Neuropsicología General
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes estructuras no forma parte de los ganglios basales?

  • Tálamo (correct)
  • Putamen
  • Caudado
  • Globo pálido
  • ¿Qué neurotransmisor es considerado excitatorio en las proyecciones hacia el neoestriado?

  • Dopamina
  • Acetilcolina
  • GABA
  • Glutamato (correct)
  • ¿Cuál es la función principal del córtex prefrontal?

  • Regulación del sueño
  • Procesamiento sensorial
  • Función ejecutiva y planificación (correct)
  • Movimiento motor
  • ¿Qué área del tálamo se encarga de filtrar la información visual?

    <p>Geniculado lateral (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de circuitos reciben información del córtex prefrontal y la envían al tálamo?

    <p>Circuitos cerrados (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tienen las proyecciones de dopamina hacia el córtex prefrontal?

    <p>Flexibilidad cognitiva (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes partes del cerebro es responsable de la autorregulación y autopercepción?

    <p>Córtex prefrontal (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes neurotransmisores no está considerado como influyente en los circuitos frontocorticales?

    <p>Serotonina (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué deficiencia podría causar dificultad en la recuperación del recuerdo?

    <p>Ineficacia en los mecanismos de codificación (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características está asociada a déficits en la programación motora?

    <p>Dificultad en coordinar el movimiento (D)</p> Signup and view all the answers

    La inatención y la apatia se observan en lesiones de cuál de las siguientes áreas?

    <p>Lóbulo frontal (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué problemas cognitivos suelen estar presentes en las personas con síndrome dorsolateral-disejecutivo?

    <p>Dificultad para evaluar los riesgos de sus decisiones (D)</p> Signup and view all the answers

    Una lesión en el área 24 de Brodmann puede causar cuál de los siguientes efectos?

    <p>Apático o abulia (B)</p> Signup and view all the answers

    Las lesiones dorsolaterales derechas frecuentemente se asocian a qué condición?

    <p>Depresión (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se asocia con un daño exclusivo en el lóbulo frontal?

    <p>Síndrome más leve (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo puede afectar una lesión en el cíngulo anterior?

    <p>Producir apatía similar a Parkinson (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son algunos de los déficits que progresivamente muestran las personas con deterioro cognitivo?

    <p>Déficits en toma de decisiones (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función se relaciona con la planificación, organización y control de procesos cognitivos?

    <p>Funciones ejecutivas (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica distingue a la DTA de la DFT?

    <p>Déficits mnésicos más intensos desde el inicio (B)</p> Signup and view all the answers

    Las funciones atencionales en el contexto del deterioro cognitivo aparecen:

    <p>Desde etapas tempranas (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo interactúan las funciones ejecutivas y los procesos memorísticos?

    <p>Se regulan mutuamente de manera compleja (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se define la función de memoria en el contexto de las funciones ejecutivas?

    <p>Como una función ejecutiva más reciente (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las principales funciones de las estructuras responsables de las funciones ejecutivas?

    <p>Regular la motivación y la emoción (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fenómenos describen la interacción entre memoria y funciones ejecutivas?

    <p>Top down y botón up (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un aspecto fundamental a evaluar en la rehabilitación del funcionamiento motor?

    <p>La alteración del funcionamiento motor y su evolución (A)</p> Signup and view all the answers

    Cuando se comienza un programa de intervención, es importante que los estímulos iniciales sean:

    <p>Sencillos y familiares para asegurar comprensión (B)</p> Signup and view all the answers

    En el tratamiento de praxias constructivas, ¿cuál es la metodología recomendada al inicio?

    <p>Imitación de acciones con guía directa del terapeuta (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor puede afectar la velocidad de reacción del paciente durante la ejecución de tareas?

    <p>Problemas motores que presenta el paciente (A)</p> Signup and view all the answers

    Para maximizar la eficacia de una intervención rehabilitadora, es importante:

    <p>Valorar los progresos y la generalización de los resultados (B)</p> Signup and view all the answers

    En las intervenciones para la apraxia, ¿cuál es un enfoque que puede ser útil?

    <p>Emplear formas alternativas de respuesta si son necesarias (C)</p> Signup and view all the answers

    En la rehabilitación del sistema nervioso central, es esencial trabajar en las:

    <p>Alteraciones de la conducta motora (B)</p> Signup and view all the answers

    Al planificar la intervención, la dificultad de los estímulos debe:

    <p>Aumentar gradualmente a medida que el paciente progresa (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué avance significativo se logró debido a la reanudación de las autopsias?

    <p>Estudiar múltiples patologías y procesos. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Quién fue el primero en demostrar empíricamente que la base neuroanatómica de la conducta es el córtex y los núcleos subcorticales?

    <p>Willis (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la diferencia entre localizacionismo y frenología?

    <p>La frenología es una rama extrema del localizacionismo. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué determinaba la gravedad de una patología según el periodo localizacionista?

    <p>La cantidad de tejido cerebral afectado. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue uno de los principales logros tecnológicos del periodo clásico que contribuyó al estudio del sistema nervioso?

    <p>Invención del microscopio. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes científicos es conocido por su trabajo con la individualidad de la neurona?

    <p>Ramon y Cajal (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fenómeno observó Luria en soldados con patología afásica?

    <p>Alteraciones en el lenguaje. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué evolución se produjo en el estudio de la neuropsicología tras la Segunda Guerra Mundial?

    <p>Aumento de la demanda de diagnósticos y rehabilitación. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica la dificultad en la realización de actividades motoras con la mano izquierda?

    <p>Alteración del cuerpo calloso (A), Imposibilidad de seguir órdenes verbales (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal conclusión sobre los procesos cognitivos humanos según el contenido?

    <p>Están íntimamente ligados y afecta a otras funciones (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué objetivo tiene la estimulación de las praxias en la rehabilitación?

    <p>Replicar movimientos aislados y secuenciados (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se sugiere sobre la apraxia ideomotora en relación con la mano izquierda?

    <p>La persona puede realizar movimientos pero con dificultad (A)</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de las apraxias, ¿cuál es la principal dificultad que enfrenta una persona al manipular objetos?

    <p>Falta de conexión entre los hemisferios cerebrales (B), Dificultad para entender instrucciones verbales (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza la apraxia ideacional frente a la apraxia ideomotora?

    <p>Imposibilidad de planificar y ejecutar tareas complejas (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función crucial cumple el cuerpo calloso en relación con las habilidades motoras?

    <p>Conecta los hemisferios para coordinar movimientos (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe considerar al aplicar tareas para estimular funciones específicas en la rehabilitación de apraxias?

    <p>Están relacionadas con procesos cognitivos adicionales (A)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Apraxia ideomotora

    Dificultad para realizar actividades motoras con la mano izquierda tras una orden verbal. La persona puede comprender la orden pero no ejecutar correctamente el movimiento.

    Apraxia ideacional

    La persona no puede planificar o secuenciar los movimientos necesarios para realizar una acción. No comprende cómo realizar la tarea.

    Callostomia

    La falta de conexión entre el hemisferio izquierdo (HI) y el hemisferio derecho (HD) impide la asimilación de la comprensión verbal (HI) y la puesta en marcha de mecanismos motores que regulan la mano izquierda (HD).

    Evaluación neuropsicológica de las apraxias

    La evaluación de las apraxias se realiza mediante la observación de la capacidad del paciente para realizar movimientos voluntarios, imitar acciones y seguir instrucciones.

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    Rehabilitación de las apraxias

    La rehabilitación de las apraxias busca mejorar la capacidad de la persona para representar, simbolizar y ejecutar movimientos, tanto aislados como secuenciados, de diferente nivel de complejidad.

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    Estimulación de las praxias

    La estimulación de las praxias implica la puesta en marcha de otros procesos cognitivos.

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    Interconexión de procesos cognitivos

    Los procesos cognitivos humanos están íntimamente ligados, por lo que la alteración de uno de ellos puede afectar a otros.

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    Alteraciones cognitivas aisladas

    Es difícil encontrar alteraciones aisladas de un proceso cognitivo en la práctica clínica.

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    Funciones ejecutivas

    Conjunto de procesos cognitivos que controlan y regulan otras funciones mentales para resolver problemas complejos.

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    Memoria de trabajo (MT)

    Tipo de memoria que permite mantener y manipular información a corto plazo.

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    Interacción bidireccional

    Relación de influencia mutua entre las funciones ejecutivas y la memoria de trabajo.

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    Top down

    Proceso de control superior que regula las funciones ejecutivas.

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    Bottom up

    Proceso en el que las funciones ejecutivas son influenciadas por la memoria de trabajo.

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    Procesos memorísticos

    Proceso de recuperar, mantener y ejecutar información en la memoria de trabajo.

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    Feedback

    Relación de intercambio constante de información entre las funciones ejecutivas y la memoria de trabajo.

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    Importancia de la MT para las FE

    La memoria de trabajo es esencial para el funcionamiento eficaz de las funciones ejecutivas.

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    Localizacionismo

    La creencia de que el cerebro está dividido en regiones específicas que controlan funciones mentales específicas. Por ejemplo, la región frontal para el razonamiento.

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    Frenología

    Una corriente extrema del localizacionismo que sostenía que el tamaño y la forma del cráneo reflejaban la personalidad y las capacidades mentales.

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    Holismo

    La teoría de que el cerebro funciona como un todo integrado, No admite la existencia de áreas específicas para cada función. Flourens fue su principal defensor. Realizaba lesiones experimentales en animales.

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    CI y Tamaño craneal

    La teoría de que las características psicológicas y conductuales están determinadas por el tamaño del cerebro y la capacidad craneal.

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    Desarrollo tecnológico en neuropsicología

    Los cambios de paradigma en neuropsicología, como la introducción del microscopio y la aplicación de técnicas de tinción, revolucionaron la comprensión del tejido cerebral.

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    Teoría neuronal

    El descubrimiento de Ramón y Cajal sobre la estructura del cerebro, mostrando que las neuronas son independientes y no un tejido continuo. Respalda el localizacionismo y refuta la teoría de los espíritus animales.

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    Impacto de la Guerra Mundial en la neuropsicología.

    La Segunda Guerra Mundial tuvo un impacto significativo en la neuropsicología, atendiendo las necesidades de diagnóstico y rehabilitación de los soldados, lo que impulsó el campo.

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    Afasia traumática y cambio de paradigma en neuropsicología

    El enfoque de Luria en la afasia traumática, observando soldados con lesiones cerebrales, marcó un cambio de paradigma en la neuropsicología y apoyó las ideas de Jackson.

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    Dificultad en la recuperación del recuerdo

    Dificultad para recordar información debido a problemas con la codificación, como la falta de atención o deficiencias en las funciones ejecutivas.

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    Déficit en la programación motora

    Problemas para planificar y ejecutar movimientos, especialmente cuando se alternan movimientos de las manos. Pueden saber qué hacer, pero no coordinar los movimientos.

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    Alteración en el orden de los acontecimientos

    Dificultad para comprender y seguir el orden de los eventos o siguiendo una secuencia determinada.

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    Alteración en el comportamiento

    Falta de motivación, apatía, lentitud y dependencia. Las lesiones en el lado derecho del cerebro pueden llevar a depresión, mientras que las lesiones en el lado izquierdo pueden llevar a afasias.

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    Alteración en la resolución de problemas y toma de decisiones

    Valoración inadecuada del riesgo en las decisiones, lo que lleva a comportamientos peligrosos o imprudentes.

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    Síndrome Dorsolateral Disejecutivo

    Daños en el Área Cortical y Subcortical Frontal Dorsal (ACFDL) que afectan la motricidad, el lenguaje, la memoria y el comportamiento.

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    Síndrome Mesial Frontal (Frontomedial)

    Daño en el área 24 de Brodmann y sus conexiones con el estriado ventral, incluyendo el caudado ventromedial, putámen ventral, núcleo accumbens y tubérculo olfatorio.

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    Apatía o Abulia

    Falta de iniciativa y motivación.

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    Evaluación del funcionamiento motor

    Evaluación exhaustiva de cómo el funcionamiento motor del paciente se ha alterado y la progresión de esa alteración.

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    Adaptación del programa de rehabilitación

    El programa de rehabilitación debe adaptarse continuamente a la evolución del paciente.

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    Dificultad creciente en la rehabilitación

    Emplear estímulos y tareas que aumentan en complejidad gradualmente, comenzando con lo más sencillo.

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    Modelos de acción en la rehabilitación

    Cuando un paciente tiene dificultad en realizar una tarea, se le puede guiar a través de la imitación, asistencia física, instrucciones verbales, hasta que pueda realizarla de forma independiente.

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    Tiempo de reacción en rehabilitación

    Los problemas motores pueden afectar la velocidad del paciente para responder a estímulos.

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    Formas alternativas de respuesta

    Si un paciente tiene dificultades para señalar o mover ciertas partes, se debe proporcionar formas alternativas de respuesta.

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    Tareas de rehabilitación motora

    Conjunto de ejercicios diseñados para mejorar los problemas motores causados por daño al sistema nervioso central.

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    Apraxia

    La apraxia es un trastorno neurológico que afecta la capacidad de realizar movimientos voluntarios, aunque la fuerza y la coordinación muscular estén intactas.

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    Caudado y globo pálido

    El caudado y el globo pálido son dos estructuras esenciales del sistema de ganglios basales, que se encuentran en las regiones mediales del cerebro y juegan un papel crucial en la regulación de los hábitos.

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    Circuito prefrontal-caudado-globo pálido

    El córtex prefrontal, responsable de las funciones ejecutivas, envía información al caudado, una estructura dentro de los ganglios basales. Esta información se transmite luego al globo pálido, otra estructura de los ganglios basales.

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    Papel del tálamo en el circuito

    El tálamo, una estructura fundamental del cerebro, recibe proyecciones desde el globo pálido y actúa como un filtro de información. En el tálamo se procesan los datos que llegan desde el globo pálido antes de ser enviados al córtex prefrontal.

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    Geniculado lateral

    El geniculado lateral, ubicado en el tálamo, es un área especializada en el procesamiento de información visual.

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    Neurotransmisores en el circuito frontocortical

    El circuito frontocortical está fuertemente influenciado por los neurotransmisores como el glutamato, GABA y dopamina. La alteración en la actividad de estos neurotransmisores puede afectar a la función ejecutiva, la planificación y la organización del comportamiento.

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    Proyecciones de glutamato y GABA en el circuito

    Las fibras glutamatérgicas, excitatorias, proyectan al neoestriado (caudado y putamen). Las fibras inhibitorias GABA proyectan al globo pálido y la sustancia negra, y desde allí al tálamo.

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    Circuito frontocortical: cerrado

    El circuito frontocortical, que incluye el córtex prefrontal, el caudado, el globo pálido y el tálamo, es un circuito cerrado. La información fluye en un ciclo, permitiendo la regulación de las funciones ejecutivas y el control del comportamiento.

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    Funciones del circuito frontocortical

    El circuito frontocortical desempeña un papel crucial en las funciones ejecutivas, la planificación, la organización del comportamiento, la flexibilidad y la memoria de trabajo. Además, interviene en la autopercepción y la autorregulación.

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    Study Notes

    Neuropsicología General

    • La neuropsicología es una disciplina neurocientífica que estudia la relación entre el cerebro y la conducta.
    • Inicialmente, la conducta era menos importante que el cerebro.
    • La neuropsicopatología se centra en el cerebro con respecto a la psicopatología.
    • La neuropsicología (Luria) y la neurología de la conducta son similares, pero ésta última se basa en la farmacología.
    • El término neuropsicología se acuñó en 1936 por Lashley, consolidándose en los años 50 en Estados Unidos.
    • En España, la neuropsicología clínica no está reconocida como especialidad.

    Nacimiento de la neuropsicología como disciplina

    • La neuropsicología es un híbrido entre neurociencias y psicología contemporánea.
    • Se centra en el estudio de las relaciones entre la actividad cerebral y las funciones psicológicas superiores.
    • El objetivo del estudio se fundamenta principalmente en las disfunciones conductuales tras daños cerebrales específicos.

    Ejes de desarrollo de la neuropsicología

    • Desarrollo teórico y técnico de especialidades médicas como neurología, fisiología y radiología.
    • Desarrollo empírico de la psicología experimental (psicometría).
    • Evolución del debate entre localizacionismo, holismo y potencialidad en el SNC.

    Localizacionismo vs. Holismo/potencialismo

    • El localizacionismo defiende que cada área específica del SNC regula y controla una conducta determinada, al margen del resto de estructuras.
    • El holismo/paradigma de la potencialidad sugiere que cada conducta requiere la integridad de todo el SNC.

    Definición actual de neuropsicología

    • El estudio de las relaciones entre las funciones cerebrales y la estructura psíquica (cognitiva y emocional) en sus estados normales y patológicos, abarcando todos los periodos evolutivos.

    Periodos preclásico, clásico y moderno

    • La hipótesis cardiocéntrica se opone a la hipótesis cerebrocéntrica (2500-3500 a. C.).
    • Período localizacionista (1861-1945), con fuertes tendencias localizacionistas.
    • Período moderno (1945-1975).

    Evaluación Neuropsicológica

    • La evaluación ha evolucionado de una visión reduccionista a un modelo biopsicosocial.
    • Se centra en la evaluación cognitiva, conductual y emocional, para identificar las funciones intactas y afectadas y su impacto en la vida diaria del paciente.
    • El proceso de evaluación neuropsicológica debe ser individualizado y considerando las variables iniciales del paciente.
    • Es de vital importancia la relación entre el profesional y el paciente.

    Modelo de redes

    • El neuropsicólogo no aplica las pruebas de forma mecánica.
    • Importancia de la relación entre el evaluador y el paciente.
    • El objetivo es que el paciente sea más autosuficiente posible, teniendo en cuenta sus limitaciones.

    Procesamiento motor

    • La actividad motora tiene respuestas viscerales, somáticas y viscerales.
    • El cerebro controla los movimientos voluntarios (a través del sistema piramidal) y los involuntarios (a través del sistema extrapiramidal).
    • El procesamiento motor controla la motricidad compleja.

    Trastornos motores

    • Se dividen en apraxias y parálisis (con déficit en la activación).
    • Se examinó la diferencia entre la patología de las regiones del córtex y los ganglios basales.

    Bases neuroanatómicas de la visión y percepción visual

    • La información visual pasa por el nervio óptico, el quiasma óptico, los tractos ópticos, los cuerpos geniculados laterales y finalmente a la corteza visual.
    • Las áreas visuales primarias, secundarias y terciarias tienen funciones específicas.
    • Existen 2 vías visuales principales: dorsal (posición del objeto en el espacio) y ventral (características del objeto).

    Agnosias visuales

    • Son las incapacidad para el reconocimiento de objetos.
    • Suelen presentarse con déficit en reconocimiento e interpretación de objetos.
    • Las agnosias visuales se clasifican en aperceptivas (problemas con la forma y el color) y asociativas (incapacidad para interpretar el significado de los objetos).
    • Se identificaron distintos tipos de agnosia visual, como la acromatopsia (incapacidad para reconocer los colores), la prosopagnosia (dificultad para reconocer caras), la simulatagnosia(capacidad para detectar partes pero no el todo), y la ataxia óptica (problemas con objetos en movimiento).

    Trastornos motores: No apráxicos

    • Corea, Atetosis, Balismo, Ataxia, Temblores, Tics, Parkinsonismo, Distonía.

    Memoria de trabajo, funciones ejecutivas, memoria episódica y semántica

    • La memoria de Trabajo, funciones ejecutivas, memoria episódica y semántica están relacionadas con el córtex prefrontal.
    • El lóbulo frontal está relacionado con la planificación, organización, inhibición, atención y flexibilidad.
    • La memoria episódica es la relacionada con eventos autobiográficos, mientras que la memoria semántica es la relacionada con conocimientos generales.

    Afasias

    • Las afasias son trastornos del lenguaje que pueden afectar al área de Broca (expresiva) o Wernicke (comprensiva) o de forma mixta.
    • Existe afasia global y afasia transcortical.

    Otros trastornos

    • Anosognosia: desconocimiento o negación de la existencia de los propios déficits.
    • Síndrome de Balint: afecta a la atención durante el movimiento, generando dificultades en la integración de las representaciones visuales.
    • Heminegrigencia: negligencia o incapacidad para procesar información de un determinado lado del cuerpo.

    Rehabilitación de las apraxias y afasias

    • Se busca apoyar la recuperación mediante el entrenamiento cognitivo, terapias conductuales y estrategias de reentrenamiento.

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    Este cuestionario explora los fundamentos de la neuropsicología, una disciplina que investiga la relación entre el cerebro y la conducta. Se discuten aspectos históricos, como el origen del término en 1936 y la evolución de esta área en España. Ideal para comprender cómo las disfunciones cerebrales afectan la conducta humana.

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