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Questions and Answers
¿Cuál es el potencial de reposo celular cardiaco típico?
¿Cuál es el potencial de reposo celular cardiaco típico?
- -80 mV (correct)
- -90 mV (correct)
- -70 mV
- -100 mV
¿Qué ocurre cuando se abren los canales de Na+ en una célula cardiaca?
¿Qué ocurre cuando se abren los canales de Na+ en una célula cardiaca?
- Se genera un downstroke en el potencial de acción.
- El potencial de membrana intenta acercarse al Nerst del Na+. (correct)
- Se cierra la fase de repolarización.
- La frecuencia cardiaca disminuye inmediatamente.
¿Qué efecto tiene un aumento en la frecuencia cardiaca sobre la duración del potencial de acción?
¿Qué efecto tiene un aumento en la frecuencia cardiaca sobre la duración del potencial de acción?
- Aumenta la duración del potencial de acción.
- Elimina la repolarización.
- No tiene efecto sobre la duración.
- Disminuye la duración del potencial de acción. (correct)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la repolarización es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la repolarización es correcta?
¿Qué papel tienen las diferencias de concentración en el potencial de reposo?
¿Qué papel tienen las diferencias de concentración en el potencial de reposo?
¿Cuál es el máximo de frecuencia cardiaca fisiológica en adultos jóvenes?
¿Cuál es el máximo de frecuencia cardiaca fisiológica en adultos jóvenes?
¿Qué provoca el cierre de los canales de Na+ durante la repolarización?
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¿Cuál es la consecuencia de un paro cardiaco con fibrilaciones?
¿Cuál es la consecuencia de un paro cardiaco con fibrilaciones?
¿Cuál es el principal efecto del aumento del inotropismo en el corazón?
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¿Qué implica una constante precarga con bajo desempeño cardiaco?
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¿Qué mide el índice cardiaco?
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¿Cuál de las siguientes fórmulas se usa en el principio de Fick para calcular el gasto cardiaco?
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¿Cómo se mide el gasto cardiaco utilizando el catéter de Swan-Ganz?
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¿Qué representa la onda T en un electrocardiograma?
¿Qué representa la onda T en un electrocardiograma?
¿Cuál es la velocidad del papel estándar en un ECG?
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¿Qué mide el intervalo PR en un electrocardiograma?
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¿Cuántas derivaciones puede mostrar un ECG simultáneamente?
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¿Cuál es la función de la cuarta pinza en el sistema de derivaciones?
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¿Cuál de las siguientes derivaciones mide el brazo derecho con respecto al brazo izquierdo?
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¿Dónde se coloca la derivación V2?
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¿Qué se busca en un electrocardiograma en términos de ritmo?
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¿Cuál es la presión normal del circuito sistémico?
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Durante el complejo QRS, ¿qué ocurre con la presión ventricular izquierda (LVP)?
Durante el complejo QRS, ¿qué ocurre con la presión ventricular izquierda (LVP)?
¿Cuál es el volumen normal de sangre que queda en el ventrículo durante la diástole?
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¿Qué fase del ciclo cardiaco se está llevando a cabo cuando la válvula aórtica se abre?
¿Qué fase del ciclo cardiaco se está llevando a cabo cuando la válvula aórtica se abre?
Durante la onda T, ¿qué ocurre con el ventrículo?
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¿Cuál es el rango normal de frecuencia cardiaca en un adulto en reposo?
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¿Qué se entiende por subfase isovolumétrica sistólica?
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¿Qué representa la presión máxima en términos de la presión arterial?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la regulación de la presión arterial es correcta?
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¿Qué caracteriza a las presiones en el circuito pulmonar en comparación con el circuito sistémico?
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¿Cómo se modula la resistencia periférica durante la diástole?
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¿Cuál es el papel de los baroreceptores en la regulación de la presión arterial?
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Qué ocurre durante la fiebre en relación a la presión arterial?
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¿Qué fase de la diástole ocurre inmediatamente después del cierre de la válvula aórtica?
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¿Qué sonido cardíaco coincide con el cierre de las válvulas auriculoventriculares?
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¿Cómo se describe la presión en el ventrículo después del cierre de la válvula aórtica durante la diástole?
¿Cómo se describe la presión en el ventrículo después del cierre de la válvula aórtica durante la diástole?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el llenado ventricular durante la diástole?
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¿Cuál es el carácter de S3 y en qué contexto ocurre mayormente?
¿Cuál es el carácter de S3 y en qué contexto ocurre mayormente?
¿Cuál es la fase de eyección que ocurre después de la eyección rápida?
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¿Qué ocurre durante la diástasis en la diástole?
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¿Qué describe mejor la onda v?
¿Qué describe mejor la onda v?
Flashcards
Electrofisiología cardiaca
Electrofisiología cardiaca
El proceso que comienza en el nódulo sinusal y se propaga por el corazón, haciendo que el músculo se contraiga de forma ordenada. La actividad eléctrica controla la contracción del músculo cardiaco.
Paro cardiaco
Paro cardiaco
Un estado donde el corazón no late de forma efectiva debido a una actividad eléctrica descoordinada, causando una falta de bombeo de sangre.
Potencial de reposo celular cardiaco
Potencial de reposo celular cardiaco
El potencial eléctrico de una célula cardiaca en reposo, usualmente entre -80 y -90 mV.
Difusión
Difusión
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Potencial de reposo
Potencial de reposo
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Upstroke
Upstroke
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Repolarización
Repolarización
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Frecuencia cardiaca máxima
Frecuencia cardiaca máxima
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Despolarización sincrónica
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Onda T
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Intervalo PR
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Intervalo QRS
Intervalo QRS
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Intervalo QT
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Derivaciones bipolares
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Derivaciones precordiales
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ECG normal
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Sístole Cardiaca
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Diástole Cardiaca
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Subfase Isovolúmica Sistólica
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Subfase Eyectiva
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Presión Ventricular Izquierda al Final de la Diástole (LVP)
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Volumen Ventricular Izquierdo al Final de la Diástole (LVEDV)
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Volumen Ventricular Izquierdo al Final de la Sístole (LVEDSV)
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Aumento Gradual de la Presión Ventricular Izquierda (LVP)
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Presión arterial
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Volumen minuto cardiaco
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Resistencia vascular periférica
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Control simpático de la presión arterial
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Control parasimpático de la presión arterial
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Insuficiencia cardiaca por precarga constante
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Efecto Anrep
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Receptores adrenérgicos y precarga
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Índice cardiaco
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Principio de Fick
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Sístole
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Diástole
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Llenado ventricular
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Fase isovolumica sístólica
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Fase isovolumica diastólica
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Primer ruido cardiaco (S1)
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Segundo ruido cardiaco (S2)
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Cuarto ruido cardiaco (S4)
Cuarto ruido cardiaco (S4)
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Study Notes
Aparato Circulatorio
- El sistema comienza con un estimulo en el nódulo sinusal, propagándose ordenadamente por el musculo cardiaco, creando una bomba.
- El paro cardiaco resulta en fibrilaciones y descoordinación de la acción de bombeo.
- El potencial de reposo celular cardiaco es de -80 a -90 mV.
- La difusión depende de la agitación térmica y las probabilidades, buscando la homogeneidad de concentración en ambos lados de la membrana para alcanzar el equilibrio.
- El transporte pasivo se realiza por las diferencias de concentración y cargas eléctricas de las sustancias.
Potencial de Reposo
- La membrana es permeable al potasio (K+), manteniendo canales de K+ abiertos en reposo, dado que su potencial de Nerst es similar al del potencial de membrana en reposo.
- La apertura de canales de sodio (Na+) invierte el potencial haciendo que el potencial de membrana tienda al potencial de Nerst del Na+, que es de +60 mV, pero no llega debido a la rápida inactivación de los canales de Na(+).
- La duración del potencial de acción se relaciona directamente con la frecuencia cardíaca, aumentando la frecuencia reduce la duración del potencial de acción.
- La repolarización es necesaria para permitir nuevos ciclos de contracción del corazón.
- El máximo de frecuencia cardíaca en adultos jóvenes ronda los 200-210 latidos por minuto, aunque fisiológicamente no se logran alcanzar esos valores.
Repolarización
- El cierre de los canales de Na+ sucede en 2 ms.
- La apertura de los canales de Calcio (Ca+) permite mantener el potencial positivo para iniciar la contracción mecánica, el cual se extiende por 100ms.
- La apertura de canales de Potasio (K+) retardados permite la repolarización de la membrana.
- La apertura de otros canales de K+ completa la repolarización rápidamente llegando a un potencial de -70 mV.
Células Marcapasos
- Las células marcapasos son capaces de autoexcitarse generando un potencial de acción que se propaga a otras células de manera espontánea, estableciendo el ritmo cardiaco.
- Sus canales se abren automáticamente y se hiperpolarizan con la ayuda de los canales IF regulados por adrenalina y acetilcolina, permitiendo la regulación de la frecuencia.
Sistema de Conducción
- El sistema de conducción inicia en el nódulo sinusal en la aurícula derecha, compuesto por células marcapasos.
- La señal se propaga a través de las aurículas para luego llegar al nódulo AV, luego al haz de His en el tabique interventricular, y por último a las fibras de Purkinje que se encuentran en los ventrículos.
- El tejido fibroso aísla las aurículas de los ventrículos.
- Las fibras de Purkinje aceleran la conducción, permitiendo que los ventrículos se contraigan de forma eficiente
Ondas del ECG
- El ECG utiliza electrodos para registrar la actividad eléctrica del corazón.
- La onda P representa la despolarización auricular.
- El complejo QRS representa la despolarización ventricular.
- La onda T representa la repolarización ventricular.
Derivaciones
- Las derivaciones bipolares (D1, D2, D3) miden la diferencia de potencial entre dos miembros.
- Las derivaciones AVR, AVL y AVF promedian las señales de los miembros.
- Las derivaciones precordiales (V1 - V6) miden la actividad eléctrica de diferentes partes del tórax.
Intervalos
- El intervalo PR mide la conducción de las aurículas a los ventrículos.
- El intervalo QRS mide la duración de la despolarización ventricular.
- El intervalo QT mide la duración del potencial de acción ventricular.
Ciclo Cardiaco
- Las presiones en el circuito sanguíneo sistémico (izquierdo) son más altas, mientras que las presiones en el circuito pulmonar (derecho) son considerablemente más bajas.
- Los volúmenes en ambos circuitos deben mantenerse iguales para evitar acumulaciones de sangre.
- Las presiones ventricular izquierda, aortica y auricular se describen en el gráfico de Wiggers.
Frecuencia, Precarga y Postcarga
- La frecuencia cardíaca normal en reposo es de 60 a 100 latidos por minuto.
- La precarga es la distensión ventricular al final de la diástole (llenado ventricular).
- La postcarga es la resistencia que se encuentra el corazón al intentar expulsar la sangre.
- Ambos factores afectan la contractibilidad.
Ruidos Cardiacos
- Los ruidos cardiacos (S1 y S2) están relacionados con el cierre de las válvulas auriculoventriculares y sigmoideas.
- Los ruidos cardiacos S1 y S2 proporcionan información acerca de la salud cardiovascular del paciente.
Mecánica Cardiaca
- El corazón actúa como una bomba muscular, con un único sentido de flujo.
- El llenado ventricular se divide en rápido y lento, ajustándose a los cambios de presión.
- La eyección ventricular se compone de contracciones isovolumétrica. rápido y lento; y relajaciones isovolumétrica .
Fracción de Eyección
- La fracción de eyección es la porción del volumen del ventrículo izquierdo que es expulsado cada vez que se contrae el corazón.
- Esta medida sirve para determinar si el corazón está funcionando correctamente.
- Una fracción inferior al 50 % puede indicar problemas de corazón.
Presión Coronaria
- La circulación coronaria se regula mediante el equilibrio entre la oferta (flujo, resistencias) y la demanda (frecuencia cardíaca, contractibilidad)
- Las diferentes capas del tejido miocárdico (endocardio, miocardio y epicardio) se encuentran irrigadas mediante la circulación coronaria.
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