12. Complicaciones cirrosis

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24 Questions

¿Qué ocurre en la hipertensión portal a nivel de la circulación esplácnica?

Aumenta la presión hidrostática

¿Cuál es el método de diagnóstico considerado como el estándar de oro para el síndrome de hipertensión portal?

Medición del gradiente de presión venosa hepático

¿Cuál es la primera clase de fármacos encontrados para disminuir la presión portal en pacientes con hipertensión portal?

Bloqueadores beta no selectivos

¿Cuál es el procedimiento que consiste en la creación de un shunt intrahepático artificial entre la vena porta y la vena suprahepática para reducir la presión portal?

Transyugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS)

¿Cuál es la complicación más grave de las varices esofágicas en pacientes con cirrosis hepática?

Encefalopatía hepática

¿Cuál es el gradiente de presión venosa hepática necesario para que se formen las varices esofágicas?

10 mmHg o más

¿Cuál es la clasificación de las varices esofágicas según el tamaño más utilizada?

Baveno

¿Cuál es el procedimiento médico que se utiliza para tratar las varices esofágicas en pacientes con cirrosis hepática?

TIPS

¿Cuál es la terapia preventiva de primera línea para prevenir la recurrencia del sangrado variceal?

Betabloqueantes No Selectivos + LVE

¿Cuándo se deben iniciar los betabloqueantes no selectivos en el tratamiento de la hipertensión portal y redistribución del flujo esplácnico que provocó el sangrado variceal?

Al 6to día de iniciado el sangrado variceal

¿Qué se debe hacer si un paciente con hipertensión portal y hemorragia digestiva alta (HDA) presenta varices grandes según la escala de Baveno?

Ligadura de várices y betabloqueantes no selectivos

¿Cuál es la complicación más común de la cirrosis?

Ascitis

¿Cuál es la principal causa de ascitis en pacientes con enfermedades hepáticas?

Hipertensión portal

¿Cuál es la tasa de mortalidad aproximada a 5 años para los pacientes con ascitis?

44%

¿Qué enfermedades sistémicas pueden causar ascitis debido a retención hídrica generalizada?

Insuficiencia cardíaca y síndrome nefrótico

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la ascitis en pacientes con cirrosis?

Betabloqueo con propanolol o carvedilol

¿Cuál es el tratamiento específico recomendado para las hemorragias variceales?

Terlipresina

¿Cuál es el riesgo de no administrar profilaxis antibiótica en pacientes con ascitis y hemorragia digestiva alta de etiología variceal?

Traslocación bacteriana

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico que explica la dilatación de várices a nivel esofágico y la ascitis en pacientes con daño hepático crónico?

Aumento de la presión portal

¿Cuál es el procedimiento médico utilizado para controlar el sangrado variceal en pacientes inestables hemodinámicamente?

Sonda nasogástrica de Sengstaken

¿Cuál es el tratamiento específico para las hemorragias variceales?

Terapia vasoactiva

¿Qué se debe iniciar en los pacientes con hemorragias variceales con ascitis además de la terapia vasoactiva?

Terapia con antibióticos

¿Por qué se indica la profilaxis antibiótica en pacientes con hemorragias variceales?

Para evitar una peritonitis bacteriana espontánea

¿Cuándo se realiza una endoscopia en pacientes con hemorragias variceales?

Solo en pacientes estables hemodinámicamente

¿Qué hacer en caso de un paciente con sangrado activo y hemodinámicamente estable? Pon a prueba tus conocimientos sobre el manejo adecuado en estos casos con este quiz. Aprende cómo actuar correctamente para evitar complicaciones en el procedimiento.

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