiperbilirrubinemia: necessidade de fototerapia.
Persistência do canal arterial.
Retinopatia da prematuridade, que pode causar deficiência visual ou cegueira.
Enterocolite Necrotizante, quadro inflamatório intestinal.
Hemorragia intraventricular.
Leucomalácia periventricular.
Hérnia Umbilical ou Inguinal.
Refrequência em questões como refluxo gastroesofágico, alimentações e cuidados.

Plano de Tratamento

Posicionamento adequado.
Mudanças de decúbito, respeitando horários de sono (DD,DV,DL, Sentado).
Consciencialização dos pais.
Promover experiências.
Capacitar os bebês com estímulos apropriados.
Técnicas de fisioterapia respiratória.
Avaliação contínua do desenvolvimento.
Técnicas de massagem.
Técnicas de facilitação (Bobath).

Reflexão

Importância da prevenção da prematuridade.
Avaliação precoce para minimizar incapacidades.
Cuidados de fisioterapia como ferramenta valiosa no desenvolvimento do recém-nascido, considerando os aspectos biopsicossociais.

Bibliografia

Lista de referências bibliográficas (autor(es), título, data - essencial para um trabalho acadêmico ou científico).

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Description

Neste quiz, explore os desafios e as complexidades da prematuridade nos recém-nascidos. Aprenda sobre os fatores que influenciam a sobrevivência e o desenvolvimento desses bebês, incluindo a importância da idade gestacional e do acompanhamento médico. Entenda como o ambiente e as experiências traumáticas afetam a saúde das crianças prematuras.