Podcast
Questions and Answers
Kreatin düzeyinin yüksek olmasının tehlikeli olduğu hasta grubu hangisidir?
Kreatin düzeyinin yüksek olmasının tehlikeli olduğu hasta grubu hangisidir?
Hipofiz bezi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
Hipofiz bezi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
Kontrast madde enjeksiyonu sonrası alınacak görüntü türü hangisidir?
Kontrast madde enjeksiyonu sonrası alınacak görüntü türü hangisidir?
Hipofiz adenomlarının özelliklerinden hangisi yanlıştır?
Hipofiz adenomlarının özelliklerinden hangisi yanlıştır?
Signup and view all the answers
Aşağıdakilerden hangisi kontrast madde uygulanmaması gereken durumlardandır?
Aşağıdakilerden hangisi kontrast madde uygulanmaması gereken durumlardandır?
Signup and view all the answers
Koil santralizasyonu hangi yapının orbitalarının ayarına bağlıdır?
Koil santralizasyonu hangi yapının orbitalarının ayarına bağlıdır?
Signup and view all the answers
MRG incelemesi için hangi planlar kullanılarak görüntüler alınmaktadır?
MRG incelemesi için hangi planlar kullanılarak görüntüler alınmaktadır?
Signup and view all the answers
Kesitlerin geçileceği seviyeler nasıl belirlenir?
Kesitlerin geçileceği seviyeler nasıl belirlenir?
Signup and view all the answers
İnternal akustik kanal (İAC) ne ile ilişkilidir?
İnternal akustik kanal (İAC) ne ile ilişkilidir?
Signup and view all the answers
MRG incelemelerinde görüntülerin alındığı planlar hangi düzlem dilimlerini kapsar?
MRG incelemelerinde görüntülerin alındığı planlar hangi düzlem dilimlerini kapsar?
Signup and view all the answers
Tükürük bezlerinin görevi nedir?
Tükürük bezlerinin görevi nedir?
Signup and view all the answers
Aşağıdakilerden hangisi tükürük bezlerinden birinin konumunu doğru olarak belirtmektedir?
Aşağıdakilerden hangisi tükürük bezlerinden birinin konumunu doğru olarak belirtmektedir?
Signup and view all the answers
En sık görülen problemlerden biri hangisidir?
En sık görülen problemlerden biri hangisidir?
Signup and view all the answers
Aşağıdakilerden hangisi sağlıklı bir tükürük bezinin işlevselliği için önemlidir?
Aşağıdakilerden hangisi sağlıklı bir tükürük bezinin işlevselliği için önemlidir?
Signup and view all the answers
Tükürük bezlerinin toplam sayısı nedir?
Tükürük bezlerinin toplam sayısı nedir?
Signup and view all the answers
Orbita MRG hangi durumların incelenmesinde uygulanır?
Orbita MRG hangi durumların incelenmesinde uygulanır?
Signup and view all the answers
Tiroid oftalmopatisi hangi tür bir hastalıktır?
Tiroid oftalmopatisi hangi tür bir hastalıktır?
Signup and view all the answers
TRA planda hangi görüntüleme türü kullanılmaktadır?
TRA planda hangi görüntüleme türü kullanılmaktadır?
Signup and view all the answers
Hangi durumlar orbita MRG ile daha az ilişkilidir?
Hangi durumlar orbita MRG ile daha az ilişkilidir?
Signup and view all the answers
Aşağıdakilerden hangisi tiroid oftalmopatisinin etkileyebileceği bölgelerden biri değildir?
Aşağıdakilerden hangisi tiroid oftalmopatisinin etkileyebileceği bölgelerden biri değildir?
Signup and view all the answers
Boyun MRG'de hangi planlama teknikleri kullanılmaktadır?
Boyun MRG'de hangi planlama teknikleri kullanılmaktadır?
Signup and view all the answers
Boyun MRG incelemesinde hangi yapıların görüntülenmesi önceliklidir?
Boyun MRG incelemesinde hangi yapıların görüntülenmesi önceliklidir?
Signup and view all the answers
Boyun MRG incelemesinde görüntüleme alanı nereleri kapsamalıdır?
Boyun MRG incelemesinde görüntüleme alanı nereleri kapsamalıdır?
Signup and view all the answers
Boyun MRG incelemesinde hangi durum en önemli faktörlerden biridir?
Boyun MRG incelemesinde hangi durum en önemli faktörlerden biridir?
Signup and view all the answers
Boyun MRG'de kesitlerin geçirileceği seviyelerin belirlenmesinde hangi faktör dikkate alınmaz?
Boyun MRG'de kesitlerin geçirileceği seviyelerin belirlenmesinde hangi faktör dikkate alınmaz?
Signup and view all the answers
Rutin Boyun MRG'de hangi kesitsel planlar alınır?
Rutin Boyun MRG'de hangi kesitsel planlar alınır?
Signup and view all the answers
Boyun MRG'de kontrast madde enjeksiyonu sonrası hangi planlarda yağ bakılır?
Boyun MRG'de kontrast madde enjeksiyonu sonrası hangi planlarda yağ bakılır?
Signup and view all the answers
Hangi planlar rutin Boyun MRG'de diffüzyon incelemesi içermez?
Hangi planlar rutin Boyun MRG'de diffüzyon incelemesi içermez?
Signup and view all the answers
Boyun MRG'de TRA planda hangi kesitler kullanılır?
Boyun MRG'de TRA planda hangi kesitler kullanılır?
Signup and view all the answers
Rutin Boyun MRG'de KOR planda hangi inceleme yapılmaz?
Rutin Boyun MRG'de KOR planda hangi inceleme yapılmaz?
Signup and view all the answers
Study Notes
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)
- MR görüntülemede hasta hazırlığı kritik öneme sahiptir.
- İşlem öncesinde, MR bilgilendirme formu eksiksiz doldurulur.
- Hastada metalik yabancı cisim olup olmadığı kontrol edilir. Gerektiğinde metal dedektörü kullanılır.
- Hastanın inceleme odasına alınmadan önce üstünü değiştirmesi, hasta önlüğü giymesi sağlanır.
- Toka, saat, gözlük, takılar vb. tüm aksesuarlar çıkarılır ve diş protezi varsa çıkarılabilir.
- İşitme cihazı çıkarılır.
- Bayan hastalarda demir oksit içeren makyaj malzemeleri ile yapılan makyaj, görüntüde artefakt oluşturabileceğinden silinmelidir.
- Hastaya yapılacak işlem ve işlemin süresi hakkında bilgi verilir.
- Ortamın gürültülü olmaması ve işlem süresince hareketsiz kalmanın önemi vurgulanır.
- Hastaya kulaklık verilerek, tetkik sırasında oluşabilecek duyma şikayetleri önlenir.
- Uygun durumlarda kontrast madde kullanılabileceği konusundaki bilgiler verilir.
- Acil vakalarda sedye ile getirilen hastalar MR uyumlu sedyeye transfer edilir.
- Oksijen tüpü, nabız ve kalp ritmi ölçen cihazlar, çıkarılmalı MR uyumlu olanlar hastaya takılmalıdır.
- El ve ayak sinirlerinin uyarılmaması için birleştirilmemelidir.
- Hasta, acil durumlarda iletişim sağlayabilmesi için el butonu kullanabilir.
- Karın bölgesi incelemeleri için 4-5 saatlik açlık yeterlidir.
- Gerekirse, görüntülemeden 3-4 saat öncesinden antispazmotik ilaçlar kullanılabilir.
- Hastaya öncesinde solunum hareketleri yaptırılır ve görüntüleme hakkında bilgi verilir.
Baş ve Boyun İncelemeleri
- Beyin, sağ ve sol olmak üzere iki kısımda incelenir.
- İki beyin lobu, Korpus Köprü yapı ile bağlanır ve iletişim sağlar.
- Beyin sapı, beyin, beyincik ve omurilik arasında bağlantı sağlar.
- Mezensefalon, pons ve medulla oblongata'dan oluşur.
- Beyincik; oksipital lobun altında, kafatasının arka tarafında yerleşiktir. İnce el hareketlerini ve dengenin sağlanmasını kontrol eder. Beyin ile beyincik arasında tentoryum denen yapı bulunur.
MRG'nin Beyindeki Kullanım Alanları
- Serebral iskemi ve infarktların tespitinde kullanılır.
- Beyin tümörlerinin saptanması ve değerlendirilmesinde kullanılır.
- İntrakranial kistik kitlelerin ayırıcı tanısında kullanılır.
- Enfeksiyonlar ve travmalarda kullanılır.
- Demiyelizan hastalıklarda kullanılır.
- Pediatrik olgularda beyin myelinizasyonunun takibinde kullanılır.
- Beyin tümörlerinde lezyonların ayırıcı teşhisi için kullanılır.
- Lezyon sınırları ve komşuluk ilişkilerinin belirlenmesinde daha iyi sonuçlar verir.
Beyin MRG (Hasta Hazırlığı ve Pozisyonlama)
- Hastanın soyunması, önlüğün giydirilmesi ve onay formunun doldurulması gerekir
- Gerekli durumlarda damar yolunun açtırılması
- Hastanın supine pozisyonunda masaya yatırılması, başının sabitlenmesi ve koilin orbitalara veya koilin orta merkezine gelecek şeklide ayarlanması
- Teknik planlamalar
- Koronal, Sagital ve Transfer (aksiyel) düzeylerinde lokalize edici görüntüler alınır.
- Sagital plan görüntüleri korpus kollozumdan, paralel açı da kafa tavanına ve verteksten (beyin dokusu bitiminden foramen magnum’ kadar)alınır.
- Koronal plan görüntülerinden beyin sapına ve inter hemisferik fissüre dik şekilde ayarlanıp planlanır
Beyin MRG (Alınan kesitsel planlar)
- TRA planda T2A,T1A,FLAİR, Difüzyon
- SAG planda:T2A
- KOR planda:T2A
Beyin MRG (Epilepsi Tanısı):
- Epilepsi ön tanısı için sagital ve transfer görüntüler üzerine hipokampüs ve dik açı ile tüm hipokampüsü içine alacak şekilde planlama yapılır.
- Koronal planda görüntüler alınır.
Beyin MRG (Kontrast Madde):
- Hasta kg *0.1cc gadolinyumlu paramanyetik kontrast maddesi kullanılır.
- Kreatin değeri yüksek ya da GFR değeri düşük hastalara kontrast madde verilmez (Kreatin üst sınırı 1.5 , GFR alt sınırı 30).
- Kontrast madde enjeksiyonu sonrası TRA planında T1A, SAG planında T1A görüntüler alınır.
Hipofiz (Sella) MRG (Genel)
- Hipofiz bezi, vücuttaki hormonların merkezidir
- Hipofiz adenomları bezi içeride Hücrelerden kaynaklanır ve tipik olarak büyürler, iyi huyludurlar ve komşu dokulara baskı yapabilirler
Hipofiz (Sella) MRG (Teknik Planlamalar)
- Koronal, sagital ve transfer planda görüntüler alınarak kesitlerin geçileceği seviyeler belirlenir.
- Sagital görüntüler üzerinden infindibuluma paralel planlanır
- Tüm hipofiz dokusu kapsamalıdır
- Transvers görüntüler üzerinden 3.ventriküle dik olacak şekilde planlanır.
Hipofiz (Sella)MRG (Rutin Planlar)
- SAG planda: T2A ve T1A
- KOR planda: T2A ve T1A
Hipofiz (Sella) MRG (Kontrast Madde sonrası planlar):
- KOR planda: T1A
- Dinamik (çok fazlı)
- SAG planda: T1A
Hipofiz (Sella) MRG (Mikroadenom Enjeksiyon)
- Mikroadenom incelemelerinde kontrast madde enjeksiyonu ile çekim bir arada başlatılan dinamik görüntüleme tekniği kullanılır.
- Sebep ,normal hipofiz ve hipofiz adenomlarında kontrast maddesi tutulumunun farklı olmasıdır.
- Mikroadenomlar kontrast maddeyi daha geç tutarlar ve normal dokudan daha geç wash-out (kontrast madde yıkanması) yaparlar.
- Adenom ve glandın maksimum kontrast farkı 30-50 sn aralığında beklerler.
Temporal Kemik, Internal Akustik Kanal (IAC) MRG
- Duyma kayıpları, akustik norinom, vertigo, tinnitus, kolesteatom gibi klinik bilgi ve ön tanıları incelemede kullanılır.
- Akustik nörinom, sekizinci kafa sinirini çevreleyen dokudan kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Genellikle yavaş büyür ve çevre dokulara yayılmaz. Sıklıkla görülen bulgu, tümörün bulunduğu kulakta işitme kaybıdır.
Temporal Kemik, Internal Akustik Kanal (IAC) MRG (Hasta Hazırlığı):
- IAC MRG, ideal olarak baş-boyun ya da çok kanallı beyin koileri kullanılarak gerçekleştirilir.
- Hasta supin pozisyonda masaya yatırılır, baş sabitlenir. Koil, orbitalara gelecek şekilde ayarlanır.
Temporal Kemik, Internal Akustik Kanal (IAC) MRG (Teknik Planlamalar):
- Koronal, sagital ve aksiyel planlarda lokalize edici görüntüler alınır ve kesitler geçirileceği seviyeler belirlenir.
- Sagital ve koronal plan görüntülerinden beyin sapına dik, posterior fossayı içine alacak şekilde planlanır.
- Koronal planda internal akustik kanala ve her iki koklealara paralel planlanır.
- Tüm akustik kanalı kapsayacak şekilde görüntüleme alanı planlanır.
Temporal Kemik, Internal Akustik Kanal (IAC) MRG (Rutin Planlar):
- KOR planda: T1A ve T2A
- TRA planda: T1A, T2A ve STIR
- Kontrast madde enjeksiyonu sonrası :
- TRA planda: T1A yağ baskılı
- KOR planda: T1A yağ baskılı
Orbita MRG
- Görme kaybı, ani görme bozuklukları, tümör, tiroid oftalmopati, optik sinir lezyonları, enfeksiyon gibi klinik bilgi ve ön tanıları incelemede kullanılır.
- Tiroid Ofalmopati; Tiroid bozukluğu veya olmasın, orbita ve ekstraoküler kasları etkileyen otoimmün bir hastalıktır.
- Hastayı soyup önlük giydirilmesi,onay formunun doldurulması, gerekirse damar yolunun açtırılması gerekebilir.
- Hasta supin pozisyonda masaya yatırılır, baş sabitlenir ve koil orbitalara gelecek şekilde ayarlanır.
Orbita MRG (Teknik Planlamalar):
- Koronal, sagital ve transvers planlarda lokalize edici görüntüler alınır.
- Sagital düzlemde planlanan aksiyel kesitler transvers ve koronal düzlemler üzerinden optik sinirlere paralel planlanır.
- Sagital planda orbita ayrı ayrı planlanır.
- Koronal planda lens başlangıcından optik sinire dik olarak planlanır.
Orbita MRG Rutin Planlar):
- SAG planda: T2A (sağ ve sol orbita ayrı ayrı)
- KOR planda: T2A Fat Sat
- TRA planda: T2A (Fat Sat), T1A
- Kontrast madde sonrası;
- KOR planda T1A yağ baskılı
- TRA planda T1A yağ baskılı
Boyun MRG (Genel)
- Yumuşak doku MRG'si, boyun bölgesinde şişlikler, ses kısıklığı, yutma güçlüğü, USG'de görülen lenf nodları, enfeksiyon, larinks tümörleri, paratiroid adenomları, tükürük bezi tümörleri, dil ve dil kökü patolojilerini incelemede kullanılır.
Boyun MRG (Hasta Hazırlığı)
- Beyin MRG'siyle aynı şekilde yapılır.
- İyi görüntüleme için, hastanın hareketsiz kalması (yutma, nefes alma, baş hareketleri) kritiktir.
- Baş pedleri sabitleme amaçlı kullanılır.
Boyun MRG (Teknik Planlamalar)
- Koronal, sagital ve transvers planlarda kesitler alınır.
- Bölge anatomisi iyi anlaşılmalıdır, özellikle nazofarenks sınırlarının doğru görüntülenmesi önemlidir.
- Orbita çukuru ve akciğer apeksleri inceleme alanında olmalıdır.
Boyun MRG (Rutin Planlar):
- SAG planda: T2A
- KOR planda: T1A, T2A ve STIR
- TRA planda: T2A, STIR, difüzyon, T1A
- Kontrast madde sonrası,
- TRA planda: T1A yağ baskılı
- KOR planda: T1A yağ baskılı
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Bu quiz, hipofiz bezi ve tükürük bezleriyle ilgili çeşitli bilgileri test etmektedir. MRG incelemelerinde kullanılan teknikler, kontrast madde kullanımı ve ilgili anatomi konularını kapsamaktadır. Doğru cevaplar ile hipofiz adenomları ve tükürük bezlerinin önemini öğrenebilirsiniz.