Hammasperäiset infektiot ja mikrobilääkkeet

Mikrobilääkeprofylaksi ei ole tarpeen terveillä potilailla, joilla on pieni komplikaatioriski infektoitumattoman hampaan poiston yhteydessä.

Toimenpidettä edeltävä mikrobilääkeprofylaksi voi vähentää viisaudenhammaskirurgian infektiokomplikaatioita, mutta se voi myös lisätä lievää ohimenevää haittavaikutusten esiintyvyyttä.

Penisilliini tai amoksisilliini ei ehkäise oireettoman apikaalisen parodontiitin akutisoitumista juurikanavien avauksen ja laajennuksen yhteydessä.

Juurikanavien avauksen ja laajennuksen jälkeen aloitetusta mikrobilääkehoidoista ei ilmeisesti ole hyötyä äkillisen apikaalisen parodontiitin hoidossa.

Vaikea perussairaus, korkea ikä, heikentynyt immuunivaste voivat altistaa hammasperäisen infektion yleistymiselle ja vaikeutumiselle.

Mikrobilääkehoidosta saattaa olla hyötyä äkillisten parodontologisten tulehdusten hoidossa mekaanisen hoidon tukena, mutta luotettavaa tutkimusnäyttöä ei ole.

Hammashoidon yhteydessä mikrobilääkeprofylaksia ei yleensä tarvita useimmille potilaille, mutta se annetaan kerta-annostusprofylaksina noin tunti ennen toimenpidettä.

Vaikeat sairaudet, kuten immuniteetin heikkeneminen ja korkea ikä, saattavat lisätä hammasperäisen infektion vaaraa.

Hammasperäisten infektioiden hoidossa mikrobilääkitys on toissijainen keino, eikä sitä käytetä perusteluna viivyttää hammashoitoa. Useimmat potilaat eivät tarvitse mikrobilääkitystä, mutta jos sitä tarvitaan, se annetaan kerta-annostusprofylaksina ennen toimenpidettä.

Kerta-annosprofylaksin tavoitteena on hallita suun mikrobien leviämistä toimenpiteen aikana. Se on sekä paikallinen (kontaminaatio) että systeeminen (bakteremia).

Jatkettua profylaxia käytetään ehkäisemään infektioita toimenpiteen aikana tai trauman seurauksena kontaminoituneissa kudoksissa.

Hammasavulsiopotilailla hampaan mahdollisimman nopea reponointi on erittäin tärkeää, ja joskus profylaksin antaminen on tarpeellista juuri ennen reponointia.

Mikrobilääkeprofylaksi voi estää infektiokomplikaatioita viisaudenhammaskirurgian yhteydessä.

Mikrobilääkkeiden antamisella voi olla lieviä, ohimeneviä haittavaikutuksia.