Holesterol in njegov pomen

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Katera od naslednjih trditev o holesterolu je nepravilna?

  • Holesterol se izloča z žolčem.
  • Holesterol je pomemben za uravnavanje fluidnosti in prepustnosti celičnih membran.
  • Holesterol je sintetiziran v jetrih.
  • Dnevni vnos holesterola s hrano je približno 1 g. (correct)

Kaj predstavlja holesterol pri sintezi steroidnih hormonov?

  • Končni produkt.
  • Sintezno izhodišče. (correct)
  • Srednji produkt.
  • Katalizator.

Kaj je vpliv holesterola na fosfolipidno membrano?

  • Stabilizira njeno strukturo. (correct)
  • Spremeni njeno barvo.
  • Zmanjšuje njeno prepustnost.
  • Povečuje njeno prepustnost.

Kateri hormon se ne sintetizira iz holesterola?

<p>Insulin (A)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodaj navedenih trditev o sintezi holesterola je pravilna?

<p>Sintetizira se samo v jetrih. (C)</p> Signup and view all the answers

Kakšna je približna dnevna produkcija holesterola v jetrih?

<p>1 g (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodaj navedenih procesov je glavni vir holesterola v telesu?

<p>Sinteza v jetrih (A)</p> Signup and view all the answers

Kaj je glavna funkcija žolčnih kislin, ki so sintetizirane iz holesterola?

<p>Prebava maščob. (B)</p> Signup and view all the answers

Kaj je pKa za spojine s kvarternimi amino skupinami?

<p>9-10,5 (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih učinkov je neposredna posledica vezave žolčnih kislin na adsorbente v črevesnem lumenu?

<p>Zmanjšanje negativne povratne zveze na sintezo žolčnih kislin v jetrih (A)</p> Signup and view all the answers

Katere od naslednjih spojin so adsorbenti žolčnih kislin?

<p>Holestiramin (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj pomeni termin "podaljšano sproščanje" v kontekstu zdravil?

<p>Zdravilo se sprošča v telesu v daljšem časovnem obdobju, s tem se zmanjša pogostost odmerjanja. (C)</p> Signup and view all the answers

Zakaj adsorbenti žolčnih kislin ne izniči delovanja statinov?

<p>Statini in adsorbenti žolčnih kislin delujejo na različne mehanizme, ki ne vplivata drug na drugega. (B)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih lipoproteinov je odgovoren za transport eksogenih trigliceridov in holesterola?

<p>Hilomikroni (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih učinkov so neželeni učinki statinov?

<p>Mišična bolečina in šibkost (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri izmed spodnjih dejavnikov prispeva k večji lipofilnosti fibratov?

<p>Pripona izopropilnega estra (A), Prisotnost aromatskega distančnika (B), Prisotnost metilnih skupin (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri izmed spodnjih mehanizmov deluje pri fibratih kot glavni mehanizem za zmanjšanje koncentracije holesterola v krvi?

<p>Zaviranje sinteze apolipoproteina apoC-III in posledično povečanje aktivnosti lipoproteinske lipaze (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj je glavni mehanizem delovanja ezetimibe?

<p>Zavira absorpcijo holesterola iz črevesja (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih dejavnikov prispeva k večji aktivnosti fibratov?

<p>Prisotnost i-propilnega distančnika (A)</p> Signup and view all the answers

Katere od spodnjih lastnosti so značilne za fibrate?

<p>Fibrati se presnavljajo z oksidacijo in konjugacijo (B)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodnjih trditev o fibratih je nepravilna?

<p>Fibrati so učinkoviti le pri bolnikih z družinsko hiperholesterolemijo. (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj je »problem« z nikotinsko kislino kot zdravilom za zniževanje lipidov?

<p>Ima resne stranske učinke. (A)</p> Signup and view all the answers

Kateri od spodnjih dejavnikov ne vpliva na biološko razpoložljivost fibratov?

<p>Velikost aromatskega obroča (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od spodnjih trditev o delovanju fibratov je pravilna?

<p>Fibrati zmanjšajo koncentracijo VLDL v krvi. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri izmed spodnjih fibratov je predzdravilo, ki se mora aktivirati v telesu?

<p>Fenofibrat (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Biosinteza holesterola

Proces sinteze holesterola v jetrih.

Dnevni vnos holesterola

Priporočen vnos holesterola s hrano je 0,2-0,3 g.

Fiziološka vloga holesterola

Holesterol uravnava fluidnost in prepustnost membran.

Steroidi in holesterol

Holesterol je osnovni gradnik steroidnih hormonov.

Signup and view all the flashcards

Žolčne kisline

Holesterol je izhodišče za sintezo žolčnih kislin.

Signup and view all the flashcards

Temperatura faznega prehoda

Holesterol vpliva na temperaturno stabilnost membran.

Signup and view all the flashcards

Holesterol in fosfolipidna membrana

Holesterol razširja temperaturno območje faznega prehoda membran.

Signup and view all the flashcards

Hormoni iz holesterola

Holesterol je prekurzor za hormone, kot so testosteron in estradiol.

Signup and view all the flashcards

Adsorbenti žolčnih kislin

Snovi, ki selektivno vežejo žolčne kisline in povečajo njihovo izločanje z blatom.

Signup and view all the flashcards

Holestiramin

Anionsko-izmenjevalna smola, ki deluje kot adsorbent žolčnih kislin.

Signup and view all the flashcards

pKa

Vrednost pKa označuje kislost spojine, kjer je pKa = 2, ko je snov protonirana.

Signup and view all the flashcards

Kompenzacija z LDL receptorji

Povečanje biosinteze LDL receptorjev kot odgovor na zmanjšane ravni holesterola.

Signup and view all the flashcards

Naravni hipolipemiki

Spojine, kot je monakolin K (lovastatin), ki znižujejo raven lipidov v krvi.

Signup and view all the flashcards

Apolipoproteini apoA-I in apoA-II

Sinteza apolipoproteinov apoA-I in apoA-II povečuje HDL in zmanjšuje holesterol.

Signup and view all the flashcards

β-oksidacija

Proces razgradnje maščobnih kislin v Ac-CoA, spodbuja se s fibrati.

Signup and view all the flashcards

Apolipoprotein apoC-III

Inhibicija sinteze apoC-III povečuje aktivnost lipoproteinske lipaze, kar zmanjšuje VLDL.

Signup and view all the flashcards

Izločanje žolča

Fibrati stimulirajo izločanje žolča, kar povečuje promet holesterola in izločanje holesterola z blatom.

Signup and view all the flashcards

Fibrati

Zdravila, ki vplivajo na lipide, znižujejo trigliceride in LDL ter povečujejo HDL.

Signup and view all the flashcards

Fenofibrat

Fibrat, ki se hitro hidrolizira v aktivno fenofibrinsko kislino.

Signup and view all the flashcards

Ezetimib

Zdravilo, ki zmanjša LDL in TG ter poveča HDL, preprečuje absorpcijo holesterola.

Signup and view all the flashcards

Nikotinska kislina

Zmanjšuje plazemske trigliceride in holesterol ter povečuje HDL, vendar je bolj učinkovita od ezetimiba.

Signup and view all the flashcards

CYP3A4

Izocim odgovoren za oksidacijo fibratov v metaboličnem procesu.

Signup and view all the flashcards

LogP

Količnik, ki določa lipofilnost zdravil, pomemben za absorpcijo.

Signup and view all the flashcards

Holesterol

Prekurzor žolčnih kislin in pomembna maščobna spojina v telesu.

Signup and view all the flashcards

Lipoproteini

Strukture, ki prenašajo holesterol in trigliceride v krvi.

Signup and view all the flashcards

LDL

Lipoprotein, ki prenaša endogeni holesterol iz jeter v druge dele telesa.

Signup and view all the flashcards

HDL

Lipoprotein, ki prenaša endogeni holesterol nazaj v jetra.

Signup and view all the flashcards

Hiperlipidemija

Nenormalno zvišana koncentracija lipidov v krvni plazmi.

Signup and view all the flashcards

Ateroskleroza

Stanje, pri katerem se v arterijah nalagajo maščobne usedline.

Signup and view all the flashcards

Mevalonatna pot

Biosintezni proces holesterola v telesu z encimom HMG-CoA reduktazo.

Signup and view all the flashcards

Statini

Zdravila, ki zavirajo HMG-CoA reduktazo in zmanjšujejo nivo holesterola.

Signup and view all the flashcards

Estrogen

Hormon, ki zmanjšuje raven LDL in povečuje HDL.

Signup and view all the flashcards

Apolipoproteini

Beljakovine, ki nudijo strukturo in funkcionalnost lipoproteinom.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Biosinteza holesterola

  • Holesterol se v glavnem sintetizira v jetrih, vendar tudi v drugih tkivih.
  • Sinteza poteka v 37 stopnjah.
  • Dnevna sinteza holesterola je približno 1g/dan.
  • Vnos holesterola s hrano znaša 0,2-0,3 g/dan.
  • Holesterol se izloča z žolčem.

Fiziološka vloga holesterola

  • Holesterol uravnava fluidnost in prepustnost fizioloških membran.
  • Je osnova za sintezo steroidnih hormonov.
  • Je osnova za sintezo žolčnih kislin.

Vpliv holesterola na fosfolipidno membrano

  • Dodatek holesterola "razvleče" temperaturno fazni prehod.
  • Brez holesterola se membrana pod vplivom temperature hitro spremeni.

Holesterol kot prekurzor steroidnih hormonov

  • Holesterol je prekurzor za številne hormone, vključno z:
  • progesteronom
  • testosteronom
  • estradiolom
  • kortizonom

Holesterol kot prekurzor za žolčne kisline

  • Holesterol je prekurzor za žolčne kisline.
  • Proces pretvorbe holesterola v žolčne kisline se odvija v jetrih.
  • Enterohepatični krvni obtok je ključen za recikliranje žolčnih kislin.
  • Negativna povratna zveza uravnava aktivnost enzima 7a-hidroksilaza, ki je ključnega pomena za pretvorbo holesterola v žolčne kisline.

Lipoproteini - prenos holesterola in TG

  • LDL prenaša holesterol v tkiva.
  • HDL prenaša holesterol nazaj v jetra.
  • VLDL prenaša trigliceride iz jeter v tkiva.
  • Hilomikroni prenašajo eksogene trigliceride in holesterol.

Lipoproteini - struktura

  • Sredica lipoproteinov vsebuje trigliceride in holesterolne estere.
  • Fosfolipidi in holesterol tvorijo zaščitni plašč.
  • Apolipoproteini zagotavljajo strukturno podporo in prenos po krvi.

Lipoproteini - gostota

  • Lipoproteini so razvrščeni glede na gostoto.
  • V porastu so:
    • Chylomicron (najmanjša gostota)
    • VLDL
    • LDL
    • HDL (največja gostota)

Mejne vrednosti holesterola

  • Normalne vrednosti holesterola v krvi so pod 5.2 mmol/L.
  • Mejne vrednosti so med 5.2- 6.2 mmol/L .
  • Previsoke vrednosti holesterola so nad 6.2 mmol/L.

Vpliv hormonov na raven holesterola

  • Estrogeni znižujejo LDL in povečujejo HDL.
  • Progestini in androgeni znižujejo HDL.
  • Glukokortikoidi povečujejo TG in holesterol.
  • Tiroidni hormoni znižujejo lipide.

Hiperlipidemija

  • Nenormalno povišana koncentracija lipidnih frakcij v krvi.
  • Delijo se v kategorije (npr. Fredricksonova delitev).
  • Je povezana z aterosklerozo.

Nevarnost hiperlipidemij

  • Ateroskleroza je pogosta oblika aterioskleroze.
  • Pri kateri se v tkivih aorte, arterij in včasih tudi ven arterij najprej tvorijo ateromi, ki kasneje sklerozirajo.

Razvoj ateroskleroze

  • Nalaganje LDL-holesterola v stene arterij.
  • Oksidacija LDL.
  • Fagocitoza LDL v makrofage, ki se transformirajo v celice penastega videza.
  • Tvorba fibrozne vezivnine.
  • Razširitev gladkih mišičnih plasti.
  • Kalcifikacija vezivnine.
  • Nastanek strdkov (trombov)
  • Miokardni infarkt.

Ateroskleroza - posledice

  • Angina pektoris.
  • Srčni infarkt.
  • Možganska kap.
  • Periferna arterijska bolezen.
  • Gangrena.

Hipolipemiki

  • Statini delujejo kot zaviralci HMG-CoA reduktaze.
  • Fibrati zavirajo sintezo trigliceridov in stimulirajo izločanje žolča.
  • Ezetimib preprečuje absorpcijo holesterola iz hrane.
  • Nikotinska kislina zavira lipolizo v adipocitih.

Prijemališča Hipolipemikov

  • Lipoproteinski receptorji v jetrih.
  • HDL.
  • VLDL.
  • LDL.

Sintezni statini - druga generacija

  • Imajo npr. fluvastatin, atorvastatin, cerivastatin in rosuvastatin.
  • Hidrofobno jedro brez asimetričnih središč.

SAR statinov

  • Polarna glava HMG-CoA reduktaze.
  • Različne spojine so izboljšane s hidrogeniranjem ali alkilnimi substitucijami.

Mehanizem delovanja

  • Sintezni statini posnemajo substrat HMG-CoA.
  • Tako zavirajo encim HMG-CoA reduktazo.

Slabosti prvih statinov

  • Težavna sinteza.
  • Asimetrični centri.
  • Stranski učinki (npr. mialgija, krči, povišani nivoji jetrnih encimov).
  • Delni metabolizem v želodcu.

Metabolizem Fibratov

  • Hitra hidroliza fenofibrata tvori aktivno fenofibrinsko kislino.
  • Ostali fibrati so v aktivni obliki, ne potrebujejo aktivacije.
  • Izločanje z blatom.

FK lastnosti fibratov

  • Osnovne farmakokinetične vrednosti.

Ezetimib

  • Zmanjšuje absorpcijo holesterola iz črevesja.

Nikotinska kislina

  • Zavira lipolizo v adipocitih.
  • Povečuje HDL.

Adsorbenti žolčnih kislin

  • Vežejo žolčne kisline v črevesju.
  • Zmanjšujejo ponovno absorpcijo žolčnih kislin v krvi.
  • Povzročijo povečano izločanje holesterola z blatom.

Terapevtska uporaba

  • Zdravljenje hiperholesterolemije in drugih dislipidemij.
  • Odsvetovano nosečnicam in doječim materam.
  • Pazljivo pri pacientih z okvaro jeter in ledvic.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Hipolipemiki PDF

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser