L'iode : Oligo-élément essentiel

Introduction

• Les oligo-éléments et minéraux sont des nutriments essentiels en petites quantités.
• Une toxicité peut survenir si les taux sont trop élevés.
• Les besoins se mesurent en milligrammes pour les minéraux et en microgrammes pour les oligo-éléments.
• L'OMS reconnaît 14 oligo-éléments indispensables, incluant le fer, le cuivre, l'iode et le zinc.

L'iode : Définition

• L'atome d'iode appartient à la famille des halogènes.
• Son symbole chimique est "I", avec un poids atomique de 127 g/mol.
• C'est un élément rare dans l'écorce terrestre, plus abondant dans les milieux marins.

L'iode : Formes

• Forme diatomique I2 : Similaire aux autres halogènes, il se trouve sous forme diatomique, correspondant au diiode, un solide gris métallique avec des vapeurs violettes. Le nom "iode" vient du grec signifiant "couleur de la violette".
• Forme réduite I- : C'est l'ion iodure, essentiel à l'absorption intestinale et au transport sanguin de l'iode. Les ions iodures peuvent s'oxyder en diiode I2.
• Forme organique : Représente la liaison des ions iodures avec des composés organiques (I-R), comme dans les hormones thyroïdiennes.

Besoins Journaliers en Iode

• Selon la FDA, un adulte a besoin d'environ 150 microgrammes d'iode par jour, généralement couverts par une alimentation équilibrée.
• Les Apports Nutritionnels Recommandés (ANC) varient selon l'âge et l'état physiologique.
• Enfants de 1 à 3 ans : 80 μg
• Enfants de 4 à 12 ans : 90 à 150 μg
• Adolescents de 13 à 19 ans et adultes : 150 μg
• Femmes enceintes (3ème trimestre) et allaitantes : 200 μg
• Personnes âgées : 150 μg

Sources Alimentaires d'Iode

• Présent dans de nombreux aliments, le sel de mer est une source naturelle riche et principale.
• Dans certains pays, le sel alimentaire est enrichi artificiellement en iode pour prévenir les carences.
• On trouve l'iode dans les aliments marins tels que crustacés, poissons et algues, ainsi que dans les végétaux.
• Teneur en iode pour 100g :
• Sel de mer : 5 μg
• Cabillaud : 110 μg
• Emmental : 32,3 μg
• Fruits de mer (aliment moyen) : 123 μg
• Yaourt au lait entier nature : 20 μg
• Sardines grillées : 32 μg
• Oeuf à la coque : 38,8 μg

Rôle de l'Iode dans l'Organisme

• L'iode est présent dans tous les tissus, mais retenu surtout dans la glande thyroïde.
• Oligo-élément essentiel au fonctionnement thyroïdien et du système hormonal.
• Les hormones thyroïdiennes T3 (triiodothyronine) et T4 (tétraïodothyronine) contiennent de l'iode dans leur structure.
• La glande thyroïde produit les hormones thyroïdiennes grâce à l'iode. Les hormones thyroïdiennes contribuent à :
• Accélérer le métabolisme.
• La thermorégulation.
• La consommation d'O₂ dans les mitochondries.
• La croissance.
• La stimulation du cerveau, du tube digestif et du cœur.

Répartition de l'Iode dans l'Organisme

• L'organisme contient entre 10 et 20 mg d'iode, dont 50% sont concentrés dans la thyroïde.
• Dans le plasma, la concentration est de 0,4 à 5 µg/l (iode inorganique plasmatique ou IIP).
• L'iode est aussi présent dans les glandes salivaires, la muqueuse gastrique et les glandes mammaires.

Absorption de l'Iode

• L'absorption se fait dans l'estomac et l'intestin grêle (jéjunum).
• Une absorption mineure peut se produire par la peau (teintures iodées) et les poumons (vapeurs de diiode).
• L'iode est absorbé de préférence sous forme d'iodure (I-).
• Diiode (I2) et l'iode organique lié aux protéines sont absorbés mais en plus faible proportion.
• L'iode organique subit une transformation en ions iodures avant absorption.

Transport des Iodures dans le Sang

• Après capture par les entérocytes ou cellules stomacales, l'anion iodure passe dans la circulation systémique via une liaison réversible à des protéines plasmatiques et rejoint le pool plasmatique d'iodures.
• La demi-vie de l'IIP est de 8 heures.
• L'IIP a deux devenirs :
• un tiers est capté par la thyroïde pour l'organification dans les hormones thyroïdiennes
• deux tiers sont éliminés de l'organisme.

Organification des Iodures dans la Thyroïde

• Capture des iodures par la thyroïde via un mécanisme de transport actif et énergivore utilisant le symporteur sodium/iode (NIS). Le NIS concentre l'iode de 20 à 40 fois sa concentration plasmatique; la captation augmente si la concentration d'IIP diminue et inversement.
• Oxydation des iodures par la thyroïde, transformation des ions iodures I- en diiode I2, une étape obligatoire catalysée par la thyroperoxydase et le peroxyde d'hydrogène, uniquement dans la thyroïde.
• Organification des diiodes pour former les hormones thyroïdiennes, intégration des molécules de diiode I2 dans la thyroglobuline pour former les hormones T3 et T4.
• L'iode non utilisé quitte la glande par diffusion passive et une grande partie de l'iode des hormones est recyclée.
• L'activité thyroïdienne est stimulée par la TSH et rétro-inhibée par les hormones thyroïdiennes.

Elimination de l'Iode

• Se fait principalement par voie rénale (30 à 40 ml/min) via filtration glomérulaire et réabsorption tubulaire.
• L'élimination rénale est indépendante de la concentration plasmatique en iodures.
• Une élimination mineure par voie fécale (3%) et sudorale existe.

Iode et la Gestation/Lactation

• Le métabolisme de l'iode dans les ovaires, la glande mammaire et le placenta favorise l'économie de l'iode du fœtus ou du nouveau-né.
• L'iode se concentre dans l'ovaire lors du développement folliculaire puis traverse le placenta et s'accumule dans les tissus et le sang du fœtus.
• Le colostrum contient 4 à 5 fois plus d'iode que le lait.

Pathologies du Métabolisme de l'Iode

• Une carence ou un excès d'iode perturbe la production des hormones thyroïdiennes.
• Une carence ou un excès provoquent une hypothyroïdie.
• Un excès seul peut provoquer une hyperthyroïdie