Hemostază și Hemoragie C3
45 Questions
4 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care este durata maximă de menținere a garoului?

  • 3 ore
  • 2 ore (correct)
  • 4 ore
  • 1 oră

    • Ce tip de bandaj este asociat cu aplicarea garoului la radacina membrului?

  • Bandaj de apă
  • Bandaj compresiv din bumbac
  • Fasă elastică Esmarch (correct)
  • Pansament absorbant

    • Care este primul act terapeutic înainte de îndepărtarea garoului?

  • Realizarea unei transfuzii
  • Aplicarea de antibiotice
  • Spalarea patului vascular (correct)
  • Verificarea pulsului

    • Câte minute trebuie slăbit garoul la fiecare 20 de minute?

    <p>1-2 minute</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele este un efect sistemic al ridicării garoului?

    <p>Soc de garou</p> Signup and view all the answers

    Care este responsabilitatea toxică a țesutului ischemiat în urma aplicării garoului?

    <p>Accumarea de metaboliți toxici</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele metode de hemostază curativă definitivă nu este utilizată în cazul hemoragiilor din vase de calibru mic?

    <p>Tamponarea</p> Signup and view all the answers

    Ce structură are toleranță mai mare la anoxie?

    <p>Țesutul muscular</p> Signup and view all the answers

    Ce se folosește în cazul cauterizării pentru a provoca precipitația proteinelor?

    <p>Electricitate</p> Signup and view all the answers

    Care este utilizarea principală a pensei hemostatice?

    <p>Controlul sângerării</p> Signup and view all the answers

    În care situație se utilizează capitonajul în hemostaza curativă definitivă?

    <p>Pentru a apropia pereții unei zone sângerande</p> Signup and view all the answers

    Ce material este specific pentru tamponarea sângerărilor din cavitățile naturale?

    <p>Comprese mari</p> Signup and view all the answers

    Ce tratament este necesar după sutura vasculară?

    <p>Tratament anticoagulant</p> Signup and view all the answers

    Care este efectul principal al angiotensinei II în organism?

    <p>Vasoconstricție și stimularea secreției de aldosteron</p> Signup and view all the answers

    Ce simptom subiectiv apare adesea în cazul hemoragiilor grave?

    <p>Slăbiciune</p> Signup and view all the answers

    Care dintre aceste semne obiective nu este asociat cu hemoragiile grave?

    <p>Febră moderată</p> Signup and view all the answers

    Care este primul pas în gestionarea unei hemoragii grave?

    <p>Stabilirea cauzei hemoragiei</p> Signup and view all the answers

    Ce mecanism renal intervine în compensarea reducerii debitului cardiac?

    <p>Creșterea secreției de aldosteron</p> Signup and view all the answers

    Care este un semn comun al colapsului circulator?

    <p>Puls slab sau imperceptibil</p> Signup and view all the answers

    În hemoragiile interne, care este un simptom comun observat la pacienți?

    <p>Hemartroză</p> Signup and view all the answers

    Ce condiție agravează gravitatea unei hemoragii?

    <p>Starea biologică a organismului</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele descrieri se referă la hemostaza curativă provizorie?

    <p>Stoparea sângerării prin compresie circulară.</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de hemostază este utilizat pentru a preveni hemoragiile în timpul operațiilor riscante?

    <p>Hemostaza preventivă.</p> Signup and view all the answers

    Ce metodă nu poate fi utilizată în timpul transportului victimei în cazul hemoragiilor?

    <p>Hemostaza curativă provizorie.</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele vasculare trebuie comprimate la nivelul tuberculului Chassegniac?

    <p>Artera carotidă.</p> Signup and view all the answers

    În cazul unei hemoragii la nivelul brațului, unde ar trebui aplicată compresiunea digitală?

    <p>În santul bicipital intern pe humerus.</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de compresie implică aplicarea unei presiuni concentrice asupra părților moi?

    <p>Compresia circulară.</p> Signup and view all the answers

    Care zonă necesită o compresiune pe capul humerusului pentru controlul sângerării?

    <p>Artera axilară.</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de hemostază necesită un act chirurgical pentru a controla sângerarea?

    <p>Hemostaza provocată.</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afirmatii descriu tipul de hemoragie arterială?

    <p>Se produce în jet, sincronizat cu bătăile inimii.</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele tipuri de hemoragie nu implică o exteriorizare a sângelui?

    <p>Hemoragie internă neexteriorizabilă.</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de hemoragie are legătură cu un augmentat de volum sanguin de peste 2000 ml?

    <p>Hemoragie cataclismică.</p> Signup and view all the answers

    Hemoragiile cu întârziere sunt cauzate de ce factor?

    <p>Vasoconstricție și hipotensiune arterială.</p> Signup and view all the answers

    Care este caracteristica hemoragiei interstitiale?

    <p>Acumularea are loc în tesuturi parenchimatoase.</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de hemoragie necesită de obicei transfuzie din cauza cantității semnificative de sânge pierdut?

    <p>Hemoragie gravă.</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afirmații referitoare la hemoragia externă este adevărată?

    <p>Este caracterizată prin exteriorizarea sângelui la nivelul plăgilor.</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele tipuri de hemoragie este asociată cu o cantitate de sânge pierdută cuprinsă între 500 și 1000 ml?

    <p>Hemoragie medie.</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele caracteristici descriu hemoragia acută?

    <p>Pierderea de sânge intensă în timp scurt</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de hemoragie este cauzată de patologii sistemice cu tulburări de coagulare?

    <p>Hemoragie medicală</p> Signup and view all the answers

    Care este un mecanism compensatoriu activat în cazul unei hemoragii?

    <p>Activarea cascadei coagularii</p> Signup and view all the answers

    Ce efect produce o scădere a volumului circulant în organism?

    <p>Centralizarea circulației către organele vitale</p> Signup and view all the answers

    Ce rol are tromboxanul A2 în cazul hemoragiilor?

    <p>Activează plachetele sanguine</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afecțiuni poate cauza hemoragii cronice?

    <p>Anevrisme</p> Signup and view all the answers

    În cazul hemoragiilor, ce se întâmplă cu rezistența peripherală?

    <p>Crește</p> Signup and view all the answers

    Care este timpul necesar pentru formarea și maturizarea unui cheag de sânge?

    <p>24 ore</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Hemoragie. Hemostază

    • Hemoragie: Extravazarea sângelui din sistemul vascular, cauzată de leziuni.

    Clasificarea hemoragiilor

    • După natura vasului lezat:

      • Arterială: Sânge roșu aprins, pulsatii ritmice sincronizate cu bătăile inimii, curge în jet (excepție artera pulmonară).
      • Venoasă: Sânge întunecat, curge lent, poate fi în jet la venele mari.
      • Capilară: Sânge de culoare venoasă, curge difuz pe suprafața leziunii, se oprește spontan sau la compresie (excepționând tulburările de coagulare).
      • Mixtă: Combină caracteristicile celorlalte tipuri.

    • După locul sângerării:

      • Externă: Sânge eliminat din organism prin plăgi, răni sau orificii.
        • Exteriorizabile: HDS (hematemeseză), melena, hematurie, hemoptizie, metroragie, otoragie.
      • Internă: Sânge acumulat în interiorul corpului (cavități interne), fără comunicare directă cu exteriorul.
        • Exteriorizabile: HDS, hematemeza, melena, hematurie, hemoptizie, metroragie, otoragie.
        • Neexteriorizabile: Hemotorace, hemopericard, hemomediastin, hemoperitoneu, hemoragie interstițială (hematome, sufuziuni).

    • După cantitatea de sânge:

      • Mică: 300-500 ml sânge, 10% volemie.
      • Medie: 500-1000 ml sânge, 10-20% volemie.
      • Mare: 1000-2000 ml sânge, 20-30% volemie.
      • Catastrofală: >2000 ml sânge, 30-50% volemie.

    • După relația leziune-hemoragie:

      • Primitivă: Hemoragie concomitentă cu leziunea.
      • Cu întârziere: Hemoragie survenită după câteva ore, cauzată de vasoconstricție sau hipotensiune.
      • Secundară (târdivă): Hemoragie la câteva zile (6-90 zile), provocată de erodarea peretelui vascular, supurație, eliminarea de țesuturi moarte, leziuni de decubit sau derapare de ligatură.

    • După debitul de sângerare:

      • Ușoară: Sângerare redusă, care se oprește spontan, tolerată și compensată.
      • Severă: Cantitate mare de sânge pierdut care necesită transfuzie, risc de șoc hemoragic.
      • Catastrofală: Sângerare abundentă, duce la hipotensiune și hipovolemie supraacută, posibil deces. (ex: ruptură de aortă, plagă la inimă).

    • După durată:

      • Acută: Pierdere intensă de sânge într-un timp scurt.
      • Cronică: Sângerări mici, repetate, duce la anemie cronică, hemodiluție și hipoproteinemie.

    Cauze

    • Traumatisme vasculare
    • Afecțiuni inflamatorii (ex: ulcere digestive, cistita)
    • Afecțiuni vasculare (anevrisme, varice, hemoroizi)
    • Tumori
    • Tulburări de coagulare (hemofilie, trombocitopenie, ciroză hepatică)
    • Medicamente (anticoagulante, AINS)

    Fiziopatologie

    • Cardiovascular: Scăderea volumului circulant, intoarcere venoasă scăzută, hipotensiune arterială. Scaderea tensiunii arteriale, rezistenta periferică activare secretie catecolamine, vasoconstrictie periferică, redistribuirea sângelui către organe vitale (creier, inimă). Centralizare circulație.
    • Renal: Creșterea secreției de renină, conversia angiotensinogenului în angiotensină II, vasoconstricție și stimularea secreției de aldosteron pentru reabsorbția sodiului și apă.
    • Neuro-endocrin: Creșterea hormonului antidiuretic (ADH) pentru reabsorbția apei și sodiului la nivelul glomerulului distal şi ansa Henle.

    Simptomatologie

    • Semne generale: Slăbiciune, amețeli, sete, tahicardie (100-150 bpm), hipotensiune arterială, tahipnee, paloare cutanată, scădere temperatura extremități.
    • Semne locale: Externă – evidentă, permite stabilirea tipului hemoragiei(arterială, venoasă, mixtă). Internea – indirecte, apar după un timp variabil de la declansarea hemoragiei. Ex: hemartroză(tumefiere articulară, durere la mobilizare).

    Tipuri de hemoragii interne

    • Hemopericard: Acumulare de sânge în pericard, rezultat din leziuni cardiace, infarct miocardic.
    • Hemotorace: Acumulare de sânge în cavitatea pleurală (plamani).
    • Hemoperitoneu: Acumulare de sânge în cavitatea abdominală (organe interne).
    • Hemartroză: Acumulare de sânge în articulații.

    Hemoragii interne exteriorizate

    • Digestive: Hematemeza (vărsături cu sânge), Melena (scaun negru), hematochezia (scaun cu sânge), Rectoraghie (sânge proaspăt din rect), oculte.
    • Respiratorii: Hemoptizia (expectorație cu sânge).
    • Urinare: Hematurie (sânge în urină).

    Tratament

    • Urgență majoră:
    • Oprirea hemoragiei:
      • Spontan (fiziologic): Mecanisme naturale de oprire a sângerării.
      • Provocată (preventivă): Măsuri temporare care opresc sângerarea.
      • Provocată (definitivă): Măsuri definite pentru oprirea definitivă a hemoragiei.
    • Înlocuirea sângelui pierdut: Transfuzie.

    Hemostaza provocată

    • Preventivă: Măsuri pentru a preveni sângerarea în timpul operațiilor cu risc crescut.
    • Curativă (provizorie): Măsuri temporare de oprire a hemoragiei.
    • Curativă (definitivă): Măsuri permanente de oprire a hemoragiei.

    Metode de hemostaza curativ provizorie

    • Compresie digitală.
    • Compresie circulară.
    • Compresie supravasculară.
    • Forcipresură.
    • Ligatura vasului.
    • Tamponare.
    • Capitonaj/ sutură vasculară.
    • Cauterizare.

    Atitudine prespital

    • Poziționare: Decubit dorsal sau poziție declivă (evitată la traumatism cranian).
    • Linii venoase: Cel puțin două linii venoase periferice pentru fluide.
    • Soluții perfuzabile: Dextran, glucoză 5% sau 10%, ser fiziologic.
    • Asistență medicală urgentă: Notificare la ambulanță cu date despre afecțiune.
    • Ridicarea membrelor superioare: Pentru a stimula revenirea sangelui către organele vitale.
    • Monitorizare: Puls, tensiune arterială.

    Reguli

    • Garou: Maxim 2 ore, la 20 minute se scade presiunea.
    • Marcaje: Se menționează timpul aplicării garoului.

    Reguli si Metode de hemostaza

    • Tulburări funcționale: Anomalii legate de toleranța anoxiei (lipsa oxigenului).
    • Efecte ale garoului: Posibile complicații în structuri ischemiate sau cu durată anoxie extinsă.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Hemoragie.Hemostaza PDF

    Description

    Testați-vă cunoștințele despre hemostază și utilizarea garoului. Acest quiz acoperă aspectele importante legate de aplicarea garoului, efectele sale și tehnicile de hemostază. Asigurați-vă că sunteți pregătit pentru situații de urgență în medicină.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser