Ostre Uszkodzenie Nerek (AKI)

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Co może powodować ostre przednerkowe AKI?

Znaczne obniżenie ciśnienia filtracyjnego (correct)
Uszkodzenia strukturalne nerek
Zaburzenia odpływu moczu
Zapalenie nerek

Czym charakteryzuje się nierkowe AKI?

Znacznym obniżeniem ciśnienia filtracyjnego
Zaburzeniem odpływu moczu
Uszkodzeniem struktur nerek (correct)
Brakiem perfuzji nerek

Jakie jest kryterium anurii używane w diagnostyce AKI?

Co najmniej 6 godzin
Co najmniej 24 godziny
Co najmniej 12 godzin (correct)
Co najmniej 36 godzin

Co oznacza skrót AKI?

Ostre uszkodzenie nerek (D) Signup and view all the answers

Który rodzaj AKI związany jest z zaburzeniem odpływu moczu?

Zanerkowe AKI (C) Signup and view all the answers

Które z poniższych przyczyn AKI zaliczają się do zapalnych?

Ostre zapalenie kłębuszkowe (B) Signup and view all the answers

Co może prowadzić do ostrej martwicy cewek nerkowych?

Długotrwałe niedokrwienie ponad 24-48 godzin (C) Signup and view all the answers

Jaki jest rezultat wzrostu ciśnienia w rdzeniu nerki?

Zaciskanie układu żylnego (A) Signup and view all the answers

Co się dzieje, gdy czynność nerek szybko ulega poprawie po wyrównaniu zaburzeń hemodynamicznych?

Przywrócona jest prawidłowa funkcja nerek (B) Signup and view all the answers

Jakie jest rokowanie w przypadku niedokrwiennej postaci AKI?

Gorsze (C) Signup and view all the answers

Co może spowodować zmniejszenie przepływu krwi przez kłębuszki nerkowe?

Zaciskanie układu żylnego w rdzeniu nerki (D) Signup and view all the answers

Jaki jest minimalny wzrost stężenia kreatyniny w surowicy wymagany do rozpoznania AKI zgodnie z definicją KDIGO?

0,3 mg/dl (D) Signup and view all the answers

Która z poniższych wartości diurezy uważa się za skąpomocz w kontekście AKI?

0,5 ml/kg/h (C) Signup and view all the answers

Ostra niewydolność nerek (ONN) jest definiowana przez jaką minimalną wartość wzrostu stężenia kreatyniny w surowicy?

3-krotny wzrost (D) Signup and view all the answers

Na ile godzin musi utrzymywać się skąpomocz, aby zdiagnozować AKI?

6 godzin (A) Signup and view all the answers

Jaka minimalna wartość kreatyniny w surowicy definiuje ostre uszkodzenie nerek (ONN)?

4 mg/dl (A) Signup and view all the answers

Kiedy rozpoznaje się PChN u osób powyżej 80. roku życia?

Gdy eGFR jest niższe od 45 ml/min/1.73 m² (A) Signup and view all the answers

Które z poniższych objawów pojawiają się zwykle w 3. stadium PChN?

Nykturia i wielomocz (C) Signup and view all the answers

Jaki jest pierwszy objaw PChN pojawiający się wraz ze stopniem upośledzenia filtracji kłębuszkowej?

Nadciśnienie tętnicze (D) Signup and view all the answers

Dlaczego według NKF-KDOQI rozpoznawanie 2. stadium PChN jest uzasadnione jedynie u dzieci i młodych dorosłych?

Z powodu ograniczonej dokładności szacowania eGFR (B) Signup and view all the answers

Jaki procent pacjentów w 5. stadium PChN cierpi na nadciśnienie tętnicze?

Ponad 90% (C) Signup and view all the answers

Co powoduje nykturię w 3. stadium PChN?

Opóźnienie wydalania płynów z ustroju (A) Signup and view all the answers

Która z wymienionych przyczyn sprzyja rozwojowi adynamicznej choroby kości?

Stosowanie dużych dawek aktywnych metabolitów witaminy D (B) Signup and view all the answers

Jaka jest jedna z konsekwencji przewlekłej kwasicy metabolicznej?

Nasilenie katabolizmu białka (C) Signup and view all the answers

Co odzwierciedla stan niedożywienia białkowo-energetycznego u chorych z PNN?

Stężenie albumin (B) Signup and view all the answers

Co jest typowym zaburzeniem elektrolitowym w PNN?

Hipermagnezemia (B) Signup and view all the answers

Co powoduje kompensacyjną hiperwentylację w przewlekłej chorobie nerek?

Kwasica metaboliczna (B) Signup and view all the answers

Co NIE jest bezpośrednią przyczyną nadciśnienia tętniczego w PNN?

Zmniejszenie klirensu nerkowego (B) Signup and view all the answers

Co jest przyczyną niedokrwistości w PNN poza niedoborem erytropoetyny?

Oporność szpiku na działanie erytropoetyny związana ze stanem zapalnym (D) Signup and view all the answers

Co jest jednym z czynników powodujących nadciśnienie tętnicze i przerost lewej komory serca w PNN?

Hiperwolemia (C) Signup and view all the answers

Które z poniższych jest przyczyną ostrej martwicy cewek nerkowych?

Niedokrwienie (D) Signup and view all the answers

Co może powodować wzrost ciśnienia w drogach moczowych przy zanerkowym AKI?

Przeszkoda podpęcherzowa (C) Signup and view all the answers

Jakie są główne metaboliczne zaburzenia związane z AKI?

Hiperkaliemia, kwasica metaboliczna (D) Signup and view all the answers

Jaki mechanizm jest związany z zmniejszeniem filtracji kłębuszkowej w przebiegu ostrej martwicy cewek nerkowych?

Skurcz naczyń doprowadzających (C) Signup and view all the answers

Która z funkcji transportu w cewkach nerkowych jest oznaczona liniami ciągłymi?

Transport aktywny (B) Signup and view all the answers

Jakie postępy zostały dokonane w leczeniu AKI?

Znaczący postęp w zakresie leczenia nerkozastępczego (B) Signup and view all the answers

Jakie jest najczęstsze zaburzenie elektrolitowe u chorych na PChN?

hiperkaliemia (C) Signup and view all the answers

Jaka może być przyczyna hiperkaliemii u chorych z cukrzycową chorobą nerek?

Hipoaldosteronizm hiporeninowy (D) Signup and view all the answers

Do czego może prowadzić ciężka hiperkaliemia?

Bradykardia (D) Signup and view all the answers

Jakie zaburzenie może wystąpić w wyniku zmniejszenia filtracji kłębuszkowej?

Hiperfosfatemia (D) Signup and view all the answers

Czym jest wtórna nadczynność przytarczyc głównie przyczyną?

Osteodystrofii nerkowej z przyspieszonym obrotem kostnym (D) Signup and view all the answers

W jakiej sytuacji występuje inna postać osteodystrofii nerkowej z przewagą osteomalacji?

Przy współwystępowaniu znacznego niedoboru witaminy D (B) Signup and view all the answers

Jakie substancje odkładają się w tkance kostnej u chorych długo dializowanych?

β2-mikroglobulina (D) Signup and view all the answers

Jakie mechanizmy kompensacyjne występują u chorych z PNN i jakie są ich skutki dla poziomu wapnia?

Wtórna nadczynność przytarczyc i uwalnianie wapnia z kości zapobiega hipokalcemii (D) Signup and view all the answers

Jakie zmiany są charakterystyczne dla przewlekłej choroby nerek (PChN)?

Nieodwracalna utrata nefronów (A) Signup and view all the answers

Który z poniższych czynników chemicznych nasila wytwarzanie cytokin prozapalnych w przewlekłej chorobie nerek?

Transformujący czynnik wzrostu β (TGFβ) (B) Signup and view all the answers

Jaka jest najczęstsza przyczyna przewlekłej choroby nerek według tabeli 8.4?

Cukrzycowa choroba nerek (C) Signup and view all the answers

Co prowadzi do uszkodzenia i włóknienia kłębuszków nerkowych?

Hiperfiltracja kłębuszkowa (D) Signup and view all the answers

Jaki mechanizm jest ważnym czynnikiem nasilającym hiperfiltrację kłębuszkową?

Aktywacja układu RAA (B) Signup and view all the answers

Do jakich zmian adaptacyjnych dochodzi w pozostałych czynnych nefronach w przypadku przewlekłej choroby nerek?

Przerost i zwiększenie przepływu krwi oraz filtracji (B) Signup and view all the answers

Przy jakim procencie utraty nefronów nasila się hiperfiltracja kłębuszkowa w przewlekłej chorobie nerek?

70% (C) Signup and view all the answers

Jakie poważne zagrożenie życia występuje w terminalnym stadium przewlekłej choroby nerek?

Mocznica (B) Signup and view all the answers

Study Notes