Introduction à la Protection Sociale

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Questions and Answers

Quel est l'objectif principal de la couverture maladie universelle complémentaire (C2S) ?

  • Fournir une couverture maladie pour les personnes à faibles revenus (correct)
  • Accroître les cotisations des mutuelles
  • Obliger tous les retraités à payer des cotisations
  • Offrir des avantages fiscaux aux contribuables

Quelle caractéristique décrit la C2S non contributive ?

  • Elle est obligatoire pour tous les citoyens
  • Elle est destinée aux personnes avec des revenus inférieurs à 847 € par mois (correct)
  • Elle nécessite des cotisations élevées
  • Elle est accessible uniquement aux retraités

Quel type d'organisme est associé à la protection sociale complémentaire ?

  • La sécurité sociale
  • Les mutuelles (correct)
  • Les assurances obligatoires
  • Les caisses de retraite obligatoire

Quel est le critère pour bénéficier de la C2S contributive ?

<p>Avoir des revenus compris entre 848 € et 1143 € (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle affirmation est vraie concernant la protection sociale obligatoire ?

<p>Elle est non contributive, comme la C2S (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui est inclus dans la protection sociale ?

<p>Les allocations chômage (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle affirmation décrit correctement la sécurité sociale ?

<p>Elle regroupe principalement les allocations familiales et la retraite. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des bornes dans les officines concernant la carte vitale ?

<p>Assurer une mise à jour des droits à prestations (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi le Tarif de Responsabilité (TFR) est-il important dans le système de santé ?

<p>Il détermine le montant forfaitaire des prestations. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel organisme est principalement responsable du recouvrement des cotisations sociales en France ?

<p>URSSAF (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence principale entre l'AME et la C2S ?

<p>L'AME est gratuite, tandis que la C2S est payante. (D)</p> Signup and view all the answers

Que signifie 's'ouvrir des droits à des prestations' ?

<p>Obtenir des prestations liées à l'emploi et aux cotisations. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel élément fait partie de la politique de lutte contre la précarité ?

<p>Le revenu de solidarité active (RSA) (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'ACOSS?

<p>Financer les caisses nationales (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles caisses sont en lien avec l'ACOSS?

<p>Les caisses primaires et nationales (A)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi la généralisation de la sécurité sociale a-t-elle mis 50 ans?

<p>En raison des oppositions corporatistes (B)</p> Signup and view all the answers

Qui a été chargé par le gouvernement de concevoir le système de protection sociale après la 2ème guerre mondiale?

<p>Pierre Laroque (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les caractéristiques du Régime Général créé en 1945?

<p>Il est universel et couvre toute la population (A)</p> Signup and view all the answers

Quel problème majeur affecte la gestion paritaire de la protection sociale?

<p>La diversité des représentations nécessaires (C)</p> Signup and view all the answers

Quels groupes ont des intérêts divergents dans la gestion de la protection sociale?

<p>Les salariés et les employeurs (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles conditions doivent être respectées pour bénéficier du Revenu de Solidarité Active (RSA) ?

<p>Avoir une stabilité de résidence (C)</p> Signup and view all the answers

Lequel des éléments suivants n'est pas inclus dans la pension de retraite ?

<p>Assurance vie facultative (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle part de financement est attribuée à la branche Vieillesse dans le système de sécurité sociale française ?

<p>33,5 % (B)</p> Signup and view all the answers

Quel organisme est chargé de rembourser la dette sociale en France ?

<p>CADES (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la source de financement du Revenu de Solidarité Active ?

<p>Impôts (C)</p> Signup and view all the answers

Quel pourcentage des recettes de la sécurité sociale provient de la contribution sociale généralisée (CSG) ?

<p>Un pourcentage non précisé (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de protection sociale nécessite une adhésion volontaire ?

<p>Protection sociale complémentaire (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'ACOSS dans le système de sécurité sociale ?

<p>Gérer la trésorerie et centraliser les recettes (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle branche du système de sécurité sociale française est responsable des prestations familiales ?

<p>CNAF (B)</p> Signup and view all the answers

Le recouvrement des cotisations sur les salaires est effectué par quelles entités ?

<p>URSAFF et CGSS (C)</p> Signup and view all the answers

Qui gère la protection sociale en France ?

<p>Les employeurs et les salariés (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la durée maximale de perception d'indemnités journalières avant de remettre en question la validité du droit ?

<p>3 ans (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'un niveau facultatif d'assurance ?

<p>Des complémentaires individuelles et des avantages d'entreprise (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le régime général de sécurité sociale en France ?

<p>Un système de couverture obligatoire pour tous les salariés (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle caractéristique est spécifique au régime local en Alsace-Moselle ?

<p>Cotisation salariale de 1,3% en plus du régime général (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de la protection sociale selon le principe de solidarité professionnelle ?

<p>Optimiser la production de richesse (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est un aspect important du régime de sécurité sociale français par rapport à d'autres systèmes ?

<p>Il n'y a pas de branche spécifique (B)</p> Signup and view all the answers

Combien de personnes sont couvertes par le régime local en Alsace-Moselle ?

<p>2,1 millions (D)</p> Signup and view all the answers

Quel changement majeur a été instauré par la mise en place de la CMU en 2000?

<p>Couverture de toute la population. (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les effets du vieillissement de la population sur le financement de la sécurité sociale?

<p>Augmentation des prestations et baisse des ressources. (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'ONDAM dans le cadre de la gouvernance de la Sécurité Sociale?

<p>Un objectif de limitation des dépenses de santé. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle réforme a principalement contribué à la maîtrise des dépenses dans la Sécurité Sociale?

<p>La réforme des retraites. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel a été l'impact de la fiscalisation sur le financement de la Sécurité Sociale?

<p>Réduction de la dépendance aux salaires. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle loi a été instituée pour contrôler l'organisation de la Sécurité Sociale?

<p>La LFSS de 1996. (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise le modèle hybride de la sécurité sociale?

<p>L'existence de plusieurs régimes autonomes. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel problème structurel est causé par le chômage de masse dans la sécurité sociale?

<p>Augmentation des dépenses et diminution des ressources. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Protection sociale

Ensemble des dispositifs visant à assurer le bien-être social des individus. Comprend les allocations chômage, la lutte contre la précarité, la politique du logement, et la politique du handicap (MDPH).

Sécurité sociale

Partie de la protection sociale sans le chômage ni le logement. Couvre l'assurance maladie, les allocations familiales, la retraite, et le recouvrement (URSSAF).

Assurance maladie

Partie de la sécurité sociale qui couvre les soins médicaux, les accidents du travail, les maladies professionnelles et la maternité.

Allocations familiales

Prestations financières versées aux familles pour soutenir leurs charges.

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Retraite

Ensemble des prestations financières permettant de subvenir aux besoins après la fin de la vie active.

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Carte vitale

Document permettant l'accès aux soins dans le cadre de la sécurité sociale.

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Facturation sans carte vitale

Mécanismes de paiement pour des soins médicaux sans carte vitale.

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TFR (Tarif de Responsabilité)

Tarif appliqué en cas de facturation sans la carte vitale.

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AME/C2S

Différents types d'assurances complémentaires santé (une gratuite et une payante).

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Régime général

Régime d'assurance maladie qui couvre la majorité de la population dans le cadre du régime général.

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Régime local

Régimes d'assurance maladie spécifiques à certaines professions ou structures.

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Protection sociale

Système géré paritairement entre employeurs et salariés, pour la protection des risques sociaux, visant à faciliter la reconstitution de la force de travail et optimiser la production de richesses.

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Système de Sécurité Sociale

Système de protection sociale français, composé de plusieurs niveaux (facultatif et obligatoire), incluant régimes généraux, branche, et complémentaires.

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Régime général

Régime de base de la sécurité sociale nationale, obligatoire.

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Régime local (Alsace-Moselle)

Régime complémentaire obligatoire en Alsace-Moselle, avec des cotisations supplémentaires sur le salaire brut (par employeur et salarié).

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Cotisations salariales

Montants versés par les salariés pour financer les régimes de sécurité sociale.

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Validité des Indemnités Jour.

Au-delà de 3 ans d'indemnités journalières sans reprise du travail, la validité du droit à ces indemnités est remise en question.

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Complementaires individuelles

Formes de couvertures sociales facultatives souscrites individuellement par les personnes.

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Complementaires entreprise

Formes de compléments de couverture sociale proposés par les entreprises, pouvant être obligatoires.

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Protection sociale paritaire

Système de protection sociale gérée pour moitié par les employeurs et moitié par les employés.

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CMUc (C2S)

Couverture maladie universelle complémentaire (maintenant C2S). Protection maladie obligatoire et non contributive pour les personnes à faibles revenus.

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C2S contributive

Couverture complémentaire santé solidaire. Protection facultative, mais avec cotisations pour les revenus compris entre 848€ et 1143€ par mois.

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Protection sociale obligatoire

Système de protections sanitaires et sociales obligatoires en France. Inclut la sécurité sociale, l'assurance chômage, et les régimes complémentaires de retraite.

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Protection sociale facultative

Couverture supplémentaire choisie par chaque individu, comme les mutuelles ou l'assurance complémentaire. Pas obligatoire.

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Cotisations

Montant payé pour bénéficier d'un régime d'assurance sociale.

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Revenu < 847€/mois

Bénéficie de la C2S non contributive.

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Revenu entre 848€ et 1143€/mois

Bénéficie de la C2S contributive, avec un coût inférieur au coût du marché.

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Sécurité sociale

Système d'assurance sociale couvrant la maladie, la retraite et les familles.

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Assurance chômage

Protection sociale en cas de perte d'emploi.

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Régimes complémentaires de retraite

Système de retraite complémentaire à la sécurité sociale.

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Système hybride de remboursement

Mécanisme français de remboursement des soins de santé impliquant plusieurs acteurs (caisses primaires, nationales, ACOSS) et un système de financement complexe.

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Caisses primaires d'assurance maladie (CPAM)

Les caisses qui gèrent les remboursements de soins directement auprès des assurés.

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Caisses nationales (CNAMTS, CNVMTS, CNAF)

Intermédiaires entre les caisses primaires et l'ACOSS, elles reçoivent les demandes des CPAM.

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ACOSS

Organisme central qui finance les caisses nationales.

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Régime Général (1945)

Système de protection sociale français, couvrant toute la population, créé après la Seconde Guerre mondiale.

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Opposition corporatiste (1946-1947)

Résistances de certains groupes professionnels (fonctionnaires, agriculteurs, etc.) à l'adoption du Régime Général.

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Système unique de protection sociale

Objectif initial du régime général en 1945, qui s'est révélé complexe à mettre en œuvre à cause de préexistences des systèmes professionnels.

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RSA

Revenu de Solidarité Active ; aide sociale pour personnes en situation de précarité, avec des conditions de résidence.

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AME rénovée

Aide Médicale de l'État rénovée ; aide santé pour personnes non-régularisées en France avec ressources insuffisantes.

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Protection sociale subsidiaire

Un système d'aide sociale, complémentaire aux autres régimes de protection sociale pour des conditions spécifiques.

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C2S / AME

Différents types d'aides médicales pour ceux non en situation régulière ou avec ressources insuffisantes.

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Sécurité sociale (Bismarck)

Dispositifs de sécurité sociale liés à des risques plus traditionnels (maladie, retraite, famille, chômage).

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Sécurité sociale (Beveridge)

Dispositifs de sécurité sociale plus modernes, pour des risques plus récents.

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Financement Sécurité Sociale

Financement de la sécurité sociale par cotisations sur les salaires/revenus et la Contribution Sociale Généralisée (CSG).

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Pension de retraite

Une pension composée d'un régime de base obligatoire, d'un régime complémentaire obligatoire, et potentiellement d'un complémentaire individuel ou d'entreprise.

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CSG

Contribution Sociale Généralisée ; impôt sur les revenus utilisés pour la sécurité sociale.

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Caisses de Sécurité Sociale

Différents organismes responsables de payer et gérer les différentes prestations de sécurité sociale.

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Régimes autonomes (1948)

4 régimes distincts d'assurance créés en 1948 pour différentes catégories de personnes (général, spéciaux, artisans, professions libérales).

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Compensation (1967)

Mécanisme mis en place en 1967 pour équilibrer financièrement les régimes sociaux déficitaires, principalement par l'utilisation des ressources du régime général.

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CMU/C2S

Couverture maladie universelle (CMU) a généralisé l'accès aux soins. Elle est devenue la Complémentaire Santé Solidaire (C2S) après le 01/11/2019.

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Problématiques structurelles persistantes (1960-Aujourd'hui)

Problèmes permanents face à la généralisation de l'assurance, son financement et la gestion de la sécurité sociale.

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Financement (1970-Aujourd'hui)

Développement des dépenses de la sécurité sociale face à la population vieillissante et au chômage, qui conduit aux déficits structurels.

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Élargissement de l'assiette de cotisations

Augmentation des cotisations sociales basées sur un plus large éventail de revenus, pour financer la sécurité sociale.

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Fiscalisation (CSG-CRDS)

Utilisation de l'impôt pour financer une partie de la sécurité sociale.

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Maîtrise des dépense de santé

Réguler les dépenses de la sécurité sociale en mettant en place des réformes dans différents domaines.

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Gouvernance (1985-Aujourd'hui);

L'état prend une place plus importante dans la gestion de la sécurité sociale, notamment via des lois et des objectifs.

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Loi de financement de la sécurité sociale (LFSS)

Lois qui permettent au Parlement de contrôler l'organisation de la sécurité sociale.

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Objectif national des dépenses d’assurance maladie (ONDAM)

Objectif annuel voté par le Parlement pour contenir la progression des dépenses de la sécurité sociale en santé.

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Study Notes

Introduction à la Protection Sociale

  • L'évaluation comprend une fiche de synthèse sur les cours de Marc ROLLIN du 22/10/2024, due 10 jours après le cours.
  • Un examen écrit de 1 heure est prévu le 26/11/2024, portant sur les cours non abordés dans la fiche.
  • La carte vitale est mise à jour dans les officines, les pharmacies, les centres de santé, les cabinets et les laboratoires, moyennant une rémunération.
  • Le terme "s'ouvrir des droits à des prestations" fait référence à l'obtention de prestations sociales en échange de cotisations.

Définition des termes

  • La protection sociale regroupe les allocations chômage, la lutte contre la précarité (RSA), le logement (APL) et le handicap (MDPH).
  • La sécurité sociale englobe la maladie, les accidents du travail, les allocations familiales, la retraite, etc.
  • La sécurité sociale ne comprend pas les allocations chômage ou les politiques de logement.

Modèles de Protection Sociale

  • Le modèle bismarckien (1895), inspiré de l'Allemagne, repose sur le financement par les cotisations et sur la solidarité professionnelle.
  • Il vise à reconstituer la force de travail et à soutenir la production.
  • Le modèle Beveridgien (1942), inspiré par le Royaume-Uni, repose sur l'universalité et l'uniformité des prestations financées par l'impôt.
  • Il repose sur l'assistance et la solidarité pour répondre aux besoins sociaux.

Différents types de prestations

  • La protection sociale est légale, contributive et obligatoire (régime général), ou légale, obligatoire et non contributive (solidarité).
  • La CMU-C (maintenant C2S) est une assurance maladie complémentaire facultative ou non-contributive pour ceux qui le souhaitent (en fonction des ressources).
  • L'aide médicale d'Etat (AME) est l'aide sociale.

Les comptes et les différences

  • Les comptes de la sécurité sociale et de la protection sociale sont liés à des objectifs différents.
  • Les comptes de la sécurité sociale sont liés aux régimes obligatoires.
  • Les différents comptes déterminent les contributions et coûts.
  • En 2015, 701,2 milliards d'euros de prestations ont été versées. Les risques de vieillesse et de santé représentent 81% des prestations versées en 2018.

De la Sécurité Sociale à l'Assurance Maladie

  • Le régime général couvre 88% de la population.
  • Il concerne les salariés et non-salariés, ainsi que les exploitants agricoles.
  • Les régimes spéciaux couvrent certains travailleurs spécifiques tels que les agents SNCF.
  • La branche maladie regroupe divers risques couverts et prestations versées en France.

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