HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA

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Questions and Answers

¿Cuál es la prevalencia estimada de STUI atribuidos a HPB en hombres mayores de 50 años?

50 % a 75 % (correct)

25 % a 40 %

80 % a 90 %

30 % a 50 %

¿Qué tipo de intervención se utiliza generalmente como terapia de primera línea para el manejo de BPH y LUTS?

Técnicas de automedicación

Terapias alternativas

Terapias quirúrgicas agresivas

Tratamiento médico (correct)

¿Cuál es la edad en la que la prevalencia de STUI en hombres alcanza aproximadamente el 80 %?

50 años

70 años (correct)

40 años

60 años

¿Qué procedimiento se incluye en la evaluación de hombres con BPH y LUTS?

Examen rectal digital Signup and view all the answers

¿Qué aspectos deben definirse claramente en los STUI en la evaluación clínica?

La gravedad y el grado de molestia Signup and view all the answers

¿Qué se refiere la hiperplasia prostática benigna (HPB)?

Proliferación de músculo liso y fibroblastos en la próstata. Signup and view all the answers

Cuál de los siguientes no es un síntoma asociado a la hiperplasia prostática benigna?

Sangre en la orina. Signup and view all the answers

¿Cuál es una posible causa de los síntomas del tracto urinario inferior (LUTS)?

Estenosis uretral. Signup and view all the answers

¿Qué relación hay entre el agrandamiento prostático benigno (BPE) y los síntomas del tracto urinario inferior?

No todos los pacientes con BPE presentan síntomas urinarios. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar síntomas del tracto urinario inferior además de la hiperplasia prostática benigna?

Vejiga hiperactiva. Signup and view all the answers

La hiperplasia prostática benigna es mayormente una afección que afecta a qué grupo?

Hombres mayores generalmente. Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma característico del agrandamiento prostático benigno?

Dificultad para vaciar completamente la vejiga. Signup and view all the answers

Una causa común de LUTS es:

Infección del tracto urinario. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes cuestionarios se utiliza para evaluar los síntomas en pacientes con HBP?

Índice de síntomas de la Asociación Americana de Urología (AUA-SI) Signup and view all the answers

¿Qué complicación NO se considera típicamente asociada con la HBP?

Hipertensión Signup and view all the answers

Para medir el PSA sérico, se debe considerar que la expectativa de vida del paciente sea superior a qué cantidad de años?

10 años Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas se realiza de forma rutinaria en pacientes con HBP?

Cultivo de orina Signup and view all the answers

¿Qué indica la necesidad de realizar pruebas como cistoscopia o urodinamia en pacientes?

Una indicación definitiva Signup and view all the answers

¿Qué síntoma puede ser clasificado como una complicación de HBP?

Insuficiencia renal Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito del análisis de orina en el estudio básico de pacientes con síntomas de HBP?

Descartar una infección Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la detección del cáncer de próstata es cierta?

Se mide el PSA cuando la expectativa de vida es > 10 años Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las ventajas de los procedimientos con láser en comparación con la prostatectomía abierta?

Tiempo de cateterismo y estancia hospitalaria más breves Signup and view all the answers

¿En qué situación se suele optar por la prostatectomía abierta o laparoscópica?

Pacientes con volúmenes prostáticos mayores de 100 cc Signup and view all the answers

¿Cuál es la tasa de éxito promedio de los intentos endoscópicos para tratar una estenosis uretral?

30% Signup and view all the answers

¿Qué opción representa un escenario en el que se realizaría una prostatectomía?

Pacientes con HPB y síntomas moderados-graves Signup and view all the answers

¿Qué se observa con la repetición de tratamientos endoscópicos para estenosis uretral?

Caída en la tasa de éxito al 13% Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la RTUP es correcta?

La RTUP sigue siendo el pilar de los procedimientos endoscópicos. Signup and view all the answers

¿Qué condición se asocia al uso prolongado de líquido de irrigación hipotónico durante la RTUP?

Hiponatremia por dilución Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunos síntomas del síndrome de RTU?

Hipertensión y bradicardia Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes modalidades está asociada a la resección transuretral de próstata?

Ablación de la próstata con láser Ho:YAG Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los beneficios de usar solución salina normal para irrigación?

Reduce el riesgo de síndrome de RTU Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento no es considerado parte de las modalidades endoscópicas contemporáneas en el tratamiento de BPH?

Inyección de colágeno Signup and view all the answers

¿Cuál es una complicación rara del síndrome de RTU?

Muerte Signup and view all the answers

¿Cuál de las afirmaciones sobre las modalidades endoscópicas es incorrecta?

El único objetivo de estos procedimientos es la vaporización del tejido prostático. Signup and view all the answers

Study Notes

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

La HPB implica la proliferación de músculo liso, fibroblastos y células epiteliales en la zona de transición de la próstata.
Los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) pueden surgir por un agrandamiento prostático benigno (BPE) que causa obstrucción en la salida de la vejiga, pero también pueden ser debidos a otras afecciones como estenosis uretral o infecciones.

Prevalencia y Diagnóstico

La prevalencia de STUI atribuible a HPB en hombres mayores de 50 años varía entre 50 % y 75 %, aumentando hasta un 80 % en hombres mayores de 70 años.
Un historial médico completo y un examen físico, que incluye un examen rectal digital, son esenciales para evaluar a hombres con BPH/LUTS.
Los cuestionarios validados como el AUA-SI y el IPSS se utilizan para cuantificar los síntomas y su gravedad.

Complicaciones y Evaluaciones

Las complicaciones de la HPB incluyen retención urinaria, incontinencia, insuficiencia renal, hematuria e infecciones recurrentes.
Un análisis de orina y un cultivo son parte del estudio básico para descartar infecciones.
Se debe considerar la medición del PSA sérico en hombres con una expectativa de vida de más de 10 años y cuando un diagnóstico de cáncer pudiese afectar el tratamiento.

Tratamientos Médicos y Quirúrgicos

El manejo médico es la terapia de primera línea, y las técnicas endoscópicas mínimamente invasivas se implementan cuando falla la terapia médica.
La resección transuretral de próstata (RTUP) es un procedimiento endoscópico destacado con bajas tasas de fracasos y complicaciones.

Síndrome de RTU y Modalidades Quirúrgicas

El síndrome de RTU se puede presentar por el uso prolongado de líquidos de irrigación hipotónicos, generando complicaciones como hiponatremia por dilución y edema pulmonar.
Procedimientos endoscópicos modernos incluyen TURP bipolar y técnicas con láser, las cuales utilizan solución salina normal para reducir riesgos asociados al síndrome de RTU.
Comparado con la prostatectomía abierta, los procedimientos con láser ofrecen tiempos de cateterismo y estancias hospitalarias más cortas sin comprometer la eficacia del tratamiento.

Indicaciones Quirúrgicas

La prostatectomía abierta, laparoscópica y robótica se reservan para casos de STUI moderados a severos o volúmenes prostáticos grandes (> 100 cc).
Existen desafíos en el tratamiento de la estenosis uretral, con tasas de éxito de intentos escópicos alrededor del 30 % y declives en tratamientos endoscópicos repetidos.

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Description

Este cuestionario aborda las técnicas quirúrgicas actuales para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata (BPH), incluyendo la resección transuretral de próstata. Examina los beneficios de los procedimientos menos invasivos y su evolución en el ámbito médico. Ideal para profesionales de la salud y estudiantes de medicina.