Sistema digestivo (Notas de mime)

Aparato Digestivo: Generalidades

• Su función es llevar a cabo el proceso de la digestión

Digestión

• Es transformación de los nutrientes a su mínima expresión molecular

Pirámide alimenticia

• Los carbohidratos presentes en un 70% como monosacárido glucosa
• Las grasas en un 20% como colesterol, triglicéridos y ácidos grasos libres
• Las proteínas en un 10% como aminoácidos

Capas Histológicas: Tubo Digestivo

• De adentro hacia afuera son:
  • Mucosa (tejido epitelial alimentado por la submucosa)
  • Submucosa (tejido conjuntivo)
  • Muscular (de mayor grosor)
  • Serosa (estéril)

Humidificación

• Es añadir agua al alimento sólido antes de ser ingerido
• Así se convierte en semi-sólido
• Se requiere agua para lograrlo, dificil si la boca esta seca

Epiglotis

• Es la barrera separa a la tráquea y al esófago (barreras aérea y digestiva)
• Es un cartílago de tejido conjuntivo especializado

Intestino Delgado vs Intestine Grueso

• El delgado es el único con vellosidades digitiformes y microvellosidades

Glándulas Salivales

• La más importante es la glándula parótida

Desequilibrio Hidro Electrolítico

• La diarrea es una causa

Revestimiento del Tubo Digestivo

• Secreta enzimas digestivas, ácido clorhídrico, mucina y anticuerpos

Células Parietales

• También llamadas oxínticas
• Generan el HCI en el estómago
• Sólo se encuentran en la mucosa gástrica

Características Histológicas: Cavidad Oral

• Es un epitelio plano estratificado

Esmalte

• Es la sustancia más dura del cuerpo humano
• Fabricado por los AMELOBLASTOS

Células Permanentes

• Neuronas
• Células del miocardio
• Ameloblastos

Funciones: Mucosa Digestiva

• Secreción
• Absorción
• Barrera

Glándulas Salivales & Conductos de Excreción

• Glándula parótida con conducto de Stensen
• Glándula submandibular con conducto submandibular (de Wharton)
• Glándula sublingual

Páncreas Exocrino

• La glándula parótida es la que más se parece a este
• En este caso se llama acinos parotídeos

Litiasis

• Acumulación en exceso de piedras, litos o cálculos
• Pueden tapar los acinos parotídeos y se conoce como SIALOLITIASIS
• Parecidos a los acinos pancreáticos y son de naturaleza distinta

Amígdalas

• Acumulaciones de nódulos linfáticos alrededor del itsmo de las fauces
• Se encuentran en la orofaringe y en la nasofaringe

Paperas

• Pueden ser letales para un hombre
• Se producen virus de la parotiditis viral (paramixovirus)
• Existe el riesgo potencial de esterilidad en quien las sufre
• Si se eleva la temperatura, se cuecen "las claras", perdiendo capacidad de fecundación
• Llamado Orquiepididimitis

Tejido Linfático: Amígdalas

• Organizado en anillo amigdalino de Waldeyer
• Protección inmunitaria
• Ubicado en región anatómica compartida por aparatos digestivo y respiratorio

Istmo de las Fauces

• Entrada a la orofaringe

Cavidad Bucal

• Comprende lengua, dientes, periodonto, glándulas salivales mayores y menores, amígdalas

Clasificación de Amígdalas

• Amígdalas palatinas o sensores a ambos lados de la orofaringe
• Amígdalas tubáricas asociadas a la trompa de Eustaquio (conecta OM e iguala la presión de oído)
• Amígdalas faríngeas en el techo de la nasofaringe
• Amígdalas linguales en la superficie dorsal de la base de la lengua; son linfocitos (papel inmunológico)

Epitelio Plano Estratificado

• Piel
• Paladar
• Lengua
• Mucosa esofágica
• Vagina

pH - Saliva vs Jugos Gástricos

• Saliva: pH de 7
• Jugos Gástricos: pH de 2 (acidez posee función inmunológica)

Mucosas: Cavidad Bucal

• Mucosa masticatoria
• Mucosa de revestimiento
• Mucosa especializada

Epitelio Plano Estratificado Cornificado vs Paracornificado

• Células superficiales del epitelio plano paraconificado no pierden sus núcleos.

Etapas de Muerte del Núcleo

• Picnosis: Se reduce el núcleo, hubo condensación
• Cariorrexis: Fragmentación del núcleo (endonucleasas)
• Cariólisis: Destrucción de los fragmentos del núcleo

Capilares

• Los capilares de tipo continuo abundan en la lámina propia

Epitelio: Mucosa de Revestimiento

• No está cornificado

Carcinoma Epidermoide

• Se puede generar en cualquier lugar con epitelio plano estratificado

Quiste Tirogloso

• Restos embrionarios de la glándula tiroides generando tal quiste

Células Plasmáticas

• Gran fábrica de INMUNOGLOBULINAS

Cuerpos de Russel

• Acumulación “de más" o exceso de inmunoglobulinas en el retículo endoplasmático rugoso

Inmunidad: Mucosa Bucal

• Barrera protectora entre el medio externo de la cavidad bucal y el interno de tejidos circundantes.
• Resistente a los gérmenes patógenos
• Contribuyen células epiteliales, neutrófilos migratorios y saliva
• Mecanismos protectores incluyen: beta defensinas del epitelio, alfa defensinas de los neutrófilos y la IgA

Lengua

• Órgano eminentemente muscular
• Puede pesar hasta 3 Kg, sirve para deglutir y articular el lenguaje
• Se proyecta desde su superficie inferior

División Anatómica Superficial: Lengua

• Dividida por surco terminal en forma de V
• 2/3 partes anteriores y 1/3 posterior
• Vértice de la V apunta hacia atrás
• Donde está el foramen ciego la superficie dorsal está cubierta de papilas
• Se especializan en detectar sabores

Tipos de Papilas Linguales

• Filiformes: pequeñas y abundantes, función es solo mecánica
• Fungiformes: proyecciones en forma de hongo; capacidad gustativa
• Caliciformes: Grandes en forma de domo; lengua humana tiene 8 a 12, rodeadas por surco.
• Foliadas: Crestas bajas paralelas separadas por hendiduras; bordes laterales de la lengua

Corpúsculos Gustativos

• En papilas fungiformes, caliciformes y foliadas
• Tres tipos celulares:
  • Células neuroepiteliales: más numerosas, se extienden a poro gustativo.
  • Células de sostén o estromal: menos abundantes, mismo tiempo de recambio
  • Células basales: citoblastos de los otros dos tipos celulares

Sentido del Gusto

• Sensibilidad donde sustancias químicas estimulan neuroepiteliales del corpúsculos gustativos
• Sápido = tiene sabor
• Cinco estímulos básicos: dulce, salado, amargo, agrio y umami (sabroso)

Cerebro: Interpretación del Sabor

• Mediante una traducción en el intercambio de iones

Sabor Salado

• Gusto de los iones o canales de sodio

Inervación de la Lengua

• Sensibilidad general de las 2/3 partes anteriores es transmitida por la rama mandibular del quinto para craneal o trigémino
• 1/3 posterior por noveno par craneal o glosofaríngeo y décimo par craneal o vago
• Inervación motora por noveno par craneal o glosofaríngeo y décimo par craneal o vago
• Inervación vascular y glándulas está a cargo de los nervios simpático y parasimpático

Síndrome de Sjögren

• Sistema inmunológico destruye células acinares parotídeas

Saliva

• Proteína amilasa, mucina, muramidasa (lisozima), lactoferrina, IgA, sIgA, IgM, glucosa, urea, ácido úrico y creatinina.

Dientes

• Trituran los alimentos
• Son indispensables en el proceso digestivo

Diente

• Corona (parte visible) y raíz (parte no visible)
• Diente es hueco: cámara pulpar (estructuras vasculares y nerviosas)

Tejidos Especializados: Diente

• Esmalte, dentina y cemento: Barnizan la corona

Caries

• Enfermedad microbiana infecciosa
• Destrucción del esmalte, dentina y cemento (tejidos calcificados)
• Lesiones de deben a "placa dental"
• Colonia bacteriana metaboliza carbohidratos, produce ambiente ácido y desmineraliza estructura dental
• Ingestión frecuente de sacarosa
• Aplicación de flúor (resistencia al ácido, promueve mineralización de lesiones cariosas pequeñas)

Esmalte

• La sustancia más dura de todo el organismo.
• 96-98% hidroxiapatita cálcica
• Prismas del esmalte atraviesan todo el espesor de la capa del esmalte
• Producido por los ameloblastos; Capa delgada, dura y translúcida de tejido mineralizado acelular que cubre la corona del diente.

Cemento

• Cubre la raíz del diente (particularmente a la dentina); producidos por los cementoblastos (secretan cementoides)
• 65% cemento mineralizado

Dentina

• Está situado debajo del esmalte en la corona y debajo del cemento en la raíz
• Estructura tubular única
• Secretada por los odontoblastos y forma la mayor parte de la sustancia del diente.

Acinos

• En la Glándula Parótida = eminentemente serosos + tejido adiposo
• En la Glándula Submandibular = naturaleza mixta, principalmente acinos serosos
• En la Glándula Sublingual = principalmente acinos mucosos

Sialona

• Unidad anatomo funcional de la glándula salival
• Consiste en el adenómero llamado acino, conducto intercalar y el conducto excretor

Saliva

• Secreciones combinadas de glándulas salivales mayores y menores
• Funciones protectoras y digestivas
• Fuente de iones de calcio y fosfato indispensables
• Funciones inmunitarias (anticuerpos) y contiene agua, proteínas diversas y electrolitos

Enfermedades Detectables en Saliva

• VIH
• Virus del HERPES
• Mononucleosis infecciosa (enfermedad del beso)

Células/Acinos Serosos

• Gran cantidad de retículo endoplasmático rugoso, ribosomas libres y aparato de Golgi prominente
• Producto de sus secreciones se llama "gránulos de cimógeno"

Linfoma de Burkitt

• Etiología: infección viral (virus de Epstein Barr)

Cuerpos de Psamoma

• Acumulaciones de calcio que se encuentran en algunas células tumorales benignas o malignas

Tumores: Glándulas Salivales

• 98%: glándulas salivales mayores
• 2%: glándulas salivales menores
• 80%: benignos
• 20%: cáncer (en glándula salival menor)

Tumores: Sitio Común

• Glándula parótida
• Tumor benigno más frecuente es el adenoma pleomorfo (células mioepiteliales se alocan)

Tumores Benignos

• Presentan tumefacción indolora de la glándula afectada (compromiso nervioso: entumecimiento o debilidad de músculos faciales)
• Tratamiento= parotidectomía (extirpación quirúrgica de la glándula parótida)

Tinción: AZUL ALCIÁN

• Sirve para identificar los tipos de mucinas

Clasificación del Moco/Mucinas

• Ácido (en la vagina)
• Neutras-Alcainas (en el estómago)

Células Mucosas/Acinos Mucosos

• Secretoras de mucinas (sintetizada y almacenada en forma de gránulos de cimógeno)

Células Mioepiteliales

• Células contráctiles que abrazan la región basal de células secretoras
• Impulsan productos de secreción hacia el conducto excretor

Conductos Excretores

• Tres segmentos secuenciales:
  • Conducto intercalar: que parte del acino
  • Conducto estriado: posee estriaciones
  • Conducto excretor: desembocan en la cavidad bucal

Conductos Intercalares

• Secretan y absorben:
  • Poseen actividad de anhidrasa carbónica
  • secretan HCO3-
  • Absorben Cl-

Conductos Estriados

• Secretan y reabsorben:
  • Reabsorción de Na+
  • Secreción de de K+ y HCO3-.

Parénquima vs Estroma

• Parénquima = tejido esencial de determinados órganos (células VIP)
• Estroma = tejido conjuntivo que constituye la sustancia fundamental de un órgano (proporción determina la consistencia)

Órgano Friable

• Se rompe con los dedos (ej: bazo)

Conductos Excretores

• Transcurren en el tejido conjuntivo
• Principales conductos (mayor calibre) de cada glándula y desembocan en cavidad bucal

Tinción Para Identificar Nervios

• Tinción LUXOL FAST BLUE

Glándula Submandibular

• 65% corresponde a acinos serosos
• 35% corresponde a acinos mucinosos

Lisozima

• Enzima degrada el ácido murámico (pared de las bacterias) en ciertas bacterias

Elementos Antibacterianos de la Saliva

• Lisozima
• Lactoferrina
• Tiocinato

Proteínas: Indicadores del Estado Nutricional

• Albúmina y globulina

VPH: Agente Epitelio Trópico

• Solo necesita un sitio con tejido epitelial para proliferar

VPH: Cuidados Especiales

• Necesitamos cuidarnos del VPH 16 y 18 (alto riesgo)

Funciones de la Mucosa

• Protección
• Absorción
• Secreción

Epitelio Plano Estratificado: Esófago

• Da protección contra la abrasión física causada por los alimentos duros ingeridos

Esfínter Cardioesofágico

• Regula el paso en la unión esófago-estómago, en el nivel de CARDIAS

Histología: Tubo Digestivo

• Cavidad bucal a nivel de cardias: epitelio plano estratificado
• Nivel de cardias al ano: epitelio cilíndrico simple

Submucosa

• Vasos sanguíneos nutren la mucosa

Capa Múuscular Externa

• Capa Circular (Interna)
• Capa Longitudinal (Externa)
• El estómago posee una capa oblicua como reforzamiento

Epitelio de la Mucosa

• Actúa como barrera que separa la luz del tubo digestivo del resto del organismo
• Colabora en la protección contra la entrada de antígenos, gérmenes patógenos y otras sustancias

Función Importante de la Mucosa Digestiva

• La función absortiva por medio de vellosidades digitiformes

Evaginaciones Superficiales

• Permiten las evaginaciones superficiales de la mucosa y la submucosa hacia la luz del tubo digestivo
• Incrementan la superficie disponible para absorción con tamaños y disposición variable

Función Absortiva

• Pliegues circulares: pliegues submucosos en forma circular a lo largo del intestino delgado
• Vellosidades (digitiformes): sitio principal de absorción de los productos de ingestión
• Microvellosidades: evaginaciones microscópicas muy juntas en la superficie apical de las células absortivas intestinale

Vía Enteral

• Administración de fármacos que utilizan el aparato digestivo
• Incluye vías: oral, la sublingual y la rectal

Objetivo Importante: Mucosa

• Función absortiva (vellosidades digitiformes); intestino delgado representaría la porción más larga

Vellosidades Digitiformes (Vesícula Biliar)

• Absorben o quitan moléculas de agua

Función Secretora: Mucosa

• Lubricación
• Entreganza de enzimas digestivas, hormonas (insulina, glucagón, sustancia H) e inmunoglobulinas

Pancreatitis

• Exceso de alcohol y grasas son elementos que la pueden generar

Lugares Con Moco

• Colón
• Intestino delgado
• Estómago
• Apéndice
• Duodeno
• Cavidad oral

Secreción

• Principalmente llevada a cabo por las glándulas:
  • Glándulas mucosas: fabrican moco
  • Glándulas submucosas: ej. Glándulas de Brunner
  • Glándulas extramurales: entregan secreciones a través de conductos por el intestino

Colédoco

• También llamado conducto biliar común: conducen bilis al intestino

Porciones del Intestino Delgado

• Duodeno
• Yeyuno
• Íleon

Tejido Linfoide

• Distribuido en todo el cuerpo para detectar invasores extraños
  • SALT: Tejido Linfoide Asociado a Piel
  • MALT: Tejido Linfoide Asociado a Mucosa
  • GALT: Tejido Linfoide Asociado a Intestino Grueso
  • BALT: Tejido Linfoide Asociado a Bronquios

GALT

• Formado por tejido linfático difuso y nódulos linfáticos en conjunto

Células: Tejido Linfoide

• Linfocitos B y T (tumor que se puede generar es el MALtoma)

Íleon

• "Hallmark:" Placas de Peyer

Placas de Peyer

• Agregados linfoides macroscópicos situados en el borde anti mesentérico de la mucosa intestinal

Plexo

• Conjunto de neuronas fuera del cerebro
  • Plexo submucoso de "Meissner"
  • Plexo muscular de “Auerbäch”

Peristalsis

• Movimiento rítmico del tubo digestivo
• Va de lo proximal a lo distal
• Movimientos pausados y rítmicos
• Olas de contracción lenta y cortas

Tenias del Colon

• Solo se encuentran en el intestino grueso de la capa muscular lisa longitudinal
• Facilitan el acortamiento del tubo para mover su contenido
• Remueven moléculas de agua al “apretar” la materia fecal

Peristaltismo Acelerado

• Agente etiológico más frecuente: rotavirus

Hernia Hiatal

• Porción del estómago que se introduce en el tórax

Manometría

• Sirve para determinar la presión ejercida por un esfínter

Esófago de Barret

• Daño crónico por exposición a ácido estomacal.
• Epitelio escamoso empieza morir, empieza epitelio cilíndrico simple

Muscular Externa

• Capas concéntricas de músculo relativamente gruesas
• Capa con orientación circular (interna)
• Capa con orientación longitudinal (externa)
• Contracción rítmica, lenta producen peristalsis (ondas contráctiles)

Santiago Ramón y Cajal

• Describió neuronas y marcapasos intestinales

Incontinencia

• Esfínter no trabaja o no funciona de manera adecuada

Metaplasia Escamosa

• Bronquios y tráquea deben poseer un epitelio columnar, en caso de que sea fumador pasa a ser epitelio escamoso.

Esfínteres

• Faringoesofágico
• Esofágico Inferior
• Pilórico
• Válvula Ileocecal
• Esfínter Interno Anal

Válvula Ileocecal

• En el límite ente intestino delgado y el intestino grueso
• Impide el reflujo de contenidos del colon en el íleo distal

Esfínter Interno vs Externo Anal

• Esfínter Interno = involuntario, Posee sensores
• Esfínter Externo = voluntario

Capa Serosa Ausente

• Ubicado en el esófago

Capa Serosa/Adventicia

• Membrana compuesta por una capa de epitelio plano simple (mesotelio)

Esófago

• Órgano vivo, estructura dinámica
• A ⅓ corresponde estriado voluntario/esquelético
• ⅔ medio de naturaleza mixta
• ⅓ compuesto por liso visceral

Mucosa Gástrica

• Lubricación
• Defensa contra la gastritis y las úlceras, pero el HCl genera úlceras
• Alimentos muy calientes pueden destruir al moco

Bacteria Adaptada a la Acidez

• Helicobacter pylori

Gastritis Crónica

• Responsable: h. pylori

Enfermedad de Hirschsprung

• Llamada Aganglionosis colónica; megacolon; faltan células ganglionares

Elementos que Podrían Generar Gastritis Crónica

• Helicobacter pylori
• Medicamentos
• Tabaquismo
• Alcoholismo

Ácido Araquidónico

• Tipo de grasa; se tornan dos vías
• Ciclo de las CICLOOXIGENASAS: prostaglandinas (dolor e inflamación), tromboxanos (agregación plaquetaria)
• Ciclo de la LIPOXIGENASAS: leucotrienos y lipoxinas (BRONCOCONSTRICCIÓN)
• E2: protege a la mucosa (vasodilatación, ión bicarbonato y capa muscular)

Enzimas: Desdoblamiento de Grasas en Estómago

• Lipasa gástrica y butirasa gástrica

Componentes del Jugo Pancreático

• Electrolitos
• Agua - HCI
• Pepsina
• Moco
• Factor Intrínseco

Inhibidores Selectivos de COX2

• Calecoxib
• Parecoxib
• Rafecoxib
• Etoricoxib

Helicobacter Pylori

• Gran cantidad de ureasa (crea nube de amoníaco alrededor de la bacteria)

CEPRE

• Colangiopancreatoduodenografía Endoscópica Retrógada

Tinción de Warthin-Starry

• Identificar H. pylori

Células: Glándulas Fúndicas

• CÉLULAS MUCOSAS DEL CUELLO: región del cuello de la glándula, secretan moco soluble alcalino
• CÉLULAS PRINCIPALES O ADELOMORFAS: profunda de las glándulas fúndicas, secretan pepsinógeno y lipasa

Células Oxínticas/Parietales

• Secretan HCI y factor intrínseco
• Se encuentran en el cuello de las glándulas fúndicas

Células Enterodendocrinas

• Secretan hormonas
• A lo largo del tubo digestivo
• Secretan sus propios productos propia hacia la lámina propia o hacia los vasos sanguíneos subyacentes.

Formación de HCI

• Se produce en la luz de los canalículos intracelulares
• Células parietales: receptores de gastrina, receptores histamínicos H2 y receptores aceltilcolínicos de M3
• PRODUCCIÓN DE IONES H+: ANHIDRASA CARBÓNICA hidroliza ácido carbónico a H+ y HCO3-.
• TRANSPORTE DE IONES H+: ATPasa H+/K+; TRANSPORTE DE IONES K+ Y CL; FORMACIÓN DE HCI a partir de H+ y CL-

Tumor Carcinoide

• Las células enteroendocrinas pueden dar tumores.

Síndrome de Zollinger-Ellison (Gastrinoma)

• Secreción excesiva de HCI, estimula en forma excesiva a las células parietales
• Numerosas úlceras gástricas y duodenales (tamaño “menor” a la media)

Hiperclorhhidria

• Exceso de síntesis de HCI

Células Enteroendocrinas

• Niveles de la glándula fúndica
• Cercadas: lamina basal
• Abiertas: Extensión citoplasmática con microvellosidades SON QUIMIORRECEPTORES PRIMARIOS

Tinción de Cromogranina

• Identificar células enteroendocrinas

Glándulas Cardiales

• Principalmente células secretoras moco; jugo gástrico ayuda a proteger
• Se encuentran en la MUCOSA GÁSTRICA

Hormona Grelina

• Inhibida por el metabolismo lípidos en el tejido adiposo.

Colecistocinina (CCKA)

• Contracción de la vesícula biliar
• Secreción de enzimas
• Secreción de ión bicarbonato
• Crecimiento

EMULSIFICACIÓN

• Gota grande de grasa convertible a unidades microscópicas para poder ser absorbidos
• Requiere bilis

Calcitonina

• Se produce en la glándula tiroides
• Se opone hormona paratiroidea (PTH)
• Baja los niveles de calcio en la sangre

Hormonas Paracrinas

• Somatostatina
• Histamina

Glándulas Piróricas

• Similares a la superficie mucosa; protegen mucosa pilórica; se encuentran en el antro pilórico

Defensa Contra la Acidez

• El moco

Renovar Celular Epitelial en Estómago

• Células mucosas: lábiles (3 a 5 días)
• Células parietales/oxínticas: estables o quiescentes(150 a 200 días)
• Células mucosas del cuello: lábiles (6 días)
• Células principales: 60 a 90 días

Colchicina

• Inhibe la polimerización de los microtúbulos

Tinción de Gomori

• Se USA para detectar fibras reticulares (tincion argéntica)

Lamina Propia Del Estomago

• Relativamente restringida y escasa
• El Estroma está compuesto en gran parte por fibras reticulares con células musculares a lisas y fibroblastos asociados.otros componentes incluyen linfocintos,plasmocitos, macrofagos y algunos eosinofilos

Sub Mucosa Gástrica

• Compuesta por tejido denso conjuntivo
• Contiene variables cantidades de tejido Adiposo y vasos sanguíneos -Fibras nerviosas y células ganglionares que componen plexosubmocoso (Plexo De Meissner)

Superficie de Absorción: Intestino Delgado

• Pliegues circulares -Vellosidades
• Microvellosidades

Valvulas De Kerching

• También se Llaman Pliegues Circulares: Repliegues Tranversales que contienen un Centro de SUвMUCOSA
• SirVEN PARA segmentar De esta Manera Optimizan el Proceso de Absorcion

Polipos

Acumulacion de Celulas presente revestimiento

• El RiESGO De tenerlos Basta en aumentar la probabilidad de cancer

Numero de MicroVellosidades

• Poccen 1000 Microvellesidades

Importancia Del Intestino Degado

• Lugar en el cual para Digestion de los Almentos y productos hacia digéstion

Quilo

• Variedad De Linfa para trasportacion de Grasas y se forma durante absorcion se forma en intestino Digado

Tinción Azul DE Toluidona

• identifica mastocitos también LLLamadas Colulas Cebadas

CELUulas En Tejido

• EpitelialMucosa: Las mas abundantes Funcion Primaraa la Absorcion
• CELULASCALICIFORMES secretoras de moco
• CELULAde PANETH: Secreta Anti-Microbiascomo Lisozima lactoferinina Contributiva con ImNindad Innata la Mucosa
• CELUasENTEROENDRINAS: Hormonia paracina.
• CELULAS M:Cubren al tejidoLinffide-Son Colulas Espeecatizadas El Epitelle Que Cubren u esconen Nodules Linfaticon lamina Propra

Enterosito Funcion

• Función qe no tiene la reaccion con absorción
• Correspondecon SUE Creadad secetoria Secretar ENZIMAS Glucorpoticases que som coMpucsto de mayor Porcipon Carboidratos de Aminoacido ###Tres sustancias destruyen El Maco
• Xilo
• Tolueno
• Beceno ###Celula Callorformes o Globett Cells En el examin con el metPermitaobservar acumulación de granulos Mucanogenos Citoplasma apricallQue distiencde esta regón se distorsiono la forma de Colulas leccinae con de una Comna Dagea region ocupada Retend

Celiao paneth

• Se ubican sobre bases de glandulas Intestinales cumple una función con regularicación de flora Bacterianas normal Datinas Enzma Basosfies Supradnuclaes Gránulos Lisonima Alfa Densinsa Otras Glucoporteinas

Impostancía La lisonima Alfa De celauas Paneth

• digiere las Paredes Colularesciertos Grupos Bacteria LAS alfa -DEFESANAS Con Homonogas en Lifocits acion ANTIBaterial y FAGACITA

BACTERIAS

• Indican que Celulas paneth un papel La REGUKACION de la Flora Bactenana Normal El Intestino Delgado

Nombre Cientifica Ameba-Curarías

• Entamoeba histoytica Lo curo con metrodonizol

Formación De abceso Hepatico Amabiana

• Entamoeba histoytica trasportada torrente sanginneo Desde Los Intestino hacia el higadoo Capaz Ahí generar De dañar

Celuia Interoendocrinas Intestino Digeso

son similares Encelestomago celuascerrados porcion Bastal Celuasa brenas

• En vellorida producen hormona pepicidad spirtell prinal

La Poterna g interondocrinas

• Activa celuas tiene copadd ACTUA Con un segundo mesarjero lacion calcio amp

Que Es CCK Hormonas

• ineraen actividod Biliar Elaboradas celuas del intetino secretina activa pancreas Mermea movilidad actua sobuc cala indue motivada

Diferencias Hormanas Barcians y endocianas

Basa an parens tiene afecto a la vez que circulen en sagneuo

Hormonosneurocirinas

• Secretodas Celulas Nervorsas en la SubMucosa y la Musica Eatena Estar compuetas Vasocavo Peption La Bonbasina

Las Cells M Funcionan

• Como CélulasTrasportadonais antigena epecaleoadas antigendades Luz Intersna

Forma Las Clulas

• Desarrolla un Precesoformo Bolsilo en espaceo Dendtcas Macrófágoo. ###Principal Culpable Infecciones Urnas
• E Coli

Presenta ClulasM en a supesce

• Presenta miropliegues Lugar de mirovvellosdacles Supenficie de Expresa La Clocoproteina g2 Que fijan Macromoleculas bacteia

Celulas

• Estere el comprumento ampitica nicho intertiol hasta recben un mado sullan sufre antes comploerte cifcomes

Jogo istetsdino

• es productor con le secrecicen de eleitrolutos

Condoto Bilis

• Condctodo

Explicar La funion

• inmuntada Intestino. Es asociado a instesio grueso es prominete Supor poblaca sislema de inmunitaad Cule toda a linuas

Que Calse de Agentes Afetran El Apitelian CausaEnfermedadee

• Presencia Viruw Rotavirue bactenas samonela parásitos Ascaris

domino Etracciiar de Urion Escindidi Escretox

• Miyora de plaimacito secretaanticnerpos iga enl plgR Luedo su freendoctosesis y ser tansferta hastasuperfice Al acanzare Superficie Pga escide de secretodo Iga serectodo

Recepto Immoglbina Pumeica

GLocoprotena Tansmabara sintetizado Entenocites en Planica Bastalla

Cula Principal Maucela Intomuntria Mucos

• La Iga segretoca

Expresión La Libecacian Da Decida a Vigilanci Innitara

• En a Luz Sigas se unensentigeuos a la Mucosa Causan Alomación microviona Patgeos

Accion Del Silgas Ante la Vih

Tratara Diotrae Vinuas A glicoprtina inperdice adhesion y Su incornaccan

Gránulos De histamins Celas Cebes

Receptores Actunas vason Sanguino vasodilasion ###Submucosa Del intestito.Delago Caractenstaa Distinta De Presencia gladulas Submunasa Alcalndad Podria Protejer acdio ###Capa Compuesta Muscular y otra capas ExistebPleso Eterbach

Zona Reticacion Colulas

Nicho colula intestinals Retringico Mitar base Colula Intenmedaias

Contenios

Smatostatanas Entroedons

Celuas Cells Bordes Cepitio

Veces Se divide Antss Sucri

• Divde una Anten

Enn que afecta desmino colula intestinal

• Exposición Fctoo Thansoeprcito math t

DesarrolloMegaoxicoToxico

• Uso antibióticos Berrea a la flona y prollecto

Enfermedad Infoatoria Intesinal

Docor destensoe probabiludad cancer Colitis y cucl

otra Denomascion Chronm-Sigificaa Cuci

• Crhron O llesis crocnica Quiere decr Crocis inespecdifica

El Colo Ureteras

• Elmusca Lisos capacidad Relarse Cónsuna POCO

Respeta Tiena Vidas Celulas califormes Entenociton

Consideranas abilies 4 dias

Es Mas Confiable Ver a Un Paciente Que Respoente Al Tratemiento Del Vith

Conteo Limtocinto TC + y 8 es mas conteables un nimero Deberá llevarse cado un año o cado mese

Inmusio De Deficiencia No es Sidas

• mujer transolante digeosge. nezerol

Entende Intessino Grueso

Apendice Colom Recot Ano subdivideno tracers desenden

###Rasgos distinos macroscipico intestino gueso +Lenia colum tres bandad ecqui distantes

• Haseras colónicas Bolsistas
• Apentises ormentales protectera

Función Principal Intersuo Qrueso

Restructurar Electrolitas elimasion desechos de alimentos

Función Primaria Celulas absontias liduidacs