Ortesis de Columna y Cervicales

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes NO es un objetivo principal del uso de ortesis espinales?

  • Prevenir o corregir deformidades en la columna vertebral.
  • Generar hipertrofia muscular en el área de soporte. (correct)
  • Reducir el dolor en la zona afectada.
  • Proteger la columna de posibles lesiones.

Una consecuencia negativa del uso prolongado de ortesis toracolumbosacras es:

  • Hipermovilidad de los segmentos vertebrales.
  • Incremento de la estabilidad muscular en la zona lumbar.
  • Aumento significativo de la rotación de la pelvis durante la marcha.
  • Disminución de la rotación pélvica durante la deambulación. (correct)

¿Qué precaución esencial se debe tener en cuenta al aplicar ortesis espinales para evitar complicaciones?

  • Asegurar un ajuste extremadamente apretado para la máxima inmovilización.
  • Utilizar materiales rígidos que impidan cualquier movimiento.
  • Mantener el dispositivo las 24 horas del día para mayor efectividad.
  • Evitar ajustar demasiado para prevenir isquemia en los tejidos, especialmente alrededor de eminencias óseas. (correct)

En la columna cervical, ¿en qué región se produce la mayor parte del movimiento de flexión y extensión?

<p>Entre la quinta y la sexta vértebras cervicales. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de las ortesis espinales en relación con la movilidad del raquis?

<p>Disminuir el movimiento raquídeo grosero y limitar la inclinación y torsión del torso. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el movimiento en la charnela occipito-cervical?

<p>Mayor movilidad en flexoextensión con limitaciones en flexión lateral y rotación. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el mecanismo de acción más reciente propuesto para las ortesis?

<p>Incrementan la sensibilidad propioceptiva. (D)</p> Signup and view all the answers

¿En qué plano de movimiento un corsé de hiperextensión de Jewett es más efectivo para controlar el movimiento?

<p>Flexo-extensión. (C)</p> Signup and view all the answers

Según la definición de la Scoliosis Research Society (SRS), ¿cuál es el valor angular mínimo para diagnosticar escoliosis?

<p>10 grados. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es una indicación principal para el uso del corsé de Milwaukee?

<p>Hipercifosis torácicas por enfermedad de Scheuermann con síntomas o deformidad estética. (D)</p> Signup and view all the answers

En comparación con la cifosis, ¿cuál de las siguientes características describe mejor la progresión de la escoliosis?

<p>Inestable rotacionalmente y progresa en todos los planos del espacio. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de ortesis se utiliza para controlar la escoliosis y también es un tratamiento de elección para curvas pequeñas pero progresivas?

<p>Equipamiento ortésico. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de las ortesis cervicales, según el texto?

<p>Restringir la movilidad y disminuir la presión sobre los discos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica dificulta la inmovilización cervical efectiva debido a la presencia de estructuras blandas en el cuello?

<p>La dificultad para aplicar presión sin dañar vasos, esófago y tráquea. (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué tipo de lesiones se indican los collares cervicales blandos?

<p>Contracturas, traumatismos leves y procesos reumáticos. (C)</p> Signup and view all the answers

Según el texto, ¿cuál es la función principal de los collares blandos sin soporte?

<p>Actuar como un recordatorio cinestésico para limitar el movimiento. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componente adicional poseen los collares con apoyo mentoniano y occipital, a diferencia de otros collares blandos, para disminuir la presión sobre los discos intervertebrales?

<p>Un apoyo occipital que permite la distracción de las articulaciones. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto de colocar un apoyo occipital en una ortesis cervical?

<p>Disminuir la presión de los músculos de la nuca. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales diferencias entre las ortesis rígidas (CO y CTO) y las blandas?

<p>Las ortesis rígidas tienen apoyos que incrementan el grado de inmovilización. (A)</p> Signup and view all the answers

Además del uso de collar, ¿qué tipo de tratamiento complementario se recomienda para lesiones cervicales según el texto?

<p>Tratamientos de fisioterapia. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal beneficio de las Ortesis Cervicotorácicas (CTOs) en comparación con las ortesis cervicales?

<p>Control mejorado en todos los planos de movimiento. (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué situación no se recomienda el uso de una ortesis cervical?

<p>Después de una lesión medular cervical con fractura inestable (C)</p> Signup and view all the answers

El collar de Filadelfia se caracteriza por:

<p>Consistir en dos piezas de plástico blando unidas con abrojo y refuerzos rígidos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de un halo cefálico?

<p>Lograr una inmovilización casi completa de la columna cervical. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para el uso de un halo cefálico?

<p>Fracturas estables de columna cervical. (C)</p> Signup and view all the answers

Una característica distintiva del halo cefálico es:

<p>Que necesita tornillos de fijación en la calota craneal. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Durante cuánto tiempo se suele prolongar el uso de un halo cefálico?

<p>3 meses (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de ortesis actúan sobre la zona lumbar, dorsal baja y sacroilíaca?

<p>Ortesis dorsolumbares. (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes ortesis cervicotorácicas provee mayor rigidez?

<p>Inmovilizador esterno-occípito-mandibular (SOMI) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor es un inconveniente al utilizar Ortesis Cervicotorácicas?

<p>Disminución del confort del paciente. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Función de las ortesis espinales

Las ortesis espinales ayudan a mejorar el alineamiento de la columna vertebral y reducen el dolor al limitar el movimiento excesivo.

Tratamiento integral de la columna vertebral

Las ortesis espinales son parte del tratamiento integral para problemas de la columna.

Usos comunes de las ortesis espinales

Dolor de espalda, lesiones de la columna, deformidades y recuperación post-operatoria.

Efectos secundarios de las ortesis espinales

Las ortesis espinales pueden causar debilidad muscular debido a la limitación del movimiento.

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Precauciones al usar ortesis espinales

Las ortesis espinales deben sujetar sin apretar demasiado para evitar problemas circulatorios.

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Movilidad de la columna cervical

La columna cervical es la más flexible de la columna vertebral y permite una amplia gama de movimientos.

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Collares cervicales blandos

Los collares cervicales blandos son usados para lesiones leves como el latigazo cervical y proporcionan comodidad y apoyo.

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Función propioceptiva de los collares blandos

Los collares cervicales blandos ayudan a recordar al paciente qué movimientos debe evitar al proporcionar retroalimentación propioceptiva, lo que significa que le ayudan a sentir la posición de su cuello.

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Collares cervicales semirrígidos

Los collares cervicales semirrígidos están hechos de polipropileno y se ajustan en altura para proporcionar un apoyo más firme que los collares blandos.

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Collares cervicales rígidos (CO)

Los collares cervicales rígidos, también conocidos como CO (Cervicales), brindan un alto grado de inmovilización mediante apoyos adicionales en el esternón, el mentón, el occipital y la base del cuello.

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Ortésis cervicotorácicas (CTO)

Las ortesis cervicotorácicas (CTO) son similares a los collares cervicales rígidos, pero se extienden hacia la zona torácica para proporcionar apoyo a una mayor área de la columna vertebral.

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Función de las ortesis cervicales

La principal función de las ortesis cervicales es limitar el movimiento y reducir la presión sobre los discos intervertebrales, liberando el peso de la cabeza.

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Tratamiento complementario con fisioterapia

El uso de ortesis cervicales suele ser temporal, y se complementa con fisioterapia para recuperar la movilidad y prevenir la rigidez muscular.

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Precauciones para estructuras blandas

Las ortesis cervicales están diseñadas para prevenir la presión sobre estructuras blandas como vasos sanguíneos, el esófago y la tráquea.

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Ortesis Cervical

Dispositivo médico que limita el movimiento de la columna cervical, manteniendo el cuello en una posición estable.

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Usos de Ortesis Cervicales

Se utilizan para estabilizar el cuello después de una cirugía o para casos de lesión. También se utiliza para tratar el síndrome de latigazo cervical o vertebras inestables.

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Ortesis Cervicotorácica (CTO)

Este tipo de ortesis ofrece un mayor control sobre el movimiento y evita el movimiento en todos los planos.

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Inmovilizador Esterno-Occipito-Mandibular (SOMI)

Es un tipo de CTO, que se ajusta a la cabeza y el pecho, utilizando placas anteriores y posteriores.

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Halo Cefálico

Es una ortesis cervical que ofrece la mayor inmovilización al cuello, fijando unos tornillos al cráneo.

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Usos del Halo Cefálico

Esta ortesis esta indicada para fracturas cervicales, lesiones medurales con fracturas inestables y ciertas cirugías de la columna.

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Ortesis Dorsolumbares o ToracóLumbares

Estas ortesis, también conocidas como CTOs, se utilizan para los dolores de la columna vertebral inferior.

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Estas ortesis, también conocidas como CTOs, se utilizan para los dolores de la columna vertebral inferior.

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Ubicación de las Ortesis Dorsolumbares

Se colocan sobre zona lumbar, la parte baja de la espalda y la región sacroilíaca.

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Beneficios de las Ortesis Dorsolumbares

Brindan soporte adicional para la columna vertebral inferior.

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Tipos de ortesis espinales según su rigidez

Las ortesis espinales se clasifican en tres tipos según su rigidez: flexibles, semirigidas y rígidas. Las flexibles también se conocen como fajas. Las semirigidas tienen un refuerzo posterior o lateral, mientras que las rígidas tienen un mayor poder de inmovilización, como los lumbosatatos y corsés.

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¿Cómo funcionan las ortesis espinales?

Una teoría actual sobre el beneficio de las ortesis espinales es que estimulan la sensibilidad propioceptiva, es decir, la capacidad del cuerpo para sentir su posición y movimiento en el espacio.

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¿Para qué se utilizan los corsés modernos?

Los corsés modernos para la espalda están diseñados para la inmovilización tras fracturas vertebrales, evitando la inclinación lateral y la rotación. Un ejemplo común es el corsé en hiperextensión de Jewett, que utiliza un sistema de tres puntos de fijación al torso.

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¿Qué es el corsé de Milwaukee y para qué se utiliza?

El corsé de Milwaukee, un tipo de CTLSO, se usa para tratar las curvas torácicas superiores y las hipercifosis torácicas por la enfermedad de Scheuermann. También es útil para la corrección de actitudes cifóticas severas.

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Definición de escoliosis

La escoliosis, según la Scoliosis Research Society (SRS), es una desviación lateral del raquis superior a 10° de valor angular. Se considera una deformidad tridimensional ya que, además de la desviación lateral, también hay rotación de los cuerpos vertebrales.

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Diferencia entre cifosis y escoliosis

A diferencia de la cifosis que es estable desde el punto de vista rotacional y progresa en un solo plano, la escoliosis es multiplanar e inestable rotacionalmente, con progresión en todos los planos del espacio.

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Study Notes

Ortesis de Columna

  • Ortesis espinales reducen el movimiento de la columna (inclinación, torsión), estabilizan segmentos individuales, y aplican fuerzas para corregir o prevenir deformaciones.
  • El tratamiento integral incluye rehabilitación, educación al paciente, medicación, y posiblemente cirugía.
  • Objetivos de las ortesis espinales:
    • Reducir el dolor
    • Proteger contra lesiones
    • Fortalecer músculos débiles
    • Prevenir y corregir deformidades
    • Realinear la columna
    • Brindar apoyo al tronco
    • Controlar el movimiento
  • Indicaciones comunes:
    • Dolor de espalda y/o cuello
    • Lesiones de la columna
    • Deformidades
    • Inmovilización postoperatoria

Clasificación de Ortesis Espinales

  • Dinámicas: Movimiento permitido.
  • Estáticas funcionales: Alivio del dolor.
  • Estáticas posturales: Ej. Enfermedad de Duchenne. (Tipos: Lordosis cervical, torácica; Cifosis lumbar, sacro y coxis)

Ortesis Cervicales

  • Blandas y Rígidas:
    • Blandas: Menos inmovilización, confort, retroalimentación propioceptiva; latigazo cervical, traumatismos leves.
    • Rígidas: Mayor inmovilización, uso postquirúrgico, fracturas graves.
      • Subdivididas en Cervicales (CO) y Cervico-Torácicas (CTO).

Ortesis para la Columna Dorsal y Lumbar (o Toracolumbares)

  • Flexibles, semi-rígidas y rígidas: Inmovilización variable.
  • Objetivos:
    • Control posoperatorio (fusión, discectomía)
    • Sospecha de traumatismo cervical en inconsciente
    • Fracturas vertebrales estables
    • Síndrome de latigazo cervical grave
    • Después de quitar un halo de inmovilización
    • Lesiones estables de cuerpos vertebrales o ligamentos

Ortesis Cervicotorácicas (CTOs)

  • Generalmente constan de apoyos occipitales y mentonianos con placas torácicas anteriores y/o posteriores.
  • Ejemplos: SOMI, Minerva Ortopédica, Ortesis de Yale.
  • Ofrecen mayor control de movimiento que las cervicales, a costa de confort.

Ortesis para Lumbalgias

  • Objetivo: Proteger la presión intraabdominal. Pueden servir para el embarazo.

Ortesis para Escoliosis

  • Una desviación lateral de 10° o más de la columna.
  • 3 tipos (infantil, juvenil, adolescente) según inicio.
  • Varios tipos de corsés y fajas son usados para la contención.

Otras Aplicaciones de Ortesis

  • Las ortesis pueden usarse en patologías como la espondiloartrosis, espondilitis, osteoporosis, espondilolistesis, o después de una artrodesis.
  • También pueden ser usadas para hipotonía muscular, o como protección post-quirúrgica.

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