Patologías del sistema respiratorio

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Questions and Answers

¿Qué zona forma parte de la zona de conducción del sistema respiratorio?

Alveolos

Linfáticos pulmonares

Bronquiolos terminales (correct)

Macrófagos alveolares

¿Qué función tienen los neumocitos tipo II en los alvéolos?

Liberan surfactante para disminuir la tensión superficial y evitar el colapso alveolar.

La función del sistema pulmonar es proporcionar oxígeno a los tejidos y retira el dióxido de carbono.

True

El enfisema es una dilatación anormal y permanente de los espacios aéreos _____ al bronquiolo terminal con destrucción de sus paredes.

distales Signup and view all the answers

¿Cuál es la definición de Enfisema?

Dilatación permanente de los bronquios y bronquiolos por destrucción del músculo y tejido de soporte elástico. Signup and view all the answers

¿Cuáles son los factores de riesgo de la Bronquiectasia?

Asma Signup and view all the answers

La Bronquitis Crónica se define como tos productiva constante por 3 meses consecutivos al menos 1 año seguido.

False Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la Asma Bronquial desde el punto de vista morfológico?

Hipertrofia del músculo liso, hiperplasia de las glándulas, y obstrucción bronquial por moco. Signup and view all the answers

¿Cuáles son las causas de exudado?

Infecciones paraneumónicas, Neoplasias, TBC pleural, Infarto pulmonar, Artritis reumatoide, Enfermedades autoinmunes, Pancreatitis, Síndrome post agudo de IMA, Medicamentos, Infecciones micóticas. Signup and view all the answers

¿Cuáles son las causas de trasudado?

Falla ventricular izquierda, Cirrosis hepática, Hipoalbuminemia, Diálisis peritoneal, Hipotiroidismo, Síndrome nefrótico, Estenosis mitral, Tromboembolismo pulmonar, Pericarditis constrictiva, Urinotórax, Obstrucción de la vena cava superior. Signup and view all the answers

¿El asma es un proceso restrictivo u obstructivo?

Obstructivo Signup and view all the answers

¿Por qué se edematiza la mucosa bronquial en el caso del paciente de 15 años?

La mucosa bronquial se edematiza debido a la inflamación provocada por la enfermedad cardiaca congénita y la exposición a factores desencadenantes durante la actividad física intensa. Signup and view all the answers

¿Es una patología aguda o crónica en el caso presentado?

Aguda Signup and view all the answers

¿Tiene insuficiencia respiratoria el paciente de 15 años?

Sí Signup and view all the answers

Study Notes

El sistema respiratorio se divide en dos zonas: zona de conducción (nariz, nasofaringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y bronquiolos terminales) y zona respiratoria (alveolos, donde se produce el intercambio gaseoso).

Fisiopatología del Sistema Respiratorio

La respiración proporciona oxígeno a los tejidos y retira el dióxido de carbono.
El intercambio gaseoso tiene lugar en los alveolos.
Los neumocitos tipo II liberan el surfactante, que disminuye la tensión superficial y evita el colapso alveolar.

Defensa del Tracto Respiratorio

La función del sistema pulmonar es extraer oxígeno del ambiente y proporcionarlo para la respiración aeróbica de las células.
El sistema de defensa del tracto respiratorio incluye vellos nasales, cornetes nasales, tos, reflejo epiglótico, aparato mucociliar, secreción de inmunoglobulinas, macrófagos alveolares, linfáticos pulmonares, fluido de revestimiento pulmonar, citoquinas, PMN e inmunidad celular.

Clasificación de Enfermedades Respiratorias

Infecciosas: virus, bacterias, hongos, micoplasmas.
Obstructivas: enfisema, bronquitis crónica, asma.
Restrictivas: neumonía, fibrosis pulmonar.
Mixtas: enfermedades que presentan características tanto obstructivas como restrictivas.

Enfermedades Respiratorias Obstructivas

Enfisema: dilatación anormal y permanente de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal con destrucción de sus paredes y sin signos de fibrosis.
Bronquitis crónica: tos productiva constante por 3 meses consecutivos al menos 2 años seguidos sin causa identificable.
Asma: trastorno inflamatorio crónico de las vías respiratorias con obstrucción intermitente y reversible.

Enfisema

Tipos: centroacinar (centrolobulillar), panacinar (panlobulillar), acinar distal (paraseptal) e irregular.
Etiología: tabaco, irritantes, deficiencia de a1-antitripsina.
Patogenia: efecto destructivo de la gran actividad de las proteinasas en los individuos con poca actividad antiproteasa.
Cuadro clínico: disnea progresiva constante, tos con expectoración variables, sibilancias, pérdida de peso, tórax en tonel, respiración frunciendo labios.

Bronquitis Crónica

Etiología: fumadores, contaminación industrial, agentes irritantes.
Cuadro clínico: tos productiva constante, disnea de esfuerzo, sibilancias, pérdida de peso, tórax en tonel, respiración frunciendo labios.
Macro: hiperemia, tumefacción, infiltrado inflamatorio mixto, hiperplasia de células caliciformes.
Micro: estrechamiento de los bronquiolos por los tapones de moco.

Asma

Etiología: respuesta mediada por IgE a alergenos habituales.
Características morfológicas: hipertrofia del músculo liso, hiperplasia de las glándulas, edema persistente de la submucosa, infiltración marcada de eosinófilos, obstrucción bronquial por moco.
Fisiopatología: efecto de la liberación de mediadores químicos en la respuesta inflamatoria.### Enfermedades Pulmonares
Las enfermedades pulmonares restrictivas son un grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por inflamación y fibrosis del tejido conjuntivo en el intersticio o los tabiques interalveolares del pulmón.
Estas enfermedades pueden asociarse con enfermedades del colágeno vascular y tratamientos (fármacos, radioterapia).
La fibrosis pulmonar idiopática se caracteriza por un marcado engrosamiento de la pared alveolar con células inflamatorias y fibroblastos.

Derrame Pleural

Es la acumulación anómala de líquido en la cavidad pleural.
La tasa de formación de líquido pleural excede a la eliminación.
El equilibrio del líquido pleural se mantiene gracias a la presión hidrostática, la presión oncótica plasmática y la presión del espacio pleural.
Los líquidos pleurales se clasifican en trasudados y exudados según los criterios de Light.

Trasudados

Son líquidos pleurales que se producen por una alteración en la presión hidrostática o la permeabilidad capilar pleural.
Causas frecuentes: falla ventricular izquierda, cirrosis hepática, hipoalbuminemia, diálisis peritoneal.
Causas menos frecuentes: hipotiroidismo, síndrome nefrótico, estenosis mitral, tromboembolismo pulmonar.
Causas raras: pericarditis constrictiva, urinotórax, obstrucción de la vena cava superior, síndrome de Meigs, hiperestimulación ovárica.

Exudados

Son líquidos pleurales que se producen por una alteración en la permeabilidad capilar pleural debido a una inflamación o lesión en el pulmón.
Causas frecuentes: infecciones paraneumónicas, neoplasias, TBC pleural.
Causas menos frecuentes: infarto pulmonar, artritis reumatoide, enfermedades autoinmunes, pancreatitis.
Causas raras: síndrome post agudo de IMA, medicamentos, infecciones micóticas.