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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes es un tipo de inmunoterapia utilizado para tratar la enfermedad de Graves?

Radioterapia

Anticuerpos monoclonales (correct)

Antibióticos

Quimioterapia

¿Qué medicamento se utiliza como inhibidor de punto de control inmunitario para tratar la enfermedad de Graves?

Keytruda

Rituxan

Rituximab

Pembrolizumab (correct)

¿Cuál de los siguientes es un riesgo asociado con la inmunoterapia para la enfermedad de Graves?

Reducción de la producción de hormonas tiroideas

Posibilidad de efectos secundarios graves (correct)

Bloqueo de las señales que ayudan a las células inmunitarias a desactivarse

Mejora de los síntomas de la enfermedad

¿Cuándo se utiliza el rituximab para tratar la enfermedad de Graves?

Cuando no se ha respondido a otros tratamientos Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos adversos comunes relacionados con el uso de inhibidores de punto de control inmunológico?

Hipotiroidismo Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad autoinmune preexistente tenía la paciente en el caso reportado?

Enfermedad de Graves Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se utilizó para el tratamiento del cáncer de pulmón en el caso reportado?

Atezolizumab Signup and view all the answers

¿Qué conversión ocurrió en el caso reportado debido al uso de atezolizumab?

De hipertiroidismo a hipotiroidismo Signup and view all the answers

¿Cuál es el concepto de la inmunoterapia?

La inmunoterapia utiliza elementos del sistema inmune para prevenir o tratar enfermedades. Signup and view all the answers

¿Cuál es una modalidad inmunoterapéutica?

Vacunación frente a patógenos Signup and view all the answers

¿Cuál es una función de las células dendríticas (DC) en la inmunoterapia?

Estimular respuestas frente a los antígenos que presentan Signup and view all the answers

¿Qué dirías a alguien que afirma que las vacunas no son inmunoterapia?

Las vacunas son inmunoterapia, ya que utilizan moléculas del sistema inmune para generar una respuesta protectora. Signup and view all the answers

Según el texto, ¿cuáles son los grupos de personas que fallecieron por Covid-19 en 2020?

Ancianos con comorbilidades Signup and view all the answers

Según el texto, ¿qué consecuencia se produce cuando el receptor coestimulador CD28 no se estimula?

Inhibición de la inmunidad antitumoral Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un tratamiento tradicional para la enfermedad de Graves?

Inmunoterapia específica aprobada Signup and view all the answers

Según la información proporcionada, ¿cuál es el objetivo principal de la terapia con yodo radioactivo en el tratamiento de la enfermedad de Graves?

Destruir parte de la glándula tiroides hiperactiva Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la inmunoterapia activa?

Estimular una respuesta inmune específica en el organismo del paciente Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre la inmunoterapia activa y la inmunoterapia pasiva?

La inmunoterapia activa estimula una respuesta inmune específica, mientras que la inmunoterapia pasiva transfiere inmunidad originada en otros individuos Signup and view all the answers

¿Cuáles son las posibles aplicaciones de la inmunoterapia en el tratamiento de enfermedades infecciosas?

Desarrollo de nuevas vacunas contra enfermedades como tuberculosis, malaria, VIH, ébola y SARS-CoV-2 Signup and view all the answers

¿Por qué las vacunas contra el VIH, la malaria y la tuberculosis no son eficaces?

No se han desarrollado vacunas eficaces contra estos patógenos Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de los fármacos moduladores de puntos de control (checkpoints) en el tratamiento del cáncer y la autoinmunidad?

Bloquear la acción de los receptores inhibidores (CTLA-4, PD-1) y la de los ligandos de CD28 en las APCs (CD80 CD86) Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de Pembrolizumab (Anti PD1) y Atezolizumab (anti PDL-1)?

El PDL-1 es expresado en los tejidos para frenar a las células T autoinmunes. El bloqueo de PD1 y la eliminación de células histiocitos CD68+ que expresan PDL1 puede exacerbar la tiroiditis autoinmune resultando en un hipotiroidismo Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de los fármacos que bloquean CD80 y CD86 en la coestimulación?

Impiden la coestimulación a través de CD28 Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de los fármacos biológicos aprobados frente a moléculas de membrana implicadas en la sinapsis inmunológica?

Bloquear la acción de los receptores inhibidores (CTLA-4, PD-1) y la de los ligandos de CD28 en las APCs (CD80 CD86) Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco Abatacept?

Bloquea las moléculas coestimuladoras CD80 y CD86 Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de CTLA-4 en los linfocitos T efectores?

Actúa como un freno en los linfocitos T efectores Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre Abatacept y Belatacept?

Belatacept es un superAbatacept más potente Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene Belatacept en la coestimulación por CD80 y CD86?

Bloquea la coestimulación por CD80 y CD86 Signup and view all the answers

¿Cuál es el beneficio de Belatacept en comparación con otros inmunosupresores?

Alarga la supervivencia de órganos trasplantados sin efectos tóxicos Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de Abatacept en la respuesta clonal al reconocimiento de antígenos?

Inhibe la respuesta clonal al reconocimiento de antígenos Signup and view all the answers

Study Notes

Inmunoterapia: Concepto y tipos de terapia con células y moléculas del sistema inmune.

La inmunoterapia utiliza elementos del sistema inmune para prevenir o tratar enfermedades.
Se pueden utilizar moléculas y células del sistema inmune como vacunas, citocinas, quimiocinas y anticuerpos monoclonales.
La inmunoterapia activa consiste en la administración de estímulos antigénicos para producir una respuesta inmune específica.
La inmunoterapia pasiva se basa en la transferencia de inmunidad originada en otros individuos.
La inmunoterapia inmunosupresora bloquea respuestas inmunes o inflamatorias.
La inmunoterapia tiene grandes expectativas para el tratamiento de enfermedades infecciosas, cáncer, alergias, enfermedades autoinmunes y rechazo de trasplantes.
La vacunación es una forma de inmunoterapia activa, pero aún no existen vacunas eficaces para todos los patógenos.
Los desmemoriados (antivacunas) pueden perder el miedo a las enfermedades cuando el porcentaje de vacunados baja.
Las vacunas contra el VIH, la malaria y la tuberculosis aún están en desarrollo.
Los ancianos, inmunodeprimidos y personas con comorbilidades eran más propensos a fallecer por COVID-19 en 2020, mientras que en 2021 los antivacunas y aquellos con respuesta inmune ineficaz eran más vulnerables.
La inmunoterapia antitumoral se basa en puntos de control de las células T antitumorales.
En el caso de la enfermedad de Graves, se investigan alternativas para reducir los niveles de autoanticuerpos patogénicos, como anticuerpos anti-TSHR y la activación o inactivación de células B.Inmunoterapias para la enfermedad de Graves: opciones de tratamiento tradicionales
La enfermedad de Graves se trata principalmente con medicamentos, cirugía o radioterapia.
No hay inmunoterapias específicas aprobadas para el tratamiento de la enfermedad de Graves en septiembre de 2021.
Los medicamentos antitiroideos, como el metimazol o el propiltiouracilo, se utilizan para reducir la producción excesiva de hormonas tiroideas y normalizar los niveles hormonales.
La radioterapia con yodo radioactivo, también conocida como yodoterapia, destruye parte de la glándula tiroides hiperactiva para reducir la producción de hormonas.
La investigación médica continúa avanzando, por lo que es posible que haya habido avances en el tratamiento de la enfermedad de Graves desde septiembre de 2021.
La inmunoterapia puede ser una opción de tratamiento en el futuro, pero actualmente no hay inmunoterapias aprobadas específicamente para esta enfermedad.
Es importante consultar a un médico especialista para obtener información actualizada sobre las opciones de tratamiento disponibles.
La elección del tratamiento depende de varios factores, como la gravedad de los síntomas y las preferencias del paciente.
El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas, normalizar los niveles hormonales y prevenir complicaciones a largo plazo.
Algunos pacientes pueden requerir cirugía para extirpar parte o la totalidad de la glándula tiroides.
La terapia con yodo radioactivo es una opción no quirúrgica que puede ser eficaz en el control de la enfermedad de Graves.
Los medicamentos antitiroideos pueden ser utilizados a largo plazo para mantener los niveles hormonales bajo control.

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Description

Quiz: Trastorno tiroideo transitorio seguido de exacerbación de hipotiroidismo después de la terapia con inhibidores del punto de control inmunológico (nivolumab e ipilimumab) en un paciente con hipotiroidismo autoinmune preexistente. Demuestra tus conocimientos sobre los efectos secundarios de la terapia con inhibidores del punto de control inmunológico en el tiroides con este quiz.