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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la atelectasia en adultos?
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Cuando se encuentra un nódulo de 3 cm en una radiografía, ¿cuál es el siguiente paso diagnóstico recomendado?
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¿Cuál de los siguientes procedimientos se recomienda inicialmente para obtener una muestra histológica de una lesión pulmonar?
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Si se realiza una PAAF y no se obtienen resultados válidos, ¿qué se debe hacer a continuación?
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¿Cuál de los siguientes hallazgos radiológicos podría indicar una patología pulmonar?
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¿Cuál es el principal desafío en la evaluación de tumores periféricos localizados?
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¿Qué característica del nódulo pulmonar es clave para evaluar su potencial malignidad?
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¿Qué técnica se emplea para obtener un diagnóstico en lesiones que no se pueden biopsiar por broncoscopia?
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¿Cuál es la principal razón por la que no se implementa el screening del cáncer de pulmón a pesar de su potencial para el diagnóstico precoz?
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¿Cuál de las siguientes pruebas se realiza después de identificar una sospecha de carcinoma pulmonar en una placa de tórax?
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Los síndromes paraneoplásicos puede ser resultado de metástasis. ¿Cuál es un síntoma común en este tipo de casos?
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¿Qué características tiene la placa de tórax utilizada en el screening para el cáncer de pulmón?
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¿Qué grupo de población es prioritario para la realización del screening del cáncer de pulmón?
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En el diagnóstico precoz del cáncer de pulmón, ¿cuál es el porcentaje de pacientes que presentan síntomas en el momento del diagnóstico?
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¿Qué tipo de infiltración puede causar síntomas en pacientes con tumores primarios en el cáncer de pulmón?
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¿Qué porcentaje de los casos de cáncer de pulmón se diagnostica debido a hallazgos radiológicos casuales?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome de Horner es correcta?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de los síndromes paraneoplásicos?
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Al evaluar un paciente con sospecha de cáncer de pulmón que se presenta en urgencias, ¿qué procedimiento de diagnóstico por imagen se recomienda realizar siempre?
Al evaluar un paciente con sospecha de cáncer de pulmón que se presenta en urgencias, ¿qué procedimiento de diagnóstico por imagen se recomienda realizar siempre?
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¿Qué tipo de tumor pulmonar se asocia con la liberación de múltiples hormonas en el 10% de los casos?
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¿Cuál es un posible efecto de la liberación de vasopresina por tumores pulmonares?
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En el contexto de un derrame pleural, ¿qué condición puede asociarse a tumores pulmonares?
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¿Qué manifestación podría indicar un síndrome paraneoplásico asociado a un tumor pulmonar?
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La infiltración en estructuras vasculonerviosas en tumores pulmonares puede provocar dolor irradiado hacia:
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Study Notes
Tumores Pulmonares
- El crecimiento tumoral puede afectar estructuras vasculonerviosas, como el plexo braquial, causando síntomas en el brazo y dedo pequeño.
- El síndrome de Horner se presenta por la afectación del ganglio estrellado, incluyendo enoftalmos, miosis, ptosis y anhidrosis en la hemicara afectada.
- Linfangitis carcinomatosa y derrame pleural pueden manifestarse como complicaciones de tumores pulmonares.
- Los tumores pueden presentar síndromes paraneoplásicos debido a la liberación de sustancias hormonales, como hipercalcemia y SIADH.
Diagnóstico
- En casos de disnea, dolor torácico, tos y esputos en fumadores, se siempre se realiza una placa de tórax en dos proyecciones.
- Para el diagnóstico temprano del cáncer de pulmón, se implementará un programa de screening, enfocado en fumadores mayores de 50 años con un historial significativo de tabaquismo.
- La placa de tórax, aunque poco sensible, es el primer paso; ante sospechas, se realizan TAC y PET para evaluación más profunda.
- Un diagnóstico precoz puede incrementar significativamente las tasas de curación, con solo un 10% diagnosticado por hallazgos radiológicos casuales.
Sintomatología
- Los síntomas pueden surgir del tumor primario o la compresión de estructuras torácicas.
- La presencia de metástasis puede provocar síntomas neurológicos, como hemiparesia en casos de metástasis en el sistema nervioso.
- Indicios en radiografías incluyen atelectasia, comúnmente asociada a obstrucción bronquial que en adultos sugiere malignidad.
Proceso Diagnóstico
- Una serie de pruebas, como TAC y fibrobroncoscopia, se utilizan para confirmar la presencia de cáncer, incluyendo evaluación de tamaño y localización del tumor.
- La fibrobroncoscopia permite tomar muestras histológicas, aunque para tumores en localizaciones distales, se recurre a la PAAF.
- Si las pruebas no resultan concluyentes, se consideran técnicas quirúrgicas como mediastinoscopia o toracotomía para establecer un diagnóstico definitivo.
Hallazgos Radiológicos
- La radiografía de tórax en dos proyecciones es crucial para identificar nódulos o masas pulmonares.
- La detección de nódulos mayores a 3 cm o atelectasia clasifica la radiografía como patológica, lo que justifica estudios adicionales.
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Description
Este cuestionario explora conceptos clave de neumología para estudiantes de cuarto año de medicina. Se enfocará en temas relacionados con la fisiología y las patologías respiratorias, incluyendo el síndrome de Horner y la afectación vascular. Prepárate para evaluar tus conocimientos en esta disciplina vital de la medicina.