Questions and Answers
¿Qué zona forma parte de la zona de conducción del sistema respiratorio?
¿Qué función tienen los neumocitos tipo II en los alvéolos?
Liberan surfactante para disminuir la tensión superficial y evitar el colapso alveolar.
La función del sistema pulmonar es proporcionar oxígeno a los tejidos y retira el dióxido de carbono.
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El enfisema es una dilatación anormal y permanente de los espacios aéreos _____ al bronquiolo terminal con destrucción de sus paredes.
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¿Cuál es la definición de Enfisema?
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¿Cuáles son los factores de riesgo de la Bronquiectasia?
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La Bronquitis Crónica se define como tos productiva constante por 3 meses consecutivos al menos 1 año seguido.
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¿Qué caracteriza a la Asma Bronquial desde el punto de vista morfológico?
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¿Cuáles son las causas de exudado?
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¿Cuáles son las causas de trasudado?
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¿El asma es un proceso restrictivo u obstructivo?
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¿Por qué se edematiza la mucosa bronquial en el caso del paciente de 15 años?
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¿Es una patología aguda o crónica en el caso presentado?
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¿Tiene insuficiencia respiratoria el paciente de 15 años?
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Study Notes
Patologías del Sistema Respiratorio
- El sistema respiratorio se divide en dos zonas: zona de conducción (nariz, nasofaringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y bronquiolos terminales) y zona respiratoria (alveolos, donde se produce el intercambio gaseoso).
Fisiopatología del Sistema Respiratorio
- La respiración proporciona oxígeno a los tejidos y retira el dióxido de carbono.
- El intercambio gaseoso tiene lugar en los alveolos.
- Los neumocitos tipo II liberan el surfactante, que disminuye la tensión superficial y evita el colapso alveolar.
Defensa del Tracto Respiratorio
- La función del sistema pulmonar es extraer oxígeno del ambiente y proporcionarlo para la respiración aeróbica de las células.
- El sistema de defensa del tracto respiratorio incluye vellos nasales, cornetes nasales, tos, reflejo epiglótico, aparato mucociliar, secreción de inmunoglobulinas, macrófagos alveolares, linfáticos pulmonares, fluido de revestimiento pulmonar, citoquinas, PMN e inmunidad celular.
Clasificación de Enfermedades Respiratorias
- Infecciosas: virus, bacterias, hongos, micoplasmas.
- Obstructivas: enfisema, bronquitis crónica, asma.
- Restrictivas: neumonía, fibrosis pulmonar.
- Mixtas: enfermedades que presentan características tanto obstructivas como restrictivas.
Enfermedades Respiratorias Obstructivas
- Enfisema: dilatación anormal y permanente de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal con destrucción de sus paredes y sin signos de fibrosis.
- Bronquitis crónica: tos productiva constante por 3 meses consecutivos al menos 2 años seguidos sin causa identificable.
- Asma: trastorno inflamatorio crónico de las vías respiratorias con obstrucción intermitente y reversible.
Enfisema
- Tipos: centroacinar (centrolobulillar), panacinar (panlobulillar), acinar distal (paraseptal) e irregular.
- Etiología: tabaco, irritantes, deficiencia de a1-antitripsina.
- Patogenia: efecto destructivo de la gran actividad de las proteinasas en los individuos con poca actividad antiproteasa.
- Cuadro clínico: disnea progresiva constante, tos con expectoración variables, sibilancias, pérdida de peso, tórax en tonel, respiración frunciendo labios.
Bronquitis Crónica
- Etiología: fumadores, contaminación industrial, agentes irritantes.
- Cuadro clínico: tos productiva constante, disnea de esfuerzo, sibilancias, pérdida de peso, tórax en tonel, respiración frunciendo labios.
- Macro: hiperemia, tumefacción, infiltrado inflamatorio mixto, hiperplasia de células caliciformes.
- Micro: estrechamiento de los bronquiolos por los tapones de moco.
Asma
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Etiología: respuesta mediada por IgE a alergenos habituales.
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Características morfológicas: hipertrofia del músculo liso, hiperplasia de las glándulas, edema persistente de la submucosa, infiltración marcada de eosinófilos, obstrucción bronquial por moco.
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Fisiopatología: efecto de la liberación de mediadores químicos en la respuesta inflamatoria.### Enfermedades Pulmonares
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Las enfermedades pulmonares restrictivas son un grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por inflamación y fibrosis del tejido conjuntivo en el intersticio o los tabiques interalveolares del pulmón.
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Estas enfermedades pueden asociarse con enfermedades del colágeno vascular y tratamientos (fármacos, radioterapia).
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La fibrosis pulmonar idiopática se caracteriza por un marcado engrosamiento de la pared alveolar con células inflamatorias y fibroblastos.
Derrame Pleural
- Es la acumulación anómala de líquido en la cavidad pleural.
- La tasa de formación de líquido pleural excede a la eliminación.
- El equilibrio del líquido pleural se mantiene gracias a la presión hidrostática, la presión oncótica plasmática y la presión del espacio pleural.
- Los líquidos pleurales se clasifican en trasudados y exudados según los criterios de Light.
Trasudados
- Son líquidos pleurales que se producen por una alteración en la presión hidrostática o la permeabilidad capilar pleural.
- Causas frecuentes: falla ventricular izquierda, cirrosis hepática, hipoalbuminemia, diálisis peritoneal.
- Causas menos frecuentes: hipotiroidismo, síndrome nefrótico, estenosis mitral, tromboembolismo pulmonar.
- Causas raras: pericarditis constrictiva, urinotórax, obstrucción de la vena cava superior, síndrome de Meigs, hiperestimulación ovárica.
Exudados
- Son líquidos pleurales que se producen por una alteración en la permeabilidad capilar pleural debido a una inflamación o lesión en el pulmón.
- Causas frecuentes: infecciones paraneumónicas, neoplasias, TBC pleural.
- Causas menos frecuentes: infarto pulmonar, artritis reumatoide, enfermedades autoinmunes, pancreatitis.
- Causas raras: síndrome post agudo de IMA, medicamentos, infecciones micóticas.
Asma
- Es un proceso obstructivo que se caracteriza por síntomas de predominio nocturno o de madrugada, opresión torácica, tos y disnea.
- El asma no es un proceso restrictivo.
Cáncer de Pulmón
- Es un tipo de cáncer que se produce por cambios moleculares que conducen a una alteración en los mecanismos de reparación de las células progenitoras (lesión pre-maligna).
- La fisiopatología del cáncer de pulmón implica alteraciones en los mecanismos de reparación de las células progenitoras.
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Description
Aprende sobre las patologías del sistema respiratorio en esta semana 11 de fisiopatología. El sistema respiratorio se divide en zonas de conducción y respiratoria.
