Infections ORL et respiratoires

Questions and Answers

Quelle est l'origine majoritaire des angines?

Parasitiare

Virale (correct)

Bactérienne

Fongique

La diphtérie est causée par le virus Epstein Barr.

False

Quel est le principal agent pathogène responsable de l'angine à streptocoques?

Streptococcus béta hémolytique du groupe A

La ______ se présente souvent sous forme de vésicules dans les angines vésiculeuses.

herpangine Signup and view all the answers

Associez les types d'angines aux agents pathogènes ou aux caractéristiques:

Angine érythémateuse = Inflammation sans dépôts Angine à streptocoque = Agent pathogène: Streptococcus Angine pseudo-membraneuse = Agent pathogène: EBV Angine ulcéro-nécrotiques = Fusobacterium nucleatum Signup and view all the answers

Quel est le traitement recommandé pour une angine à streptocoque ?

Amoxicilline pendant 6 jours Signup and view all the answers

La rhinopharyngite aiguë est toujours d'origine bactérienne.

False Signup and view all the answers

Quels sont les symptômes courants de la sinusite maxillaire ?

Douleur infra-orbitaire, mouchage purulent, douleur majorée par l'anteflexion. Signup and view all the answers

Quel symptôme est un signe clinique d'infection bactérienne des sinus?

Douleur pulsatile augmentée en antéflexion Signup and view all the answers

Le traitement symptomatique de la rhinopharyngite aiguë inclut un lavage et des _______.

antipyrétiques Signup and view all the answers

Associer chaque type de sinusite avec ses symptômes caractéristiques :

Sinusite maxillaire = Douleur infra-orbitaire Sinusite sphénoïdale = Céphalées rétro-orbitaires Sinusite frontale aigüe = Douleur sus orbitaire unilatérale Sinusite ethmoïdale = Œdème palpébral Signup and view all the answers

Le traitement symptomatique est suffisant pour toutes les sinusites maxillaires.

False Signup and view all the answers

Quel est le germe principalement responsable de l'otite moyenne aiguë?

H.influenzae Signup and view all the answers

Le traitement de l'otite moyenne aiguë est généralement effectué par _______.

amoxicilline Signup and view all the answers

Associez les complications de l'otite moyenne aiguë avec leurs descriptions:

Méningites purulentes = Infection des membranes entourant le cerveau Mastoïdite = Infection de l'os derrière l'oreille Otites chroniques = Inflammation récurrente de l'oreille moyenne Anorexie = Perte d'appétit Signup and view all the answers

Study Notes

Infections ORL et respiratoires

Présentation par Dr Jeanne Goupil au Cours IFSI Avicenne Jean Verdier.
Infection respiratoire haute fréquente, très souvent virale.
Pathologies courantes incluent la rhinopharyngite, angine, laryngite, trachéite, sinusites et otite moyenne aiguë.

Angines

Inflammation des amygdales, origine virale dans 60 à 80% des cas.
Streptocoque beta-hémolytique du groupe A (SBHA) responsable de 10 à 40% des angines.
Environ 8 à 9 millions de cas d'angine diagnostiqués en France par an, surtout chez les enfants de 5 à 15 ans.

Clinique de l'angine

Symptomatologie inclut odynophagie, fièvre, adénopathies, amygdales rouges et inflammées.
Quatre formes cliniques : érythémateuse, érythémato-pultacée, pseudo-membraneuse (EBV - Mononucléose), vésiculeuse.

Diphtérie

Cause par la bactérie Corynebacterium diphteriae, éradiquée par la vaccination (DTPolio).

Angines bactériennes

Score de Mac Isaac >2 indique une étiologie bactérienne possible.
Test de diagnostic rapide (streptotest) permet une identification précise du streptocoque.
Valeur prédictive négative élevée, éliminant une origine streptococcique dans 98% des cas.

Traitement de l'angine à SBHA

Antibiothérapie par amoxicilline sur 6 jours, sans AINS ni corticoïdes.
Risques de complications : scarlatine, choc toxique, phlegmon, abcès.

Rhinopharyngite aiguë

Fréquemment virale, surtout chez les enfants de 6 mois à 7 ans.
Bénigne, entraîne une structuration du système immunitaire.
Inflammation du nez et pharynx avec rhinorrhée, fièvre modérée.
Complications bactériennes dans 10% des cas, traitement symptomatique recommandé sans antibiotiques.

Sinusites

Fréquemment d'origine virale, avec des bactéries comme Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae chez l’adulte.
Sinusite maxillaire la plus commune, se manifeste par douleur infra-orbitaire et mouchage purulent.
Diagnostic clinique basé sur des symptômes spécifiques, avec potentiel de complications locales et neuroméningées.

Otite moyenne aiguë (OMA)

Inflammation de l'oreille moyenne avec épanchement purulent, commune dès la naissance avec pic à 9 mois.
Germes responsables incluent H.influenzae, S.pneumoniae et B.catarrhalis.
Signes cliniques : otalgie, hypoacousie, fièvre, anorexie.
Complications graves : méningites purulentes, mastoïdite, otites chroniques.
Traitement par amoxicilline, avec alternatives en cas d'échec.

Remarques Clés

Importance de diagnostiquer efficacement pour éviter l'utilisation d'antibiotiques inutiles et réduire la résistance bactérienne.
Prise en charge symptomatique essentielle dans les cas viraux, confirmation nécessaire pour les cas bactériens.

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Description

Ce quiz porte sur les infections ORL et respiratoires, y compris les définitions anatomiques, les pathologies courantes et leurs origines virales ou bactériennes. Vous explorerez des conditions telles que la rhinopharyngite, l'angine et les sinusites, afin de mieux comprendre leur impact sur la santé. Testez vos connaissances sur ces sujets critiques en médecine.