Mecanismo de Ventilación Humana

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Questions and Answers

¿Cuál es la característica principal del epitelio del bronquiolo terminal?

Estructura columnar estratificada

Estructura cilíndrica con microvellosidades

Estructura plana simple

Estructura cúbica simple ciliada (correct)

¿Qué tipo de células predominan en el bronquiolo terminal?

Células caliciformes

Células en cepillo

Células ciliadas

Células de Clara (correct)

¿Cuál es una de las principales funciones de las células de Clara?

Facilitar el colapso de las vías aéreas

Producir glóbulos rojos

Actuar como marcadores en lesiones (correct)

Secretar moco denso

¿Qué proteínas secretan las células de Clara para contribuir a la protección antiinflamatoria?

Todas las anteriores Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con el músculo liso en el bronquiolo terminal?

Se vuelve discontinuo Signup and view all the answers

Las células de Clara pueden hacer mitosis. ¿Qué tipo de células pueden generar a partir de esta mitosis?

Células epiteliales alveolares y células ciliadas Signup and view all the answers

¿Qué función tienen las proteínas surfactantes SP-A y SP-D en el sistema respiratorio?

Regular el transporte de Cl- y evitar el colapso de la vía aérea Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de las células de Clara en condiciones de lesión?

Regeneran células epiteliales alveolares Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el asma es correcta?

El asma se caracteriza por broncoconstricción y secreción excesiva de moco. Signup and view all the answers

¿Qué característica es típica de la bronquitis crónica?

Engrosamiento de la capa muscular y aumento glandular. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas del enfisema?

Exposición al humo del tabaco. Signup and view all the answers

¿Qué función tienen los alvéolos en el sistema respiratorio?

Son las unidades de intercambio de gases. Signup and view all the answers

¿Qué estructura conecta los alvéolos a los sacos alveolares?

Conducto alveolar. Signup and view all the answers

¿Qué describe mejor el proceso de obstrucción en el enfisema?

Destrucción permanente de la pared alveolar. Signup and view all the answers

¿Qué es el atrio en el contexto de la anatomía pulmonar?

La comunicación entre el conducto alveolar y el saco alveolar. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de las paredes de los alvéolos?

Están compuestas de epitelio plano. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes funciones no se asocia con la ventilación y el intercambio gaseoso?

Síntesis de proteínas en el tejido pulmonar Signup and view all the answers

¿Qué elemento es fundamental para evitar el colapso alveolar?

El surfactante Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la abrasión del aire en el epitelio respiratorio?

Desarrollo de metaplasia escamosa Signup and view all the answers

¿Qué patología se relaciona con la pérdida de capacidad de movimiento ciliar?

Síndrome de Kartagener Signup and view all the answers

¿Qué función cumple el transporte de gases en el sistema respiratorio?

Realizar el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la porción conductora del sistema respiratorio es correcta?

Conecta el medio externo con los pulmones Signup and view all the answers

¿Qué elemento no forma parte de las vías extrapulmonares?

Alvéolos Signup and view all the answers

¿Qué sustancia es responsable de la eliminación de sustancias y partículas del aire inhalado?

Moco Signup and view all the answers

¿Cuál es el proceso mediante el cual el surfactante viejo es eliminado del pulmón?

Por deglución, fagocitosis y reciclaje Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la neumonía según la información proporcionada?

Infiltrado inflamatorio en los espacios alveolares Signup and view all the answers

¿Qué ocurre a nivel macroscópico en los pulmones afectados por neumonía?

Adquieren una tonalidad rojiza y se vuelven firmes Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia del COVID-19 observada en pacientes graves según las biopsias post morten?

Engrosamiento de las paredes alveolares Signup and view all the answers

¿Qué tipo de exudado se produce en el pulmón durante la neumonía?

Exudado purulento con neutrófilos Signup and view all the answers

¿Qué se ha encontrado en los capilares alveolares de pacientes con COVID-19?

Formación de microtrombos Signup and view all the answers

¿Qué indican las autopsias de pacientes relacionados con COVID-19?

Presencia de un proceso inflamatorio-inmune sistémico Signup and view all the answers

¿Qué aspecto tienen los neumocitos de tipo II observado bajo microscopía electrónica de transmisión?

Núcleos centrales rodeados de cuerpos laminares Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de los macrófagos alveolares en los pulmones?

Fagocitar contaminantes y detritus celulares Signup and view all the answers

¿Qué elementos atraviesa el aire en la porción delgada para llegar al capilar?

Surfactante y citoplasma de células epiteliales Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la porción gruesa en comparación con la porción delgada?

La inclusión de tejido conjuntivo Signup and view all the answers

¿Cómo se eliminan los macrófagos después de realizar la fagocitosis?

Por deglución, expectoración o vía linfática Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de las células del polvo en los pulmones?

Fagocitar polvo y polen Signup and view all the answers

¿En qué parte de los pulmones pueden aparecer los macrófagos alveolares?

En el alvéolo y el tabique septal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los macrófagos es incorrecta?

Fagocitan únicamente bacterias Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tejidos forma la porción delgada que interviene en el intercambio de gases?

Tejido epitelial y endotelial Signup and view all the answers

Study Notes

Necesidad de un mecanismo de ventilación

La caja torácica (costillas, esternón, columna vertebral), los músculos intercostales y el diafragma son esenciales para la respiración.
La elasticidad de los pulmones y el tejido conjuntivo de las vías aéreas también contribuyen al proceso de ventilación.
El transporte de oxígeno y dióxido de carbono por la sangre (circulación) y la respiración celular (utilización de oxígeno por las células) son esenciales para la respiración.
El sistema respiratorio no solo se encarga del intercambio gaseoso, también cumple funciones como: calentar y humedecer el aire, eliminar sustancias nocivas, facilitar la olfación y la fonación, secretar hormonas, y participa en la respuesta inmunitaria.
El sistema respiratorio evita el colapso alveolar gracias a la elastina y el surfactante (reduce la tensión superficial).
Un déficit de surfactante puede ocasionar el síndrome de distress respiratorio en neonatos y un exceso de tensión puede provocar enfisema pulmonar.
El síndrome de Kartagener o de los cilios inmóviles, producto de una disfunción ciliar, afecta a la eliminación de partículas y microorganismos.

División del sistema respiratorio: porción conductora

La porción conductora del sistema respiratorio conduce el aire desde el exterior hasta los pulmones.
Vías extrapulmonares (altas): comprenden nariz, faringe, laringe, tráquea y bronquios principales.
Vías intrapulmonares (bajas): incluyen los bronquios intrapulmonares, bronquiolos, bronquiolos terminales, bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alvéolos.
Bronquiolo terminal: epitelio de tipo cúbico simple ciliado con células de Clara (exocrinas bronquiales) - sustituyen a las células caliciformes.
Células de Clara: cilíndricas, sin cilios, con protusiones apicales, secretan sustancias que protegen la vía aérea (surfactantes, mucoproteínas) y ayudan a la regeneración del tejido pulmonar.
Conductos alveolares: carecen de pared propia, formados por alvéolos, con fibras musculares que delimitan los alvéolos.
Sacos alveolares: grandes espacios donde convergen varios alvéolos.
Alvéolos: unidades funcionales del acino pulmonar, responsables del intercambio gaseoso y el equilibrio ácido-base.
Poros de Kohn y conductos de Lambert: permiten la circulación colateral del aire entre alvéolos, evitando la obstrucción.

Estructura de un alvéolo pulmonar

Neumocitos tipo I: células epiteliales delgadas responsables del intercambio gaseoso.
Neumocitos tipo II: células más pequeñas que secretan surfactante.
Barrera alveolo-capilar: formada por el epitelio alveolar, la membrana basal, el endotelio capilar, y el surfactante.
Porción delgada (0,2-0,6 micras): permite el intercambio gaseoso a través del citoplasma de los neumocitos tipo I.
Porción gruesa: con tejido conjuntivo, fibras reticulares, elásticas, células septales, MEC, células cebadas y linfocitos, no participa en el intercambio gaseoso.

Macrófagos alveolares

Células de defensa que fagocitan detritus celulares, polvo, bacterias, y otras sustancias nocivas.
Células del polvo: fagocitan polvo y polen.
Células de la insuficiencia cardiaca: fagocitan gránulos de hemosiderina.
La eliminación de los macrófagos se produce por deglución, expectoración o vía linfática.
Los macrófagos se encuentran en el alvéolo y en el tabique septal de la pared alveolar.

Patologías

Asma: broncoconstricción y excesiva secreción de moco, inflamación bronquiolar.
Bronquitis crónica: engrosamiento de la capa muscular y aumento de las glándulas.
Enfisema: agrandamiento de espacios aéreos distales, destrucción de la pared alveolar, pérdida de fibras elásticas.
Neumonía: inflamación aguda pulmonar que se caracteriza por un infiltrado inflamatorio en los espacios alveolares.
COVID-19: la infección desencadena un proceso inflamatorio-inmune sistémico, se pueden formar microtrombos y engrosamientos en las paredes alveolares.

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Description

Este cuestionario explora la importancia del sistema respiratorio y su mecanismo de ventilación. Abarca la anatomía, función y la relación entre la elasticidad pulmonar, el transporte de gases y otros roles del sistema respiratorio. También se analiza el impacto del surfactante en la función alveolar.