Podcast
Questions and Answers
Milyen esetben kell megkezdeni a HIV fertőzés terápiáját (cART vagy ART)?
Milyen esetben kell megkezdeni a HIV fertőzés terápiáját (cART vagy ART)?
Melyik vizsgálati eredmények indokolják a hepatitis B kezelés megkezdését a HBE státusztól függetlenül?
Melyik vizsgálati eredmények indokolják a hepatitis B kezelés megkezdését a HBE státusztól függetlenül?
Melyik tényező nem befolyásolja a hepatitis B kezelés megkezdését?
Melyik tényező nem befolyásolja a hepatitis B kezelés megkezdését?
Melyik terápia a preferált a hepatitis B kezelésére, ha a páciens fiatal, magas a vírusmennyiség és súlyos a szöveti aktivitás?
Melyik terápia a preferált a hepatitis B kezelésére, ha a páciens fiatal, magas a vírusmennyiség és súlyos a szöveti aktivitás?
Signup and view all the answers
Milyen terápiás célkitűzéseket kell elérni a hepatitis B kezelés során?
Milyen terápiás célkitűzéseket kell elérni a hepatitis B kezelés során?
Signup and view all the answers
Miért fontos a hepatitis B genotípus meghatározása a kezelés előtt?
Miért fontos a hepatitis B genotípus meghatározása a kezelés előtt?
Signup and view all the answers
Milyen időközönként kell ellenőrizni a hepatitis B vírusmennyiséget a peg-INF kezelés során?
Milyen időközönként kell ellenőrizni a hepatitis B vírusmennyiséget a peg-INF kezelés során?
Signup and view all the answers
Melyik betegség csak interferon kezelésre reagál?
Melyik betegség csak interferon kezelésre reagál?
Signup and view all the answers
Milyen mellékhatások jelentkezhetnek a peg-INF kezelés során?
Milyen mellékhatások jelentkezhetnek a peg-INF kezelés során?
Signup and view all the answers
Mi a szerepe a Fibroscannak a hepatitis B kezelésében?
Mi a szerepe a Fibroscannak a hepatitis B kezelésében?
Signup and view all the answers
Flashcards
HIV fertőzés terápiája
HIV fertőzés terápiája
A HIV fertőzés kezelését kombinált antiretrovirális terápiával (cART) végzik.
CD4 szám
CD4 szám
A CD4 T-sejtek számának mérése, amely a HIV fertőzés progresszióját jelzi.
HBV VL kritérium
HBV VL kritérium
A HBV vírusterhelés, amely >2000 ml kell legyen kezelés megkezdéséhez.
GPT/ALT szint
GPT/ALT szint
Signup and view all the flashcards
HBV genotípusok
HBV genotípusok
Signup and view all the flashcards
peg-INF kezelés
peg-INF kezelés
Signup and view all the flashcards
HBe státusz
HBe státusz
Signup and view all the flashcards
Cirrhosis
Cirrhosis
Signup and view all the flashcards
HDV koinfekció
HDV koinfekció
Signup and view all the flashcards
HBsAg szerokonverzió
HBsAg szerokonverzió
Signup and view all the flashcards
Study Notes
HIV Terápia
- A HIV fertőzés kezelése (cART) a diagnózis felállítása után a lehető leghamarabb szükséges.
- A kezelés megkezdése előtt genetikai rezisztencia vizsgálatot kell végezni.
- A kezelés célja, hogy a HIV vírus terhelés (VL) <50/ml alá csökkenjen, ez megakadályozza a betegség súlyosbodását, csökkenti a fertőzőképességet és a rezisztencia kialakulásának kockázatát.
- A terápia élethosszig tart.
- Naiv (nem kezelt) betegeknél a preferált kombináció: 2 NRTI és 1 integráz gátló (pl. tenofovir, abacavir, lamivudin, emtricitabin, dolutegravir stb.)
- Alternatív kombinációk is léteznek, például NRTI+NNRTI vagy NRTI+PI.
- A maraviroc CCR5 antagonista nem része a kezdő kombinációknak.
- Gyógyszerváltás okai lehetnek: toxicitás, költség, komorbiditás, rizikófaktorok, gyógyszer-gyógyszer interakciók, terhesség.
- Amennyiben a VL >50 ml, de <200 ml, át kell tekinteni a terápiát. Ha a VL >200 ml, azonnali terápia módosítás szükséges, rezisztenciavizsgálattal.
- A terápia módosításakor figyelembe kell venni a hatékony PI-kat és olyan szereket, amelyeket a beteg még nem kapott.
- Terhesség esetén további megfontolások szükségesek.
Hepatitis B Terápia
- Akut HBV-fertőzés esetén nem mindig szükséges antivirális terápia, kivételt képeznek az immunkompromittált, HCV, HIV pozitív, egyéb májbetegek és a fulmináns esetek.
- Ezekre entecavir, tenofovir a preferált terápiák.
- HBV-fertőzés szerokonverziója után 3 hónapos megfigyelés és ennél tovább tartó, 1 évnél hosszabb megfigyelést igényel.
- A krónikus HBV lefolyása komplex és több szakaszra osztható (immuntolerancia, aktiváció, inaktiváció).
- Terápia esetén a cél a HBsAg-anti-HBs szerokonverzió elérése vagy a vírusreplikáció tartós csökkentése.
Hepatitis C Terápia
- A HCV genotípusok hatással vannak a kezelési protokollokra.
- A modern antivirális gyógyszerek nagymértékben kiszorították az INF terápia korábbi szerepét.
- A kezelés célja a gyógyulás elérése, és több mint 95% gyógyulási arányt mutatnak a jelenlegi terápia protokollok.
- A terápia hossza első alkalommal általában 8-12 hét, visszaesés vagy immunszupresszió esetén 16 vagy 24 hét.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Ez a kvíz a HIV fertőzés modern kezelési módszereit tárgyalja, beleértve a cART rendszert és a kombinációs terápiák különböző típusait. Megismerheted a kezelés menetét, a rezisztencia vizsgálatok fontosságát és a terápiás módosítások okait. Teszteld tudásodat a HIV terápiával kapcsolatban!
