L'infirmière de bloc opératoire: Vidéo-chirurgie

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Questions and Answers

Quelle est la séquence correcte du trajet du signal lumineux dans un endoscope, de la source de lumière au moniteur ?

Source de lumière -> Câble de lumière -> Endoscope (fibre optique) -> Endoscope (lentilles) -> Caméra -> Boîtier de la caméra -> Câble vidéo -> Moniteur (correct)

Source de lumière -> Câble de lumière -> Endoscope (lentilles) -> Endoscope (fibre optique) -> Caméra -> Boîtier de la caméra -> Câble vidéo -> Moniteur

Source de lumière -> Endoscope (lentilles) -> Câble de lumière -> Endoscope (fibre optique) -> Caméra -> Boîtier de la caméra -> Câble vidéo -> Moniteur

Source de lumière -> Endoscope (fibre optique) -> Câble de lumière -> Endoscope (lentilles) -> Boîtier de la caméra -> Caméra -> Câble vidéo -> Moniteur

Quelle est la caractéristique de la qualité de l'image sur le moniteur ?

La qualité de l'image est déterminée par le câble vidéo.

La qualité de l'image est déterminée par le maillon le plus faible de la chaîne. (correct)

La qualité de l'image est déterminée par la source de lumière.

La qualité de l'image est déterminée par la caméra.

Dans le câblage de base, quel est le chemin du signal vidéo ?

Boîtier de la caméra -> Câble vidéo -> Source de lumière -> Moniteur

Source de lumière -> Câble vidéo -> Moniteur

Source de lumière -> Câble vidéo -> Boîtier de la caméra -> Moniteur

Boîtier de la caméra -> Câble vidéo -> Moniteur (correct)

Dans le câblage avec une source de lumière régulée, quels câbles supplémentaires sont utilisés, par rapport au câblage de base ?

Un câble reliant la source de lumière au boîtier de la caméra et un câble reliant la source de lumière au moniteur. Signup and view all the answers

Dans le câblage avec un périphérique, où se connecte le deuxième câblage (en rouge) ?

Du boîtier de la caméra au périphérique et au moniteur. Signup and view all the answers

Dans le câblage avec un périphérique et une source régulée, quel est le chemin du signal vidéo ?

Boîtier de la caméra -> Câble vidéo -> Périphérique -> Moniteur Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'endoscope dans le système d'imagerie ?

Focaliser l'image Signup and view all the answers

Quelle est la différence fondamentale entre le câblage de base et le câblage avec une source de lumière régulée ?

Le câblage de base n'intègre pas de câblage parallèle, tandis que le câblage régulé oui. Signup and view all the answers

Quel instrument d'hémostase peut être actionné par une pédale incorporée au pédalier de la console?

Crochet monopolaire Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale des trocarts accessoires?

Introduire des instruments supplémentaires Signup and view all the answers

Comment les bras du robot doivent-ils être introduits?

Sous contrôle de la vue Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'icône affichée sur l'écran de la visionneuse?

Montrer le nombre d'utilisations restantes de l'instrument Signup and view all the answers

Comment doit être positionnée la table d'opération par rapport au chariot mobile de chirurgie?

Respectant une référence horaire Signup and view all the answers

Quel type d'endoscope peut être utilisé lors de l'étalonnage de la caméra?

Endoscope à 0 degrés Signup and view all the answers

Quel est le nombre moyen de sessions pendant lesquelles un instrument peut être utilisé?

Dix sessions Signup and view all the answers

Quel outil est utilisé pour relier la caméra au trocart optique?

Un bras porte-caméra Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de connaître la main directrice des aides caméra?

Pour optimiser leur travail Signup and view all the answers

Quelle est la position adéquate pour les bras et les coudes pendant une intervention?

Les bras doivent être relaxés et les coudes pliés Signup and view all the answers

Où l'opérateur place-t-il souvent l'écran vidéo lors d'une cure de reflux gastro-œsophagien?

À l'aplomb de l'épaule gauche de l'opéré Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'IBO instrumentiste dans une intervention?

D'observer le champ opératoire sur l'écran vidéo Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du boîtier-caméra dans le câblage décrit?

Il est l'élément central relié à tous les autres équipements. Signup and view all the answers

Pourquoi est-il nécessaire d'organiser la disposition des appareils dans la salle d'opération?

Pour éviter des contorsions extrêmes de l'opérateur Signup and view all the answers

Quelles vérifications doivent être effectuées avant l'arrivée du patient?

Les branchements électriques et la bouteille de CO2 Signup and view all the answers

Quel câblage est utilisé pour relier le boîtier-caméra directement au premier moniteur?

Câblage noir Signup and view all the answers

Que doit-on faire pour assurer le bon fonctionnement de la colonne vidéo avant l'intervention?

Mettre sous tension générale et vérifier chaque appareil. Signup and view all the answers

Quel risque existe si les lignes du bistouri électrique croisent celles de la caméra?

L'image sera parasitée Signup and view all the answers

Que doit faire l'IBO instrumentiste si elle ne voit pas bien le champ opératoire?

Demander une autorisation pour changer de position Signup and view all the answers

Lors du câblage avec un deuxième moniteur, quel est le câble utilisé entre le boîtier-caméra et ce moniteur?

Câblage vert Signup and view all the answers

Quel est un aspect fondamental de l'ergonomie en vidéochirurgie?

Maintenir une position confortable et stable. Signup and view all the answers

Quelle est la première étape pour mettre en route une colonne vidéo?

Vérifier la mise sous tension effective de chaque appareil. Signup and view all the answers

Quel est l'objectif d'intercaler une imprimante entre le magnétoscope et le moniteur?

Pour permettre l'impression instantanée de vidéos. Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences de travailler en déséquilibre selon le contenu?

Cela complique les tâches et peut être dangereux. Signup and view all the answers

Quel est le volume minimum de CO2 que l'abdomen doit recevoir avant d'atteindre la pression maximale autorisée ?

2,5 L Signup and view all the answers

Lorsqu'un opérateur choisit un site d'introduction de l'aiguille à pneumopéritoine, que doit-il respecter ?

Les manœuvres de sécurité doivent rester rigoureusement les mêmes. Signup and view all the answers

Quel est l'emplacement recommandé pour le point de ponction en cas d'antécédents chirurgicaux ?

Loin des cicatrices Signup and view all the answers

Quelle technique est semblable à celle de l'introduction de l'aiguille à pneumopéritoine chez un patient installé en décubitus latéral ?

Aiguille à pneumopéritoine Signup and view all the answers

Pourquoi l'introduction du premier trocart est-elle considérée comme un geste potentiellement dangereux ?

Il n'y a pas de contrôle visuel intra-abdominal. Signup and view all the answers

Quel équipement doit être utilisé lors de la ponction directe chez un patient porteur de cicatrices abdominales ?

Le même matériel qu'à la ponction directe Signup and view all the answers

Combien de sessions un instrument chirurgical peut-il généralement être utilisé ?

Dix sessions Signup and view all the answers

Que doit faire l'opérateur après avoir retiré l'aiguille à pneumopéritoine chez un patient avec cicatrices abdominales ?

Réaliser une incision cutanée chevauchant le point de ponction Signup and view all the answers

Où doit être placé le chariot d'imagerie pendant l'intervention ?

Dans le champ de vision de l'assistant et de l'IBO Signup and view all the answers

Quelle est la première étape pour mettre en route le système d'imagerie ?

Mettre le système sous tension avec le bouton système Signup and view all the answers

Quel est l'objectif des autotests effectués par le système d'imagerie ?

Vérifier que toutes les fonctions internes sont opérationnelles Signup and view all the answers

Quel type d'endoscope peut être utilisé avec le chariot d'imagerie ?

Un endoscope à 0 degré ou à 30 degrés Signup and view all the answers

Quelle est la première opération à réaliser lors de l'étalonnage de la caméra ?

Régler la balance des noirs Signup and view all the answers

Pourquoi le chariot mobile de chirurgie doit-il être prépositionné avant la mise en route du système ?

Pour permettre le homing et l'habillage du chariot Signup and view all the answers

Comment doit être définie la position de la table d'opération par rapport au chariot mobile ?

En prenant comme repère la tête du patient Signup and view all the answers

Quels réglages doivent être effectués après la mise sous tension de la colonne vidéo ?

Régler la balance des noirs puis celle des blancs Signup and view all the answers

Study Notes

Livre : L'infirmière de bloc opératoire en vidéo-chirurgie

Auteur: G. Samama
Édition : Tome 1
Éditeur : Maloine
Date: non précisée

Vidéo-chirurgie: éléments principaux

Une colonne vidéo est constituée :
- D'un endoscope et d'un câble de lumière.
- D'une tête de caméra.
- D'une unité de commande de la caméra.
- D'un générateur de lumière.
- D'un insufflateur de CO2.
- D'un écran ou moniteur.
- D'autres périphériques (enregistreur, imprimante, etc.)

Endoscope et câble de lumière

L'endoscope est introduit dans la cavité abdominale pour fournir une image de l'intérieur du corps humain.
Il utilise le principe de propagation de la lumière.
Il existe en différents diamètres et angles de vision.
Il comporte des fibres optiques pour véhiculer la lumière.
Le câble de lumière transporte la lumière à l'endoscope, mais sa température n'est pas froide.

Tête de caméra

Fixée sur l'endoscope, elle véhicule l'image sous forme de signaux électriques vers l'unité de commande.
Elle est composée d'un coupleur et d'une caméra.
Le coupleur est un adaptateur physique et optique.
L'objectif de la caméra permet la mise au point et détermine la taille de l'image..
Des capteurs CCD (Charge Coupled Device) composent la caméra, convertissant la lumière en signaux électriques.

Générateur de lumière

Fournit la lumière nécessaire à l'éclairement de la zone exploré avec un câble de fibres optiques.
Les lampes halogènes sont plus économiques, alors que le xénon est plus proche de la lumière du jour.
Un compteur indique le nombre d'heures d'utilisation de la lampe.
La durée de vie moyenne des lampes au xénon est d'environ 500 heures.

Autres éléments (système de ventilation, de contrôle etc.)

Les différents éléments sont connectés pour le bon fonctionnement de la vidéochirurgie.
Il existe des connecteurs pour transmettre des données.
Le choix de matériel relève de plusieurs facteurs comme la qualité du signal demandé, et la connectique utilisée (BNC, mini DIN, DVI).
Un système de régulation de la luminosité de l'image est disponible pour éviter les éblouissements.

Entretien et contrôle du matériel

Des fiches de suivi permettent de tracer les étapes d'entretien et de vérifier son bon état.
La stérilisation et la désinfection du matériel sont importantes.
Des précautions doivent être prises pour éviter les dommages au matériel.

Installation d'une procédure cœlioscopique

L'installation comprend la vérification de l'état du matériel, la connexion des différents éléments, et la préparation du patient.
Le pneumopéritoine, injection de CO2 dans la cavité péritonéale, est une étape cruciale.

Fin d'une procédure cœlioscopique

La procédure de fin implique la révision de la cavité péritonéale, la préparation de la fermeture des orifices des trocarts, la déconnexion, et la fermeture des incisions.

Ergonomie et gestuelle en vidéo-chirurgie

La posture optimale est essentielle, notamment pour l'aide caméra pour maximiser la confort, et réduire la fatigue.
La main directrice doit être déterminée pour les aides pour optimiser le travail.
La position des bras et coudes doit être confortable, ainsi que la position de la tête par rapport à l'écran.
L'IBO instrumentiste doit jouer un rôle important lors de l'intervention. Elle doit respecter sa tâche et être disponible pour gérer l'espace et les instruments.
Un deuxième écran permet à toutes les équipes impliquées d'avoir une meilleure vision de l'intervention.

Chirurgie robotique

Les robots Da Vinci permettent des interventions avec une précision extrême grâce à des outils télémécaniés.
Le robot est contrôlé à partir d'une console équipée d'un écran stéréo, de manettes et d’un pédalier.
Le robot comporte trois ou quatre bras.
Ces bras possèdent des articulations intra corporelles d'une amplitude de 7°.
Ce type de chirurgie, très précise, peut permettre de réaliser des interventions complexes.
La configuration de la salle d'opération est également importance pour le bon fonctionnement du robot.

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Description

Ce quiz explore les éléments clés de la vidéo-chirurgie tels que l'endoscope, la tête de caméra, et les composants de la colonne vidéo. Testez vos connaissances sur les équipements et leur fonctionnement dans le contexte opératoire. Idéal pour les professionnels de la santé souhaitant approfondir leur compréhension de la vidéo-chirurgie.