Materiales médicos: esterilización y descontaminación
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Questions and Answers

Relacione cada tipo de material de empaque con el agente esterilizante más adecuado:

Papel Kraft = Vapor, Óxido de Etileno Polipropileno = Vapor Tela No Tejida (SMS) = Vapor, Óxido de Etileno Contenedor Rígido de Acero Inoxidable Cerrado = Calor Seco

Empareje cada fase del proceso de descontaminación con su acción principal:

Prelavado = Remoción inicial de residuos orgánicos Lavado = Limpieza y eliminación física de suciedad Enjuague = Remoción completa de químicos y residuos Secado = Prevención de corrosión del instrumental

Relacione los siguientes materiales con su clasificación de riesgo de uso según Spaulding:

Mucosas no intactas = Semicrítico Piel intacta = No crítico Implantes quirúrgicos = Crítico Dispositivos que entran en contacto con sangre = Crítico

Asocie cada tipo de detergente enzimático con la enzima que lo compone:

<p>Detergente Trienzimático = Amilasa, Proteasa, Lipasa Detergente con amilasa = Amilasa Detergente con proteasa = Proteasa Detergente con lipasa = Lipasa</p> Signup and view all the answers

Relacione cada tipo de empaque con sus características principales:

<p>Papel Grado Médico = Buena barrera biológica, permeable al agente esterilizante Pouch = Adecuado para vapor de agua y gas Contenedores Rígidos Cribados = Utilizados para vapor y óxido de etileno Telas No Tejidas = De un solo uso, SMS</p> Signup and view all the answers

Empareje los siguientes desinfectantes con su concentración recomendada para la descontaminación:

<p>Hipoclorito de Sodio = 5-10% Glutaraldehído Alcalino = 2% Alcohol Etílico = 70% Peróxido de Hidrógeno Estabilizado = 3%</p> Signup and view all the answers

Relacione cada tipo de control de esterilización con su función específica:

<p>Indicador Químico Interno = Verifica la exposición del material al agente esterilizante dentro del empaque Indicador Químico Externo = Indica que el paquete ha pasado por el proceso de esterilización Indicador Biológico = Verifica la efectividad de la esterilización mediante la muerte de microorganismos Integrador Químico = Evalúa múltiples parámetros del ciclo de esterilización</p> Signup and view all the answers

Asocie cada tipo de material con su método de esterilización preferido:

<p>Instrumental Quirúrgico de Acero Inoxidable = Vapor a presión (autoclave) Material Termosensible = Óxido de etileno o peróxido de hidrógeno Líquidos = Filtración esterilizante Polvos = Calor seco</p> Signup and view all the answers

Relacione los siguientes materiales descartables con su uso principal:

<p>Abbocath = Acceso intravenoso para la administración de medicamentos y fluidos. Perfus macrogotero = Infusión de grandes volúmenes de soluciones intravenosas. Jeringa de Bonneau = Irrigación durante procedimientos quirúrgicos. Tubo endotraqueal = Mantenimiento de una vía aérea permeable mediante intubación.</p> Signup and view all the answers

Empareje los siguientes tipos de agujas descartables con su vía de administración:

<p>Aguja intramuscular = Administración de medicamentos directamente en el músculo. Aguja endovenosa = Inyección de sustancias directamente en el torrente sanguíneo. Aguja subcutánea = Inyección de medicamentos en el tejido debajo de la piel. Aguja de tuberculina = Realización de pruebas cutáneas para detectar la exposición a la tuberculosis.</p> Signup and view all the answers

Asocie cada tipo de sonda nasogástrica con su rango de tamaño típico para pacientes:

<p>Sonda nasogástrica para adultos = K9, K10, K11 Sonda nasogástrica para niños = K30, K31, K33, K35 Tubuladura para aspiración = K66, K67 Sonda para aspirar secreciones = K32, K29</p> Signup and view all the answers

Relacione los siguientes componentes de un paquete de ropa quirúrgica con su función principal dentro del quirófano:

<p>Bata del instrumentador = Mantiene la esterilidad del campo quirúrgico para el instrumentador. Campos 1x1 = Creación de un campo estéril alrededor del sitio de la incisión. Campo fenestrado = Aislamiento del área quirúrgica con una abertura específica para la incisión. Cobertor del paquete = Protección del contenido estéril del paquete hasta su uso.</p> Signup and view all the answers

Empareje los siguientes tipos de tubos endotraqueales con su característica o uso específico:

<p>Tubo endotraqueal estándar = Inserción a través de la boca o la nariz para mantener la vía aérea. Tubo endotraqueal espiralado = Flexibilidad para intubación nasal, reduciendo el riesgo de obstrucción. Tubo endotraqueal selectivo bronquial = Permite la ventilación de un solo pulmón, útil en cirugías torácicas. Llave de tres vías = Control y manejo de fluidos</p> Signup and view all the answers

Asocie los siguientes materiales con su uso específico en el contexto de procedimientos médicos:

<p>Cinta hilera = Reparar o aproximar tejidos durante una cirugía. Jeringa = Retener y expulsar fluidos para inyecciones o aspiraciones. Agujas descartables = Inyectar sustancias o extraer fluidos del cuerpo. Sondas nasogástricas = Drenaje o alimentación a través de la nariz hacia el estómago.</p> Signup and view all the answers

Relacione el siguiente agente hemostático con su descripción:

<p>Cera de Hosley = Compuesto de cera, fenol y vaselina utilizado para controlar el sangrado en superficies óseas.</p> Signup and view all the answers

Relacione los siguientes procedimientos quirúrgicos con las especialidades médicas en las que se utilizan comúnmente:

<p>Neurocirugía = Procedimientos en el cerebro y sistema nervioso. Cardiovascular = Intervenciones en el corazón y vasos sanguíneos. Traumatología = Tratamiento de lesiones musculoesqueléticas. Materiales Descartables = Artículos de un solo uso para prevenir infecciones.</p> Signup and view all the answers

Relacione los siguientes períodos quirúrgicos con su respectiva descripción:

<p>Preoperatorio = Comienza cuando el paciente decide someterse a la cirugía y termina al ser trasladado al quirófano. Intraoperatorio = Comienza cuando el paciente ingresa al quirófano y finaliza al salir de él; se realiza la cirugía. Postoperatorio = Comienza al ingresar a la sala de internados y termina con el alta médica definitiva. Transoperatorio = No es un período quirúrgico reconocido en la práctica médica.</p> Signup and view all the answers

Asocie los siguientes tipos de cirugía según su propósito:

<p>Diagnóstica = Investiga la causa de signos y síntomas del paciente. Resección = Extrae tejido o cuerpos extraños del organismo. Reparadora = Restaura una función en un área anatómica específica. Reconstructiva = Modifica una estructura anatómica por motivos funcionales o estéticos.</p> Signup and view all the answers

Relacione las siguientes etapas del proceso quirúrgico con su descripción:

<p>Recepción del paciente = Confirmación de la identidad y preparación inicial en el área quirúrgica. Anestesia = Administración de fármacos para bloquear el dolor y permitir la realización de la cirugía. Antisepsia = Aplicación de sustancias para reducir la carga microbiana en el sitio quirúrgico. Oclusión = Cierre de la incisión quirúrgica al finalizar el procedimiento.</p> Signup and view all the answers

Empareje las siguientes clasificaciones de cirugía con su descripción:

<p>Según especialidades = Cirugías divididas por sistema o aparato del cuerpo humano (ej., general, traumatología). Según causa = Cirugías clasificadas por el propósito o la razón para realizar la intervención. Según tiempo = Cirugías que se distinguen por la planificación y urgencia con la que se realizan. Según técnica = No es una clasificación primaria mencionada en el texto.</p> Signup and view all the answers

Asocie los siguientes términos quirúrgicos con su definición:

<p>Cirugía = Práctica que implica manipulación mecánica de estructuras anatómicas con fines médicos. Implante = Prótesis utilizada para sustituir un órgano o estructura anatómica dañada. Resección = Extracción de tejido u órganos del cuerpo. Pronóstico = Predicción del curso probable de una enfermedad o condición.</p> Signup and view all the answers

Relacione cada tipo de cirugía con su ejemplo específico:

<p>Reconstructiva = Cirugía para corregir labio leporino o paladar hendido en un niño. Reemplazo = Trasplante de riñón en un paciente con insuficiencia renal crónica. Resección = Extirpación de un tumor canceroso en el colon. Reparadora = Sutura de un tendón roto en un atleta.</p> Signup and view all the answers

Empareje los siguientes conceptos relacionados con la preparación preoperatoria:

<p>Evaluación médica = Valoración del estado de salud del paciente para identificar riesgos quirúrgicos. Consentimiento informado = Documento que autoriza la cirugía tras explicar riesgos y beneficios al paciente. Preparación de la piel = Limpieza y antisepsia del área quirúrgica para reducir el riesgo de infección. Ayuno preoperatorio = Restricción de alimentos y líquidos antes de la cirugía para evitar complicaciones anestésicas.</p> Signup and view all the answers

Relacione los siguientes tipos de cirugías según el tiempo de realización con su correcta descripción:

<p>Programada = Intervención preparada con anticipación, permitiendo una evaluación y preparación completa del paciente. Urgente = Cirugía que se realiza de manera imprevista para tratar una condición que amenaza la vida o una función importante. Emergencia = No se describe este tipo de cirugia en el texto. Electiva = No se describe este tipo de cirugia en el texto.</p> Signup and view all the answers

Relacione el accesorio de la mesa de operaciones con su función principal:

<p>Apoyabrazos = Extender los brazos del paciente y fijarlos con fajas acojinadas. Apoya hombros = Evitar que el paciente se deslice en posición de Trendelenburg. Apoya laterales = Prevenir que el paciente se voltee cuando está lateralizado. Apoyapies = Evitar que el paciente se deslice hacia abajo en posición antitrendelemburg.</p> Signup and view all the answers

Empareje el accesorio de la mesa de operaciones con la situación en la que se utiliza:

<p>Pierneras = Elevar y abducir las piernas para acceso perianal. Apoyacabezas = Estabilizar la cabeza y cuello en craneotomías en posición Fowler o decúbito ventral. Marcos para tórax y dorso = Elevar la parte superior del tórax en pacientes en decúbito ventral. Arco de anestesia = Aislar el campo operatorio de la cabeza del paciente.</p> Signup and view all the answers

Relacione el componente de la torre de video laparoscopia con su descripción:

<p>Neumoinsuflador = Inyecta CO2 en la cavidad abdominal a presión y flujo predeterminado. Fuente de luz = Proporciona iluminación, utilizando un filtro para reducir la radiación térmica. Fibra óptica = Conduce la luz desde la fuente al laparoscopio, esterilizada para su uso. Cámara de video = Captura las imágenes dentro de la cavidad abdominal.</p> Signup and view all the answers

Asocie el accesorio con su uso específico en la mesa de operaciones:

<p>Apoyabrazos = Soporte para los brazos del paciente, fijados con fajas acojinadas para mayor comodidad. Apoya hombros = Utilizados en la cabecera de la mesa para prevenir el deslizamiento del paciente en posición de Trendelenburg. Apoya laterales = Se utilizan para mantener al paciente en posición lateral de forma segura. Pierneras = Permiten elevar y abducir las piernas del paciente, facilitando el acceso al área perianal para ciertos procedimientos.</p> Signup and view all the answers

Empareje el componente de la torre de video laparoscopia con su función específica:

<p>Neumoinsuflador = Mantiene la cavidad abdominal inflada con CO2 para crear espacio de trabajo durante la laparoscopia. Fuente de luz = Ilumina el interior de la cavidad abdominal, permitiendo visualizar las estructuras con claridad. Fibra óptica = Transmite la luz desde la fuente de luz hasta el laparoscopio de manera eficiente y segura. Cámara de video = Captura imágenes de alta resolución del campo quirúrgico y las muestra en un monitor.</p> Signup and view all the answers

Relacione cada accesorio de la mesa quirúrgica con su propósito principal en la seguridad del paciente:

<p>Apoyacabezas = Estabiliza la cabeza y el cuello durante procedimientos craneales, especialmente en posiciones Fowler o decúbito ventral. Marcos para el tórax y dorso = Elevan la parte superior del tórax, facilitando la respiración y el acceso quirúrgico en decúbito ventral. Apoyapies = Evitan el deslizamiento del paciente hacia abajo cuando se encuentra en posición antitrendelemburg. Arco de anestesia = Permite aislar el campo operatorio de la cabeza del paciente después de la anestesia y posicionamiento.</p> Signup and view all the answers

Asocie cada componente del sistema de video laparoscopia con su correspondiente función en el procedimiento:

<p>Neumoinsuflador = Controla la presión y el flujo de CO2 en la cavidad abdominal, esencial para una visualización clara. Fuente de luz = Asegura una iluminación adecuada y reduce el riesgo de quemaduras al filtrar la radiación térmica. Fibra óptica = Conecta la fuente de luz al laparoscopio, transmitiendo la luz de forma segura y eficiente. Cámara de video = Captura imágenes detalladas que permiten al cirujano realizar la intervención con precisión.</p> Signup and view all the answers

Empareje el accesorio de la mesa de operaciones con su función para optimizar el acceso quirúrgico:

<p>Apoyabrazos = Proporciona un soporte seguro y cómodo para los brazos, evitando la fatiga del paciente y permitiendo un mejor acceso al campo quirúrgico. Apoya hombros = Impide el deslizamiento del paciente en posición de Trendelenburg, facilitando la visualización y el acceso en cirugías abdominales y pélvicas. Apoya laterales = Asegura la estabilidad del paciente en posición lateral, permitiendo un acceso óptimo en procedimientos torácicos y renales. Pierneras = Facilitan la exposición y el acceso en cirugías perianales, ginecológicas y urológicas.</p> Signup and view all the answers

Relacione las siguientes posiciones quirúrgicas con sus modificaciones específicas:

<p>Lateral Sims estándar = Modificada para cirugías de tórax, riñón y uréteres. Sims para nefrectomía = Se quiebra la camilla a nivel del flanco para hiperextensión. Sims para toracotomía = Se quiebra la camilla a nivel de la caja torácica para hiperextensión. Todas las posiciones Sims = Requieren apoyos adicionales como cojines de arena según la extensión de la incisión.</p> Signup and view all the answers

Empareje los siguientes pasos en el manejo de una pieza quirúrgica con su propósito:

<p>Comprobar el tipo de tejido y fijador = Asegurar la conservación adecuada de la muestra. Comunicación entre instrumentador, circulante y cirujano = Garantizar el flujo de información crítica. Asegurar que el cirujano autorice la salida de la pieza = Mantener la esterilidad y control sobre la muestra. Preguntar cómo se debe conservar y fijar la pieza = Obtener las instrucciones necesarias para el manejo correcto.</p> Signup and view all the answers

Relacione cada tipo de conservación de tejido con su respectivo uso:

<p>Formol al 10% = Conservación a largo plazo para evitar la degradación del tejido. Corte por congelación = Evaluación inmediata para descartar cáncer o determinar márgenes tumorales. Piezas en fresco = Evaluación inmediata de tejidos como músculo, sumergidos en solución fisiológica. Nitrógeno líquido = Utilizado en el proceso de congelación para obtener láminas unicelulares del tejido.</p> Signup and view all the answers

Asocie cada acción con su impacto en la evaluación de la pieza quirúrgica:

<p>Utilizar formol al 10% = Permite un análisis histológico detallado a largo plazo del tejido. Concurrencia del anatomopatólogo al quirófano = Facilita la evaluación inmediata mediante corte por congelación. Sumergir músculo en solución fisiológica = Mantiene la integridad del tejido para una evaluación en fresco. Evaluación de márgenes tumorales = Determina si la resección del tumor fue completa.</p> Signup and view all the answers

Relacione el tipo de examen con la situación clínica en la que se aplica:

<p>Examen en fresco = Cuando se requiere evaluar la estructura celular de un tejido muscular de inmediato. Corte por congelación = Cuando se necesita saber si los márgenes de un tumor han sido completamente resecados durante la cirugía. Fijación en formol = Cuando se planea un análisis histopatológico detallado del tejido tumoral procesado. Evaluación de la pieza quirúrgica = Cuando el cirujano necesita información crucial para decidir los siguientes pasos en la cirugía.</p> Signup and view all the answers

Empareje la acción del instrumentador con su justificación:

<p>Preguntar al cirujano sobre la conservación de la pieza = Asegurar la preservación óptima del tejido para análisis futuros. Comunicar al circulante las instrucciones de conservación = Garantizar que la pieza se maneje correctamente fuera del campo estéril. Verificar el tipo de tejido extirpado = Asegurar la correcta selección del fijador. Solicitar la presencia del anatomopatólogo = Facilitar una evaluación inmediata de la muestra.</p> Signup and view all the answers

Relacione los siguientes planos tisulares con su descripción principal:

<p>Piel = Órgano más grande que recubre el cuerpo y actúa como barrera protectora. Tejido celular subcutáneo = Capa de tejido adiposo laxo que se encuentra debajo de la dermis. Aponeurosis = Láminas conjuntivas que envuelven las caras de los músculos anchos. Peritoneo = Membrana serosa que recubre la cavidad abdominal y los órganos internos.</p> Signup and view all the answers

Relacione las siguientes estructuras abdominales con su clasificación peritoneal:

<p>Estómago = Intraperitoneal Páncreas = Extraperitoneal Riñones = Retroperitoneal Vejiga = Extraperitoneal en pelvis</p> Signup and view all the answers

Relacione el tipo de solución o proceso con su efecto sobre la muestra:

<p>Formol al 10% = Previene la autólisis y conserva la estructura celular del tejido. Solución fisiológica al 0.9% = Mantiene la hidratación del tejido muscular para su evaluación en fresco. Nitrógeno líquido = Congela rápidamente el tejido, permitiendo cortes finos para microscopía. Ausencia de fijación = Provoca degradación rápida del tejido, dificultando el análisis.</p> Signup and view all the answers

Empareje los siguientes mesos con su función principal:

<p>Mesocolon transverso = Une el colon transverso a la pared posterior del abdomen. Mesocolon sigmoide = Vincula el colon pelviano a la pelvis. Mesenterio = Fija las asas del yeyuno e íleon a la pared posterior del abdomen. Omentos = Formaciones peritoneales que se extienden desde el estómago y otros órganos.</p> Signup and view all the answers

Asocie la técnica de examen con la información que proporciona:

<p>Corte por congelación = Identificación rápida de células cancerosas y evaluación de márgenes quirúrgicos. Examen macroscópico = Descripción general del tamaño, forma y características externas de la pieza. Tinción histológica = Visualización detallada de la estructura celular y tisular bajo el microscopio. Análisis genéticos = Identificación de alteraciones genéticas que pueden influir en el diagnóstico y tratamiento.</p> Signup and view all the answers

Relacione las siguientes regiones abdominales con los órganos principales que contienen:

<p>Hipocondrio derecho = Hígado y vesícula biliar Epigastrio = Estómago y parte del hígado Hipocondrio izquierdo = Bazo y páncreas Flanco derecho = Riñón derecho y colon ascendente</p> Signup and view all the answers

Correlacione los siguientes omentos con su ubicación:

<p>Omento mayor = Desde la curvatura mayor del estómago, cubriendo el intestino delgado y colon tranverso. Omento menor = Entre la curvatura menor del estómago y la cara inferior del hígado. Mesenterio = Une el intestino delgado a la pared abdominal posterior. Mesocolon = Une el intestino grueso a la pared abdominal posterior.</p> Signup and view all the answers

Relacione las siguientes estructuras retroperitoneales con su función principal:

<p>Glándulas suprarrenales = Producen hormonas como el cortisol y la aldosterona. Riñones = Filtran la sangre y producen orina. Uréteres = Transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga. Colon descendente = Absorbe agua y electrolitos de los residuos no digeribles.</p> Signup and view all the answers

Asocie los siguientes términos con su definición relacionada a la división topográfica del abdomen:

<p>Línea horizontal superior = Pasa por las extremidades de las décimas costillas. Línea horizontal inferior = A nivel de las crestas ilíacas. Líneas verticales = Proyectadas desde el punto medio de la arcada inguinal. Mesogastrio = Región central del abdomen entre los flancos.</p> Signup and view all the answers

Identifique las estructuras intraperitoneales:

<p>Estómago = Almacena y digiere alimentos. Vesícula biliar = Almacena la bilis producida por el hígado. Yeyuno = Absorbe nutrientes del quimo. Apéndice vermiforme = Saco sin salida que se proyecta desde el ciego.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Accesorios de la mesa de operaciones

Soportes que se fijan a las guías de la mesa para añadir otros accesorios.

Apoyabrazos

Soportes para extender los brazos del paciente, fijados usualmente con fajas acojinadas.

Apoya hombros

Se fijan a la cabecera para evitar que el paciente se deslice en posición de Trendelenburg.

Apoya laterales

Se usan cuando el paciente está de lado para evitar que se voltee.

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Pierneras

Elevan y abducen las piernas para acceso al área perianal.

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Apoyacabezas

Estabiliza la cabeza y el cuello durante craneotomías en posición Fowler o decúbito ventral.

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Arco en C

Sistema móvil de radioquirúrgico con intensificador de imagen y monitor de TV.

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Neumoinsuflador

Inyecta CO2 en la cavidad abdominal a presión y flujo predeterminado en laparoscopias.

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Semicrítico

Contacto con mucosas o piel no intacta.

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No Crítico

Contacto con piel intacta.

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Descontaminación

Proceso para limpiar y tratar instrumentos para su manipulación segura.

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Detergente Trienzimático

Detergente con amilasa, proteasa y lipasa usado en el prelavado instrumental.

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Prelavado Instrumental

Elimina residuos y previene que la sangre se seque en los instrumentos.

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Envoltorio Adecuado

Función principal: mantener la esterilidad del insumo.

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Tipos de Papel (Esterilización)

Papel grado médico, kraft, crepe, pouch... para vapor o gas.

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Tipos de Polímeros (Esterilización)

Polipropileno, policarbonatos (vapor), polietileno.

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Paquete de ropa quirúrgica

Paquete estéril con batas, campos y controles de esterilización, organizado para su entrega en cirugías.

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Abbocath

Catéter intravenoso; se inserta la aguja y se retira, dejando el catéter en la vena para administración de fluidos o medicamentos.

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Perfus Macrogotero/Microgotero

Dispositivo para infundir soluciones; conecta la solución al abbocath.

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Agujas Descartables

Aguja hueca para inyección o extracción de fluidos/tejidos.

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Jeringa de Bonneau

Jeringa utilizada para irrigar durante cirugías.

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Jeringa

Instrumento para retener y expulsar líquidos; viene en varios tamaños.

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Sondas Nasogástricas

Tubo insertado por la nariz al estómago para alimentación o drenaje.

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Tubo Endotraqueal

Catéter insertado en la tráquea para mantener la vía aérea abierta.

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¿Qué es Cirugía?

Manipulación mecánica de estructuras anatómicas con fines médicos.

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¿Cuáles son los periodos quirúrgicos?

Preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio.

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¿Cuál es el proceso de la cirugía?

Verificar, recibir, trasladar, anestesiar, antisepsia, colocar campos, técnica, oclusión, recuperar, trasladar.

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¿Cómo se clasifica la cirugía?

Según especialidades, causas y tiempo.

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¿Qué es la cirugía diagnóstica?

Investiga la causa de signos y síntomas.

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¿Qué es la resección o extirpación?

Extrae tejido u objetos extraños del cuerpo.

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¿Qué es la cirugía reparadora?

Restaura una función en un área anatómica.

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¿Qué es la cirugía programada?

Se prepara con tiempo para evitar riesgos.

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Posición Lateral SIMS

Posición modificada para operaciones de tórax, riñón y uréteres.

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SIMS para Nefrectomía

Variante de SIMS, con hiperextensión del flanco.

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SIMS para Toracotomía

Variante de SIMS, con hiperextensión del tórax.

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Manejo de la pieza (tejido extirpado)

Asegurar la comunicación entre el instrumentador, circulante y cirujano al extirpar tejido.

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Preguntas al recibir la pieza

El instrumentador pregunta sobre el tipo de tejido, fijador y conservación.

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Conservación del tejido

Conservación en formol al 10% para prevenir la degradación.

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Corte por Congelación

Evaluación rápida para descartar cáncer o márgenes tumorales.

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Piezas en Fresco

Inmersión en solución fisiológica al 0,9% para evaluar antes de la degradación.

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Piel

Capa más externa del cuerpo; el órgano más grande del cuerpo.

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Tejido celular subcutáneo

Tejido adiposo laxo debajo de la piel.

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Aponeurosis

Láminas fibrosas que envuelven músculos anchos.

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Peritoneo

Membrana serosa que recubre la cavidad abdominal y sus órganos. Capa externa (parietal) adherida a la pared abdominal. Capa interna (visceral) envuelve los órganos.

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Mesos

Pliegues del peritoneo que fijan órganos a la pared abdominal y permiten su movilidad. Ejemplos: mesocolon transverso, mesocolon sigmoide, mesenterio.

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Omentos

Pliegues peritoneales que conectan órganos entre sí. El mayor cubre el intestino delgado y el colon, el menor conecta el estómago con el hígado.

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Intraperitoneales

Órganos cubiertos por el peritoneo (estómago, hígado, yeyuno, etc.).

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Retroperitoneales

Órganos fuera del peritoneo (páncreas, riñones, uréteres, etc.).

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Study Notes

Unidad 1

  • El equipo quirúrgico es un grupo de dos o más personas con un objetivo común.
  • El objetivo del equipo quirúrgico es proporcionar cuidados oportunos, seguros y eficaces al paciente
  • El equipo está integrado por: cirujano, ayudante, anestesiólogo, instrumentador esteril e instrumentador circulante
  • El cirujano es responsable del tratamiento quirúrgico
  • El ayudante, residente o interno, ayuda al cirujano
  • El anestesiólogo administra y selecciona el tipo de anestesia
  • El instrumentador estéril participa en el acto quirúrgico y ayuda a pasar y entregar insumos estériles
  • El instrumentador circulante está atento a las necesidades del equipo quirúrgico y mantiene la asepsia
  • Los delitos penales están legislados en normas específicas que describen la conducta transgresora y su sanción correspondiente
  • El ilícito civil se fundamenta en normas generales, sobre todo en la prohibición de causar daño a otros
  • Esta regulado en el art. 1072 y 1109 del Código Civil
  • Existe responsabilidad propia e indelegable y responsabilidades compartidas
  • Impericia: Falta total o parcial de conocimientos técnicos
  • Imprudencia: Realizar actos sin precaución
  • Negligencia: Omisión consciente o por ignorancia, culpable, derivada de una acción indebida
  • Iatrogenia: Toda alteración producida por el médico en el paciente
  • Inobservancia de los deberes a su cargo: Cuando un profesional no cumple con las obligaciones propias del cargo que ejerce

Estructura del Quirófano

  • Son un conjunto de instalaciones acondicionadas y equipadas aisladas del resto del hospital
  • La finalidad es ofrecer un lugar idóneo para tratar quirúrgicamente al enfermo
  • Se deben diferenciar las zonas limpias de las contaminadas
  • Debe estar aislado del tráfico del hospital, con acceso fácil a unidades de hospitalización, UCI, urgencias y reanimación
  • Debe tener comunicación directa con laboratorios, farmacias, rayos X y esterilización
  • Las instalaciones están dotadas de enchufes en la pared y torre eléctrica, torre de gases (oxígeno, protóxido de nitrógeno y aire comprimido) y tomas de doble vacío
  • Iluminación: Cialíticas, alumbrado general y de emergencia, lámparas auxiliares; debe ser suficiente, no producir brillos ni deslumbramientos, sujetas a un equipo electrógeno, no producir sombras, color HALÓGENA cercano a azul/blanco de la luz diurna, ajustarse con libertad a diferentes posiciones, producir un mínimo de calor, limpiarse con facilidad
  • Las paredes deben tener colores claros para producir relajación, bordes redondeados, lisas, sin grietas y material no poroso
  • Los pisos deben ser oscuros para brindar seguridad, antiestáticos (para dispersar la electricidad), material plano, impermeables, duros y resistentes
  • Debe tener forma cuadrada o rectangular con esquinas redondeadas para evitar la acumulación de polvos, de tamaño 6m×6m
  • Las puertas más recomendadas son de vaivén automáticas, la finalidad del sistema de climatización es disminuir la concentración de partículas y bacterias
  • Tiene de 20 a 25 recambios por hora, las cuales pasan por filtros eliminando el 98% de las partículas
  • Tiene una presión POSITIVA dentro de la sala donde el aire va a ser expulsado extrayendo las partículas flotantes y evita el ingreso del aire contaminado de los pasillos donde la presión es NEGATIVA
  • Los sistemas de depuración eliminan los gases anestésicos fuera de la sala
  • Temperatura: Entre 20-24°C
  • Humedad: 50-60%, disminuye la desecación de los tejidos expuestos al aire, protege el tracto respiratorio y reduce el crecimiento de microorganismos

Mobiliario

  • Debe ser estable y contener: Pie de suero, lebrillos, mesas de instrumental y mesa de anestesia
  • La mesa de anestesia cuenta con un respirador para ejercer funciones pulmonares, ECG para controlar las funciones cardíacas, aparato de control de tensión arterial cruenta e incruenta, pulsómetros, capnógrafos y bombas de infusión
  • Motor electro bisturí: Equipo electrónico capaz de transformar la energía eléctrica en calor con el fin de coagular, cortar o eliminar tejido blando
  • Consta de una parte esteril (cable, partiendo desde el aparato y mango con punta de electro bisturí), no esteril (plancha que va debajo del paciente)
  • Para utilizar el electro y el motor, el mango puede ser a pedal o con botones : Amarillo (corte); la punta se puede cambiar por una tipo cuchillo, aguja( para zonas de menor tamaño), punta bola(para coagular mucosas)
  • Los anses se usan para corte y resección y suelen ser de teflón
  • La plancha debe ser de metal, plomo, o autoadhesiva descartable, colocada en la zona con abundante tejido muscular, donde se realizará la incisión y debajo del paciente; debiendo tomar precauciones al usarla en pacientes con marcapasos o prótesis
  • Función de corte: Calentamiento rápido del tejido, las células explotan y se separan
  • Función de coagulación: Calentamiento lento y sostenido del tejido, las células se secan pero no se separan
  • Monopolar: Requiere de la colocación de la placa neutra que realiza la carga eléctrica evitando la quemadura
  • Motor bipolar: Realiza una coagulación más selectiva y reducida a una estructura pequeña y específica, requiere del pedal, NO requiere plancha
  • Sistema de alarma: Audible y visible que indica si funciona mal o no está conectada la placa correcta
  • La mesa de operaciones se puede colocar en distintas posiciones de acuerdo a la cirugía, permitiendo manipular el ángulo, la altura, rotación, la flexión o el desensamble
  • Accesorios: Soportes a las guías de deslizamiento, arco de anestesia, apoyabrazos o apoyahombros
  • Apoyacabezas: Fijo a la mesa y estabiliza la cabeza y cuello durante una craneotomía en la posición fowler (sentado) o decúbito ventral
  • Los marcos o apoyos para el tórax y dorso son marcos para pacientes en decúbito ventral
  • Apoyapiés: Evita que el paciente se deslice hacia abajo en posición antitrendelemburg

Equipo no estable

  • Tarimas y mesas accesorias.
  • Arco en C: Sistema móvil radioquirúrgico que dispone de una tecnología de adquisición de imagen con un intensificador de imagen 9"y un monitor de TV.
  • Se utiliza en procedimientos vasculares, intervencionismo cardíaco, torácica, traumatología y neurocirugía
  • Torre de video laparoscopia: Se utiliza en actos mínimamente invasivos, el neumoinflador inyecta CO2 en la cavidad abdominal a presión y flujo predeterminado
  • Fuente de luz: se acompaña de un filtro ubicado entre la lámpara y el cable de transmisión, absorbe gran parte térmica y previene los fenómenos de reflexión, debiendo ser lo último en activarse y lo primero en apagarse, y la fibra óptica transmite el calor y esteriliza
  • Balance de blancos: Debe ser hecho antes de introducir la cámara dentro de la cavidad abdominal
  • Monitor : Reprodruce la imagen

Aparatos de calefacción

  • Colchon de agua fría o caliente para niños, ancianos y pacientes quemados
  • Es de suma importancia mantener el calor corporal, los enfermos sometido a anestesia corren riesgo de hipotermia
  • Factores de la hipotermia: Paciente en reposo, su metabolismo basal es bajo, capacidad del paciente de presentar escalofríos, cantidad de anestésicos inhalados

Microscopio quirúrgico

  • Es un aparato óptico que observa diferentes aumentos una estructura anatómica
  • Consta de un conjunto de lentes que trabajan de 6 a 40 umentos
  • Se complementa con un equipo videograbación, un monitor y un equipo fotográfico

Terminología médica

  • Raíz: elemento nuclear primitivo de la palabra que imprime su significado central
  • Prefijo: Elemento o partícula que se anteponen a la raíz modificando su sentido
  • Sufijo: Letra terminal que se añade a la raíz modificada o amplifica su significado (Ectomia: extirpar O tomia: cortar, Oscopia: procedimientos minimamente invasivos, Ostomia: llam estoma, Plastia: reconstrucción, Genesis: punción o perforación, Desis: Fijación o unión, Pexia o pexia: Fijación, Rrafia: Se realiza una sutura o cierre,)

Unidad 2

  • Insumos y materiales: Material poroso(antisepsia absorber sangre, proteger una herida se esteriliza calor y húmedo gasas quirurj)
  • Gasa de disección
  • Compresas de gasas: Tira de radiopaco, detecta a través
  • Apósitos: Contaminación. Mickuliz: radiopaco, hemostasia, tapamiento vaginal

Materiales descartables

  • Abbocath-Agujas descartables-Jeringas (con pico grueso) ,sondas nasogastrica, sondas, Hilera, Aspiración, tubo,catéter. Hemoestáticos: Cera hosley colocan esponaja sangrando del hueso. Surgicel: absorible y protege
  • Agente hemostatico-Surgicel

Antisépticos

  • Clorhexidina: No esporicida.
  • Proavidona Ayodada: No mancha.
  • Alcohol : Irrita.

Drenajes

  • Penrose: liquido hace de látix
  • Kehr: liquido : Bolsa correctora de orina.
  • Sonda foley: Se introduce en la vejiga: Látex, silicona
  • Sonda nelaton: Tunelizar, lavar, órganos.
  • Rubber: Guante de Látex.
  • Multilumen: Silicona: liquido sanguineolento
  • Pleural: Agua sellada Argyle:Prevenir cola de pulmón.

Activos

  • Jackson : Goma después de cirugía para cuando tiene una infección.
  • Hemasuctor: Dispositivo
  • Láetx: Espacios coprporales-aire

Unidad 3

  • Esterilización: Proceso q se destruye el microorganismo.
  • Spaulding: Categoria de Riesgo
  • Crítico: Transcutanea
  • SemiCritico: mucosidad
  • No critico de la piel
  • Descontaquinación primero se Limpia, Ropa protección (Delante ,gafas)

Prelavado

  • Se reutiliza. Lavados.- Con Cepilllo
  • Enquaguar
  • Secado-Aire forzado
  • Envoltorios: preservan
  • Paapel-Grado Medico
  • Paquetes tejido (Descaratables)
  • Contenedores rígidos (acero ox)
  • Empate. debe embalaarse y limpiar Pinchazo: Rotura accidental del paquete si se encuentra moajo,sellado tiene cinta, grandes atarse

Métodos físicos

  • Vapor saturada-Autoclave
  • Calor seco-Estufa

Métodos químico

  • Radiación
  • Conotroles de Proceso: Perimiten.
  • Total Contro de Calidad Calor húmedo -Autoclave
  • Oxideo De ettileno -Entre las 9 y 9
  • Almacenamiento -Manipulacion

Unidad 4

  • Asepsia: conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a un medio. Estado de minima cantid de patogenos, tecnicas acepticas en anmiente-Contaminacion microbiana Esterilidad: objeto libre de microorganismo
  • Contamiacion: Germanes entre personales Fica. contacto ente esteril y no eseril. Aerea, polvo permancion
  • Sepsis: Germanes patogenos en el organismos
  • Conciencia Quirurgico. Excelente antispcia: Descontamienrte tejidos vivos

Barreras

  • Fisica y QUimica • Los no esteriles. mas de 3 cm
  • Asepsia personal. La del quierofano.
  • Vestimenta. Protege la suciedades TEcnicas : evitan contaminació.

Microbiforas

  • manos micro organismos transitorios. Viven a la mayoria
  • Lavado de maños.
  • Enjabonado.
  • Mediano.
  • Quimico. Redice- Medico o antiseptico : el transitorio diminue la reciente . 30 y 30 Quirúgico: Antes de cada intrvernción, se coloca la bata antes de la tecnica.

3 a 5 minutos

  • Elevados hacia arriba
  • seco- de la misma pisicion.
  • Colación de bata: No cuello, se lo pone la parte superior Tiras laterales
  • Calocación De quierofano lo pude hace

Vestiel

  • bata : de lo hombros cubriendo al cirujano. Se encuantrq espalda
  • Gantues : envoltorios cerca nuevo. mano derecha se pone y se encuantra. Abrir Elementos Esteriles. logicos .Primero la primera caja
  • tecnica : Interna y química Paaqute elementos. tipo de sobre: abrir sobre en el cuerpo desparacio.de la punta
  • Solocicon , eliquido a la mesa. preptacion quirúgica
  • Colocación de sondaje.

Unidad 5

  • Bioseguridad: Proteccion
  • Universabilidad. Personal
  • Medidas de eliminación de materiales

Factores

volumen

  • VHI: 0.3
  • VDA: 15/40 %
  • VCC: 10%
  • Baja concentración de riesgo: semem liquido.
  • Precauciones estandadas

Lavar Manos

  • Antes de contacto. Después de contacto con desangre
  • Proo tcion de cara ojos cuerpo con el barbi y bata.
  • Eqipos. Usados von guantes
  • Instrumentos audios con conenederos
  • Precaucioune basadss. En aérea:
  • Gotitas hasta 0 cma utilizar barbijos.

Unida 6

  • Periodos quierurgicos: Pre operando, entre operado y podt operatprio. Proceso de cirugías
  • clasifiacioes egund

tipos de planes

  • Segn su causes
  • Segun su timepos Urgente. de Manersa Seún su comprloyeidad
  • maypor
  • segúndano Grados
  • Minimos invasiva Con laer corte d euna estructura Alergia Quierurgicas

Unidad 7

  • Muestras del manejsjo.
  • Buen a comunicazion
  • Conerzbavdñon de tejidos
  • cortar el tejido es ddescantar puerzos frescos el musculo puezas o fijadas no requruedne
  • micribiologias
  • caldo antiibiogramas
  • citológicas. En la cirgufie en ls muestra rechazos
  • prepario enviu8e de foto
  • el luto en quirifao
  • preparaciónes del cuerpo moritanémo tisoelularares: piel oregano mas grandes el 32 porciento

Unida 7

  • Superame: Riego del tronco celioso

Insiconea quirirjgicas

órgano a tratar u otra cosa- Clasificación

  • relaciones, perito
  • Extraoeretoneameles. Técnica de apértua.
  • PIel cocite con biscotti.
  • Tejidos celulares
  • aponerusosi Músculo. Pertioneo
  • tipos de inscripciones, media Taviesamws la red abdocmonal x la línea.
  • Incion subcostal que el margwn -musculos,
  • Incision Mc buroens que la la taves Inciaones uguinales. .Incion 0frannenztiel colacacioones
  • los planos interquierurgicozs Dreneaajes

Unidad 10

  • Dreanej s curqcioens de Herida. .Limpie 15% Incision y limieza
  • drenaehjies cirugía contaminadas .posibilidad. profilitacio curtactivo

curaciones

  • planass se licda u a gadsas
  • limpias contaminadas
  • traastorrnoqs
  • quies la cicacriozacoones
  • trastasornos los primeros inflanaciopn-
  • seromoatosm .alteracionws en tejidso erivsscaacion atras d
  • cirgua minimamente invasives endostocopias,
  • laoperdcosiopia
  • con aguja .Con canular cirugias endoscópicas. histrocopias.
  • desinfección. proceso destruirs la
  • concentracuopn del desimvectafres normartivea

nivel

  • eliminas lo del 32% de la membrana quae el cidi o opa enjuagar con abuda
  • de nivel -el virus
  • el producto pose

limpieza - verifacar los mñelemtnors en el coche lo dfe arriba hjacia avaboqj

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RESUMEN FUNDAMENTO PDF - Conceptos, terminología y equipo quirúrgico

Description

Este cuestionario explora los materiales de empaque y su relación con los agentes esterilizantes. También abarca las fases de la descontaminación, clasificación de riesgos de materiales, tipos de detergentes enzimáticos, y métodos de esterilización preferidos.

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