Physiopathologie de l'échinococcose
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Questions and Answers

Qu'est-ce qui permet aux oncosphères de pénétrer dans la paroi intestinale ?

  • Par la pénétration directe (correct)
  • Par la dégradation de la paroi intestinale
  • Par la migration active
  • Par la circulation sanguine
  • Dans quels organes les oncosphères se logent-ils le plus souvent ?

  • Intestin grêle et colon
  • Reins et pancréas
  • Foie et poumons (correct)
  • Cerveau et os
  • Qu'est-ce qui se forme à l'intérieur des kystes hydatiques ?

  • Des œufs nouveaux
  • Des vésicules filles (correct)
  • Des protoscolex adultes
  • Des oncosphères adultes
  • Quel est le contenu des kystes hydatiques ?

    <p>Du liquide hydatique et des protoscolex</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut entraîner une insuffisance hépatique et la mort ?

    <p>L'envahissement des tissus environnants par les kystes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du parasite responsable de la formation de kystes spongieux localement invasifs ?

    <p>E. multilocularis</p> Signup and view all the answers

    Quel est le risque si un kyste perd son liquide dans le foie ?

    <p>L'infestation s'étend jusqu'au péritoine</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les organes les plus touchés par les kystes ?

    <p>Foie et poumons</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action de l'albendazole contre l'échinococcose ?

    <p>En interférant avec la capacité des vers parasites à absorber le glucose</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de choix des kystes inopérables ?

    <p>L'albendazole seul</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat attendu du traitement par l'albendazole des petits kystes hydatiques uniloculaires ?

    <p>Un taux de guérison de 30%</p> Signup and view all the answers

    Quel est le deuxième choix de traitement des kystes inopérables ?

    <p>Le Mebendazole seul</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la contre-indication de l'albendazole pour les femmes ?

    <p>Les femmes enceintes, en particulier au premier trimestre</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat attendu de l'action de l'albendazole sur les parasites ?

    <p>La diminution de leur capacité à produire de l'énergie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de traitement qui peut être curatif et est le meilleur traitement des lésions compliquées ?

    <p>La résection chirurgicale</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de surveillance recommandée pendant le traitement par le mébendazole ?

    <p>Surveillance de la fonction hépatique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la revue scientifique qui a publié l'article sur le traitement pharmacologique de l'échinococcose cystique ?

    <p>BMC Infectious Diseases</p> Signup and view all the answers

    Quel est le poids corporel recommandé pour la posologie du mébendazole ?

    <p>40 à 50 mg/kg de poids corporel par jour</p> Signup and view all the answers

    Qui sont les auteurs de l'article « Echinococcosis: a review » ?

    <p>Eckert J, Deplazes P</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la revue scientifique qui a publié l'article sur la chirurgie dans le traitement de l'échinococcose cystique ?

    <p>World Journal of Surgery</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'interaction médicamenteuse qui doit être prise en compte lors de l'utilisation du mébendazole ?

    <p>Interaction médicamenteuse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action de l'albendazole ?

    <p>Perturbation du métabolisme des parasites</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la dose d'albendazole recommandée pour les enfants ?

    <p>7,5 mg/kg 2 fois/jour</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les patients qui doivent éviter l'utilisation de l'albendazole ?

    <p>Les patients atteints de troubles hépatiques ou rénaux graves</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'indication principale du mébendazole ?

    <p>Traitement de l'échinococcose</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principe de précaution à prendre lors de l'utilisation de l'albendazole ?

    <p>Surveiller la fonction hépatique</p> Signup and view all the answers

    Qui sont les patients qui peuvent utiliser le mébendazole avec précaution ?

    <p>Les patients atteints de troubles hépatiques ou rénaux graves</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet possible du mébendazole sur le fœtus ?

    <p>Effet tératogène</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la famille de médicaments à laquelle appartient le mébendazole ?

    <p>Benzimidazoles</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Physiopathologie de l'échinococcose

    • Les œufs d'Echinococcus ingérés éclosent dans l'intestin et libèrent des oncosphères qui pénètrent dans la paroi intestinale et migrent par la circulation sanguine.
    • Les oncosphères se logent dans le foie, les poumons ou, plus rarement, dans le cerveau, les os ou d'autres organes.
    • Aucun ver adulte n'est présent dans le tube digestif humain.
    • Les oncosphères se développent en kystes hydatiques qui grossissent lentement pour former de grandes lésions uniloculaires remplies de liquide.
    • Les kystes contiennent des vésicules filles renfermant de nombreux petits protoscolex infestants.

    Traitement de l'échinococcose

    • Le traitement de l'échinococcose kystique varie selon le type, la localisation et le nombre de kystes.
    • La résection chirurgicale peut être curative et est le meilleur traitement des lésions compliquées.
    • Les petits kystes hydatiques uniloculaires peuvent être traités par l'albendazole seul pendant plusieurs mois.

    Albendazole

    • Mécanisme d'action : interfère avec la capacité des vers parasites à absorber le glucose, ce qui entraîne leur affaiblissement et leur mort.
    • Indications : traitement de l'échinococcose pour réduire la taille des kystes et prévenir leur croissance.
    • Contre-indications :
      • Hypersensibilité à l'albendazole ou aux benzimidazoles.
      • Femmes enceintes, en particulier au premier trimestre.
      • Allaitement, car l'albendazole peut passer dans le lait maternel.
      • Maladies hépatiques et rénales graves.
    • Précautions d'emploi : surveillance de la fonction hépatique et vérification des interactions médicamenteuses.
    • Posologie : 400 mg par voie orale 2 fois/jour (7,5 mg/kg 2 fois/jour chez l'enfant jusqu'à un maximum de 400 mg 2 fois/jour).

    Mébendazole

    • Mécanisme d'action : perturbe le métabolisme des parasites, entraînant une altération de la fonction des microtubules dans les cellules des vers parasites.
    • Indications : traitement de l'échinococcose pour réduire la taille des kystes et éliminer les parasites responsables de l'infection.
    • Contre-indications :
      • Hypersensibilité au mébendazole ou aux benzimidazoles.
      • Femmes enceintes, en particulier au premier trimestre.
      • Enfants de moins de 2 ans.
    • Précautions d'emploi : surveillance de la fonction hépatique et vérification des interactions médicamenteuses.
    • Posologie : 40 à 50 mg/kg de poids corporel par jour.

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    Découvrez le cycle de vie de l'Echinococcus et comment il affecte l'organisme humain, notamment le foie, les poumons et le cerveau. Apprenez-en davantage sur la formation de kystes hydatiques et les grandes lésions qui en résultent.

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