Occlusion en prothèse fixée supra-implantaire
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Questions and Answers

Quel est l'impact de la sous-occlusion sur les dents naturelles résiduelles?

  • Elle peut les mettre en danger. (correct)
  • Elle renforce leur stabilité.
  • Elle améliore leur santé dentaire.
  • Elle n'a aucun impact.

    • Quelle est la mobilité axiale d'un ensemble implanto-prothétique maximum?

  • 50 μm
  • 25 μm
  • 5 μm (correct)
  • 10 μm

    • Quelle est la principale fonction que doit respecter une prothèse pour éviter la surcharge occlusale?

  • Créer un maximum de points de contact.
  • Rechercher un contact occlusal désirable.
  • Participer à l'OIM. (correct)
  • Stimuler la croissance osseuse.

    • Comment la perception tactile entre une dent naturelle et un implant est-on généralement perçue?

    <p>Elle est faible mais significative.</p> Signup and view all the answers

    Quel risque la sous-occlusion présente-t-elle lors de mouvements excentrés?

    <p>Une déviation de la mandibule.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il essentiel de maintenir la position de fermeture naturelle dans une prothèse?

    <p>Pour éviter les contacts occlusaux non désirés.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition correcte de l'occlusion d'intercuspidie maximale ?

    <p>Position mandibulaire avec le plus grand nombre de contacts inter-arcades.</p> Signup and view all the answers

    Quel risque est associé à une sous-occlusion sur une couronne implantaire ?

    <p>Chargement inapproprié de l'implant.</p> Signup and view all the answers

    Quel rôle joue la proprioception sur une dent antagoniste naturelle par rapport à un implant?

    <p>Elle est renforcée par la rigidité de l'implant.</p> Signup and view all the answers

    Comment peut-on équilibrer une prothèse fixée supra-implantaire unitaire ?

    <p>Par une réévaluation des contacts occlusaux.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal signal d'alerte d'une surcharge occlusale en devenir?

    <p>Les fractures d'éléments cosmétiques.</p> Signup and view all the answers

    Quelles informations sont essentielles pour le cours sur l'occlusion en prothèse fixée supra-implantaire ?

    <p>Les papiers d'occlusion de 4e année.</p> Signup and view all the answers

    Quel concept est fondamental dans la conception de prothèses fixées sur implants unitaires ?

    <p>Le concept de Misch.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi une bonne occlusion est-elle importante dans les prothèses sur implants ?

    <p>Pour faciliter la déglutition et le serrement des mâchoires.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le lien entre les contacts occlusaux et la fonction de guidage ?

    <p>Les contacts occlusaux sont liés à la fonction canine de guidage.</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect peut causer des problèmes dans l'occlusion d'une prothèse implantaire ?

    <p>L'harmonie des contacts occlusaux.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui caractérise la relation centrée dans une position bi-condylienne physiologique ?

    <p>Une stabilité du mouvement axial terminal</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du ligament parodontal par rapport aux dents ?

    <p>Amortir l'impact occlusal</p> Signup and view all the answers

    Quelle conséquence est associée à une surocclusion excessive selon Misch ?

    <p>Perte osseuse</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la première étape dans l'équilibrage de l'occlusion des prothèses implanto-fixées ?

    <p>Marquer les contacts occlusaux sur les dents naturelles</p> Signup and view all the answers

    Quel type de papier est recommandé par Misch pour marquer les contacts occlusaux ?

    <p>Papier de moins de 25 μm d'épaisseur</p> Signup and view all the answers

    Après la mise en place de la prothèse, que doit-on rechercher dans la seconde étape ?

    <p>L'élimination de la surocclusion prothétique</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui se passe lors de la troisième étape après la mise en place de la prothèse ?

    <p>Le patient doit serrer des dents très fort sur le ruban marqueur</p> Signup and view all the answers

    Comment les implants se rapportent-ils aux contraintes occlusales par rapport aux dents naturelles ?

    <p>Ils sont directement reliés à l'os sans amortissement</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'épaisseur typique du papier d'occlusion utilisé pour le repérage des contacts occlusaux?

    <p>10 à 40 μm</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principe crucial à suivre lors de l'équilibration occlusale d'une prothèse sur implant?

    <p>Intégration de la prothèse à l'OIM du patient</p> Signup and view all the answers

    Quelle technique est utilisée pour vérifier les contacts occlusaux après essayage de la couronne?

    <p>Marquage avec une couleur différente</p> Signup and view all the answers

    Quel est le défi associé à l'application du concept de serrement différentiel de Misch?

    <p>La capacité de contrôler au micron</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi la précaution est-elle essentielle lors de la mise en place d'une réhabilitation prothétique?

    <p>Pour protéger le système dentaire du patient</p> Signup and view all the answers

    À quel moment doit-on s'assurer que l'occlusion de la prothèse sur implant est parfaitement réglée?

    <p>Après la mise en place de la prothèse</p> Signup and view all the answers

    Quel risque est associé à un geste soustractif excessif lors de la mise en place d'une prothèse?

    <p>Sous-occlusion</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques des dents qui posent un défi dans le réglage occlusal?

    <p>Elles ne sont pas des ressorts</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de la sous-occlusion sur la mastication et l'ATM ?

    <p>Elle ne facilite pas la mastication et ne protège pas l'ATM.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi le calage occlusal est-il essentiel pour une couronne sur implant terminale ?

    <p>Pour protéger l'ATM en raison de ses propriétés viscoélastiques.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le risque associé à la sous-occlusion au niveau des prothèses sur implants ?

    <p>Elle augmente les charges occlusales sur les dents adjacentes.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la norme à respecter lors de l'obtention de points d'occlusion dans le contexte d'éléments prothétiques et dents naturelles antagonistes ?

    <p>Obtenir des points d'occlusion lors de l'OIM habituelle.</p> Signup and view all the answers

    Que signifie le terme 'OIM' dans le contexte des prothèses dentaires ?

    <p>Occlusion Intermaxillaire.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi une différence visible au ruban marqueur lors du claquement de dents est-elle significative ?

    <p>Elle permet une légère compensation occlusale du différentiel d’enfoncement.</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect d'une prothèse sur implant doit être pris en compte pour garantir une fonction de guidage correcte ?

    <p>La répartition des charges occlusales.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal inconvénient de la sous-occlusion pour le praticien ?

    <p>Elle n'est pas considérée confortable malgré sa perception.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Concepts Clés en Occlusion et Prothèses Implantaires

    • Misch a introduit en 1990 un concept basé sur la différence de dépressibilité entre les racines dentaires et les implants, soulignant l'importance de protéger les implants contre les charges occlusales excessives.
    • Les dents sont reliées à l'os par un ligament parodontal qui amortit les impacts occlusaux, tandis que les implants sont ancrés directement à l'os, les rendant plus sensibles aux contraintes.
    • Une surocclusion excessive peut entraîner une perte osseuse et compromettre l’ostéointégration des implants.

    Étapes d'Équilibrage de l'Occlusion

    • Avant l'essayage: Demander au patient de claquer des dents pour marquer les contacts occlusaux avec un ruban marqueur, idéalement de moins de 25 μm d’épaisseur.
    • Après mise en place: Vérifier les contacts occlusaux sur les dents naturelles et s'assurer que l'élément prothétique est en sous-occlusion.
    • Serrage complet: Demander au patient de serrer les dents pour obtenir les contacts occlusaux sur l'élément prothétique tout en respectant la proprioception des dents naturelles.

    Risques de la Sous-Occlusion

    • La sous-occlusion empêche une intégration correcte de la prothèse dans la fonction occlusale, laissant les dents antagonistes sans calage.
    • Les contacts occlusaux non désirés peuvent se former à des endroits inappropriés, causant des fractures de prothèses ou dévissages.
    • Sous-occlusion affecte les dents naturelles et augmente les charges sur l’articulation temporo-mandibulaire, posant des risques éthiques et cliniques.

    Équilibrage Précis de la Prothèse

    • La mobilité des implants est limitée (moins de 5 μm) comparée à celle des dents (25 à 100 μm), rendant necessary des ajustements très précis.
    • L’utilisation d’un papier d’occlusion fin (10 à 40 μm) est cruciale pour obtenir des contacts harmonieux.
    • Les ajustements doivent être faits sans solliciter excessivement les muscles masticateurs pour éviter des déséquilibres occlusaux.

    Importance Éthique de l'Occlusion

    • Chaque prothèse doit contribuer à l'OIM (Occlusion Inter Maxillaire) pour stabiliser les arcades dentaires et protéger l’ATM.
    • La sous-occlusion, bien qu'apparemment confortable pour le praticien, est inacceptable car elle peut compromettre l'efficacité fonctionnelle de la mastication et la stabilité dentaire.

    Points d'Occlusion Normatifs

    • Pour les couronnes sur implants, le calage occlusal est impératif pour protéger l'ATM.
    • Dans les cas de couronnes unitaires sur implants, il est essentiel d’obtenir des points d’occlusion congruents en OIM habituelle, selon le concept de Misch.

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    Description

    Ce quiz examine les concepts clé de l'occlusion en prothèse fixée supra-implantaire selon les enseignements du Dr Anne-Sophie Vaillant pour l'année académique 2024/2025. Il aborde des thèmes tels que le concept de Misch et les risques associés aux prothèses sur implants. Testez vos connaissances sur ce sujet essentiel en dentisterie.

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