UE 11 - Le Tartre
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Questions and Answers

Où le tartre se dépose-t-il généralement sur la face vestibulaire ?

  • Sur les molaires supérieures (correct)
  • Sur les prémolaires inférieures
  • Sur la gencive
  • Sur les incisives supérieures

    • Quel est le principal facteur d'aggravation du tartre ?

  • La localisation du tartre
  • La génétique
  • La consommation de tabac (correct)
  • La présence d'un biofilm bactérien

    • Le tartre est-il directement pathogène pour la gencive ?

  • Oui, le tartre provoque une inflammation directe de la gencive.
  • Non, le tartre n'est pas directement pathogène, mais il peut aggraver les problèmes parodontaux. (correct)
  • Non, le tartre est seulement un facteur de risque pour les maladies parodontales, mais n'est pas directement responsable de leur développement.
  • Oui, le tartre est la cause principale des maladies parodontales.

    • Quel est l'objectif du surfaçage ?

    <p>Nettoyer les surfaces radiculaires pour traiter les parodontites (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale raison pour laquelle le détartrage est important ?

    <p>Le tartre est un facteur d'irritation pour la gencive et peut aggraver les parodontites. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre le détartrage et le surfaçage ?

    <p>Le détartrage nettoie les surfaces dentaires, tandis que le surfaçage nettoie les surfaces radiculaires. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du biofilm bactérien dans la formation du tartre ?

    <p>Le biofilm bactérien est un précurseur nécessaire à la formation du tartre. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les facteurs qui peuvent influencer la formation du tartre ?

    <p>La localisation du tartre et la présence de biofilm bactérien. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de tartre situé au dessus du rebord gingival ?

    <p>Tartre salivaire (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle couleur caractérise typiquement le tartre sous gingival ?

    <p>Grisâtre/ noirâtre (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal constituant qui aide à former le tartre ?

    <p>Phosphate et calcium (C)</p> Signup and view all the answers

    Combien de temps en général la plaque se calcifie-t-elle pour 70 à 90% des patients ?

    <p>10 à 12 jours (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur est considéré comme un risque dans la formation du tartre ?

    <p>Salive alcaline (B)</p> Signup and view all the answers

    Comment s'appelle le biofilm qui précède toujours la formation du tartre?

    <p>Biofilm mou (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'origine principale de la phase organique?

    <p>Des bactéries et des protéines salivaires (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel phosphate est un exemple de dihydrate de phosphate de calcium?

    <p>DCDP (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle observation radiologique peut-on faire concernant le tartre ?

    <p>A la même radio opacité que la dentine (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont des protéines salivaires mentionnées dans le contenu?

    <p>Ostéopontine et Statherine (B)</p> Signup and view all the answers

    Où le tartre sous gingival est-il principalement localisé au maxillaire ?

    <p>Sur la face vestibulaire des molaires (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel élément n'est pas mentionné comme trace dans la phase minérale?

    <p>Plomb (Pb) (C)</p> Signup and view all the answers

    Quels types de bactéries sont identifiés dans la phase organique?

    <p>Cocci gram+ et gram- (A)</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les types de lipides mentionnés dans le contenu?

    <p>Lipides neutres et glycolipides (D)</p> Signup and view all the answers

    Parmi les suivants, lequel est un phosphate octocalcique?

    <p>OCP (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle affirmation est correcte concernant les bactéries selon Sidaway (1979)?

    <p>Elles incluent des bactéries filamenteux, des bâtonnets et cocci. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel groupe ethnique est mentionné comme ayant moins de tartre?

    <p>Caucasiens (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle catégorie de composés est principalement associée à la phase minérale?

    <p>Minéraux (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur est considéré comme influençant l'accumulation de tartre selon l'âge?

    <p>Il augmente jusqu'à une stagnation (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel sex est associé à une plus grande accumulation de tartre?

    <p>Masculin (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est essentiel dans le régime alimentaire pour réduire l'accumulation de tartre?

    <p>Calcium et phosphate (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur pathologique est mentionné comme ayant un impact sur la santé bucco-dentaire?

    <p>Diabète (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel type de cellule est un exemple d'une cellule hôte?

    <p>Kératinocytes (C)</p> Signup and view all the answers

    Que se passe-t-il lorsque la nourriture est administrée par sonde?

    <p>Elle n'a pas d'action mécanique sur les dents (C)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Phase minérale

    Partie du dent constitué de minéraux tels que les phosphates.

    DCDP

    Dihydrate de phosphate de calcium, un composant de la phase minérale.

    OCP

    Phosphate octocalcique, un autre type de phosphate de calcium.

    Whitelockites

    Phosphates de magnésium, contenant du Mg et du β PTC.

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    Phase organique

    Contenue principalement de protéines et de bactéries.

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    Protéines salivaires

    Protéines dérivées de la salive, influençant la phase organique.

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    Statherine

    Une des protéines salivaires jouant un rôle important.

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    Bactéries

    Organismes essentiels dans la phase organique, incluant coques et bâtonnets.

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    Localisation du tartre

    Le tartre se forme sur les surfaces dures, comme les molaires au maxillaire et les incisives au mandibulaire.

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    Hygiène bucco-dentaire

    La régularité du contrôle du biofilm bactérien influence la santé bucco-dentaire.

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    Effet du tabac

    Le tabac entraîne plus de tartre et altère le pH buccal, aggravant les parodontites.

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    Tartre et gencive

    Le tartre supra-gingival n'est pas pathogène mais aggrave les problèmes gingivaux par irritation.

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    Détartrage

    Procédure de nettoyage des dépôts de tartre pour améliorer la santé bucco-dentaire.

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    Surfaçage

    Technique thérapeutique pour détoxifier et nettoyer les surfaces radiculaires lors des parodontites.

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    Biofilm bactérien

    Un facteur déterminant dans la formation du tartre et la santé du parodonte.

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    Facteur de risque

    Le tartre est un facteur aggravant des maladies parodontales mais pas leur étiologie directe.

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    Tartre

    Dépôt calcifié, dur, qui ne part pas au brossage.

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    Tartre supra gingival

    Tartre situé au-dessus du rebord gingival, de couleur jaunâtre.

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    Tartre sous gingival

    Tartre situé sous le rebord gingival, de couleur grisâtre/noirâtre.

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    Formation du tartre

    Précédée par l'adhésion du biofilm; minéralisation en 10 à 12 jours.

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    Radiologie du tartre

    Le tartre a une opacité similaire à celle de la dentine sur les radiographies.

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    Composition du tartre

    Principalement formé par la précipitation de phosphate et de calcium.

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    Biofilm

    Dépôt bactérien mou qui précède la formation du tartre.

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    Lipides

    Molécules organiques comprenant les lipides neutres, glycolipides et phospholipides.

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    Phospholipides

    Composants principaux des membranes cellulaires, comme la phosphatidylcholine.

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    Groupes ethniques

    Différences dans la quantité de tartre dentaire entre les populations.

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    Âge

    L'accumulation de tartre dentaire augmente avec l'âge.

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    Sexe

    Les hommes ont tendance à avoir plus de tartre dentaire que les femmes.

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    Régime alimentaire

    Une alimentation riche en calcium et phosphate influence le tartre.

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    Pathologie

    Certaines maladies, comme le diabète, augmentent le risque de tartre.

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    Tranquillisants

    Peuvent affecter la salivation et augmenter le tartre dentaire.

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    Study Notes

    Le tartre

    • Le tartre est un dépôt dur et calcifié qui ne s'élimine pas par le brossage, contrairement au biofilm, un dépôt mou.
    • La formation du tartre est liée à la présence de biofilm bactérien et à la précipitation de phosphate et de calcium dans la salive.
    • Deux types de tartre existent : supra-gingival (au-dessus du rebord gingival, jaunâtre) et sous-gingival (sous le rebord gingival, grisâtre/noirâtre).
    • Le tartre se localise principalement au niveau des abouchements des canaux excréteurs, notamment sur les molaires (maxillaire, canaux de Sténon) et les incisivo-canins (mandibulaire, canaux de Wharton).
    • Radiologiquement, le tartre apparaît comme des spicules opaques, similaires à la dentine, en zones occlusale et proximales.

    Formation du tartre

    • La formation du tartre est précédée par l'adhésion du biofilm bactérien.
    • La salive alcaline peut être un facteur de risque.
    • La minéralisation du biofilm prend généralement 10 à 12 jours pour 70-90% des patients, mais peut parfois débuter en moins de 48 heures.
    • La formation du tartre est complexe et est expliquée par 4 hypothèses (non à mémoriser).
    • Leptotrichia buccalis et Streptomyces sont parmi les bactéries principales impliquées.
    • Une salive riche en sels minéraux favorise la précipitation.
    • La qualité et la quantité du brossage influencent la formation du tartre.

    Composition du tartre

    • Le tartre est composé de deux phases : minérale et organique.
    • La phase minérale provient principalement des sels de phosphate de calcium de la salive.
    • La phase organique est dominée par les bactéries et les protéines salivaires, comprenant notamment des bâtonnets, des cocci gram+ et gram-, des filaments, des protéines salivaires (comme la calprotectine), des lipides (dont le cholestérol et les glycolipides) et des cellules de l'hôte (comme les cellules épithéliales et les leucocytes).

    Qualité et quantité du tartre : facteurs influençants

    • L'âge et le sexe peuvent influencer la quantité de tartre.
    • L'alimentation riche en calcium et phosphate peut jouer un rôle.
    • Certaines pathologies comme le diabète ou les maladies rénales peuvent également influencer.
    • Des facteurs locaux comme l'hygiène bucco-dentaire, le tabac et la localisation des dépôts jouent également un rôle important.

    Implications et conséquences sur le parodonte

    • Le tartre, bien qu'il ne soit pas directement pathogène pour la gencive, est un facteur irritant et aggravant.
    • Le tartre peut entrainer des gingivites en bloquant l'autonettoyage.
    • Il est un facteur de rétention du biofilm qui peut aggraver la maladie parodontale.

    Élimination du tartre

    • Les techniques d'élimination incluent le détartrage manuel (avec des curettes) et la méthode ultrasonique.
    • Le surfaçage (root planing) est une technique thérapeutique nécessaire pour traiter la parodontite, consistant en un nettoyage méticuleux des surfaces radiculaires.
    • L'objectif des techniques est d'obtenir des surfaces lisses, dures et propres pour permettre une élimination efficace de la plaque bactérienne.

    Conclusion

    • La formation de tartre est un processus complexe impliquant l'organisation et la colonisation du biofilm bactérien.
    • La présence de tartre est une indication importante pour la santé bucco-dentaire et constitue un facteur de risque pour la parodontite.
    • L'élimination du tartre doit être effectuée pour prévenir et traiter les problèmes parodontaux.

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