Hematologia: Elementos Figurados do Sangue

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Questions and Answers

Quais são as substâncias de onde o plasma provém?

Fígado, Rins, Intestinos

Rins, Estômago, Intestinos

Fígado, Rins, Glândulas endócrinas, Tecidos imunitários (correct)

Fígado, Coração, Pâncreas

Qual dos seguintes elementos figurados é o único que possui núcleo?

Leucócitos (correct)

Glóbulos brancos

Glóbulos vermelhos

Plaquetas

Os leucócitos podem ser classificados em granulócitos e agranulócitos. Qual é uma característica dos granulócitos?

São todos do tipo linfocitário

Possuem grânulos citoplasmáticos e núcleo lobado (correct)

São sempre maiores que os agranulócitos

Não possuem núcleo

Qual é o tipo de leucócito que cora com substâncias ácidas?

Eosinófilos Signup and view all the answers

Onde ocorre primordialmente a hematopoiese?

Medula vermelha Signup and view all the answers

Qual é a principal função dos glóbulos vermelhos?

Transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos Signup and view all the answers

Qual é a morfologia típica dos glóbulos vermelhos?

Discos bi-côncavos Signup and view all the answers

Quantos glóbulos vermelhos existem em média por milímetro cúbico de sangue em um homem?

5.4 milhões Signup and view all the answers

Qual componente dos glóbulos vermelhos é responsável pela cor vermelha do sangue?

Hemoglobina Signup and view all the answers

Onde as células estaminais que geram os elementos figurados do sangue estão localizadas?

Na medula óssea vermelha Signup and view all the answers

Qual é o tempo médio de permanência dos glóbulos vermelhos no sangue em homens?

120 dias Signup and view all the answers

O que acontece com a hemoglobina após a rotura dos glóbulos vermelhos?

É libertada para o sangue e removida pelos macrófagos Signup and view all the answers

Qual é o produto final da degradação da hemoglobina que é excretado pelo fígado?

Bilirrubina Signup and view all the answers

Qual é a função predominante dos leucócitos?

Proteção contra microorganismos invasores Signup and view all the answers

O que caracteriza o movimento de diapedese dos leucócitos?

Movimento de saída da circulação para os tecidos Signup and view all the answers

Como a bilirrubina é convertida no intestino?

Em pigmentos que conferem cor às fezes Signup and view all the answers

Qual é o principal efeito da acumulação de bilirrubina no corpo?

Induzir icterícia Signup and view all the answers

Qual é a função da quimiotaxia no movimento dos leucócitos?

Atraí-los para áreas onde há material estranho Signup and view all the answers

Qual é a característica que define se uma pessoa é Rh-positiva?

Presença do antigénio D Signup and view all the answers

O que é a doença hemolítica do recém-nascido?

Destruição de glóbulos vermelhos pela mãe Signup and view all the answers

Qual é a porcentagem da população caucasiana que é Rh-positiva?

85% Signup and view all the answers

Qual a função da imunoglobulina anti-D (Rh0) na prevenção da doença hemolítica do recém-nascido?

Impedir a ligação de anticorpos ao antigénio Rh Signup and view all the answers

Como é caracterizado o fluxo sanguíneo laminar?

Fluxo uniforme com velocidades constantes em todas as camadas Signup and view all the answers

O que deve ser feito para prevenir a doença hemolítica do recém-nascido na mãe?

Injeção de imunoglobulina anti-D Signup and view all the answers

Qual é a principal consequência do conflito de grupos sanguíneos entre mãe e feto?

Desenvolvimento de anemia hemolítica no feto Signup and view all the answers

Em que semana de gestação é recomendada a primeira injeção de imunoglobulina anti-D?

28ª semana Signup and view all the answers

Qual é a função principal da rede de fibrina no coágulo sanguíneo?

Retenção de células sanguíneas e plaquetas Signup and view all the answers

Quais fatores são essenciais para a ativação dos fatores de coagulação?

Fosfolípidos, fator V e Ca2+ Signup and view all the answers

Qual das seguintes substâncias é considerada um anticoagulante produzido pelo fígado?

Antitrombina Signup and view all the answers

O que ocorre na fase 3 da coagulação sanguínea?

O fibrinogênio é convertido em fibrina insolúvel Signup and view all the answers

Qual o papel da plasmina no processo de hemostase?

Hidrólise da fibrina durante a fibrinólise Signup and view all the answers

O que é a retração do coágulo e qual é sua função?

Condensar o coágulo e expelir líquido Signup and view all the answers

Qual é a consequência da ativação da antitrombina?

Redução da formação de coágulos Signup and view all the answers

Como a fibrinólise é ativada após a formação do coágulo?

Por ação de trombina e fator XII Signup and view all the answers

Qual dos seguintes glóbulos brancos é conhecido por sua capacidade de fagocitar bactérias?

Monócitos Signup and view all the answers

Qual das funções desempenhadas pelos neutrófilos é correta?

Fagocitose de bactérias e corpos estranhos Signup and view all the answers

Qual é o principal papel dos eosinófilos no sistema imunológico?

Defesa contra parasitas e reações alérgicas Signup and view all the answers

Os linfócitos B são estimulados por quais elementos para produzir anticorpos?

Bactérias ou toxinas Signup and view all the answers

Como os basófilos contribuem para as reações alérgicas?

Liberando histamina e heparina Signup and view all the answers

Qual a origem das plaquetas (trombócitos) no organismo?

Megacariócitos Signup and view all the answers

Quanto tempo os neutrófilos permanecem em circulação antes de migrar para os tecidos?

10-12 horas Signup and view all the answers

Qual é a principal função das plaquetas no contexto de hemostase?

Formar o rolhão plaquetário e auxiliar na coagulação Signup and view all the answers

Qual glóbulo branco é mais comum no organismo, representando 60 a 70% dos leucócitos?

Neutrófilos Signup and view all the answers

Qual é o tempo de vida típico das plaquetas em circulação?

5-9 dias Signup and view all the answers

Study Notes

Anatomofisiologia II - Sangue

O sangue é um tecido conjuntivo formado por células e fragmentos de células em suspensão numa matriz líquida (plasma).
O volume de sangue representa cerca de 8% do peso corporal total.
O volume sanguíneo varia entre 4-5L (mulheres) e 5-6L (homens)
Composição do sangue em volume:
- 45% corresponde aos elementos figurados (células e fragmentos de células)
- 55% corresponde ao plasma.

Composição do Sangue

Plasma:
- É a parte líquida do sangue, apresentando-se com uma cor amarelada pálida.
- Cerca de 91% da composição do plasma é água.
- 9% restantes corresponde a substâncias:
  - Proteínas plasmáticas (albumina, globulinas e fibrinogénio),
  - Iões,
  - Substâncias nutritivas,
  - Gases,
  - Metabolitos.
Elementos figurados:
- Glóbulos vermelhos (hemácias) - 95%
- Glóbulos brancos (leucócitos) - 5%
- Plaquetas (trombócitos)

Tipos de Leucócitos

Granulócitos: Contêm grânulos citoplasmáticos e o núcleo é lobado.
- Neutrófilos - Os mais comuns (60 a 70%), responsáveis pela defesa contra infecções bacterianas. Sobrevivem 1-2 dias após sair de circulação. Segregam lisozimas, que são enzimas capazes de destruir bactérias.
- Eosinófilos - Núcleo bilobulado, abundantes em indivíduos alérgicos ou com infeções parasitárias, libertam tóxicos antiparasitários.
- Basófilos - O menos comum, libertam histamina – causando inflamação e heparina – inibindo a coagulação sanguínea.
Agranulócitos: Não apresentam grânulos citoplasmáticos definidos.
- Linfócitos - Os mais pequenos (20-25%), originam na medula, mas migram para tecidos linfáticos onde proliferam. Tem dois tipos principais: linfócitos B, que produzem anticorpos e linfócitos T, que destroem as células infectadas.
- Monócitos - Os maiores (3-8%), permanecem 3 dias em circulação, depois abandonam a circulação e transformam em macrófagos. Fagocitam bactérias, células mortas, fragmentos e outros detritos. O aumento de monócitos pode indicar uma infeção crónica.

Plaquetas (Trombócitos)

São fragmentos de células (pequena quantidade de citoplasma envolvido numa membrana citoplasmática), forma de disco, derivam de megacariocitos, sobrevivem entre 5-9 dias.
Participam na formação do rolhão plaquetário, ocluindo os orifícios nos pequenos vasos, formando e contraindo coágulos (auxiliam na oclusão de lesões maiores existentes nos vasos)

Funções do Sangue

Transporte de gases respiratórios e nutrientes.
Transporte de moléculas reguladoras (hormonas, enzimas).
Regulação do pH.
Manutenção da temperatura corporal.
Proteção contra microorganismos invasores.
Formação de coágulos.

Eritrócitos (Hemácias)

700 vezes mais numerosos que os glóbulos brancos; 17x mais numerosos que as plaquetas.
A forma bicôncava aumenta a área superficial;
Perdem o núcleo e quase todos os organelos celulares durante a maturação.
São formados na medula óssea vermelha, através do processo de eritropoiese.
98,5% da hemoglobina transportada, para o transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos e dióxido de carbono dos tecidos para os pulmões.

Eritropoiese

Processo de formação e maturação de eritrócitos.
Ocorre na medula óssea vermelha.
Estimulada pela eritropoietina, libertada pelos rins em resposta a baixos níveis de oxigénio.
Requer cerca de 4 dias.
O processo inicia-se com a célula tronco hematopoética indiferenciada e evolui para proeritroblasto, eritroblastos primários, intermediários, tardios; reticulócitos e eritrócitos (hemácias maduras).
Utiliza vitamina B12 e folato para a divisão celular.
Baixos níveis de oxigénio, hemoglobina anormal ou em baixa quantidade, doença pulmonar, grande altitude, incapacidade de distribuir sangue pelos tecidos, aumenta a necessidade de oxigénio.

Hemoglobina

Proteína encontrada nos eritrócitos.
Constituída por 4 cadeias polipeptídicas (globina) e 4 grupos heme.
O ferro nos grupos heme transporta o oxigénio.
Tipos de hemoglobina:
- Oxi-hemoglobina - associada ao oxigénio; cor vermelha.
- Desoxi-hemoglobina - sem oxigénio; cor vermelha escura.
- Carbamino-hemoglobina - associada ao dióxido de carbono.

Metabolismo da Hemogloina

No macrófago, enzimas digerem a hemoglobina.
Os grupos heme são convertidos em biliverdina e posteriormente a em bilirrubina.
As cadeias de globina são quebradas em aminoácidos que são utilizados para formar novas proteínas.
O ferro é transportado para a medula óssea vermelha para a formação de novas moléculas de hemoglobina.
A bilirrubina é transportada para o fígado e excretada na bile.

Hemostase

Processo de interromper a hemorragia.
Etapas:
- Espasmo vascular (contração do vaso sanguíneo)
- Formação de rolhão plaquetário (acúmulo de plaquetas no local da lesão).
- Coagulação (formação de coágulo).

Controle da Formação do Coágulo

Sangue contém anticoagulantes (como a antitrombina e heparina) para evitar a coagulação indesejável.

Retração e Dissolução do Coágulo

O coágulo contrai-se formando uma estrutura mais compacta (actina + miosina).- Liberta soro (plasma livre de fatores de coagulação).
O coágulo dissolve-se poucos dias depois da sua formação por um processo chamado fibrinólise (enzima plasmina que hidrolisa a fibrina).

Grupos Sanguíneos

Sistema ABO: Antigénios A e B na superfície dos eritrócitos. Anticorpos no plasma.
Sistema Rh: Antigénio Rh (D) na superfície dos eritrócitos.
Doença Hemolítica do Recém-Nascido (eritroblastose fetal): incompatibilidade sangue mãe-feto (Rh).

Exercícios práticos - Referência para socratic.com

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Teste seus conhecimentos sobre os elementos figurados do sangue, incluindo glóbulos vermelhos, leucócitos e suas funções. Descubra a morfologia, a hematopoiese e a degradação da hemoglobina. Vamos explorar juntos esse fascinante sistema do corpo humano!