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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal de los linfocitos T ayudantes en la respuesta inmune adaptativa?
¿Qué indica el concepto de memoria inmunológica?
¿Qué tipo de respuesta es llevada a cabo por los linfocitos B en la inmunidad adaptativa?
¿Cuál de los siguientes conceptos describe mejor un epítopo?
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¿Qué característica de la respuesta inmune adaptativa permite que reconozca una amplia variedad de microorganismos?
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¿En qué momento actúa principalmente la inmunidad innata tras una infección?
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¿Qué es un antígeno?
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¿Cuál es la consecuencia del debilitamiento de la memoria inmunológica después de los 50 años?
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¿Cuál es la función principal de los neutrófilos en la respuesta inmune?
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¿Qué mediadores son liberados por los monocitos al ser activados?
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¿Cuál es el principal efecto de los mastocitos cuando se activan por anticuerpos IgE?
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¿Cómo se activan los neutrófilos durante la quimiotaxis?
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¿Qué células son responsables de amplificar la respuesta inflamatoria a través de la coagulación?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de los eosinófilos?
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¿Qué tipo de células pueden vivir años en los tejidos después de ser reclutadas de la médula ósea?
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¿Qué tipo de mediadores inflamatorios son liberados por los macrófagos?
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¿Cuál es una de las funciones de los receptores FcR en leucocitos?
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¿Qué tipo de microorganismos se eliminan mediante los anticuerpos?
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¿Cómo se realiza la opsonización según la función de los anticuerpos?
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¿Cuál es la función principal de la porción Fab de un anticuerpo?
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¿Qué tipo de inmunoglobulina se menciona como principal en sangre para la neutralización?
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¿Qué tipo de célula se activa durante la citotoxicidad celular mediada por anticuerpos (ADCC)?
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La incapacidad de los anticuerpos para realizar su función efectora puede resultar en:
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¿Qué receptor se menciona como involucrado en la degranulación celular por la IgE?
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¿Cuál es la función principal de los LTh2?
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¿Qué interleucinas son clave en la mediación de la función de los LTh2?
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¿Cómo los LTh2 afectan a los macrófagos?
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¿Qué tipo de respuesta inmune está mediada por los linfocitos B?
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¿Dónde se originan y maduran los linfocitos B?
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¿Qué sucede con un linfocito B activado?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los eosinófilos es correcta?
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¿Qué pasa con los linfocitos B después de un encuentro antígeno?
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¿Cuál es la función principal del Fas ligando (FasL) en el proceso de apoptosis?
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¿Qué tipo de linfocitos predominan en la respuesta inmune del tipo V?
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¿Cuál de las siguientes enfermedades está asociada principalmente a reacciones por mediación de linfocitos Th1?
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¿Qué tipo de reacciones pueden causar los fármacos antiepilépticos como el síndrome de Stevens-Johnson?
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En la enfermedad de Behcet, ¿qué tipo de lesiones son generadas por infiltrados neutrofílicos?
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¿Cuál de las siguientes condiciones describe mejor la respuesta inmune en la esclerosis múltiple?
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¿Qué condición puede ser causada por la liberación de IL-17 en el contexto de la inmunidad mucosa?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre procesos autoinmunes es cierta?
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Study Notes
Inmunidad Adaptativa
- Se desarrolla tras la exposición a un microorganismo, adaptándose a la infección.
- Utiliza mecanismos más sofisticados y específicos, que incluyen linfocitos y sus productos (citoquinas y anticuerpos).
- Su intensidad y capacidad de defensa aumentan con cada exposición, presentando memoria inmunológica.
- La memoria inmunológica tiene una duración de toda la vida, aunque se debilita después de los 50 años.
- Tiene una gran especificidad por diferentes moléculas.
- Los antígenos son sustancias extrañas que inducen respuestas inmunes específicas y son reconocidas por los linfocitos y/o anticuerpos.
- Los determinantes o epítopes son regiones específicas del antígeno que son reconocidas por los linfocitos o anticuerpos.
- La inmunidad innata y la adaptativa se complementan y actúan de forma coordinada.
- La inmunidad innata actúa en las primeras horas de la infección, mientras que la adaptativa se activa después del primer día.
- La respuesta inmune adaptativa se divide en dos tipos:
- Humoral: mediada por anticuerpos producidos por los linfocitos B, que reconocen antígenos extracelulares y sus toxinas, los neutralizan y activan mecanismos efectores.
- Celular, determinada por los linfocitos T, que reconocen antígenos intracelulares.
- Los linfocitos T helper activan al macrófago para destruir antígenos fagocitados.
- Los linfocitos T citotóxicos estimulan la apoptosis de células infectadas y la eliminación de reservorios de infección.
- Ambas respuestas, humoral y celular, actúan de forma cooperativa.
Caracteristicas de la Inmunidad Adaptativa
- Especificidad: para diferentes moléculas y antígenos, reconociendo distintos epítopes.
- Diversidad: responde a una gran variedad de microorganismos, discriminando entre 10⁹ y 10¹¹ epítopes distintos, debido al gran repertorio linfocitario.
Células del Sistema Inmune:
- Neutrófilos:
- Polimorfonucleares, provienen de la médula ósea.
- Contienen gránulos citoplasmáticos tóxicos para destruir agentes extraños.
- Tienen receptores para anticuerpos y complemento.
- Se activan por receptores de superficie.
- Quimiotaxis: circulan de la sangre a los tejidos, inducida por productos microbianos, C5a (proteína del complemento), interleucina-8.
- Fagocitosis: fusionan el fagosoma con el lisosoma.
- Una vez activados, liberan gránulos con enzimas tóxicas como mieloperoxidasa (MPO) y proteasa 3 (PR3), que dañan el tejido vascular.
- Promueven la inflamación y daño de tejidos.
- Liberan productos tóxicos derivados del oxígeno.
- Monocitos, Macrófagos:
- Se originan en la médula ósea.
- Los monocitos viajan en la sangre y llegan a los tejidos donde viven años como macrófagos.
- Reclutados a los tejidos por productos microbianos, C5a, quimioquinas.
- Fagocitan partículas opsonizadas (recubiertas de anticuerpos).
- Liberan mediadores inflamatorios:
- Radicales libres
- Factores procoagulantes
- Proteasas
- Citoquinas: TNF-α, interleucina 1, quimioquinas (interleucina 8)
- Derivados del ácido araquidónico (prostaglandinas, leucotrienos)
- Óxido nítrico
- Plaquetas:
- Derivadas de la médula ósea, del megacariocito, no tienen núcleo.
- Amplifican la respuesta inflamatoria.
- Contienen gránulos que promueven la coagulación y la alteración plaquetaria.
- Mastocitos y Basófilos:
- Se encuentran en tejido conectivo.
- Contienen gránulos en su interior.
- Se estimulan al interactuar con anticuerpos IgE, C5a, C3a, citoquinas.
- Liberan histamina que produce vasodilatación.
- Interaccionan con la matriz extracelular (MEC) liberando triptasa, quimasa y metaloproteinasas.
- Eosinófilos:
- Provienen de la médula ósea.
- Participan en enfermedades parasitarias y alérgicas.
- Se identifican en frotis por sus gránulos anaranjados.
- Los leucotrienos, el factor activador de plaquetas (PAF), y algunas quimioquinas como la eotaxina atraen a los eosinófilos.
- Tienen receptores para el complemento.
- Papel de los LTh2 (Linfocitos T helper 2):
- La función principal es suprimir la reacción inflamatoria.
- Acciones de las células supresoras.
- Mediado por la secreción de IL-4 y IL-13.
- Antagonistas al INF-gamma, disminuyen la activación de los macrófagos.
- A través de IL-10, disminuyen directamente la actividad del macrófago.
- Producen TGF-β: suprime la proliferación y funciones efectoras de los LT y macrófagos.
- Funciones adicionales:
- Inducen reacciones inflamatorias con predominancia de eosinófilos y mastocitos.
- Participan en la erradicación de infecciones por helmintos y en cuadros de tipo alérgico.
- Dependientes de la secreción de IL-4 (estimula los linfocitos B a producir IgE) y IL-5 (activa la médula ósea para la producción de eosinófilos).
- Activación de mastocitos.
- Los IgE se unen a los helmintos, recubriéndolos.
- Los eosinófilos tienen alta avidez por los IgE.
- La unión de varios eosinófilos activa la liberación de sus gránulos, lo que se conoce como citotoxicidad mediada por anticuerpos IgE.
- También está relacionado con afecciones alérgicas.
Respuesta Inmune Humoral
- Está mediada por anticuerpos o inmunoglobulinas, producidas por los linfocitos B activados, plasmocitos (células plasmáticas), y ejercen su función a distancia.
- Eliminan y neutralizan antígenos.
- Sus mecanismos efectores dependen de los isotipos de Ig (G, A,M,E).
Linfocitos B
- Se originan y maduran en el hígado embrionario y posteriormente en la médula ósea.
- Stem cell ProB Pre B LB inmaduro LB maduro.
- El linfocito B maduro, también llamado LB virgen, expresa dos Ig en su membrana: IgM e IgD.
- Es maduro, listo para responder a la estimulación antigénica, pero no está activado.
- Expresa Ig de membrana como receptores de reconocimiento.
- Cuando se activa, prolifera y se transforma en un plasmocito (célula plasmática), productor de Ig o anticuerpos.
- El LB activado puede convertirse en parte de los LB de memoria que circulan, lo que permite una respuesta inmune secundaria más rápida al segundo contacto con el antígeno.
- Los LB secretan Ig solubles que actúan como efectores.
- La activación del LB implica expansión clonal.
- Los receptores FcR leucocitarios:
- Inducen la fagocitosis de partículas (opsonización).
- Transmiten señales que estimulan las actividades microbicidas de los leucocitos.
- Degranulación celular. Ej. IgE y mastocitos.
- Se asocian a cadenas de transducción de señales.
Función de los Anticuerpos
- Función fisiológica: Defensa contra toxinas microbianas y microorganismos extracelulares.
- Solo actúan cuando se forma el complejo antígeno-anticuerpo, no cuando los anticuerpos están libres.
- Diversas funciones efectoras:
- Desencadenadas por unión específica al antígeno.
- Activación de células efectoras.
- Excepción: (...)
- Eliminan microorganismos extracelulares: bacterias, hongos o virus después de entrar en la célula o cuando se liberan como viriones de células infectadas.
- Objetivo: Eliminación del antígeno o liberación de mediadores IgE.
- Deficiencia de anticuerpos: susceptibilidad a infecciones bacterianas o por hongos.
- Capacidad de realizar su función efectora en sitios distantes al lugar de producción.
- Provienen de las células plasmáticas o linfocitos B de memoria.
- Mediadas por la fracción Fc de las cadenas pesadas, que se une a receptores celulares.
- Mecanismos efectores:
- Opsonización: Recubrimiento del antígeno para hacerlo susceptible a células efectoras.
- IgG recubre microorganismos, induce la fagocitosis al unirse a receptores Fc de los fagocitos.
- Neutralización: Bloqueo de la unión de MO y toxinas a las células.
- Mediada por la porción Fab. Bloqueo de los receptores de entrada de toxinas o MO.
- Mecanismo usado por las antitoxinas (diftérica o tetánica).
- El anticuerpo bloquea la unión del MO y la infección de la célula.
- Puede ser cualquier isotipo de anticuerpo, solo requiere la porción Fab.
- Principalmente ejercida por IgG en sangre e IgA en mucosas.
- Citotoxicidad celular mediada por anticuerpos (ADCC):
- IgG recubre la célula infectada, se une al receptor Fc de las NK, activándolas y liberando INF-gamma y gránulos de perforina and granzima.
- ADCC de eosinófilos. Lisis parasitaria.
- Al reconocer la célula infectada o antígeno extraño, se expresa un Fas ligando (FasL) que se une a Fas de la célula, induciendo la apoptosis.
- Opsonización: Recubrimiento del antígeno para hacerlo susceptible a células efectoras.
Enfermedades:
- Infecciones virales como la hepatitis viral.
- Enfermedades autoinmunes: DM1 (aunque prevalece Th1) y miocarditis autoinmune por virus coxsackie B.
- Reacciones secundarias a fármacos: síndrome de Steven Johnson (por uso de anticonvulsivos), generando epidermiolisis, compromiso cutáneo y mucoso. Reacciones graves secundarias al fármaco anticonvulsivo, por mecanismo de destrucción mediado por citotoxicidad.
Alérgias
- Tipo I, IVb o IVc por fármacos: no son por contacto (ej. látex).
- En alergia por contacto, solo la zona de contacto se ve afectada.
- En alergia generalizada, la respuesta es generalizada.
Tipo V
- Mediado por linfocitos Th17.
- Tienen el mismo precursor que CD8.
- Funcionan contra bacterias extracelulares y hongos.
- Se activan por IL-17, reclutando neutrófilos.
- Participan en enfermedades autoinmunes, donde el daño es causado por neutrófilos.
Enfermedades:
-
Enfermedad de Behçet: Presenta aftas en la mucosa oral y lesiones cutáneas como abscesos, que son infiltrados neurófilos.
-
AGEP (pustulosis exantémica aguda generalizada)
-
Psoriasis pustular
-
Las respuestas y mecanismos pueden ser principalmente de un tipo, pero no son exclusivos.
- Ej. en la esclerosis múltiple participan TH1 y TH17.
-
Esclerosis múltiple: Predominante en TH1
-
Artritis reumatoide
-
DM tipo 1
-
Miocarditis autoinmune
-
Enfermedad inflamatoria intestinal
Inmunidad de Mucosas
- Todos los epitelios conforman una barrera natural (mucosa respiratoria, piel, etc.).
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Description
Explora los conceptos clave de la inmunidad adaptativa, desde su desarrollo tras la exposición a microorganismos hasta su memoria inmunológica. Aprende sobre la especificidad de los antígenos y la interacción entre la inmunidad innata y adaptativa. Este cuestionario te ayudará a profundizar en estos aspectos fundamentales del sistema inmune.
