Inflamación y Respuesta del Organismo

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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo principal de la inflamación en el organismo?

Producir dolor en la zona afectada

Aumentar la temperatura corporal

Eliminar la causa de la lesión celular (correct)

Estimular la producción de hormonas

¿Qué mediadores de la inflamación son derivados del metabolismo del ácido araquidónico?

Citoquinas

Interleucinas

Hormonas esteroides

Prostaglandinas, leucotrienos y tromboxanos (correct)

¿Cuál es la primera fase de la respuesta inflamatoria?

Liberación de eicosanoides

Garantizar la hemostasia (correct)

Reparación de tejidos

Frenar al posible invasor

¿Qué célula secretan histamina en la segunda fase de la inflamación?

Basófilos o mastocitos Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la histamina sobre los capilares?

Aumento de la permeabilidad capilar Signup and view all the answers

¿Qué sustancia se libera para favorecer la agregación plaquetaria tras la lesión?

TXA2 Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células son responsables de la diapédesis de leucocitos?

Moleculas de adhesión celular Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la extravasación de plasma y proteínas en la zona lesionada?

Aparición de tumor Signup and view all the answers

¿Qué proceso sigue a la inflamación en la respuesta local a la agresión?

Proliferación y reparación tisular Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores de crecimiento es responsable de estimular la angiogénesis?

Todos los anteriores Signup and view all the answers

¿Qué tipo de células se movilizan hacia la zona lesionada durante la proliferación y reparación tisular?

Fibroblastos Signup and view all the answers

¿Qué sustancia es responsable de la digestión del colágeno en el medio extracelular?

Metaloproteasas Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la sobreexpresión de TGF-𝛃 en la cicatrización?

Alteraciones en la cicatrización Signup and view all the answers

¿Qué se forma a partir de la combinación de células, angiogénesis y matriz extracelular?

Tejido de granulación Signup and view all the answers

¿Cómo se reorganiza el tejido después de varios meses tras la lesión?

Para recordar el estado anterior a la lesión Signup and view all the answers

La fibrinólisis en el proceso de reparación tisular se lleva a cabo para:

Destruir la red de fibrina Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de la fagocitosis realizada por neutrófilos y macrófagos durante la inflamación?

Eliminar restos celulares y tejidos lesionados Signup and view all the answers

¿Qué son las interleukinas?

Péptidos o proteínas que median la comunicación entre células inmunitarias Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una característica clínica de la inflamación?

Cianosis Signup and view all the answers

¿Qué papel desempeñan las citokinas durante el proceso inflamatorio?

Mediante comunicación entre células inmunitarias y reclutamiento de leucocitos Signup and view all the answers

La formación de abscesos es resultado de qué tipo de proceso?

Proceso encapsulado por una membrana piógena Signup and view all the answers

¿Qué aspecto de la inflamación se debe a la extravasación de líquido y proteínas?

Tumor Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos del factor de necrosis tumoral 𝛼 (TNF-𝛼)?

Inducir la destrucción de todo el tejido Signup and view all the answers

La duración e intensidad de la fase inflamatoria depende de qué factores?

Cantidad de tejido lesionado y etiología de la lesión Signup and view all the answers

Study Notes

Inflamación: Respuesta Protectora del Organismo

La inflamación es la respuesta del cuerpo para eliminar la causa de una lesión celular, así como las células y tejidos necróticos resultantes.
La reparación se refiere a la sustitución de tejidos dañados por células parenquimatosas y/o tejido fibroso cicatricial.

Respuesta Local a la Agresión

La respuesta a la agresión se divide en tres fases que suceden en el tiempo, pero también se solapan entre sí.

Mediadores de la Inflamación

Los eicosanoides son un tipo importante de mediadores; se dividen en prostaglandinas (PG), leucotrienos (LT) y tromboxanos (TX).
Todos derivan del metabolismo del ácido araquidónico.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) actúan inhibiendo la síntesis de eicosanoides.

Fases de la Respuesta Inflamatoria

Primera Fase: Hemostasia

Se produce una vasoconstricción transitoria para prevenir la hemorragia por rotura vascular.
Se libera TXA2, que promueve la agregación plaquetaria.
Se activa la cascada de coagulación, formando una red de fibrina que atrapa células sanguíneas, especialmente eritrocitos.

Segunda Fase: Control del Invasor

Los basófilos (en sangre) o mastocitos (en tejidos) liberan histamina.
La histamina aumenta la permeabilidad capilar, lo que lleva a la extravasación de plasma y proteínas, formando un tumor.
La histamina también facilita la diapédesis de los leucocitos.
Las moléculas de adhesión celular (MAC) como las selectinas E y L, favorecen la unión de los leucocitos al endotelio.
Las integrinas en la membrana leucocitaria median la diapédesis en la matriz extracelular.
Después de algunas horas, la zona lesionada se llena de exudado inflamatorio rico en leucocitos, hematíes, plaquetas y proteínas plasmáticas.

Tercera Fase: Inmunidad Específica e Inespecífica

Los neutrófilos y macrófagos realizan la fagocitosis (inmunidad inespecífica).
Eliminan restos celulares y tejidos lesionados, aunque a menudo mueren en el proceso.
Presentan antígenos a los linfocitos Th para iniciar la respuesta inmune específica.
Toda la respuesta inmune está mediada por citokinas o interleukinas (IL).
Las IL son péptidos o proteínas de baja densidad que median la comunicación entre las células inmunitarias.
Algunos ejemplos de IL son IL-1, IL6, PDGF (factor de crecimiento derivado de plaquetas) y TGF-β (factor de crecimiento transformante β), cada una con funciones específicas.
Muchas IL actúan como factores quimiotácticos, atrayendo leucocitos o fibroblastos a donde se necesitan.
El TNF-α (factor de necrosis tumoral α) es una IL especial que se secreta cuando la situación escapa al control inmune para inducir la destrucción del tejido completo.
Los macrófagos secretan factores de crecimiento que estimulan la migración de fibroblastos, células epiteliales y endoteliales, iniciando la reparación.

Duración de la Inflamación

La duración e intensidad de la fase inflamatoria depende de la cantidad de tejido lesionado y la etiología de la lesión (infección, herida limpia, etc.).

Función del Exudado Inflamatorio

El exudado inflamatorio proporciona una mayor vascularización.
Facilita la llegada de mecanismos de defensa local.
Diluye las toxinas.
Elimina los detritus.

Características Clínicas de la Inflamación

Dolor: irritación de terminales nerviosas y distensión del líquido extravasado.
Calor: vasodilatación.
Tumor: extravasación de líquido y proteínas, produciendo edema.
Rubor: vasodilatación y estasis vascular.
Impotencia funcional (functio laesa).

Evolución del Proceso Inflamatorio Local

Formación de flemónes o abscesos: Proceso encapsulado por una membrana piógena, con pus en su interior.
FOCO INFLAMATORIO CRÓNICO: Se mantiene durante un tiempo prolongado, a veces incluso indefinidamente.
ORGANIZACIÓN Y REPARACIÓN: El tejido muerto es eliminado por la fagocitosis, y el defecto se rellena con tejido conectivo-vascular (tejido de granulación).

Proliferación y Reparación Tisular

Esta etapa posterior a la inflamatoria consiste en el reclutamiento celular en el lugar de la lesión y la proliferación.
Aparecen los fibroblastos, iniciando la síntesis de colágeno y matriz extracelular.
Las células endoteliales se reproducen rápidamente y se movilizan hacia la zona lesionada siguiendo la red de fibrina, iniciando la angiogénesis.

Factores de Crecimiento en la Reparación

Los factores de crecimiento que estimulan la reparación provienen de plaquetas y macrófagos activados:
- FGF: Factor de crecimiento de fibroblastos.
- VEGF: Factor de crecimiento endotelial vascular.
- TGF: Factor de crecimiento transformante.
- EGF: Factor de crecimiento epidérmico.
Todos estos factores favorecen la angiogénesis.

Desarrollo del Tejido de Granulación

A medida que los fibroblastos avanzan por el área lesionada, los neovasos en proliferación les siguen, y se produce la fibrinólisis, que destruye la red de fibrina.
Al mismo tiempo que se sintetiza colágeno, se deposita la matriz extracelular, compuesta por glucosaminoglicanos (mucopolisacáridos) y proteínas de la matriz.
El conjunto de células, angiogénesis y matriz extracelular se denomina tejido de granulación.

Remodelación del Tejido

El colágeno se digiere en el medio extracelular por metaloproteasas.
El TGF-β estimula la síntesis de colágeno e inhibe las metaloproteasas.
Se necesita un equilibrio entre ambas para una cicatrización correcta.
La sobreexpresión de TGF-β puede provocar alteraciones de la cicatrización (fibrosis o queloides).
El fenómeno de remodelado es esencial para la función de los tejidos lesionados.
En varios meses, el tejido inicialmente orientado al azar se reorganiza para formar estructuras similares a las del estado anterior a la lesión.
Sin embargo, las fibras de colágeno nunca alcanzarán la misma organización que las normales.

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Description

Este cuestionario explora la inflamación como respuesta protectora del organismo y sus fases. Se discuten los mediadores de la inflamación, especialmente los eicosanoides, y su relación con los antiinflamatorios no esteroideos. Ideal para estudiantes de biología y medicina interesados en la fisiología del sistema inmunológico.