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Questions and Answers
¿Cuál es la causa más común de la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es la causa más común de la insuficiencia cardíaca derecha?
- Hipertensión pulmonar primaria
- Insuficiencia cardíaca izquierda (correct)
- Tromboembolia pulmonar
- Apnea obstructiva del sueño
¿Cuál de las siguientes condiciones puede llevar a un corazón pulmonar?
¿Cuál de las siguientes condiciones puede llevar a un corazón pulmonar?
- Enfermedades del parénquima pulmonar (correct)
- Insuficiencia renal crónica
- Hipertensión arterial sistémica
- Anemia severa
¿Qué efecto morfológico se observa típicamente en el hígado debido a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Qué efecto morfológico se observa típicamente en el hígado debido a la insuficiencia cardíaca derecha?
- Hiperplasia sinusoidal
- Cirrhosis biliar
- Hepatomegalia congestiva (correct)
- Atrofia del parénquima hepático
¿Qué patrón se observa en el hígado debido a la congestión pasiva en la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Qué patrón se observa en el hígado debido a la congestión pasiva en la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Qué complicación puede surgir si la insuficiencia cardíaca derecha se vuelve grave y prolongada?
¿Qué complicación puede surgir si la insuficiencia cardíaca derecha se vuelve grave y prolongada?
¿Qué característica clínica es más pronunciada en la insuficiencia cardíaca derecha en comparación con la izquierda?
¿Qué característica clínica es más pronunciada en la insuficiencia cardíaca derecha en comparación con la izquierda?
¿Qué condición puede causar vasoconstricción pulmonar contribuyendo a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Qué condición puede causar vasoconstricción pulmonar contribuyendo a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es la principal característica común de los trastornos que contribuyen a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es la principal característica común de los trastornos que contribuyen a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es el rango de porcentaje de malformaciones congénitas atribuibles a cardiopatías?
¿Cuál es el rango de porcentaje de malformaciones congénitas atribuibles a cardiopatías?
En qué período del desarrollo embrionario se suelen deber las cardiopatías congénitas?
En qué período del desarrollo embrionario se suelen deber las cardiopatías congénitas?
¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para las cardiopatías congénitas?
¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para las cardiopatías congénitas?
¿Cuál de las siguientes clasificaciones se utiliza para las anomalías estructurales en cardiopatías congénitas?
¿Cuál de las siguientes clasificaciones se utiliza para las anomalías estructurales en cardiopatías congénitas?
¿Aproximadamente qué porcentaje de lactantes prematuros y mortinatos presenta malformaciones cardíacas importantes?
¿Aproximadamente qué porcentaje de lactantes prematuros y mortinatos presenta malformaciones cardíacas importantes?
¿Cuál de los siguientes mecanismos es probable que esté asociado a la cardiopatía congénita?
¿Cuál de los siguientes mecanismos es probable que esté asociado a la cardiopatía congénita?
¿Cuál de las siguientes infecciones intrauterinas se asocia con cardiopatías congénitas?
¿Cuál de las siguientes infecciones intrauterinas se asocia con cardiopatías congénitas?
Las cardiopatías congénitas cianóticas son un ejemplo de malformaciones que causan:
Las cardiopatías congénitas cianóticas son un ejemplo de malformaciones que causan:
¿Qué complicación puede resultar de una derivación izquierda-derecha prolongada?
¿Qué complicación puede resultar de una derivación izquierda-derecha prolongada?
¿Cuál es la diferencia clave entre una comunicación interauricular (CIA) y un agujero oval permeable (AOP)?
¿Cuál es la diferencia clave entre una comunicación interauricular (CIA) y un agujero oval permeable (AOP)?
¿Qué porcentaje de la población presenta un agujero oval permeable después del nacimiento?
¿Qué porcentaje de la población presenta un agujero oval permeable después del nacimiento?
¿Qué provoca que el agujero oval se cierre en el 80% de los recién nacidos?
¿Qué provoca que el agujero oval se cierre en el 80% de los recién nacidos?
¿Qué condición se podría definir como una embolia paradójica?
¿Qué condición se podría definir como una embolia paradójica?
¿Cuál es la misión del septum primum y septum secundum durante el desarrollo cardíaco?
¿Cuál es la misión del septum primum y septum secundum durante el desarrollo cardíaco?
¿Cuál es una característica esencial del edema asociado a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es una característica esencial del edema asociado a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Qué indica la cianosis en el contexto de una derivación derecha-izquierda?
¿Qué indica la cianosis en el contexto de una derivación derecha-izquierda?
¿Qué tipo de derrame pleural se asocia a la insuficiencia cardíaca derecha sin complicaciones?
¿Qué tipo de derrame pleural se asocia a la insuficiencia cardíaca derecha sin complicaciones?
¿Qué ocurre con los defectos estructurales de la cardiopatía congénita una vez que se desarrolla una hipertensión pulmonar significativa?
¿Qué ocurre con los defectos estructurales de la cardiopatía congénita una vez que se desarrolla una hipertensión pulmonar significativa?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca derecha pura?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca derecha pura?
La congestión venosa sistémica debida a la insuficiencia cardíaca derecha puede provocar:
La congestión venosa sistémica debida a la insuficiencia cardíaca derecha puede provocar:
¿Cuál es el efecto de la congestión hepática y la hipertensión portal en relación a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es el efecto de la congestión hepática y la hipertensión portal en relación a la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Qué indica una descompensación cardíaca en el contexto de la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Qué indica una descompensación cardíaca en el contexto de la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es el efecto de la hipoxia renal y cerebral causada por la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál es el efecto de la hipoxia renal y cerebral causada por la insuficiencia cardíaca derecha?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre las cardiopatías congénitas?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre las cardiopatías congénitas?
¿Qué causa la cianosis en una derivación derecha-izquierda?
¿Qué causa la cianosis en una derivación derecha-izquierda?
¿Cuál es el resultado de la exposición de la circulación pulmonar a presiones altas y volúmenes aumentados?
¿Cuál es el resultado de la exposición de la circulación pulmonar a presiones altas y volúmenes aumentados?
Las malformaciones congénitas que obstruyen el flujo vascular suelen asociarse a qué tipo de derivaciones?
Las malformaciones congénitas que obstruyen el flujo vascular suelen asociarse a qué tipo de derivaciones?
¿Qué condición está asociada a la tetralogía de Fallot?
¿Qué condición está asociada a la tetralogía de Fallot?
¿Cuáles son los tipos más frecuentes de malformaciones cardíacas congénitas asociadas a derivaciones izquierda-derecha?
¿Cuáles son los tipos más frecuentes de malformaciones cardíacas congénitas asociadas a derivaciones izquierda-derecha?
¿Qué ocurre con el flujo sanguíneo en el caso de una comunicación interventricular (CIV)?
¿Qué ocurre con el flujo sanguíneo en el caso de una comunicación interventricular (CIV)?
¿Cuál es una manifestación común de las malformaciones asociadas a derivaciones izquierda-derecha?
¿Cuál es una manifestación común de las malformaciones asociadas a derivaciones izquierda-derecha?
¿Qué característica NO es típica de los defectos cardíacos asociados a derivas izquierda-derecha?
¿Qué característica NO es típica de los defectos cardíacos asociados a derivas izquierda-derecha?
Flashcards
Insuficiencia Cardíaca Derecha
Insuficiencia Cardíaca Derecha
El corazón derecho funciona más para compensar la presión alta en los pulmones debido a una falla del lado izquierdo.
Cor Pulmonale
Cor Pulmonale
Se refiere a un tipo específico de insuficiencia cardíaca derecha que no es causada por una insuficiencia cardíaca izquierda.
Hipertensión Pulmonar
Hipertensión Pulmonar
Principal causa de la insuficiencia cardíaca derecha, que añade más carga al corazón.
Hipertrofia y Dilatación del corazón derecho
Hipertrofia y Dilatación del corazón derecho
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Hepatomegalia Congestiva
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Hígado de Nuez Moscada
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Hipertensión Portal
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Cirrosis Cardíaca
Cirrosis Cardíaca
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Esplenomegalia congestiva
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Edema periférico
Edema periférico
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Ascitis
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Derrame pericárdico
Derrame pericárdico
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Derrame pleural
Derrame pleural
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Hepatomegalia
Hepatomegalia
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Comunicación interauricular (CIA)
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Agujero oval permeable (AOP)
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Embolia paradójica
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Defecto "ostium secundum"
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Síndrome de Eisenmenger
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Cierre del agujero oval
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Cierre natural del agujero oval
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Flujo de sangre fetal a través del agujero oval
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Cardiopatías Congénitas
Cardiopatías Congénitas
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Cuándo se desarrollan las cardiopatías congénitas?
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Cuál es la causa principal de las cardiopatías congénitas?
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Factores de riesgo de cardiopatía congénita.
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Clasificación de las cardiopatías congénitas
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Derivación Izquierda-Derecha
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Derivación Derecha-Izquierda (Cianosis)
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Obstrucción en las cardiopatías congénitas
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Derivación derecha-izquierda
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Hipertrofia ventricular derecha
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Resistencia vascular pulmonar aumentada
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Derivación invertida (derecha a izquierda)
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Obstrucción vascular
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Estenosis pulmonar
Estenosis pulmonar
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Study Notes
Insuficiencia Cardíaca Derecha
- Normalmente es consecuencia de insuficiencia cardíaca izquierda, incrementando la presión en la circulación pulmonar.
- Causas incluyen afecciones pulmonares (cor pulmonale) e hipertensión pulmonar.
- Trastornos de la vasculatura pulmonar, como tromboembolia pulmonar repetida o enfermedades que provocan vasoconstricción, también contribuyen.
- La hipertensión pulmonar genera hipertrofia y dilatación del ventrículo y aurícula derechos.
- Efectos morfológicos y clínicos de la afectación pura difieren de la insuficiencia izquierda, con mayor congestión venosa sistémica y portal, y menor congestión pulmonar.
Morfología
- Hígado aumentado de tamaño (hepatomegalia congestiva), con áreas congestionadas y parénquima pálido (hígado de nuez moscada).
- Necrosis centrolobulillar en hipoxia grave, luego fibrosis y posibles cicatrices.
- Hígado de nuez moscada: congestión centrolobulillar y parénquima pálido circundante.
- Hipertensión portal, esplenomegalia congestiva y cirrosis cardíaca en casos graves y prolongados.
Características Clínicas
- La insuficiencia derecha pura no presenta síntomas respiratorios, sino manifestaciones por congestión sistémica y portal (hepatomegalia, edema periférico, derrame pleural y ascitis).
- Dificultades en la absorción de nutrientes y medicamentos, por congestión pasiva crónica y edema en la pared intestinal.
- Derrames en espacios pleural, pericardíaco y peritoneal (trasudados).
Cardiopatías Congénitas
- Son malformaciones cardíacas presentes al nacimiento.
- Abarcan un amplio espectro, desde problemas leves a graves.
- La mayoría (90%) de las causas no son identificables.
- Factores de riesgo: prematuridad, antecedentes familiares, enfermedades maternas, exposición a fármacos durante el embarazo, alcohol, y otras afecciones.
- Pueden presentarse con afectación de las grandes arterias y cámaras.
Patogenia
- La mayoría de las cardiopatías congénitas implican alteraciones en el desarrollo embrionario durante las semanas 3 a 8 de gestación.
- Desarrollo de las estructuras cardiovasculares.
- Factores genéticos y ambientales.
- Infecciones en el desarrollo del feto.
Malformaciones Asociadas a Derivaciones Izquierda-Derecha
- Las comunicaciones interauriculares (CIA) y las comunicaciones interventriculares (CIV), y el conducto arterioso permeable (CAP), son ejemplos.
- Estos defectos permiten el flujo de sangre entre los lados derecho e izquierdo del corazón, lo que provoca alteraciones en la circulación pulmonar, y potencialmente un aumento de presión.
- Pueden presentarse de manera asintomática hasta la edad adulta, aunque también pueden llevar a la insuficiencia cardíaca derecha.
Comunicación Interauricular y Agujero Oval Permeable
- Agujero Oval Permeable (AOP): imperfección del tabique interauricular con flujo de sangre entre los lados derecho e izquierdo del corazón.
- Puede desaparecer con la edad o mantenerse presente.
- Es una derivación izquirda-derecha que no suele causar síntomas inmediatos, pero puede conllevar complicaciones tardias.
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