Inmunidad y Enfermedades

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Questions and Answers

En pacientes con leucemia aguda, quimioterapia, anemia aplásica y en los primeros 30 días del trasplante, ¿cuál es el defecto inmunológico más común?

  • Agammaglobulinemia
  • Neutropenia (correct)
  • Linfopenia T4
  • Hipogammaglobulinemia

La neutropenia se clasifica en cualitativa o cuantitativa, pero también se categoriza según el conteo de neutrófilos. ¿Cuál de las siguientes opciones representa una neutropenia muy severa?

  • > 500 neutrófilos/mm3
  • > 1000 neutrófilos/mm3
  • ≤ 500 neutrófilos/mm3
  • ≤ 100 neutrófilos/mm3 (correct)

¿Cuál de los siguientes microorganismos es un bacilo gramnegativo aerobio no enterobacterias, comúnmente asociado a infecciones en pacientes neutropénicos?

  • Enterobacter sp.
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Pseudomonas aeruginosa (correct)

La inmunodeficiencia que afecta la capacidad del cuerpo para producir anticuerpos se conoce como:

<p>Hipogammaglobulinemia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes grupos de pacientes NO se considera un huésped inmunocomprometido?

<p>Pacientes con diabetes tipo 1 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes bacterias es un ejemplo de una bacteria extracelular no encapsulada, común en infecciones de pacientes neutropénicos?

<p>Salmonella enterica (A)</p> Signup and view all the answers

La frecuencia y la gravedad de las infecciones en personas inmunocomprometidas dependen de varios factores. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor clave?

<p>La edad del paciente (C)</p> Signup and view all the answers

Un paciente que ha recibido un trasplante de médula ósea puede desarrollar una condición llamada enfermedad injerto-huésped. ¿Qué es esta condición?

<p>Reacción del sistema inmune del donante contra el receptor (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un microorganismo asociado con la deficiencia de la inmunidad humoral?

<p>Salmonella typhi (B)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con deficiencia de la inmunidad humoral presenta una infección por Candida albicans. ¿Qué tipo de microorganismo es este?

<p>Levadura (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una medida de profilaxis para la deficiencia de la inmunidad humoral?

<p>Vacunación contra neumococo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes microorganismos es un ejemplo de un patógeno intracelular que se asocia con la deficiencia de la inmunidad celular?

<p>Mycobacterium tuberculosis (A)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con un trasplante de órgano está en riesgo de desarrollar una infección por un patógeno asociado a la deficiencia de la inmunidad celular. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es un posible patógeno en este caso?

<p>Toxoplasma gondii (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una condición que aumenta el riesgo de deficiencia de la inmunidad celular?

<p>Uso de corticosteroides crónicos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes microorganismos es un ejemplo de un patógeno extracelular que se asocia con la deficiencia de la inmunidad celular?

<p>Ácaros (D)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con deficiencia de la inmunidad celular, ¿cómo se desarrollan las infecciones?

<p>Principalmente por reactivaciones, pero también pueden ocurrir infecciones de novo (D)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Huéspedes Inmunocomprometidos

  • Incluyen neonatos, adultos mayores, pacientes onco-hematológicos y trasplantados (hematopoyético y de órgano sólido).
  • Tratamientos como quimioterapia, radioterapia y corticoterapia crónica son comunes en esta población.

Defectos Inmunológicos

  • Neutropenia se clasifica como significativa (<1000/mm3), severa (≤500/mm3) y muy severa (≤100/mm3).
  • Agammaglobulinemia e hipogammaglobulinemia implican deficiencia de inmunidad humoral.
  • Linfopenia T4 se relaciona con deficiencia de inmunidad celular.

Neutropenia

  • Poblaciones en riesgo son pacientes con leucemia aguda, anemia aplásica, y en días inmediatos post-trasplante.
  • Microorganismos frecuentes incluyen bacterias gramnegativas aerobias (E. coli, K. pneumoniae), cocos grampositivos, anaerobios y hongos como C. albicans y Aspergillus sp.

Inmunidad Humoral

  • Agrupa a individuos con agammaglobulinemia, esplenectomía, y condiciones como mieloma múltiple.
  • Microorganismos relevantes son bacterias encapsuladas (neumococo, meningococo) y Cryptococcus neoformans.
  • Secuencia clínica involucra neumonía, bacteremia/fungemia, y meningoencefalitis.
  • Profilaxis antimicrobiana incluye vacunación y uso de antifúngicos orales como fluconazol.

Inmunidad Celular

  • Pacientes con linfoma, corticoterapia crónica, trasplantes o VIH/SIDA están en riesgo.
  • Microorganismos intracelulares incluyen Salmonella, Mycobacteria, virus como EBV y CMV, junto a hongos como Pneumocystis jirovecii.
  • Extracelulares incluyen ectoparásitos y helmintos.
  • Infecciones pueden ser reactivaciones o infecciones "de novo".

Terapia Antimicrobiana

  • Depende del microorganismo involucrado.
  • Uso rutinario de profilaxis antimicrobiana es recomendable según los tipos de inmunodeficiencia y microorganismos asociados.

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