Organizzazione SSN in Italia
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Questions and Answers

Qual è l'obiettivo principale delle riforme del '92-93 nel settore sanitario?

  • Aumentare il personale sanitario
  • Aumentare gli investimenti in tecnologie
  • Espandere la rete di servizi sanitari
  • Migliorare l'efficienza e ridurre i costi (correct)
  • Qual è uno dei nuovi modelli organizzativi introdotti nelle aziende sanitarie?

  • Aumento della burocrazia
  • Introduzione di un sistema di pagamento a prestazione (correct)
  • Incarichi permanenti per i direttori
  • Eliminazione delle strutture di volontariato
  • Come deve essere interpretata la partecipazione dei cittadini secondo le riforme?

  • Attraverso uffici di pubblica tutela e analisi di gradimento (correct)
  • Con un aumento della spesa pubblica
  • Solo tramite associazioni professionali
  • Esclusivamente tramite delega
  • Che ruolo hanno i direttori nelle strutture sanitarie dopo le riforme?

    <p>Incarichi a termine e valutati su obiettivi</p> Signup and view all the answers

    Che cosa si intende per 'aziendalizzazione' nel contesto sanitario?

    <p>Implementazione di pratiche di gestione aziendale</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le tre parole chiave dei modelli universalistici?

    <p>Responsabilità, solidarietà, equità</p> Signup and view all the answers

    Qual è un aspetto distintivo del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) rispetto ai modelli sanitari puri?

    <p>Esistono differenze regionali nella disponibilità delle prestazioni</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'obiettivo di valutare le performance in un servizio sanitario?

    <p>Migliorare la qualità e l'efficienza del servizio</p> Signup and view all the answers

    Quando è considerato il punto di arrivo della storia del sistema sanitario italiano?

    <p>1978</p> Signup and view all the answers

    Quale modello ha preceduto l'attuale modello universalistico in Italia?

    <p>Modello mutualistico</p> Signup and view all the answers

    Quale di queste affermazioni è vera riguardo il SSN?

    <p>Il sistema ha subito adattamenti per garantire la sostenibilità</p> Signup and view all the answers

    Qual è il tema della conferenza menzionata incorniciata nella lezione?

    <p>Adattamenti dei modelli sanitari</p> Signup and view all the answers

    Qual era il bacino d’utenza ideale per le USL?

    <p>50.000 - 200.000 abitanti</p> Signup and view all the answers

    Che modello di governance avevano le USL?

    <p>Politico-amministrativo</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica un modello sanitaro universalistico puro?

    <p>Nessuna selezione e un pannello completo di azioni</p> Signup and view all the answers

    Chi designava il presidente del comitato di gestione dell’USL?

    <p>Il comitato di gestione stesso</p> Signup and view all the answers

    Qual era la principale critica alla governance delle USL?

    <p>Complessa e faticosa</p> Signup and view all the answers

    Qual era la funzione del collegio dei revisori nelle USL?

    <p>Supervisionare il comitato di gestione</p> Signup and view all the answers

    Quale era uno dei motivi della crisi del sistema USL dopo 15 anni?

    <p>Conflittualità stato-regione</p> Signup and view all the answers

    Cosa rappresentavano gli ospedali più grandi rispetto alle USL?

    <p>Enti indipendenti con autonomia</p> Signup and view all the answers

    Qual era la responsabilità dell’Assemblea generale delle USL?

    <p>Individuare e indicare un comitato di gestione</p> Signup and view all the answers

    Quale era uno dei principali motivi per cui la sanità italiana ha subito un grande cambiamento negli anni '70?

    <p>L'aumento della spesa sanitaria</p> Signup and view all the answers

    Quale è stata una delle riforme significative del 1978 in Italia?

    <p>Riforma psichiatrica</p> Signup and view all the answers

    Quali problemi strutturali erano presenti nel sistema di mutue italiane prima della riforma?

    <p>Differenze nel trattamento tra le mutue</p> Signup and view all the answers

    Cos'era una delle conseguenze della crisi finanziaria degli anni '70 per le mutue?

    <p>Debiti accumulati con gli ospedali</p> Signup and view all the answers

    Che modello era in discussione come cambiamento radicale per il sistema sanitario italiano?

    <p>Modello universalistico</p> Signup and view all the answers

    Quale è la percentuale di disoccupati che non era coperta dall'assicurazione sanitaria con le mutue?

    <p>7%</p> Signup and view all the answers

    Quali erano le caratteristiche delle mutue prima delle riforme?

    <p>Ambulatori e medici specializzati pratici per ogni mutua</p> Signup and view all the answers

    Quale mutua è ancora attiva oggi, in parte mantenendo il modello mutualistico?

    <p>ENPAM</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti ambiti presentava un maggiore deficit nella spesa pubblica italiana durante gli anni '92-93?

    <p>Sanità</p> Signup and view all the answers

    Cosa ha causato la crisi nel modello di governance delle strutture sanitarie durante la seconda riforma?

    <p>Mancanza di definizione della responsabilità nella gestione delle risorse</p> Signup and view all the answers

    Quale termine descrive il passaggio della sanità verso meccanismi di gestione tipici del mondo aziendale?

    <p>Aziendalizzazione</p> Signup and view all the answers

    Quale figura è stata identificata come responsabile della gestione nella ristrutturazione delle strutture sanitarie?

    <p>Direttore generale</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo alla seconda riforma del SSN?

    <p>E' stata principalmente una privatizzazione delle strutture sanitarie.</p> Signup and view all the answers

    Quale era la principale fonte di finanziamento per il debito pubblico italiano negli anni '92-93?

    <p>Prelievo dai risparmi dei cittadini</p> Signup and view all the answers

    Quale problema è stato messo in discussione riguardo alla gestione delle USL durante la seconda riforma?

    <p>La loro numerosità e frammentazione</p> Signup and view all the answers

    In quale periodo si è sviluppato il percorso di riforme nel sistema sanitario italiano?

    <p>1992-1999</p> Signup and view all the answers

    Cosa stabilisce la modifica del 2001 all'articolo 117 della Costituzione riguardo alla sanità?

    <p>La materia sanitaria è concorrente tra Stato e Regioni.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la differenza principale tra i medici di medicina generale e quelli del SSN?

    <p>I medici di medicina generale sono liberi professionisti convenzionati.</p> Signup and view all the answers

    Quale legge è associata alla riorganizzazione dell'assistenza primaria nel 2012?

    <p>Legge 189 (legge Balduzzi)</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno degli aspetti critici menzionati riguardo all'accoglienza delle strutture del SSN per la libera professione?

    <p>Alcune strutture non erano adatte per la libera professione.</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per 'devoluzione' in contesto sanitario?

    <p>Coinvolgimento di Stato e Regioni nelle decisioni sanitarie.</p> Signup and view all the answers

    Quale tema è stato più discusso tra il 2001 e il 2012 riguardo alla sanità?

    <p>Sostenibilità economica e finanziaria.</p> Signup and view all the answers

    Quale conseguenza della libera professione è stata menzionata riguardo alle condizioni di attesa?

    <p>Incremento delle disuguaglianze nei tempi di attesa.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo dei medici di medicina generale nel contesto del SSN?

    <p>Collaborano con il SSN per fornire prestazioni specifiche.</p> Signup and view all the answers

    Quali fattori hanno contribuito alla riforma del sistema sanitario del 1978 in Italia?

    <p>Problematiche nazionali e internazionali</p> Signup and view all the answers

    Quale articolo della Costituzione italiana è direttamente connesso alle riforme sanitarie del 1978?

    <p>Articolo 32</p> Signup and view all the answers

    Quale modello aveva precedentemente limitato l'accesso alle cure sanitarie in Italia prima del 1978?

    <p>Modello mutualistico</p> Signup and view all the answers

    Quale era uno degli effetti percepiti della riforma sanitaria del 1978 tra coloro che l'hanno vissuta?

    <p>Speranza e aspettative di cambiamento</p> Signup and view all the answers

    Cosa evidenziava la situazione del modello del medico della mutua prima della riforma del 1978?

    <p>Godeva di basso prestigio e popolarità</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti partiti non era parte del governo di larga intesa che ha favorito la riforma sanitaria del 1978?

    <p>Partito Liberale</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguardo alla riforma sanitaria del 1978 è corretta?

    <p>Ha introdotto un decentramento amministrativo nelle Regioni.</p> Signup and view all the answers

    Qual è stato uno dei principali cambiamenti epidemiologici in Italia negli anni '70?

    <p>Prevalenza di patologie croniche</p> Signup and view all the answers

    Qual è la percentuale del budget regionale generalmente spesa per i servizi sanitari e sociali?

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    Quale sistema sanitario non gestiva direttamente la prevenzione prima della riforma del 1978?

    <p>Sistema mutualistico</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni caratterizza la necessità di un'organizzazione sistemica della sanità?

    <p>Integrare diverse filiere organizzative</p> Signup and view all the answers

    Qual era una delle sfide principali della sanità in Italia negli anni '70?

    <p>Gestione delle malattie croniche e prevenzione</p> Signup and view all the answers

    In quale modo la popolazione doveva essere coinvolta nell'organizzazione della salute secondo il modello previsto dalla riforma?

    <p>Promuovendo la partecipazione attiva ai servizi sanitari</p> Signup and view all the answers

    Qual era uno dei principali problemi strutturali delle mutue prima della riforma sanitaria del 1978?

    <p>Differenze significative nel trattamento tra le mutue.</p> Signup and view all the answers

    Quale frase descrive meglio l'approccio del governo italiano alla spesa sanitaria negli anni '70?

    <p>La programmazione era fondamentale per stabilire priorità e budget.</p> Signup and view all the answers

    Quale evento importante è accaduto in Italia nel 1978 e ha segnato un cambiamento significativo nel settore sanitario?

    <p>Introduzione della legge sull'interruzione volontaria della gravidanza.</p> Signup and view all the answers

    Qual era l'effetto della crisi finanziaria sugli ospedali negli anni '70?

    <p>Indebitamento delle mutue con gli ospedali.</p> Signup and view all the answers

    Quale modello è stato proposto come alternativa al sistema mutualistico negli anni '70 in Italia?

    <p>Modello universalistico.</p> Signup and view all the answers

    Quale percentuale della popolazione italiana non era coperta dall'assicurazione sanitaria con le mutue negli anni '70?

    <p>7%</p> Signup and view all the answers

    Quali di queste affermazioni riguardo alla copertura assicurativa delle mutue è vera?

    <p>Alcune mutue richiedevano il pagamento anticipato per alcuni farmaci.</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno dei fattori che hanno contribuito alla crisi del modello mutualistico negli anni '70?

    <p>Elevata esposizione finanziaria delle mutue verso gli ospedali.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio il cambiamento del SSN rispetto al 1978?

    <p>Il SSN è diventato universalistico e le prestazioni sono ampliate.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica del SSN attuale rispetto al suo profilo del 1978?

    <p>Decentralizzazione della gestione dei servizi sanitari.</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica il concetto di rischio clinico nel contesto del SSN?

    <p>L'importanza della responsabilizzazione nei percorsi terapeutici.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle limitazioni attuali delle prestazioni offerte dal SSN?

    <p>E' richiesto il pagamento di un ticket per alcune prestazioni.</p> Signup and view all the answers

    In che modo il SSN odierno ha evoluto la sua offerta di servizi rispetto al 1978?

    <p>Ha ampliato notevolmente il paniere dei servizi offerti.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle principali cause dello squilibrio nel sistema sanitario italiano negli anni '92-93?

    <p>La spesa pubblica fuori controllo</p> Signup and view all the answers

    Cosa ha caratterizzato il modello di gestione post-riforma del '92-93?

    <p>Introduzione di un modello monocratico</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla 'aziendalizzazione' non è corretta?

    <p>Si è trattato di un processo di privatizzazione</p> Signup and view all the answers

    Qual era la figura di riferimento nella gestione delle strutture sanitarie dopo la seconda riforma?

    <p>Il direttore generale</p> Signup and view all the answers

    Qual è stata una delle conseguenze principali della crisi del modello di governance delle USL?

    <p>Frammentazione del sistema sanitario</p> Signup and view all the answers

    Quale riforma è collegata alla crisi della spesa pubblica in Italia negli anni '92-93?

    <p>Seconda riforma del SSN</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di relazione esisteva tra i paesi europei prima della crisi economica del '92-93?

    <p>Relazioni di economie con cambi fissi</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla responsabilizzazione nel governo delle strutture sanitarie dopo la riforma?

    <p>Rimase ambigua e poco chiara</p> Signup and view all the answers

    Quale è l'obiettivo principale del servizio sanitario nazionale secondo la legge 833 del 1978?

    <p>Garantire l'eguaglianza dei cittadini nell'accesso ai servizi sanitari</p> Signup and view all the answers

    Quali strutture hanno sostituito le USL nel sistema sanitario attuale?

    <p>ATS, ASL, ASP</p> Signup and view all the answers

    Cosa significa 'sussidiarietà verticale' nel contesto del servizio sanitario nazionale?

    <p>Servizi sanitari gestiti a livelli diversi di governo locale e nazionale</p> Signup and view all the answers

    In quale ambito il servizio sanitario nazionale deve rispondere in modo più vicino al cittadino?

    <p>Nella salute fisica e psichica, comprese prevenzione e riabilitazione</p> Signup and view all the answers

    Quali diritti sono garantiti a tutti i cittadini riguardo alla loro salute secondo la costituzione dell'OMS?

    <p>Diritto di godere del più elevato stato di salute possibile senza limitazioni</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione principale delle Unità Sanitarie Locali (USL) nel contesto sanitario?

    <p>Fornire assistenza più vicino possibile al cittadino</p> Signup and view all the answers

    Cos'è l'orientamento del sistema di finanziamento previsto dal servizio sanitario nazionale?

    <p>Basato sulla tassazione generale in base al reddito</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle principali novità introdotte con la nascita del servizio sanitario locale?

    <p>Servizi più vicini ai bisogni dei cittadini</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Organizzazione e Funzionamento del Servizio Sanitario Nazionale (SSN)

    • Il SSN in Italia non è un modello universalistico puro, ma ha subito adattamenti nel tempo per ragioni di sostenibilità.
    • Le performance del servizio sanitario vengono valutate tramite indicatori specifici e sono state oggetto di misurazione.
    • Il sistema sanitario italiano ha subito diverse evoluzioni dal modello mutualistico a quello universalistico, passando per diverse tappe storiche.
    • Queste tappe includono la legge Crispi-Pagliani (1888) per l'assistenza agli indigenti, l'istituzione dei primi enti mutualistici, e l'intervento statale a favore degli indigenti tra il 1946 e il 1956.
    • L'istituzione dell'assicurazione obbligatoria contro i rischi di malattia (1939) è stata un ulteriore passo verso un sistema di assicurazione sociale più capillare.
    • La riforma del 1978 ha segnato un cambiamento significativo, passando da un modello mutualistico a un modello sanitario universalistico che garantiva una copertura sanitaria a tutti i cittadini italiani.
    • Alcune caratteristiche chiave del modello universalistico sono la responsabilità, la solidarietà e l'equità nell'accesso alle cure.
    • La visione del servizio è basata sull'intervento su base del bisogno con una contribuzione in funzione del reddito.
    • La riforma del 1978 fu determinata dalle necessità economiche, dal processo epidemiologico attuale, dal contesto politico e culturale, e dalle problematiche dello stesso sistema mutualistico.
    • La riforma del 1978 ha anche introdotto la figura del medico di base e di altri professionisti sanitari locali.
    • La governance è stata modificata con un processo politico amministrativo, responsabile dell'organizzazione e del funzionamento delle USL (Unità Sanitarie Locali), che vennero poi riorganizzate attraverso AZIENDE SANITARIE LOCALI.
    • La riforma del 1999 ha previsto l'aziendalizzazione del sistema sanitario con l'introduzione di dirigenti, professionisti e di un modello manageriale per un miglioramento dell'efficienza.
    • Alcune riforme, tra cui quelle del 2001 e del 2012, si sono concentrate su problematiche economiche, riorganizzazione dell'assistenza primaria e la revisione del rapporto con i medici di medicina generale.
    • Il modello mutualistico, presente fino agli anni '70, presentava delle criticità finanziarie legate all'assistenza ospedaliera.
    • Le problematiche strutturali del sistema mutualistico includevano la gestione di diverse mutue per specifiche categorie lavorative (statali, locali, private).
    • Le differenze nei trattamenti e nelle prestazioni sanitarie a seconda della mutua erano molto significative.

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    Scopri l'evoluzione del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) in Italia. Esplora le riforme storiche e i modelli che hanno influenzato il sistema sanitario, dal mutualismo all'universalismo. Impara come le performance del servizio vengono valutate e gli adattamenti necessari per la sostenibilità.

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