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Questions and Answers
Qu'est-ce que la Maladie Rénale Chronique (MRC) ?
Qu'est-ce que la Maladie Rénale Chronique (MRC) ?
- Une étape avancée de l'Insuffisance Rénale Chronique (IRC)
- Une perte des néphrons et une anomalie rénale morphologique (correct)
- Une altération progressive de la fonction rénale
- Une défaillance rénale définitive et irréversible
Qu'est-ce qui caractérise l'Insuffisance Rénale Chronique (IRC) ?
Qu'est-ce qui caractérise l'Insuffisance Rénale Chronique (IRC) ?
- Une perte des néphrons
- Une augmentation de la clairance de la créatinine
- Une diminution du débit de filtration glomérulaire (correct)
- Une augmentation du débit de filtration glomérulaire
Quel est la formule pour calculer la clairance de la créatinine ?
Quel est la formule pour calculer la clairance de la créatinine ?
- Formule CKD-EPI
- Formule de MDRD
- Formule de Cockcroft et Gault (correct)
- Formule de Schwartz pour enfant
Quel est le rôle des reins dans le corps humain ?
Quel est le rôle des reins dans le corps humain ?
Quels sont les facteurs qui peuvent aggraver l'IRC ?
Quels sont les facteurs qui peuvent aggraver l'IRC ?
Qu'est-ce que la diurèse ?
Qu'est-ce que la diurèse ?
Quels sont les symptômes de l'IRC ?
Quels sont les symptômes de l'IRC ?
Qu'est-ce qui peut entraîner l'IRC ?
Qu'est-ce qui peut entraîner l'IRC ?
Quelle est la définition de l'IRC ?
Quelle est la définition de l'IRC ?
Quel est le débit urinaire qui définit l'anurie?
Quel est le débit urinaire qui définit l'anurie?
Quel est le mécanisme qui explique la polyurie osmotique?
Quel est le mécanisme qui explique la polyurie osmotique?
Quel est le type de polyurie secondaire à un défaut de concentration des urines?
Quel est le type de polyurie secondaire à un défaut de concentration des urines?
Quel est le type de polyurie où l'ADH est sécrétée normalement, mais son inefficacité est due à une anomalie des cellules du tube collecteur?
Quel est le type de polyurie où l'ADH est sécrétée normalement, mais son inefficacité est due à une anomalie des cellules du tube collecteur?
Quel est le type d'oligo-anurie secondaire à une baisse du débit de la filtration glomérulaire?
Quel est le type d'oligo-anurie secondaire à une baisse du débit de la filtration glomérulaire?
Quel est le type d'oligo-anurie avec oedèmes où la natriurèse est élevée?
Quel est le type d'oligo-anurie avec oedèmes où la natriurèse est élevée?
Quel est le type d'oligo-anurie avec oedèmes où la natriurèse est faible?
Quel est le type d'oligo-anurie avec oedèmes où la natriurèse est faible?
Quelle est la cause de la polyurie secondaire à la polydipsie psychogène?
Quelle est la cause de la polyurie secondaire à la polydipsie psychogène?
Quel est le type d'oligo-anurie qui est secondaire à une sécrétion inappropriée d'ADH?
Quel est le type d'oligo-anurie qui est secondaire à une sécrétion inappropriée d'ADH?
Quel est le type de polyurie qui est due à la présence de glycosurie au cours du diabète sucré?
Quel est le type de polyurie qui est due à la présence de glycosurie au cours du diabète sucré?
Quel est le débit urinaire qui définit l'anurie ?
Quel est le débit urinaire qui définit l'anurie ?
Quel type de polyurie est causé par la présence de glycosurie au cours du diabète sucré ?
Quel type de polyurie est causé par la présence de glycosurie au cours du diabète sucré ?
Quel est le type de diabète qui est secondaire à un défaut de concentration des urines ?
Quel est le type de diabète qui est secondaire à un défaut de concentration des urines ?
Quel est le type d'oligo-anurie qui est secondaire à une baisse du débit de la filtration glomérulaire ?
Quel est le type d'oligo-anurie qui est secondaire à une baisse du débit de la filtration glomérulaire ?
Quel est le type d'oligo-anurie avec oedèmes où la natriurèse est élevée ?
Quel est le type d'oligo-anurie avec oedèmes où la natriurèse est élevée ?
Quelle est la valeur de la clairance de la créatinine qui définit l'Insuffisance Rénale Chronique (IRC) ?
Quelle est la valeur de la clairance de la créatinine qui définit l'Insuffisance Rénale Chronique (IRC) ?
Quel est le mécanisme qui explique la perte des néphrons dans l'IRC ?
Quel est le mécanisme qui explique la perte des néphrons dans l'IRC ?
Quel est le symptôme qui peut être associé à l'IRC ?
Quel est le symptôme qui peut être associé à l'IRC ?
Quel est le critère qui permet de affirmer le caractère chronique de l'IRC ?
Quel est le critère qui permet de affirmer le caractère chronique de l'IRC ?
Quel est le facteur qui peut aggraver l'IRC ?
Quel est le facteur qui peut aggraver l'IRC ?
Study Notes
Définition de l'IRC et de la MRC
- IRC : altération progressive et définitive de la fonction rénale par destruction du parenchyme rénal, entraînant une diminution du débit de filtration glomérulaire
- MRC : étape avancée de la MRC, définie par des lésions ou anomalies rénales morphologiques, histologiques ou biologiques sanguines ou urinaires, de plus de 3 mois, avec ou sans diminution du DFG ou DFG < 60 ml/min/1,73m2
Physiopathologie de l'IRC
- Perte des néphrons
- Homéostasie plasmatique
- Fonctions rénales endocrines
Diagnostic de l'IRC
- Calcul de la clairance de créatinine
- Mesure de la créatinine urinaire x diurèse des 24 H / Créatinine plasmatique
- Formule de Cockcroft et Gault : {(140 – âge) x poids Créatinine / Clairance de la créatinine (μmol/l)} xa
- Autres formules : MDRD, CKD-Epi, formule de Schwartz pour enfant
Caractères de l'IRC
- Taille des reins diminuée (sauf polykystose rénale, amylose, diabète, obstruction urinaire chronique et thrombose des veines rénales)
- Anémie
- Hypocalcémie, hyperphosphorémie
- Ostéodystrophie rénale
Facteurs d'aggravation de l'IRC
- Obstacle sur les voies urinaires
- Infection urinaire ascendante
- Hypoperfusion rénale
- HTA mal équilibrée
- Médicaments néphrotoxiques ou injection de produits de contraste
Anomalies diurétiques
Définitions
- Diurèse : volume d'excrétion des urines (1,5 à 2 litres/24 heures)
- Anurie : débit urinaire < 300 ml/24h
- Polyurie : diurèse abondante (> 3 litres/24h)
Polyurie osmotique
- Glycosurie au cours du diabète sucré
- Urée sanguine au cours de l'insuffisance rénale chronique
- Perfusion de mannitol et de macromolécules
Diabète insipide
- Central : défaut de sécrétion de l'hormone anti-diurétique (ADH)
- Néphrogénique : anomalie des cellules du tube collecteur
- Psychogène : polydipsie psychogène
Oligo-anurie
- Secondaire à une baisse du débit de filtration glomérulaire
- Pré-rénale, rénale, post-rénale
- Avec oedèmes :
- Natriurèse faible : tous les syndromes oedémateux
- Natriurèse élevée : syndrome de Schwartz Bartter
- Hyponatrémie
- Sécrétion inappropriée d'ADH (cancer pulmonaire)
Définition de l'IRC et de la MRC
- IRC : altération progressive et définitive de la fonction rénale par destruction du parenchyme rénal, entraînant une diminution du débit de filtration glomérulaire
- MRC : étape avancée de la MRC, définie par des lésions ou anomalies rénales morphologiques, histologiques ou biologiques sanguines ou urinaires, de plus de 3 mois, avec ou sans diminution du DFG ou DFG < 60 ml/min/1,73m2
Physiopathologie de l'IRC
- Perte des néphrons
- Homéostasie plasmatique
- Fonctions rénales endocrines
Diagnostic de l'IRC
- Calcul de la clairance de créatinine
- Mesure de la créatinine urinaire x diurèse des 24 H / Créatinine plasmatique
- Formule de Cockcroft et Gault : {(140 – âge) x poids Créatinine / Clairance de la créatinine (μmol/l)} xa
- Autres formules : MDRD, CKD-Epi, formule de Schwartz pour enfant
Caractères de l'IRC
- Taille des reins diminuée (sauf polykystose rénale, amylose, diabète, obstruction urinaire chronique et thrombose des veines rénales)
- Anémie
- Hypocalcémie, hyperphosphorémie
- Ostéodystrophie rénale
Facteurs d'aggravation de l'IRC
- Obstacle sur les voies urinaires
- Infection urinaire ascendante
- Hypoperfusion rénale
- HTA mal équilibrée
- Médicaments néphrotoxiques ou injection de produits de contraste
Anomalies diurétiques
Définitions
- Diurèse : volume d'excrétion des urines (1,5 à 2 litres/24 heures)
- Anurie : débit urinaire < 300 ml/24h
- Polyurie : diurèse abondante (> 3 litres/24h)
Polyurie osmotique
- Glycosurie au cours du diabète sucré
- Urée sanguine au cours de l'insuffisance rénale chronique
- Perfusion de mannitol et de macromolécules
Diabète insipide
- Central : défaut de sécrétion de l'hormone anti-diurétique (ADH)
- Néphrogénique : anomalie des cellules du tube collecteur
- Psychogène : polydipsie psychogène
Oligo-anurie
- Secondaire à une baisse du débit de filtration glomérulaire
- Pré-rénale, rénale, post-rénale
- Avec oedèmes :
- Natriurèse faible : tous les syndromes oedémateux
- Natriurèse élevée : syndrome de Schwartz Bartter
- Hyponatrémie
- Sécrétion inappropriée d'ADH (cancer pulmonaire)
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Description
Découvrez les définitions et la physiopathologie de la Maladie Rénale Chronique et de l'Insuffisance Rénale Chronique, y compris la perte des néphrons et l'homéostasie plasmatique.
