Physiologie de l'estomac - UNITE 7 : Système digestif

ESTOMAC

• Est un organe creux qui permet de stocker les aliments et d'amorcer leur digestion pour devenir un chyme, puis de les délivrer progressivement dans le duodénum.
• Produit de l'acide chlorhydrique, une fonction spécifique de l'estomac.
• Occupe une loge limitée par le foie, la rate, le diaphragme et le côlon transverse.
• Comprend trois parties :
  • La grosse tubérosité (fundus)
  • Le corps (partie la plus étendue)
  • La partie antropylorique (partie horizontale de l'estomac, située sous l'incisure angulaire)
• Dimensions moyennes : haute de 25 à 30 cm, large de 10 à 12 cm et d'un diamètre antéro-postérieur de 8 à 10 cm.
• Capacité : 700 à 2000 ml.
• La paroi de l'estomac est épaisse de 5 mm et comporte plusieurs couches :
  • La muqueuse (où se trouvent les glandes gastriques et la couche lymphoïde)
  • La sous-muqueuse
  • La musculeuse (très développée en raison de son activité motrice importante dans la digestion alimentaire)

TYPES DE CELLULES DANS L'ESTOMAC

• Cellules pariétales (les plus nombreuses, localisées dans le fundus, sécrètent l'acide chlorhydrique)
• Cellules principales (localisées au niveau du fundus, sécrètent les enzymes protéolytiques : pepsine inactive)
• Cellules G (localisées dans l'antre, sécrètent la gastrine, hormone qui stimule la sécrétion d'acide chlorhydrique)
• Autres cellules (situées au sommet des glandes, sécrètent du mucus pour protéger la muqueuse gastrique de l'acidité)

VASCULARISATION DE L'ESTOMAC

• Vascularisé par les branches du tronc cœliaque qui forment 2 cercles artériels.

ROLE DE L'ESTOMAC

• Poursuit la digestion mécanique du bol provenant de la bouche grâce aux contractions des muscles gastriques.
• Accompagné d'une digestion chimique grâce aux enzymes protéases et de l'HCl contenu dans le suc gastrique.
• pH de l'estomac : compris entre 1,5 (pendant la nuit) et 5 (en début de digestion).
• Le bol devient une pâte (chyme) puis il sera déversé dans le duodénum.

DUODENUM

• Segment initial de l'intestin grêle, fait suite à l'estomac après le pylore.
• Forme de C, entourant la tête du pancréas et les vertèbres L2 +L3.
• Long de 20-25 cm et composé de 4 parties :
  • 1er duodénum (horizontal)
  • 2e duodénum (vertical)
  • 3e duodénum (horizontal)
  • 4e duodénum (ascendant)
• Termine par l'angle duodéno-jéjunal formant un angle droit appelé genu superius.

ROLE DU DUODENUM

• Déverse le contenu gastrique vers l'intestin, dans lequel se font les sécrétions biliaires et pancréatiques.
• La bile transmet des enzymes digestives (Lipases) produites par le foie.
• Le pancréas produit des enzymes digestives (poly peptidase, maltase, ...).

PANCREAS

• Organe profond, entre le duodénum à droite et la rate à gauche, entre l'estomac et les vertèbres L1-L2.
• Couleur jaune pâle, aspect granuleux.
• Taille moyenne : 12-15 cm (adulte) et pesant 80 g.
• Glande qui assure une double fonction :
  • Endocrine : sécrétion de l'insuline par les cellules Bêta et du glucagon par les cellules Alpha des îlots de Langerhans.
  • Exocrine : excrétion des enzymes pancréatiques et du bicarbonate de sodium par les cellules acineuses du pancréas.

FOIE

• Organe le plus volumineux de l'organisme humain.
• Appartient au système digestif et assure des fonctions nombreuses, vitales à l'organisme.
• Situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen, partiellement protégé par les côtes.
• Divisé en quatre lobes inégaux :
  • Lobe hépatique droit (le plus volumineux)
  • Lobe hépatique gauche (la partie la plus étroite de l'organe)
  • Lobe carré
  • Lobe caudé

FONCTIONS DU FOIE

• Transport du cholestérol par des transporteurs : lipoprotéines (HDL et LDL)
• Utilisation des protéines (acides aminés)
• Production de la bile pour la digestion des graisses
• Autres fonctions : collaboration avec les reins, la rate et l'intestin grêle pour la detoxification de l'organisme.

AUTRES ORGANES

• Gros intestin (ou côlon) : mesure de 1 à 1,5 mètre de long et de 4 à 8 centimètres de diamètre, composé de plusieurs couches.
• Rectum : dernière partie du tube digestif, situé dans le bassin, en avant du sacrum et du coccyx.

Découvrez les différentes couches de la paroi de l'estomac, notamment la musculeuse, la sous-muqueuse et la muqueuse. Apprenez à identifier la zone Z et le pli cardial.