Neumología 4º Medicina - Doctorxs Grey
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la atelectasia en adultos?

  • Siempre indica la presencia de una infección pulmonar.
  • Es causada únicamente por cuerpos extraños.
  • Puede ser maligna por un cáncer de pulmón. (correct)
  • No requiere diagnóstico adicional.
  • Cuando se encuentra un nódulo de 3 cm en una radiografía, ¿cuál es el siguiente paso diagnóstico recomendado?

  • Tratamiento sintomático inmediato.
  • TAC tórax. (correct)
  • Observación durante tres meses.
  • Rx de tórax en dos proyecciones.
  • ¿Cuál de los siguientes procedimientos se recomienda inicialmente para obtener una muestra histológica de una lesión pulmonar?

  • Fibrobroncoscopia. (correct)
  • Biopsia quirúrgica.
  • Toracotomía.
  • PAAF.
  • Si se realiza una PAAF y no se obtienen resultados válidos, ¿qué se debe hacer a continuación?

    <p>Recurrir a técnicas quirúrgicas para un diagnóstico de certeza.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes hallazgos radiológicos podría indicar una patología pulmonar?

    <p>Nódulos o masas pulmonares.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal desafío en la evaluación de tumores periféricos localizados?

    <p>No pueden ser visualizados con broncoscopia debido a su localización.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica del nódulo pulmonar es clave para evaluar su potencial malignidad?

    <p>Las espiculaciones y tamaño exacto.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué técnica se emplea para obtener un diagnóstico en lesiones que no se pueden biopsiar por broncoscopia?

    <p>Mediastinoscopia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal razón por la que no se implementa el screening del cáncer de pulmón a pesar de su potencial para el diagnóstico precoz?

    <p>La poca rentabilidad económica del screening.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes pruebas se realiza después de identificar una sospecha de carcinoma pulmonar en una placa de tórax?

    <p>TAC.</p> Signup and view all the answers

    Los síndromes paraneoplásicos puede ser resultado de metástasis. ¿Cuál es un síntoma común en este tipo de casos?

    <p>Hemiparesia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características tiene la placa de tórax utilizada en el screening para el cáncer de pulmón?

    <p>Es poco sensible y poco específica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué grupo de población es prioritario para la realización del screening del cáncer de pulmón?

    <p>Personas fumadoras mayores de 50 años con tabaquismo de larga duración.</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico precoz del cáncer de pulmón, ¿cuál es el porcentaje de pacientes que presentan síntomas en el momento del diagnóstico?

    <p>90%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de infiltración puede causar síntomas en pacientes con tumores primarios en el cáncer de pulmón?

    <p>Compresión de estructuras intratorácicas adyacentes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los casos de cáncer de pulmón se diagnostica debido a hallazgos radiológicos casuales?

    <p>5-10%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome de Horner es correcta?

    <p>Se manifiesta con enoftalmos, miosis y ptosis palpebral ipsilateral.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de los síndromes paraneoplásicos?

    <p>Pérdida de peso.</p> Signup and view all the answers

    Al evaluar un paciente con sospecha de cáncer de pulmón que se presenta en urgencias, ¿qué procedimiento de diagnóstico por imagen se recomienda realizar siempre?

    <p>Una placa de tórax en dos proyecciones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tumor pulmonar se asocia con la liberación de múltiples hormonas en el 10% de los casos?

    <p>Carcinoma microcítico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un posible efecto de la liberación de vasopresina por tumores pulmonares?

    <p>Hiponatremia.</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de un derrame pleural, ¿qué condición puede asociarse a tumores pulmonares?

    <p>Linfangitis carcinomatosa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación podría indicar un síndrome paraneoplásico asociado a un tumor pulmonar?

    <p>Hipercalcemia.</p> Signup and view all the answers

    La infiltración en estructuras vasculonerviosas en tumores pulmonares puede provocar dolor irradiado hacia:

    <p>El dedo pequeño.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tumores Pulmonares

    • El crecimiento tumoral puede afectar estructuras vasculonerviosas, como el plexo braquial, causando síntomas en el brazo y dedo pequeño.
    • El síndrome de Horner se presenta por la afectación del ganglio estrellado, incluyendo enoftalmos, miosis, ptosis y anhidrosis en la hemicara afectada.
    • Linfangitis carcinomatosa y derrame pleural pueden manifestarse como complicaciones de tumores pulmonares.
    • Los tumores pueden presentar síndromes paraneoplásicos debido a la liberación de sustancias hormonales, como hipercalcemia y SIADH.

    Diagnóstico

    • En casos de disnea, dolor torácico, tos y esputos en fumadores, se siempre se realiza una placa de tórax en dos proyecciones.
    • Para el diagnóstico temprano del cáncer de pulmón, se implementará un programa de screening, enfocado en fumadores mayores de 50 años con un historial significativo de tabaquismo.
    • La placa de tórax, aunque poco sensible, es el primer paso; ante sospechas, se realizan TAC y PET para evaluación más profunda.
    • Un diagnóstico precoz puede incrementar significativamente las tasas de curación, con solo un 10% diagnosticado por hallazgos radiológicos casuales.

    Sintomatología

    • Los síntomas pueden surgir del tumor primario o la compresión de estructuras torácicas.
    • La presencia de metástasis puede provocar síntomas neurológicos, como hemiparesia en casos de metástasis en el sistema nervioso.
    • Indicios en radiografías incluyen atelectasia, comúnmente asociada a obstrucción bronquial que en adultos sugiere malignidad.

    Proceso Diagnóstico

    • Una serie de pruebas, como TAC y fibrobroncoscopia, se utilizan para confirmar la presencia de cáncer, incluyendo evaluación de tamaño y localización del tumor.
    • La fibrobroncoscopia permite tomar muestras histológicas, aunque para tumores en localizaciones distales, se recurre a la PAAF.
    • Si las pruebas no resultan concluyentes, se consideran técnicas quirúrgicas como mediastinoscopia o toracotomía para establecer un diagnóstico definitivo.

    Hallazgos Radiológicos

    • La radiografía de tórax en dos proyecciones es crucial para identificar nódulos o masas pulmonares.
    • La detección de nódulos mayores a 3 cm o atelectasia clasifica la radiografía como patológica, lo que justifica estudios adicionales.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario explora conceptos clave de neumología para estudiantes de cuarto año de medicina. Se enfocará en temas relacionados con la fisiología y las patologías respiratorias, incluyendo el síndrome de Horner y la afectación vascular. Prepárate para evaluar tus conocimientos en esta disciplina vital de la medicina.

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