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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes grupos de virus de la influenza es el más frecuente a nivel mundial?
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En España, ¿qué porcentaje de casos de influenza corresponde al virus B?
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¿Cuándo son más contagiosos los niños infectados con influenza?
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¿Qué característica tiene el H1N1 en la población mayor de 65 años?
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¿Cuál es el periodo de incubación del virus de la influenza?
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¿Qué ocurre con los tipos virales a medida que avanza la epidemia?
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¿Cómo se transmite el virus de la influenza?
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¿Qué se observa en la emisión de virus tras la primera exposición?
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¿Cuál es el resultado posible de la coexistencia de un virus de la gripe habitual y un virus de la gripe aviar en un mismo huésped?
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¿Qué eventos históricos se asocian con picos en la tasa de mortalidad infantil en España?
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¿En qué época del año tienden a presentarse los picos de la gripe en climas templados?
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¿Qué virus causa con mayor frecuencia la bronquiolitis en lactantes y puede coincidir con la gripe?
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¿Cuál de los siguientes tipos de virus de la influenza es capaz de producir pandemias?
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¿Cada cuántos años suelen ocurrir epidemias causadas por el virus de la influenza tipo B?
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¿Cómo se relaciona el desplazamiento antigénico con las epidemias de gripe?
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¿Qué efecto climático puede influir en el inicio y duración de la temporada de la gripe?
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¿Cuál es la principal diferencia entre la gripe aviar y la gripe estacional en términos de transmisión?
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¿Cuántas pandemias de gripe se mencionan en la información histórica y cuáles son sus años?
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¿Qué caracteriza los cambios menores en los virus de la gripe?
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¿Cuál es la naturaleza de la gripe estacional en comparación con la gripe aviar?
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En qué situación los virus de la gripe experimentan cambios mayores, conocidos como desplazamientos?
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¿Cuál de los siguientes subtipos virales de la gripe es responsable de la mayoría de las epidemias en humanos?
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¿Cuál es la implicación de las derivas antigénicas en la eficacia de las vacunas para la gripe?
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¿Qué se puede esperar de una pandemia futura relacionada con el virus H5N1?
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Study Notes
Gripe en Niños
- La gripe es una infección viral, perteneciente a la familia Ortomixovirus, con 8 segmentos de ARN monocatenario.
- Hay tres tipos serológicos: A, B y C. Las epidemias son producidas principalmente por los virus tipo A y B.
- El virus Influenza A se subdivide en subtipos según los antígenos: Neuraminidasa (N1-N11) y Hemaglutinina (H1-H18).
- A partir de 1977 dos subtipos (H1N1 y H3N2) han producido epidemias en seres humanos.
Cambios en el virus
- Cambios menores (deriva): pequeñas variaciones antigénicas que producen epidemias anuales. La inmunidad de la vacuna no es permanente.
- Cambios mayores (desplazamiento): cambios antigénicos importantes (reordenamiento del genoma viral) que pueden producir epidemias o incluso pandemias. A veces se produce la incorporación de genes de otros virus gripales de otras especies.
- El virus Influenza B solo experimenta cambios menores o derivas.
Epidemiología de la Gripe
- Las grandes pandemias ocurrieron en 1918, 1957 y 1968. La última pandemia fue en 2009 (H1N1).
- Había preocupación por una posible pandemia por H5N1, pero todavía no se ha producido.
- La gripe aviar (AH5N1, AH7N9, AH7N7) es un problema mayor ya que la transmisión de momento solo ocurre de aves a humanos y no entre humanos.
- La coexistencia del virus gripe humana con virus de la gripe aviar en cerdos, podría producir una reordenación genética que produzca un virus nuevo transmisible entre humanos.
Características del Virus
- Distribución universal: El virus se encuentra en todo el mundo.
- Influencia estacional: Las manifestaciones son frecuentes en meses fríos en climas templados, de noviembre a marzo aproximadamente, a veces dependiendo de la climatología puede variar.
- Co-infecciones: Puede producirse una coinfección con otros virus como el VRS.
- Tipo A: Pueden producir pandemias por desplazamiento antigénico y epidemias por deriva antigénica cada 1-3 años, en invierno.
- Tipo B: Puede producir epidemias por deriva cada 1-4 años.
Gripe y Edades
- La gripe afecta a todos los grupos de edad, pero es más frecuente en los niños más pequeños.
- Los niños menores de 2 años tienen la tasa de hospitalización más alta, pero la letalidad es más baja que en otros grupos de edad.
- Los niños en edad escolar muestran mayores tasas de letalidad que los más pequeños.
- La gripe afecta a todos los grupos de edad, pero la tasa de letalidad varia según la edad y se debe tener en cuenta cuando se trata de la edad pediátrica.
Diagnóstico
- El diagnóstico puede ser clínico o a través de la detección del antígeno viral o el genoma viral. La clínica y la historia familiar también pueden ser determinantes en algunos casos.
Prevención
- La vacunación es importante para los niños mayores de 6 meses con enfermedades crónicas o en riesgo.
- La vacuna puede ser inactivada o atenuada. La vacunación en los primeros 9 años es importante.
Tratamiento
- El tratamiento sintomático es lo más común, con medicamentos como antitérmicos y analgésicos.
- No se utilizan salicilatos ya que existe un riesgo de desarrollar el Síndrome de Reye.
- Se debe administrar antivirales precozmente en casos graves, principalmente a personas hospitalizadas.
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Description
Este cuestionario explora la gripe en niños, enfocándose en sus tipos serológicos, especialmente los virus Influenza A y B. Se discuten los cambios en el virus y su impacto en las epidemias. Además, se abordan aspectos importantes de la epidemiología de la gripe y su historia.