Malattie Infettive: Quiz sui Virus e Funghi

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Questions and Answers

Quale dei seguenti virus è noto per causare infezioni croniche del fegato?

Virus dell'influenza A

Virus dell'epatite B (correct)

Rhinovirus

Virus dell'epatite A

Quale metodo è comunemente utilizzato per la coltivazione dei virus in laboratorio?

Brodo di coltura

Uova embrionate di pollo (correct)

Agar nutritivo

Piastre di Petri con antibiotici

Quale termine descrive l'effetto dannoso che i virus hanno sulle cellule durante la replicazione?

Sincizio

Effetto citopatico (correct)

Corpi inclusi

Trasformazione cellulare

Quale struttura è caratteristica dei funghi filamentosi (muffe)?

Micelio Signup and view all the answers

Quale dei seguenti farmaci agisce specificamente sulla parete cellulare dei funghi?

Caspofungina Signup and view all the answers

Quale dei seguenti virus utilizza il recettore CD4 per infettare le cellule bersaglio?

HIV Signup and view all the answers

Quale caratteristica distingue principalmente i virus rivestiti dai virus nudi?

I virus rivestiti sono più sensibili ai detergenti. Signup and view all the answers

In un'infezione virale sistemica, cosa rappresenta la viremia primaria?

La fase in cui il virus raggiunge il sangue dalla sede iniziale di infezione attraverso il sistema linfatico. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio la candidemia?

È la principale infezione fungina nosocomiale. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti fattori non è comunemente associato alla vulvovaginite da Candida?

Infezione batterica concomitante. Signup and view all the answers

Qual è la principale differenza tra un'infezione virale latente e un'infezione virale cronica?

Nell'infezione latente, il virus persiste senza replicarsi e può riattivarsi in futuro. Signup and view all the answers

In che modo Candida raggiunge la via ematogena causando infezioni invasive?

Dall'orofaringe o dal tratto gastrointestinale quando la mucosa è danneggiata. Signup and view all the answers

Quale via di trasmissione è più tipica per i virus nudi, data la loro resistenza a condizioni ambientali avverse?

Trasmissione per via oro-fecale. Signup and view all the answers

Quale tra i seguenti non è un tipico sintomo della candidosi vulvovaginale nella donna?

Febbre alta e brividi. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti meccanismi di penetrazione virale è più comunemente associato ai virus rivestiti?

Fusione del pericapside. Signup and view all the answers

In che modo la risposta dell'ospite può contribuire al danno durante un'infezione virale?

La risposta dell'ospite può riconoscere le cellule infette come modificate e causare danno indiretto. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti protozoi non è trasmesso principalmente attraverso la contaminazione fecale?

Trichomonas vaginalis. Signup and view all the answers

Qual è la modalità di locomozione che non viene utilizzata come criterio di classificazione dei protozoi?

Capsulati. Signup and view all the answers

Quale tra i seguenti è un esempio di virus che stabilisce un'infezione latente?

Herpes virus Signup and view all the answers

Quale delle seguenti non è una malattia causata da Candida?

Malaria. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio la PCR (Polymerase Chain Reaction)?

È una tecnica di laboratorio utilizzata per amplificare specifiche sequenze di DNA. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive correttamente la differenza tra chemioterapici e antibiotici?

I chemioterapici sono prodotti per sintesi, mentre gli antibiotici sono di origine naturale. Signup and view all the answers

Quale meccanismo d'azione è associato alla penicillina?

Inibizione della sintesi della parete cellulare. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti NON è un effetto collaterale indesiderabile degli antibiotici?

Aumento della produzione di enzimi litici. Signup and view all the answers

Cosa si intende per resistenza naturale (o intrinseca) agli antibiotici?

La resistenza costituzionale di alcune specie batteriche verso un determinato antibiotico. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti meccanismi permette ai batteri di resistere agli antibiotici tramite l'espulsione del farmaco dalla cellula?

Pompe di efflusso. Signup and view all the answers

Qual è la funzione delle beta-lattamasi nella resistenza agli antibiotici?

Inattivare l'anello beta-lattamico degli antibiotici beta-lattamici. Signup and view all the answers

Quale meccanismo di trasferimento genico orizzontale comporta l'uso di virus batterici per trasferire materiale genetico tra batteri?

Trasduzione. Signup and view all the answers

Cos'è la minima concentrazione inibente (MIC) in un antibiogramma?

La concentrazione più bassa di antibiotico che inibisce la crescita batterica visibile. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti caratteristiche distingue i virus dagli altri microrganismi?

Tutte le precedenti. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti è una possibile composizione del genoma virale?

Tutte le precedenti. Signup and view all the answers

Come sono organizzati i protomeri nei capsidi con simmetria icosaedrica?

Organizzati in gruppi chiamati capsomeri. Signup and view all the answers

Da dove deriva il pericapside (o envelope) di un virus?

È acquisito a spese della membrana della cellula ospite (nucleare o citoplasmatica). Signup and view all the answers

Qual è la prima fase della replicazione virale?

Adsorbimento. Signup and view all the answers

Cosa sono gli antirecettori virali?

Molecole presenti sui virus che mediano l'adsorbimento alla cellula ospite. Signup and view all the answers

Quale delle seguenti proprietà è essenziale affinché un antibiotico possa essere utilizzato negli esseri umani?

Scarso o nessun effetto sulle cellule umane. Signup and view all the answers

Study Notes

FARMACI ANTIBATTERICI

I chemioterapici sono prodotti sintetici, come i sulfamidici.
Gli antibiotici sono di origine naturale, provenienti dal metabolismo di miceti (20%) o batteri (80%, ad esempio streptomicenei). La loro funzione naturale è limitare la crescita di specie concorrenti.
Gli antibiotici inibiscono la replicazione batterica temporaneamente (batteriostatici) o definitivamente (battericidi/batteriolitici).
Alcuni antibiotici hanno uno spettro d'azione ampio, agendo su diverse varietà di batteri Gram+ e Gram-.
Altri antibiotici hanno uno spettro d'azione ristretto, agendo su batteri specifici.
Un requisito essenziale per gli antibiotici è la tossicità selettiva, ovvero un effetto trascurabile o nullo sulle cellule umane.

MECCANISMI D'AZIONE DEGLI ANTIBIOTICI

Gli antibiotici agiscono inibendo diversi processi cellulari batterici essenziali, ad esempio la sintesi della parete cellulare (penicillina, vancomicina), la sintesi proteica, l'integrità della membrana citoplasmatica, la sintesi degli acidi nucleici.
Anche la sintesi di processi metabolici essenziali può essere inibita, come la sintesi dell'acido folico.

MECCANISMI DI RESISTENZA AGLI ANTIBIOTICI

Batteri possono produrre enzimi (b-lattamasi) che inattivano i farmaci.
Le pompe di efflusso espellono i farmaci prima che possano agire.
I bersagli dei farmaci batterici possono subire modifiche che impediscono l'interazione.
La permeabilità batterica può cambiare, impedendo ai farmaci di raggiungere il bersaglio.

MECCANISMI GENETICI ALLA BASE DELLA DIFFUSIONE DELLA RESISTENZA AGLI ANTIBIOTICI

La trasmissione verticale delle mutazioni puntiformi è un processo spontaneo ma poco diffuso.
La trasmissione orizzontale dei frammenti di DNA batterico può avvenire tramite virus batterici, plasmidi (coniugazione) o corti frammenti di DNA (trasformazione).

EFFETTI COLLATERALI DEGLI ANTIBIOTICI

Possono verificarsi reazioni allergiche.
Gli effetti tossici includono aplasia midollare, danni al fegato e ai reni.
Possono svilupparsi superinfezioni da germi opportunisti (ad esempio Clostridium difficile, Candida albicans).

RESISTENZA AGLI ANTIBIOTICI

Alcuni batteri sono naturalmente resistenti a determinati antibiotici (es. Micoplasmi verso penicilline, Proteus verso colistina).
La resistenza si acquisisce a seguito dell'esposizione all'antibiotico da parte di batteri inizialmente sensibili a quello stesso.

ANTIBIOGRAMMA - TEST DI SENSIBILITÀ DI UN BATTERIO AGLI ANTIBIOTICI

Può essere eseguito attraverso la diffusione (test di Kirby-Bauer) o la diluizione in brodo.
La MIC (Minima Concentrazione Inibente) è la minima concentrazione di antibiotico necessaria per inibire la crescita di un microrganismo.

VIRUS

Sono agenti filtrabili e parassiti endocellulari obbligati.
Si replicano mediante assemblaggio di componenti virali.
Sono costituiti da genoma virale, capside e pericapside.
Possono essere classificati in base alla loro simmetria e se sono nudi o rivestiti.

REPLICAZIONE VIRALE - FASI

Adsorbimento
Penetrazione
Scapsidazione
Sintesi del materiale virale
Assemblaggio dei virioni
Liberazione

TERAPIA ANTIVIRALE

Gli inibitori dell'entrata, della scapsidazione, della sintesi degli acidi nucleici, della traduzione, delle proteasi, e del rilascio possono essere usati.

ADSORBIMENTO

E' mediato da molecole presenti sulla cellula (recettori e corecettori) e da molecole presenti sul virus (antirecettori).
I recettori cellulari non hanno solo lo scopo di permettere l’ancoraggio dei virus ma hanno anche altre funzioni fisiologiche.

INOCULAZIONE DEL GENOMA - BATTERIOFAGI

I Batteriofagi iniettano il genoma nel batterio ospite.

VIRUS RIVESTITI

Hanno un involucro costituito da doppio strato fosfolipidico acquisito da una membrana cellulare.
Sono più sensibili ad agenti fisici e chimici come calore e detergenti.
Trasmessi attraverso secrezioni o liquidi biologici o trapianto d'organo, necessitano di ambienti umidi.

VIRUS NUDI

Più resistenti ad agenti fisici e chimici (essiccamento, detergenti).
Generalmente trasmessi per via oro-fecale, inalatoria o attraverso oggetti contaminati.

PATOGENESI DELLE INFEZIONI VIRALI

Il danno può essere diretto, attribuibile alla replicazione virale, o indiretto, dovuto alla risposta dell'ospite.
I virus possono generare infezioni localizzate o sistemiche (viremia primaria e secondaria), raggiungendo gli organi bersaglio.

ESITO DELLE INFEZIONI VIRALI

L'infezione acuta è seguita dalla risposta immunitaria contro il virus.
L'infezione persistente può essere latente (senza replicazione) o cronica (con replicazione).

FUNGHI (MICETI)

Sono organismi eucarioti, distinguibili in lieviti e muffe.
I lieviti sono singoli, le muffe sono multicellulari formate da ife.

COMPARAZIONE FUNGHI vs BATTERI

I lieviti sono più grandi dei batteri, hanno un nucleo ben definito e organelli cellulari. Le muffe hanno organi multicellulari ed ife.
Le pareti cellulari dei funghi contengono glucani, mannani e chitina, mentre quelle batteriche contengono peptidoglicani.
Il componente membrana dei funghi contiene ergosterolo mentre i batteri contengono steroli.

MALATTIE FUNGINE IMPORTANTI

Diverse malattie fungine possono interessare differenti localizzazioni anatomichee.

CANDIDA

Candida albicans è un lievito che può causare infezioni cutanee, mucocutanee e sistemiche come la candidemia.

VULVOVAGINITÉ da CANDIDA

Frequente nelle donne, dovuta a squilibri della flora vaginale, trasferimento dalla mucosa, trasmissione sessuale.
Sintomi quali prurito, perdite vaginali dense (con aspetto a "ricotta"), infiammazione del glande e del prepuzio nell'uomo.
Fattori predisponenti sono immunodepressione, aumento di glucosio nel sangue e terapie antibiotiche.

PROTOZOI

Sono eucarioti unicellulari, distinguibili in base al modo di locomozione (amebe, flagellati, ciliati, sporozoi).

DIAGNOSI

La diagnosi diretta consiste nel trovare e identificare l'agente.
La diagnosi indiretta si basa sulla ricerca di anticorpi.

COLTURA VIRALE

I virus possono essere coltivati su colture cellulari e uova embrionate di pollo.

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