Patología Medicoquirúrgica Bucal I - Incisiones y Suturas

Patología Medicoquirúrgica Bucal I - Incisiones y Suturas

• Normas Básicas:
  • Realizar la incisión en un solo trazo.
  • La incisión debe hacerse sobre el hueso, lejos de la zona afectada.
  • Respetar los trayectos de los vasos sanguíneos.
  • La base del colgajo debe ser más ancha que el vértice.
  • El colgajo puede ser de espesor total o parcial.
  • El despegamiento debe ser firme y limpio, sin flecos.
  • La tracción debe ser suave.
  • La incisión debe estar sobre hueso sano, nunca sobre la lesión.
  • La base del colgajo debe ser más ancha que el vértice.

Tipos de Incisiones

• A) Sobre Mucosa Vestibular:

  • Partsch
  • Incisión Lineal
  • Incisión Festoneada (en sobre)
  • Neumann (completa, parcial, modificada)

• B) Sobre Fibromucosa Palatina:

  • Incisión Festoneada
  • Incisión en Doble Y
  • Incisión Lineal

• C) En Terceros Molares:

  • Angular
  • Bayoneta
  • Festoneada-lineal
  • Festoneada lineal con descarga vestibular

• D) En Patología de Tejidos Blandos:

  • Incisión Oval
  • Incisión Romboidal
  • Zetaplastia

Incisión de Parstch

• Ubicación: Mucosa vestibular de ambas arcadas.
• Forma: Ovalada, similar a un ojal o semiluna.
• Técnica: Incisión hasta hueso, espesor total.
• Indicaciones: Apicectomias, restos radiculares y pequeños quistes.

Incisión Lineal

• Ubicación: Vestibular, lingual o palatina.
• Forma: Recta.
• Técnica: Incisión sobre la lesión.
• Indicaciones: Drenaje de abscesos en vestibular o suelo de la boca.

Incisión Festoneada (En Sobre)

• Ubicación: Palatino o lingual.
• Forma: Festón gingival, en el surco gingivo-dentario.
• Técnica: Incisión hasta hueso en el surco gingival, tamaño necesario.
• Indicaciones: Pequeñas cirugías, gingivectomías, dientes mal posicionados.

Incisión de Neumann (Completa)

• Ubicación: Vestibular de ambas arcadas.
• Forma: Colgajo cuadrangular, cuatro ángulos.
• Incisión Festoneada: en cuellos.
• Dos Incisiones de Descarga Divergentes: para sobrepasar la lesión.
• Indicaciones: Grandes quistes o tumores, exodoncias de dientes retenidos.

Incisión de Neumann (Parcial)

• Forma: Triangular.
• Indicaciones: Patología menos extensa.

Incisión de Neumann (Modificada)

• Diseño: Similar a la parcial o completa, pero con incisión festoneada a 5mm del cuello.
• Indicaciones: Pacientes con prótesis.

Incisión Festoneada (en sobre) en fibromucosa Palatina

• Ubicación: Mucosa palatina o lingual.
• Forma: Festón gingival en el cuello del diente.
• Técnica: Incisión de longitud variable, pero amplia. Cortar hasta hueso los tejidos.
• Indicaciones: Dientes retenidos, torus palatino, cirugía periodontal.

Incisión en Doble "Y" en fibromucosa Palatina

• Ubicación: Fibromucosa palatina.
• Forma: 5 incisiones; longitud variable según el tamaño.
• Técnica: Incisión lineal sobre la lesión y 2 incisiones a ambos lados, simétricas a 120°.
• Indicaciones: Torus palatinos, dientes retenidos en la línea media.

Incisiones en terceros molares

• Tipos: Angular, bayoneta, festoneada-lineal, festoneada lineal con descarga vestibular.

Incisión Angular (En 3º Molares)

• Características:
  • Un trazo de descarga posterior en el trígono retromolar sobre el hueso de la rama ascendente.
  • Un trazo de descarga anterior por vestibular y en distal del 2º molar.

Incisión en Bayoneta (En 3º Molares)

• Características:
  • Posterior en trígono retromolar sobre el hueso de rama ascendente.
  • Festón gingival alrededor del 2º molar.
  • Descarga anterior vestibular por mesial del 2º molar.

Incisión Festoneada-Lineal (En 3º Molares)

• Características:
  • Trazo de descarga posterior en el trígono retromolar sobre el hueso de la rama ascendente.
  • Trazo en festón continuo en el cuello del 2º y 1º molar inferior.

Incisión Festoneada-Lineal con Descarga Vestibular (En 3º Molares)

• Características:
  • Posteriol en trígono retromolar sobre hueso de rama ascendente.
  • Trazo en festón continuo en el cuello del 2º y 1º molar inferior.
  • Descarga vestibular por mesial del 1º molar.

Incisiones en Patología de Tejidos Blandos

• Tipos: Incisión oval, incisión romboidal, zetaplastia.

Incisión Oval (Tejidos Blandos)

• Características:
  • Ovalo perilesional.
  • Dos incisiones en semiluna, unidas.
  • Zona cruenta tras exéresis, adaptables.
  • Sutura con pequeñas lesiones.

Incisión Romboidal (Tejidos Blandos)

• Características:
  • Cuatro trazos en rombo.
  • Unión de ángulos mediales tras exéresis.
  • Sutura transversal, cicatriz en línea.

Zetaplastia (Tejidos Blandos)

• Características:
  • Tres trazos (uno vertical y dos horizontales formando 45°).
  • Permite rotación de colgajos laterales.
  • Inicio de la sutura en los vértices de los triángulos y luego 3 trazos lineales.

Este cuestionario se centra en las normas básicas y tipos de incisiones utilizadas en patología medicoquirúrgica bucal. Examina la técnica adecuada para realizar incisiones y suturas, así como la consideración de los vasos sanguíneos y las diferentes formas de incisiones en áreas específicas. Prepárate para poner a prueba tu conocimiento sobre el tema.