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Questions and Answers
¿Cuál es el potencial de reposo celular cardiaco típico?
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¿Qué ocurre cuando se abren los canales de Na+ en una célula cardiaca?
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¿Qué efecto tiene un aumento en la frecuencia cardiaca sobre la duración del potencial de acción?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la repolarización es correcta?
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¿Qué papel tienen las diferencias de concentración en el potencial de reposo?
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¿Cuál es el máximo de frecuencia cardiaca fisiológica en adultos jóvenes?
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¿Qué provoca el cierre de los canales de Na+ durante la repolarización?
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¿Cuál es la consecuencia de un paro cardiaco con fibrilaciones?
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¿Cuál es el principal efecto del aumento del inotropismo en el corazón?
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¿Qué implica una constante precarga con bajo desempeño cardiaco?
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¿Qué mide el índice cardiaco?
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¿Cuál de las siguientes fórmulas se usa en el principio de Fick para calcular el gasto cardiaco?
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¿Cómo se mide el gasto cardiaco utilizando el catéter de Swan-Ganz?
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¿Qué representa la onda T en un electrocardiograma?
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¿Cuál es la velocidad del papel estándar en un ECG?
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¿Qué mide el intervalo PR en un electrocardiograma?
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¿Cuántas derivaciones puede mostrar un ECG simultáneamente?
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¿Cuál es la función de la cuarta pinza en el sistema de derivaciones?
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¿Cuál de las siguientes derivaciones mide el brazo derecho con respecto al brazo izquierdo?
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¿Dónde se coloca la derivación V2?
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¿Qué se busca en un electrocardiograma en términos de ritmo?
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¿Cuál es la presión normal del circuito sistémico?
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Durante el complejo QRS, ¿qué ocurre con la presión ventricular izquierda (LVP)?
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¿Cuál es el volumen normal de sangre que queda en el ventrículo durante la diástole?
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¿Qué fase del ciclo cardiaco se está llevando a cabo cuando la válvula aórtica se abre?
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Durante la onda T, ¿qué ocurre con el ventrículo?
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¿Cuál es el rango normal de frecuencia cardiaca en un adulto en reposo?
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¿Qué se entiende por subfase isovolumétrica sistólica?
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¿Qué representa la presión máxima en términos de la presión arterial?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la regulación de la presión arterial es correcta?
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¿Qué caracteriza a las presiones en el circuito pulmonar en comparación con el circuito sistémico?
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¿Cómo se modula la resistencia periférica durante la diástole?
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¿Cuál es el papel de los baroreceptores en la regulación de la presión arterial?
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Qué ocurre durante la fiebre en relación a la presión arterial?
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¿Qué fase de la diástole ocurre inmediatamente después del cierre de la válvula aórtica?
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¿Qué sonido cardíaco coincide con el cierre de las válvulas auriculoventriculares?
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¿Cómo se describe la presión en el ventrículo después del cierre de la válvula aórtica durante la diástole?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el llenado ventricular durante la diástole?
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¿Cuál es el carácter de S3 y en qué contexto ocurre mayormente?
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¿Cuál es la fase de eyección que ocurre después de la eyección rápida?
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¿Qué ocurre durante la diástasis en la diástole?
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¿Qué describe mejor la onda v?
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Study Notes
Aparato Circulatorio
- El sistema comienza con un estimulo en el nódulo sinusal, propagándose ordenadamente por el musculo cardiaco, creando una bomba.
- El paro cardiaco resulta en fibrilaciones y descoordinación de la acción de bombeo.
- El potencial de reposo celular cardiaco es de -80 a -90 mV.
- La difusión depende de la agitación térmica y las probabilidades, buscando la homogeneidad de concentración en ambos lados de la membrana para alcanzar el equilibrio.
- El transporte pasivo se realiza por las diferencias de concentración y cargas eléctricas de las sustancias.
Potencial de Reposo
- La membrana es permeable al potasio (K+), manteniendo canales de K+ abiertos en reposo, dado que su potencial de Nerst es similar al del potencial de membrana en reposo.
- La apertura de canales de sodio (Na+) invierte el potencial haciendo que el potencial de membrana tienda al potencial de Nerst del Na+, que es de +60 mV, pero no llega debido a la rápida inactivación de los canales de Na(+).
- La duración del potencial de acción se relaciona directamente con la frecuencia cardíaca, aumentando la frecuencia reduce la duración del potencial de acción.
- La repolarización es necesaria para permitir nuevos ciclos de contracción del corazón.
- El máximo de frecuencia cardíaca en adultos jóvenes ronda los 200-210 latidos por minuto, aunque fisiológicamente no se logran alcanzar esos valores.
Repolarización
- El cierre de los canales de Na+ sucede en 2 ms.
- La apertura de los canales de Calcio (Ca+) permite mantener el potencial positivo para iniciar la contracción mecánica, el cual se extiende por 100ms.
- La apertura de canales de Potasio (K+) retardados permite la repolarización de la membrana.
- La apertura de otros canales de K+ completa la repolarización rápidamente llegando a un potencial de -70 mV.
Células Marcapasos
- Las células marcapasos son capaces de autoexcitarse generando un potencial de acción que se propaga a otras células de manera espontánea, estableciendo el ritmo cardiaco.
- Sus canales se abren automáticamente y se hiperpolarizan con la ayuda de los canales IF regulados por adrenalina y acetilcolina, permitiendo la regulación de la frecuencia.
Sistema de Conducción
- El sistema de conducción inicia en el nódulo sinusal en la aurícula derecha, compuesto por células marcapasos.
- La señal se propaga a través de las aurículas para luego llegar al nódulo AV, luego al haz de His en el tabique interventricular, y por último a las fibras de Purkinje que se encuentran en los ventrículos.
- El tejido fibroso aísla las aurículas de los ventrículos.
- Las fibras de Purkinje aceleran la conducción, permitiendo que los ventrículos se contraigan de forma eficiente
Ondas del ECG
- El ECG utiliza electrodos para registrar la actividad eléctrica del corazón.
- La onda P representa la despolarización auricular.
- El complejo QRS representa la despolarización ventricular.
- La onda T representa la repolarización ventricular.
Derivaciones
- Las derivaciones bipolares (D1, D2, D3) miden la diferencia de potencial entre dos miembros.
- Las derivaciones AVR, AVL y AVF promedian las señales de los miembros.
- Las derivaciones precordiales (V1 - V6) miden la actividad eléctrica de diferentes partes del tórax.
Intervalos
- El intervalo PR mide la conducción de las aurículas a los ventrículos.
- El intervalo QRS mide la duración de la despolarización ventricular.
- El intervalo QT mide la duración del potencial de acción ventricular.
Ciclo Cardiaco
- Las presiones en el circuito sanguíneo sistémico (izquierdo) son más altas, mientras que las presiones en el circuito pulmonar (derecho) son considerablemente más bajas.
- Los volúmenes en ambos circuitos deben mantenerse iguales para evitar acumulaciones de sangre.
- Las presiones ventricular izquierda, aortica y auricular se describen en el gráfico de Wiggers.
Frecuencia, Precarga y Postcarga
- La frecuencia cardíaca normal en reposo es de 60 a 100 latidos por minuto.
- La precarga es la distensión ventricular al final de la diástole (llenado ventricular).
- La postcarga es la resistencia que se encuentra el corazón al intentar expulsar la sangre.
- Ambos factores afectan la contractibilidad.
Ruidos Cardiacos
- Los ruidos cardiacos (S1 y S2) están relacionados con el cierre de las válvulas auriculoventriculares y sigmoideas.
- Los ruidos cardiacos S1 y S2 proporcionan información acerca de la salud cardiovascular del paciente.
Mecánica Cardiaca
- El corazón actúa como una bomba muscular, con un único sentido de flujo.
- El llenado ventricular se divide en rápido y lento, ajustándose a los cambios de presión.
- La eyección ventricular se compone de contracciones isovolumétrica. rápido y lento; y relajaciones isovolumétrica .
Fracción de Eyección
- La fracción de eyección es la porción del volumen del ventrículo izquierdo que es expulsado cada vez que se contrae el corazón.
- Esta medida sirve para determinar si el corazón está funcionando correctamente.
- Una fracción inferior al 50 % puede indicar problemas de corazón.
Presión Coronaria
- La circulación coronaria se regula mediante el equilibrio entre la oferta (flujo, resistencias) y la demanda (frecuencia cardíaca, contractibilidad)
- Las diferentes capas del tejido miocárdico (endocardio, miocardio y epicardio) se encuentran irrigadas mediante la circulación coronaria.
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Description
Este cuestionario explora el potencial de reposo celular en el corazón. Conoce los valores típicos y la importancia de este fenómeno en la fisiología cardíaca. Ideal para estudiantes de biología o medicina interesados en la electrofisiología.
