Importancia de la actividad física en enfermedades cardiovasculares

Actividad física en la prevención y manejo de enfermedades cardiovasculares

1. Factores de riesgo clásicos de enfermedad cardiovascular: tabaco, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus y edad avanzada.
2. Nuevos factores de riesgo incluyen hipertrigliceridemia, presencia de partículas densas de LDL, alteraciones en factores de coagulación y genéticas.
3. La enfermedad cardiovascular es más frecuente en hombres que en mujeres, debido a la protección cardiovascular proporcionada por los estrógenos en las mujeres.
4. La introducción de actividad física puede proporcionar factores cardioprotectores, tales como la disminución de lípidos, tejido adiposo, inflamación, control de la presión arterial y mayor sensibilidad a la insulina.
5. La actividad física también puede contribuir a disminuir la depresión, el estrés, aumentar el soporte social y reducir el riesgo de recidivas y mortalidad relacionada con enfermedades cardiovasculares.
6. Para personas con enfermedad cardiovascular isquémica estable, se recomienda actividad física regular, con ciertas contraindicaciones y pautas de intensidad, duración y frecuencia.
7. La actividad física en personas con fallo cardiaco crónico debe ser supervisada, con intensidad inicial controlada y cuidado especial para evitar disritmias malignas.
8. En el caso de personas post angina de pecho, el objetivo es incrementar el umbral de la angina e isquemia, con precauciones adicionales durante el ejercicio.
9. Consideraciones especiales para ejercicios en pacientes con marcapasos, desfibrilador implantado, trasplantados, y aquellos que han recibido bypass o intervención percutánea coronaria.
10. Para pacientes cardíacos estables, se recomienda progresar hasta un gasto de 1000 kcal/semana durante 3-6 meses, con niveles más altos asociados a regresión aterosclerótica.
11. Se destaca que el ejercicio tradicional puede no alcanzar los objetivos deseados en la rehabilitación cardíaca.
12. Un programa típico de rehabilitación cardíaca incluye un rango específico de gasto calórico por sesión y en días no programados, con un porcentaje de pacientes que no alcanzan esos niveles.