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Questions and Answers
¿Qué son los organofosforados?
¿Qué son los organofosforados?
Los organofosforados son sustancias orgánicas derivadas del ácido fosfórico.
Los organofosforados son solubles en agua.
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False (B)
¿Cuáles son las vías de exposición accidental a los organofosforados?
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¿Cuál es la principal causa de la toxicidad de los organofosforados?
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¿Cuáles son los dos principales síndromes que se presentan en la intoxicación aguda por organofosforados?
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¿Qué tipo de síntomas se presentan en el síndrome muscarínico?
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¿Qué es el síndrome intermedio?
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¿Qué es la neurotoxicidad o síndrome tardío?
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¿Cuál es el tratamiento específico para la intoxicación por organofosforados?
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¿Qué otro tratamiento adicional se puede utilizar en la intoxicación por organofosforados?
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Los organofosforados son sustancias orgánicas derivadas del ácido ______.
Los organofosforados son sustancias orgánicas derivadas del ácido ______.
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En forma pura, los organofosforados son ______ y sin olor.
En forma pura, los organofosforados son ______ y sin olor.
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Los organofosforados se utilizan como ______ y antiparasitarios.
Los organofosforados se utilizan como ______ y antiparasitarios.
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Los organofosforados tienen una fácil absorción porque son muy ______.
Los organofosforados tienen una fácil absorción porque son muy ______.
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La exposición accidental a los organofosforados puede ocurrir por ______, inhalación o ingestión.
La exposición accidental a los organofosforados puede ocurrir por ______, inhalación o ingestión.
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La función de la enzima ______ es desactivar la acetilcolina en el sistema nervioso.
La función de la enzima ______ es desactivar la acetilcolina en el sistema nervioso.
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El exceso de actividad colinérgica causa un síndrome clínico debido a la acumulación de ______.
El exceso de actividad colinérgica causa un síndrome clínico debido a la acumulación de ______.
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La inhibición de la enzima acetilcolinesterasa provoca un exceso de actividad colinérgica en el sistema nervioso ______.
La inhibición de la enzima acetilcolinesterasa provoca un exceso de actividad colinérgica en el sistema nervioso ______.
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Los organofosforados son conocidos por su alta toxicidad debido a su acción sobre la enzima ______.
Los organofosforados son conocidos por su alta toxicidad debido a su acción sobre la enzima ______.
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El síndrome clínico que resulta de la intoxicación por organofosforados afecta tanto el sistema nervioso ______ como el central.
El síndrome clínico que resulta de la intoxicación por organofosforados afecta tanto el sistema nervioso ______ como el central.
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Flashcards
Organofosforados
Organofosforados
Sustancias orgánicas que derivan del ácido fosfórico.
Organofosforados puros
Organofosforados puros
Aceite incoloro y sin olor derivado del ácido fosfórico.
Usos de los organofosforados
Usos de los organofosforados
Uso principal de los organofosforados.
Liposolubilidad
Liposolubilidad
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Exposición a organofosforados
Exposición a organofosforados
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Vías de entrada
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Inhibición de la acetilcolinesterasa
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Acetilcolinesterasa (AChE)
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Actividad colinérgica
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Síndrome clínico
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Sistema nervioso central, periférico y autónomo
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Acumulación de acetilcolina en receptores muscarínicos
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Acumulación de acetilcolina en receptores nicotínicos
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Unión irreversible
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Tiempo de regeneración de la AChE
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Etiología
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Vías de entrada de organofosforados
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Uso autolítico
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Clasificación de pesticidas
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Manifestaciones clínicas
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Inicio de los síntomas
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Dosis peligrosa
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Formas clínicas de intoxicación
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Intoxicación aguda
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Síndrome muscarínico
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Síndrome nicotínico
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Síndrome intermedio
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Neurotoxicidad tardía o síndrome tardío
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Criterios de gravedad
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Diagnóstico
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Exámenes complementarios
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Tratamiento
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Liposolubilidad de organofosforados
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Exposición accidental a organofosforados
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Uso autolítico de organofosforados
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Características de los organofosforados puros
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Mecanismo de acción de los organofosforados
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Efectos de la intoxicación por organofosforados
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Variabilidad de los síntomas por organofosforados
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Tratamiento para la intoxicación por organofosforados
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Prevención de la exposición a organofosforados
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Study Notes
Organofosforados
- Los organofosforados son sustancias orgánicas derivadas del ácido fosfórico.
- Se presentan como un aceite incoloro e inodoro.
- Se utilizan en agricultura y veterinaria como insecticidas y antiparasitarios.
- Son altamente liposolubles, lo que facilita su absorción por varias vías, como contacto, inhalación e ingestión.
- Se reportan más de 3,000,000 de exposiciones al año a nivel mundial, resultando en más de 300,000 muertes.
- Los usos incluyen siembra, fertilización y cosecha.
- Existen diferentes tipos de organofosforados con distintas categorías toxicológicas.
Concepto
- Son sustancias orgánicas derivadas del ácido fosfórico.
- En su forma pura son aceites incoloros e inodoros.
- Se emplean en agricultura y veterinaria como insecticidas y antiparasitarios.
- Su alta liposolubilidad los hace fácilmente absorbibles por contacto, inhalación o ingestión.
- Son altamente tóxicos.
Usos
- Sembrar
- Fertilización
- Cosecha
Fisiopatología
- El alto grado de toxicidad de los compuestos organofosforados se debe a la inhibición de la enzima acetilcolinesterasa (AChE).
- La AChE tiene la función de desactivar la acetilcolina en el sistema nervioso.
- La inhibición de la AChE conduce a la acumulación de acetilcolina y la posterior estimulación de los receptores colinérgicos en la unión neuromuscular y los sistemas nerviosos autónomo y central.
- Esto causa el síndrome clínico.
- El efecto es irreversible, por lo que los síntomas pueden persistir hasta 3 meses.
Receptores Colinérgicos
- La inhibición de la AChE en sangre, SNC y otros tejidos causa una excesiva estimulación de los receptores muscarínicos.
- Esto produce la activación de músculos lisos, cardíacos y glándulas sudoríparas.
- También afecta a los receptores nicotínicos en el músculo esquelético, médula adrenal y ganglios autónomos del sistema nervioso central.
- La acumulación de acetilcolina es la causa de estas consecuencias.
- La estimulación excesiva conduce a una cascada de efectos fisiológicos, lo que resulta en diversas manifestaciones clínicas.
Acetilcolina
- La unión del organofosforado a la acetilcolinesterasa es irreversible.
- Esto hace que los síntomas persistan hasta 3 meses.
- El tiempo de regeneración de la enzima es el causante de estos prolongados efectos (la inhibición de la AChE es irreversible).
Etiología
- Laboral: Inhalación o contacto cutáneo-mucoso con productos contaminados por insecticidas.
- Accidental: Ingestión accidental de productos o alimentos contaminados con insecticidas.
- Voluntaria: Uso con fines autolíticos.
Vías de entrada
- Vía aérea: Aparición de sintomatología en segundos o minutos (agricultores, fumigadores).
- Vía digestiva: Intoxicaciones accidentales e intentos autolíticos, síntomas graves y lentos (30-90 minutos a días).
- Vía cutánea: Exposición laboral o uso indebido de insecticidas con síntomas lentos y menor gravedad.
Plaguicidas más frecuentes
- Incluye una tabla con los diferentes plaguicidas según su categoría, nombre genérico y nombre comercial.
Clasificación de plaguicidas
- Una tabla con la categoría, definición y dosis letal de diferentes plaguicidas.
- Los plaguicidas están clasificados en cuatro categorías, según su toxicidad (I a IV).
Manifestaciones clínicas
- Duración: entre 30 minutos y 2 horas después del contacto con el tóxico.
- Las formas clínicas incluyen:intoxicación aguda, síndrome intermedio y neurotoxicidad tardía.
- Peligrosidad oscila entre 0,1 a 5 gramos según el compuesto.
Intoxicación aguda
- Incluir: Síndrome muscarínico (acumulación de acetilcolina en receptores del músculo liso, corazón y glándulas exócrinas) y nicotínico (sobreestimulación colinérgica en sinapsis ganglionares y placa neuromuscular).
- Se manifiesta en diferentes sistemas orgaánicos y puede variar en su gravedad.
Manifestaciones clínicas de intoxicación por organofosforados (Tabla 1)
- (Información ya incluida)
Síndrome intermedio
- Duración: 24 a 96 horas (hasta el sexto día).
- Se caracteriza por insuficiencia respiratoria, parálisis en extremidades proximales y afectación de pares craneales.
- La incidencia depende del organofosforado específico y la gravedad de la intoxicación.
- Se requiere manejo adecuado y recuperación dura entre 5 y 20 días.
- Los síntomas neurológicos, como parálisis, pueden ser graves y poner en riesgo la vida.
Neurotoxicidad o Síndrome tardío
- Duración: de 1 a 3 semanas después de la intoxicación.
- Afecta el sistema nervioso periférico, presentando calambres, sensación de quemadura, dolor punzante, pérdida del reflejo aquiliano, parálisis en miembros superiores e inferiores (en casos graves).
- También afecta el sistema nervioso autónomo (frialdad, sudoración en extremidades inferiores) y central (síndrome piramidal signos de espasticidad e hiperactividad de reflejos tendinosos profundos) con variedad de síntomas.
Grados de intoxicación (Tabla 2) por organofosforados
- (Información ya incluida)
Diagnóstico
- Historia clínica y de exposición al tóxico,
- Sintomatología y olor característicos.
- Exploraciones complementarias.
- Mejoría de síntomas tras la administración de atropina (un indicativo útil).
Exámenes complementarios
- (Información ya incluida)
Tratamiento
- (Información ya incluida) Incluye eliminación del tóxico, soporte vital y tratamiento específico. Menciona diferentes medicamentos y procedimientos.
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Description
Este cuestionario explora los organofosforados, sus vías de exposición y los síntomas asociados con la intoxicación. También se abordan los síndromes muscarínico e intermedio, así como el tratamiento específico para la intoxicación. Ideal para estudiantes de salud y farmacología.