Pé Diabético: Onicomicose e Avaliação Sensitiva
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Questions and Answers

Qual é uma recomendação importante para prevenir complicações nos pés de pacientes diabéticos?

  • Examinar os pés diariamente (correct)
  • Reduzir a hidratação dos pés
  • Usar sapatos apertados para melhor suporte
  • Ignorar pequenos cortes e bolhas
  • Qual das alternativas deve ser evitada para proteger a saúde dos pés diabéticos?

  • Lavar os pés diariamente com sabão de pH ácido
  • Aproximar os pés de fontes de calor (correct)
  • Trocar regularmente de meias
  • Usar sapatos com palmilhas ortopédicas
  • Como deve ser o corte das unhas para prevenir problemas nos pés diabéticos?

  • Corte arredondado
  • Corte reto (correct)
  • Corte em diagonal
  • Não cortar as unhas
  • Qual é um dos cuidados essenciais para tratar feridas crônicas em pés diabéticos?

    <p>Hidratar com creme diariamente</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes hábitos pode prejudicar a circulação sanguínea em pacientes diabéticos?

    <p>Usar meias apertadas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o primeiro método de alívio da carga a ser implementado para o pé diabético?

    <p>Desbridamento das hiperqueratoses</p> Signup and view all the answers

    Qual é a complicação mais comum associada ao pé neuropático?

    <p>Úlcera necrótica</p> Signup and view all the answers

    Quando se deve registrar que a pessoa 'não sentiu' durante o teste de sensibilidade nos pés?

    <p>Quando a pessoa não responde ao toque leve</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes é considerado um método de alívio de carga para o pé diabético?

    <p>Descanso completo</p> Signup and view all the answers

    Qual condição é caracterizada pelo desvio interno da articulação na base do 1º dedo do pé?

    <p>Pequeno Joanete</p> Signup and view all the answers

    Qual característica é típica do pé neuroisquêmico?

    <p>Ausência de pulsos na extremidade</p> Signup and view all the answers

    Qual a importância do alívio da carga no tratamento de úlceras nos pés diabéticos?

    <p>Para promover a cicatrização das úlceras</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito se a pessoa não sentir o toque em seu pé?

    <p>Registrar como 'não sentiu' e não repetir</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes métodos não é considerado um alívio de carga?

    <p>Medicação oral</p> Signup and view all the answers

    Qual é um sinal característico do pé neuropático?

    <p>Úlcera indolor</p> Signup and view all the answers

    Qual classificação é utilizada para descrever a úlcera do pé diabético?

    <p>P.E.D.I.S.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes aspectos é essencial na educação do paciente diabético?

    <p>Realizar inspeções diárias nos pés</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal abordagem para o tratamento de úlceras em pacientes com pé diabético?

    <p>Realizar o desbridamento regular</p> Signup and view all the answers

    Quais são os primeiros sinais de onicomicose?

    <p>Mudança na cor da unha</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal causa que leva à ulceração em pacientes diabéticos?

    <p>Calçado inapropiado</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma recomendação correta para a prevenção de feridas em pacientes diabéticos?

    <p>Inspecionar diariamente os pés</p> Signup and view all the answers

    Qual método é utilizado na avaliação da sensibilidade em pacientes diabéticos?

    <p>Monofilamento de Semmes-Weinstein</p> Signup and view all the answers

    Quais cuidados devem ser tomados ao lavar os pés de um paciente diabético?

    <p>Secar cuidadosamente especialmente entre os dedos</p> Signup and view all the answers

    O que é uma hiperqueratose da pele?

    <p>Engrossamento da pele</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma prática importante para a educação do paciente diabético?

    <p>Buscar ajuda de profissionais de saúde quando necessário</p> Signup and view all the answers

    Qual é a importância do tratamento das unhas em pacientes diabéticos?

    <p>Prevenir alterações na forma e cor das unhas</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos principais objetivos da avaliação Doppler no pé diabético?

    <p>Cálculo do Índice de Pressão Tornozelo Braço (IPTB)</p> Signup and view all the answers

    Quais medidas devem ser evitadas para a prevenção de feridas?

    <p>Andar descalço em superfícies irregulares</p> Signup and view all the answers

    Qual é um método utilizado na avaliação de temperatura no pé diabético?

    <p>Termometria cutânea infravermelha</p> Signup and view all the answers

    Quão frequentemente devem os pés dos pacientes diabéticos serem inspecionados?

    <p>Diariamente</p> Signup and view all the answers

    O que está associado ao aparecimento de depósitos sob as unhas na onicomicose?

    <p>Infecção por fungos</p> Signup and view all the answers

    Quais são os cuidados ungueais que devem ser realizados?

    <p>Eliminar qualquer tecido mortificado</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma prática recomendada para a higiene dos pés?

    <p>Secar completamente após a lavagem</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Pé Diabético - Onicomicose

    • Os primeiros sinais de onicomicose incluem alterações na cor da unha (amarelada, acastanhada ou esbranquiçada), engrossamento, aparecimento de depósito (tipo farinha) sob a unha e/ou alterações na forma.

    Pé Diabético - "Calo" Interdigital

    • Não há informações no texto sobre "Calo" Interdigital.

    Pé Diabético - Hiperqueratoses da Pele

    • Não há informações no texto sobre Hiperqueratoses da Pele.

    Pé Diabético - Avaliação Sensitiva

    • Os testes utilizados para a avaliação sensitiva do pé diabético incluem: martelo de reflexos, diapasão de 128Hz, pincel e monofilamento de Semmes-Weinstein.

    Pé Diabético - Exame de Termometria Cutânea Infravermelha

    • O exame de termometria cutânea infravermelha é uma ferramenta útil na avaliação do pé diabético.
    • Este exame pode ser realizado com o auxílio de um baropodômetro.

    Pé Diabético - Avaliação Doppler Cálculo do IPTB (Índice de Pressão Tornozelo Braço)

    • O exame Doppler é uma ferramenta de diagnóstico para a avaliação do IPTB (Índice de Pressão Tornozelo Braço), que é um indicador importante da saúde vascular nos pés diabéticos.

    Pé Diabético - Oximetria Percutânea

    • A oximetria percutânea é um procedimento que mede a saturação de oxigénio no sangue nos pés diabéticos, fornecendo informações sobre a saúde da circulação sanguínea.

    Pé Diabético - Tratamento Unhas e Hiperqueratoses

    • O foco no tratamento de unhas e hiperqueratoses é oferecer cuidados estruturados e "empowerment" ao paciente.

    Pé Diabético - Prevenção

    • A educação do paciente, familiares e profissionais de saúde é fundamental para a prevenção de complicações no pé diabético.
    • As medidas preventivas incluem:
      • Inspecção diária dos pés e espaços interdigitais.
      • Lavagem diária dos pés e secagem cuidadosa, especialmente entre os dedos.
      • Temperatura da água inferior a 37ºC.
      • Evitar andar descalço, usar sapatos adequados e meias sem costuras.
      • Não usar calicidas ou adesivos para os calos.
      • Inspeccionar o interior dos sapatos diariamente.
      • Cuidados ungueais.
    • A utilização de calçado apropriado é crucial para a prevenção de ulcerações, pois o calçado apertado ou largo pode traumatizar os pés e contribuir para a formação de úlceras.

    Pé Diabético - Sensibilidade

    • O Teste do toque dos dedos do pés não substitui uma revisão anual do pé por um profissional devidamente treinado.
    • O toque durante o teste de sensibilidade deve ser leve como uma pena e breve (1-2 segundos).
    • Se a pessoa não responder ao toque, não deve ser feita mais pressão. Registre como "não sentiu".

    Pé Diabético - Avaliação Estrutural

    • Os problemas estruturais do pé que podem contribuir para complicações no pé diabético incluem:
      • Dedo em martelo (2ª articulação do dedo do pé "dobra").
      • Dedo em garra (deformidade do dedo do pé).
      • Pequeno joanete (desvio interno na base do 1º dedo do pé).
      • Grande joanete (deformidade grave do 1º dedo do pé).
      • Arco normal.
      • Pé planus (pé chato).
      • Pé Cavus (pé com arco alto).
      • Artropatia de Charcot (deformidade óssea no pé, afetando 9 a 12% das pessoas com neuropatia diabética).

    Pé Diabético - Alívio de Carga

    • A redução da pressão no pé diabético é fundamental para a prevenção e cura de úlceras.
    • O desbridamento das hiperqueratoses é o 1º método de alívio da carga a ser implementado.
    • Os métodos de alívio da carga no pé diabético incluem:
      • Descanso completo.
      • Auxiliares de marcha.
      • Total Contact Cast.
      • Bota Walker.
      • Sapatos de meia sola (Baruk).
      • Palmilhas.
      • Ortóteses/Próteses.
      • Sapatos com sola rocker.

    Pé Diabético - Impressoras 3D, Moldes, Scanners

    • As impressoras 3D, moldes e scanners são novas tecnologias que estão a ser utilizadas para criar dispositivos personalizados de alívio de carga para o pé diabético, como palmilhas e ortóteses.

    Pé Diabético - Classificação

    • As classificações com maior frequência utilizadas para as úlceras do pé diabético são:
      • Pé Neuropático:
        • Etiologia: Degenerescência axonal terminal e bilateral.
        • Pulsos (Tibial Posterior e Pedioso): 1 ou 2 pulsos palpáveis.
        • Pele: Seca (anidrose) e descamativa (paralisia SNS).
        • Sensibilidade: Ausência no hallux, ausência no maléolo externo, ausência de vibratória.
        • Complicação: Úlcera neuropática, indolor, zonas de hiperpressão sobre o pé.
      • Pé Neuroisquémico:
        • Etiologia: Oclusão, estenose arterial.
        • Pulsos (Tibial Posterior e Pedioso): Ausentes.
        • Pele: Fina, violácea, palidez, rosáceas cianóticas.
        • Sensibilidade: Presente ou ausente, presente ou ausente.
        • Complicação: Úlcera necrótica, dolorosa; dorso do hallux, joanete Sastre, calcanhar.

    Pé Diabético - Úlcera

    • A classificação da úlcera deve ser clara e detalhada, incluindo:
      • Tipo (neuropática, neuroisquémica).
      • Descrição, referindo a coloração, a profundidade, a localização.
      • Classificação (P.E.D.I.S.).
      • Infeção (superficial ou profunda).
      • Etiologia ou fator desencadeante (mecânica, térmica ou química).

    Pé Diabético - Cuidados com os Pés

    • Os cuidados com os pés diabéticos são essenciais para a prevenção de úlceras e outras complicações.
    • As recomendações incluem:
      • Examinar os pés diariamente, verificando a existência de cortes, bolhas ou ferimentos.
      • Lavar os pés diariamente com sabão de pH ácido e secar bem, especialmente entre os dedos.
      • Hidratar os pés diariamente com creme.
      • Evitar o excesso de suor trocando regularmente de meias.
      • Cortar as unhas de forma reta para prevenir unhas encravadas.
      • Não utilizar bolsas de água quente nem aproximar os pés de fontes de calor.
      • Usar meias de lã, seda ou algodão, sem apertar demasiado.
      • Examinar o interior do calçado diariamente e garantir que ele é confortável.
      • Não apertar os cordões do calçado.
      • Evitar fumar.
      • Praticar exercício físico regularmente.
      • Evitar o auto-tratamento.
    • Quando comprar sapatos:
      • Comprar um número acima.
      • Base alta, largura igual à largura da região metatarso-falângica.
      • Calçado especial, palmilhas e ortóteses.

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    Este quiz aborda aspectos importantes do pé diabético, incluindo os sinais de onicomicose e diferentes métodos de avaliação sensitiva. Aprenda sobre testes como o martelo de reflexos e o uso de diapasão, além de ferramentas como a termometria cutânea infravermelha. Teste seu conhecimento e fique por dentro das melhores práticas para cuidar da saúde dos pés diabéticos.

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