Physiothérapie Pédiatrique I: 6 à 12 mois

Physiothérapie Pédiatrique I (2023/2024)

• Cours dispensé par Maria do Rosário Martins
• Le module porte sur le développement sensoriel-moteur typique des bébés de 6 à 12 mois.

Développement sensoriel-moteur typique (6-9 mois)

• Les bébés passent moins de temps en décubitus dorsal.
• Ils commencent à rouler à partir du décubitus dorsal avec rotation du tronc.
• Certains bébés s'assoient déjà à partir du décubitus dorsal.
• Le passage du décubitus ventral au décubitus dorsal se produit entre 5 et 6 mois ; le passage inverse se produit entre 6 et 7 mois.

Développement sensoriel-moteur typique (9-12 mois)

• Le bébé développe la capacité de se déplacer dans l'environnement.

Décubitus Ventral (6-9 mois)

• La durée maximale d'extension active.
• Le pivot.
• Joue longtemps en décubitus ventral.
• Développement de la stabilité de l'épaule et résistance des membres supérieurs via la charge.
• Maintien d'un décubitus ventral actif.
• Stabilité de l'épaule.
• Dissociation du membre inférieur.
• Roulements du décubitus ventral avec rotation du tronc.
• L'évolution du décubitus ventral au cours des mois (3, 6 et 9 mois) est expliquée, avec une base de soutien plus petite et une extension active plus importante pour lutter contre la gravité du tronc.
• Le décubitus ventral (9ème mois) est important pour influencer les séquences de mouvements et permettre au bébé de se déplacer dans l'espace.
• Il y a une dissociation des membres et des ceintures (2 types de rampes).
• Les rampes réciproques/dissociées impliquent une extension du tronc inférieur.
• Le mouvement au sol est une source de motivation. La vision se concentre sur les objets proches et lointains, ce qui est important pour que l'enfant se protège des dangers.

Position assise (9 mois)

• Indépendance assise avec extension du tronc.
• Extension du tronc inférieur.
• Épaule alignée sur les hanches.
• Centre de gravité plus antériorisé.
• Chargement sur les fesses, les hanches et les membres inférieurs.
• Variabilité du positionnement des membres inférieurs (MI).
• Base de support plus petite.
• Mobilité du bassin (inclinaison antérieure et postérieure).
• Transfert de charge latérale moyenne avec étirement du tronc (7-8 mois).
• Activation des muscles obliques.
• Rotation du tronc, traversant la ligne médiane.
• Reconnaissance des deux parties du corps.
• Atteindre les objets sans tomber.
• Réponses de protection (9 mois) : plus efficaces vers l'avant et les côtés.
• Assise indépendante : importante pour les séquences de mouvements et la mobilité dans l'espace.

Position assise (12 mois)

• Variabilité de la position assise.
• Le transfert de poids sur la cuisse fémorale est lié au placement des membres inférieurs.
• Le centre de gravité est antériorisé.
• La base de support est étroite.
• Les positions d'assise sont variées.
• Maintien du contrôle du tronc durant le lancement des objets.
• Rotation du tronc autour de son axe.
• Dissociation du membre inférieur.
• Séquence de mouvements (excentrique), de DV.

Position debout (9 mois)

• Se lever pour se tenir debout en se soutenant.
• Support du MS et extension du genou.
• Position debout avec support (centre de masse antérieure et extension du tronc inférieur).
• Large base de support.

Position debout (12 mois)

• Besoin de support en 5 points.
• Ventre, mains, pieds.
• Position debout avec rotation légère du tronc.
• Liberté du MS.
• Rotation du tronc pour chercher des objets.
• Démarche latérale le long des meubles.
• Important pour la stabilité pelvienne.
• Préparation à la marche autonome.
• Se tient de brèves périodes.

Vision et motricité fine (divers)

• Tient des objets, les transporte à la bouche et entre les mains.
• Les yeux bougent de façon coordonnée.
• Vision pour se protéger contre les dangers.
• Agilité dans la manipulation des jouets.
• Mord et mâch des petits morceaux.
• Appréhension des objets qui tombent et recherche.
• Contrôle des mouvements de pronation et de supination.

Audition et langage (divers)

• Réagit aux sons proches et lointains, bougeant la tête.
• Vocalise des sons monosyllabiques et disyllabiques.
• Écoute ses propres sons.
• Rit et glousse.
• Comprend "non", même sans savoir comment répondre, verbalement ou par gestes.
• Exprime son désaccord avec un mouvement de tête.
• Attention rapide aux bruits.
• Utilise des sons et mono-syllabes afin d'exprimer ses désirs..
• Observe les actes de la mère pour les reproduire.

Comportement et adaptation sociale (divers)

• Activité, attention et curiosité.
• Reconnaissance des parents et peur des étrangers.
• Tend les bras pour être tenu(e).
• Imite les expressions faciales.

Jouer (divers)

• Comprend la permanence des objets.
• Perce le sens de la cause et l'effet (par exemple, jette des objets et regarde la réaction)
• Distingue les membres de la famille des étrangers.
• Joue de façon répétitive basée sur la perception.
• Assemble des objets.

Réactions d'extension protectrice (divers)

• Réaction latérale (6-7 mois).
• Réaction avant (5-6 mois).
• Réaction arrière (8-9 mois).

Autres remarques

• Ressources vidéo incluses.
• Importance de l'observation des comportements individuels.