Reflejos Medulares y Corteza Motora

Reflejos medulares

• Los reflejos medulares son respuestas automáticas a estímulos que se controlan a nivel de la médula espinal.
• Algunos ejemplos son:
  • Reflejo flexor y de retracción: Movimiento de retirada de una parte del cuerpo en respuesta a un estímulo nocivo.
  • Reflejo extensor cruzado: El miembro opuesto al que se retira se extiende para mantener el equilibrio.
  • Reflejos posturales y locomotores:
    • Reacción de apoyo positivo: Movimiento de apoyo cuando una parte del cuerpo se encuentra sobre una superficie.
    • Reflejos medulares de "enderezamiento": Mantienen la postura y la orientación del cuerpo.
    • Movimientos rítmicos de la marcha en un solo miembro.
    • Marcha recíproca de las extremidades opuestas.
    • Marcha en diagonal entre las cuatro extremidades.
    • Reflejo de galope.

Corteza Motora

• Se encuentra en los lóbulos frontales del cerebro.
• Controla los movimientos voluntarios.
• Se divide en diferentes áreas:
  • Corteza motora primaria: controla movimientos finos y específicos como los movimientos de las manos y el habla.
  • Área premotora: Planifica y secuencia los movimientos complejos.
  • Área motora suplementaria: Controla los movimientos posturales de todo el cuerpo.

Fascículo corticoespinal

• Se origina en la corteza motora y desciende hasta la médula espinal.
• Transporta señales nerviosas para controlar los movimientos voluntarios.

Núcleo Rojo

• Se encuentra en el mesencéfalo.
• Recibe señales de la corteza motora y participa en el control de movimientos voluntarios.

Control de las funciones motoras por el tronco del encéfalo

• Controla la respiración, el sistema cardiovascular, la digestión, los movimientos estereotipados, el equilibrio y los movimientos oculares.
• Recibe información de los órganos sensoriales para mantener el equilibrio.

Sistemas reguladores de la postura

• La médula espinal juega un rol importante en el mantenimiento de la postura.
• Cuando hay una lesión en la médula espinal, las funciones motoras debajo de la lesión se liberan del control del cerebro.

Troponina

• Se encuentra en las fibras musculares.
• Controla la contracción muscular.
• Se divide en tres subunidades que desempeñan funciones específicas
  • Troponina C: Se une al calcio liberado del retículo sarcoplásmico para iniciar la contracción.
  • Troponina I: Inhibe la interacción de la miosina con la actina.
  • Troponina T: Une los elementos de la troponina con la tropomiosina.

Fases de la contracción

• Periodo de latencia: Se produce la unión del calcio a la troponina C, pero no hay contracción.
• Fase de contracción: Se unen la actina y la miosina y se produce la contracción del músculo.
• Fase de relajación: Se libera el calcio y la miosina se separa de la actina, lo que relaja el músculo.

Sumación

• Aumento de la intensidad de la contracción muscular.
• Tipos de sumación:
  • Sumación de fibras múltiples: Aumento de la fuerza de contracción mediante la activación de un mayor número de fibras musculares.
  • Sumación de frecuencia: Aumento de la frecuencia de los impulsos nerviosos que aumentan la fuerza de contracción.
  • Tetanización: Cuando la frecuencia de los impulsos nerviosos es muy alta, las contracciones se fusionan para producir una contracción sostenida.

Fibras musculares lentas y rápidas

• Fibras musculares lentas (tipo I): Contracción lenta y sostenida, resistentes a la fatiga.
• Fibras musculares rápidas (tipo II): Contracción rápida y potente, se fatigan rápido.

Organización de la médula espinal para las funciones motoras

• Las neuronas motoras de la médula espinal controlan los músculos.
• Las neuronas motoras alfa inervan las fibras musculares y controlan la fuerza de contracción.
• Las neuronas motoras gamma controlan los husos musculares, que son sensores de estiramiento muscular.

Receptores sensitivos musculares y sus funciones

• Husos musculares: Detectan el estiramiento muscular.
• Órganos tendinosos de Golgi: Detectan la tensión muscular.

Reflejo miotático muscular

• Es un reflejo que se produce cuando un músculo se estira.
• El estiramiento activa los husos musculares que envían señales a la médula espinal.
• La médula espinal responde contraer el músculo estirado.

Reflejo tendinoso de Golgi

• Se produce cuando un músculo es sometido a una tensión excesiva.
• El órgano tendinoso de Golgi se activa y envía señales a la médula espinal.
• La médula espinal responde relajando el músculo.

Descerebración

• Lesión en el tronco del encéfalo que interrumpe las conexiones desde el cerebro a la medula espinal.
• Provoca hiperactividad en los músculos extensores, lo que lleva a una rigidez de descerebración.

Decorticación

• Lesión en la corteza cerebral.
• Causa hiperactividad en los músculos flexores de las extremidades superiores e hiperactividad en los músculos extensores de las extremidades inferiores.

Organización y enfermedades de los ganglios de la base

• Los ganglios de la base son un grupo de núcleos que se encuentran en el cerebro.
• Participan en el control del movimiento, la planificación y la ejecución de movimientos complejos.
• Enfermedades de los ganglios basales: Parkinson, Corea de Huntington.

Organización y enfermedades cerebelosas

• El cerebelo está involucrado en la coordinación, el equilibrio y el aprendizaje motor.
• Enfermedades cerebelosas: Ataxia, dismetría, temblor intencional.

Parkinson

• Enfermedad neurodegenerativa caracterizada por la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra.
• Síntomas: rigidez, temblor, bradicinesia, inestabilidad postural.

La Troponina: Componente clave para la contracción muscular

• La Troponina juega un papel crucial en la contracción muscular.
• La Troponina C se encarga de unirse al Calcio liberado del retículo sarcoplásmico, iniciando la contracción.
• La Troponina I inhibe la interacción entre la miosina y la actina, evitando así la contracción sin la presencia de Calcio.
• La Troponina T une a los elementos de la Troponina con la Tropomiosina, manteniendo la estructura y funcionalidad del complejo de Troponina.

Fases de la contracción Muscular

• La contracción muscular se compone de tres fases distintas:
  • Fase 1: Período de latencia: Un breve período entre la estimulación del músculo y el inicio de la contracción.
  • Fase 2: Fase de contracción: El músculo genera tensión y se acorta.
  • Fase 3: Fase de relajación: El músculo vuelve a su estado de reposo, la tensión disminuye y el músculo se relaja.

Sumacion:: La combinación de contracciones

• La Sumacion es un mecanismo que aumenta la intensidad de la contracción.
• Sumación de fibras múltiples: Se activa un mayor número de fibras musculares, aumentando la fuerza de la contracción.
• Sumación de frecuencia: Se aumentá la frecuencia de las contracciones, lo que genera una contracción más sostenida y fuerte.
• Tetanización: Se alcanza una frecuencia de estimulación tan alta que las contracciones individuales se fusionan, creando una contracción continua y sostenida.

Fibras musculares: Lentas y rápidas

• Las fibras musculares se clasifican en dos tipos según su velocidad de contracción:
  • Fibras musculares lentas (tipo I): Se contraen lentamente, resisten la fatiga y se utilizan en actividades de larga duración.
  • Fibras musculares rápidas (tipo II): Se contraen rápidamente, se fatigan con facilidad y se utilizan en actividades de corta duración y alta intensidad.

Organización medular y funciones motoras

• La médula espinal juega un papel vital en la coordinación de las funciones motoras.
• Vías descendentes: transmiten información desde el cerebro hacia la médula espinal, controlando los movimientos voluntarios.
• Vías ascendentes: llevan información sensorial desde la periferia hacia el cerebro, permitiendo la percepción del movimiento y la postura.

Receptores sensitivos musculares y sus funciones

• Los receptores sensoriales en los músculos proporcionan información sobre la longitud y la tensión muscular.
• Huso muscular: Sensible a la estiramiento del músculo y regula el reflejo miotático.
• Órgano tendinoso de Golgi: Detectan la tensión muscular y protegen contra sobrecargas y desgarros.

Reflejos: Respuestas automáticas del cuerpo

• Reflejo miotático muscular: Se genera por la estiramiento del músculo y provoca una contracción refleja para oponerse al estiramiento.
• Reflejo tendinoso de Golgi: Se activa por la tensión muscular excesiva, provocando la relajación del músculo para protegerlo de lesiones.
• Reflejo flexor: Se activa por un estímulo doloroso, generando una flexión del miembro para retirar la parte del cuerpo del estímulo.
• Reflejo de retirada: Similar al reflejo flexor, pero involucra más músculos para retirar la parte del cuerpo del estímulo.
• Reflejo extensor cruzado: Se acompaña del reflejo flexor y provoca la extensión de la extremidad opuesta para mantener el equilibrio y la postura.

Reflejos posturales: Ayudas a la coordinación y movimiento

• Los reflejos posturales permiten al cuerpo mantener una postura estable y coordinar los movimientos.
• Reacción de apoyo positiva: Se activa al tocar la superficie de apoyo con la planta del pie y genera una extensión del miembro para soportar el peso.
• Reflejos medulares de "enderezamiento": Controlan el tono muscular para mantener una postura erguida y equilibrada
• Movimientos rítmicos de la marcha en un solo miembro: Permiten el movimiento rítmico de una sola pierna, preparando la marcha.
• Marcha recíproca de las extremidades opuestas: Coordinación de los movimientos de las piernas durante la marcha, alternando la flexión y extensión.
• Marcha en diagonal entre las cuatro extremidades: Coordinación de los movimientos de todas las extremidades durante la marcha, formando un patrón diagonal de movimiento.
• Reflejo de galope: Se asocia con movimientos rítmicos y rápidos de las extremidades, típico de movimientos de galope.

Corteza motora y fascículo corticoespinal: Controlando los movimientos voluntarios

• La corteza motora se localiza en el lóbulo frontal y desempeña un papel crucial en la planificación y ejecución de los movimientos voluntarios.
• Corteza motora primaria: Se encarga de enviar órdenes directas a los músculos para la contracción.
• Área premotora: Planifica y secuencia los movimientos, preparando la corteza motora primaria para la acción.
• Área motora suplementaria: Controla los movimientos posturales y la coordinación general del cuerpo.
• Fascículo corticoespinal: Conecta la corteza motora con la médula espinal, transmitiendo las órdenes para la contracción muscular.
• Núcleo rojo: Transmite señales motoras adicionales a la médula espinal a través del tracto rubroespinal.

Tronco encefálico: Un centro de control para las funciones vitales

• El tronco encefálico juega un papel vital en el control de funciones motoras básicas y vitales.
• Funciones del tronco encefálico:
  • Control de la respiración
  • Control del aparato cardiovascular
  • Control del funcionamiento digestivo
  • Control de movimientos estereotipados del cuerpo
  • Control del equilibrio
  • Control de movimientos oculares

Sistema vestibular y equilibrio

• El sistema vestibular se encarga de detectar el movimiento y la orientación en el espacio.
• El sistema vestibular proporciona información esencial para mantener el equilibrio y coordinar los movimientos.

Sistema nervioso central: Control postural y movimiento

• Las vías del tronco encefálico contribuyen al mantenimiento de la postura y la coordinación de los movimientos voluntarios.
• Vías del tronco encefálico:
  • Tracto reticuloespinal medial: Regula el tono postural y la postura erguida.
  • Tracto reticuloespinal lateral: Controla movimientos voluntarios, especialmente los movimientos finos de las extremidades.
  • Tracto rubroespinal: Colabora con el tracto corticoespinal para controlar movimientos voluntarios, especialmente de las extremidades superiores.
  • Tracto vestibuloespinal: Mantiene el equilibrio y controla los movimientos posturales en respuesta a los cambios de posición de la cabeza.
  • Tracto tectoespinal: Controla los movimientos de la cabeza en respuesta a estímulos visuales.

Sistema nervioso central: Control postural y movimiento (Parte II)

• Las lesiones del sistema nervioso central pueden generar alteraciones en la postura y los movimientos.
• Descerebración: Lesión que afecta al tronco encefálico y provoca rigidez de descerebración, caracterizada por hiperactividad en los músculos extensores.
• Decorticación: Lesión que afecta la corteza cerebral y produce un patrón de flexión de las extremidades superiores e hiperextensión de las extremidades inferiores.

Ganglios basales: Controlando movimientos suaves y coordinados

• Los ganglios basales son un grupo de estructuras subcorticales que regula la planificación, la ejecución y la coordinación del movimiento.
• Funciones de los ganglios basales:
  • Selección de movimientos
  • Aprendizaje motor
  • Fluidez y precisión del movimiento
  • Control del tono muscular
  • Inhibición de movimientos involuntarios

Enfermedades de los ganglios basales: Afectando la motilidad

• Las enfermedades de los ganglios basales pueden producir dos tipos de trastornos:
  • Hipercinéticos: Se caracterizan por movimientos excesivos e involuntarios. Ejemplos: Corea, atetosis y balismo.
  • Hipocinéticos: Se caracterizan por disminución de la motilidad, rigidez muscular y lentitud en los movimientos. Ejemplos: Parkinson y distonía.

Parkinson: Una enfermedad progresiva

• El Parkinson es un trastorno neurológico degenerativo que se caracteriza por rigidez muscular, temblor en reposo, lentitud en los movimientos y problemas de equilibrio.
• El Parkinson se produce por la degeneración de la sustancia negra, que libera dopamina, un neurotransmisor crucial para facilitar el movimiento.

Cerebelo: Coordinador de movimientos precisos y fluidos

• El cerebelo es un órgano complejo del sistema nervioso central que juega un papel fundamental en la coordinación, precisión y aprendizaje motor.
• Funciones del cerebelo:
  • Coordinación y ejecución de movimientos voluntarios
  • Mantenimiento del equilibrio
  • Control del tono muscular
  • Aprendizaje motor

Enfermedades del cerebelo: Afectando la motricidad y equilibrio

• Las enfermedades del cerebelo pueden afectar las funciones motoras y la coordinación del movimiento.
• Los síntomas comunes incluyen:
  • Ataxia: Dificultad para coordinar los movimientos
  • Dismetria: Dificultad para estimar la distancia y la fuerza del movimiento
  • Temblor de intención: Temblor que aumenta al intentar un movimiento voluntario
  • Nistagmo: Movimientos oculares involuntarios y rápidos
  • Hipotonía: Dificultad para mantener el tono muscular normal
  • Dificultad para el habla.