Funciones del transportador de PAH

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es la función principal del transportador de PAH en el túbulo proximal?

Secreción de ácido úrico

Reabsorción de sodio

Secreción de fármacos como la penicilina (correct)

Filtración de agua

¿Qué ocurre con la excreción de PAH cuando la concentración plasmática está por debajo de Tm?

La excreción se mantiene constante

La excreción se detiene completamente

La excreción aumenta bruscamente (correct)

La excreción disminuye de manera constante

¿Cómo se lleva a cabo la reabsorción del ácido úrico en el túbulo contorneado proximal?

A través de un intercambiador de aniones

Por difusión pasiva únicamente

Por un transportador URAT 1 que intercambia urato y un monocarboxilato (correct)

Por filtración glomerular exclusivamente

¿Qué porcentaje de la carga filtrada de ácido úrico queda en la luz del túbulo proximal después del primer paso de reabsorción?

1% Signup and view all the answers

¿Qué aspecto del control del ácido úrico se considera inusual?

Se reabsorbe y se secreta en un solo segmento Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la secreción de PAH cuando la concentración plasmática está por encima de Tm?

El componente de secreción se satura Signup and view all the answers

¿Qué intercambiador se utiliza para secretar ácido úrico en el túbulo contorneado proximal?

Intercambiador de aniones orgánicos Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal producto del metabolismo asociado al ácido úrico?

Purinas Signup and view all the answers

¿Qué factor determina la tasa de reabsorción de urea en el líquido tubular?

La concentración de urea entre el líquido tubular y la sangre Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la reabsorción de urea cuando hay una pequeña diferencia de concentración?

La reabsorción de urea es baja Signup and view all the answers

¿Qué relación existe entre la reabsorción de agua y la reabsorción de urea?

A mayor reabsorción de agua, mayor es la reabsorción de urea Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la urea filtrada se reabsorbe en el túbulo proximal?

50% Signup and view all the answers

¿En qué parte de la nefrona se secreta más urea que la que fue reabsorbida previamente?

Rama descendente delgada del asa de Henle Signup and view all the answers

¿Qué impacto tiene la reabsorción de agua en la concentración de urea en el lumen tubular?

Aumenta la concentración de urea en el lumen tubular Signup and view all the answers

¿Qué segmento de la nefrona es impermeable a la urea?

Rama ascendente gruesa del asa de Henle Signup and view all the answers

¿Qué indica el Tm en relación con la glucosa?

Es el momento en que los transportadores de glucosa están saturados. Signup and view all the answers

¿Qué sucede con el porcentaje de carga filtrada de urea en la curva del asa de Henle?

Aumenta al 110% Signup and view all the answers

¿Cómo se comporta la curva de reabsorción de glucosa a concentraciones superiores a 200 mg/dl?

Se inclina debido a la saturación de portadores. Signup and view all the answers

¿Qué relación se observa entre la carga filtrada de glucosa y la concentración plasmática?

La carga filtrada aumenta linealmente con la concentración plasmática. Signup and view all the answers

¿Cuál es el umbral en relación a la excreción de glucosa?

Es la concentración a la que la glucosa comienza a ser excretada. Signup and view all the answers

¿En qué caso la excreción de glucosa comienza a ser significativa?

Cuando la concentración plasmática supera los 200 mg/dl. Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la TFG y la carga filtrada de glucosa?

La carga filtrada es el producto de la TFG y la concentración plasmática de glucosa. Signup and view all the answers

¿Qué sucede al alcanzar concentraciones plasmáticas de glucosa superiores a 350 mg/dl?

La reabsorción de glucosa se estabiliza en su valor máximo. Signup and view all the answers

¿Qué se observa en la curva de excreción de glucosa cuando la concentración plasmática es inferior a 200 mg/dl?

No se excreta glucosa. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la ADH en los túbulos colectores medulares internos?

Regular la reabsorción de agua y urea Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la urea filtrada es reabsorbida por el UT1 en presencia de ADH?

70% Signup and view all the answers

¿Cómo se comporta la carga filtrada de PAH a medida que aumenta la concentración no unida de PAH?

Aumenta linealmente Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando la concentración de PAH alcanza el Tm?

La tasa de secreción se estabiliza Signup and view all the answers

¿Qué contribución hace la urea reabsorbida en la médula interna al riñón?

Contribuye al gradiente osmótico corticopapilar Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el PAH es incorrecta?

La secreción de PAH disminuye a altas concentraciones. Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo permite la reabsorción de urea en los túbulos colectores medulares internos?

Difusión facilitada por el transportador UT1 Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del ácido para-aminohipúrico (PAH) en la medición del flujo plasmático renal?

Ayuda a evaluar la secreción más que la reabsorción Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno describe el aumento gradual de la excreción de glucosa antes de alcanzar el Tm?

Desviación Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las razones para la glucosuria en la diabetes mellitus no controlada?

Concentración plasmática de glucosa superior al Tm Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza la reabsorción de urea en comparación con la reabsorción de glucosa?

Es pasiva y ocurre por difusión Signup and view all the answers

¿Cómo influye la heterogeneidad de las nefronas en la excreción de glucosa?

Hace que algunas nefronas alcancen el Tm antes que otras Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede provocar un aumento en la carga filtrada de glucosa?

Embarazo Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando la glucosa se desprende de su transportador cerca del Tm?

Es excretada en la orina Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la glucosa en concentraciones plasmáticas normales de 70-100 mg/dl?

Se reabsorbe completamente Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las explicaciones de la desviación en la curva de titulación de glucosa?

Baja afinidad del cotransportador de Na+ -glucosa Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje del ácido úrico filtrado se excreta en la orina después de los procesos de reabsorción y secreción?

10% Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto general del fármaco probenecid sobre la excreción de ácido úrico?

Aumenta la excreción de ácido úrico Signup and view all the answers

¿Cómo actúa el ácido salicílico en dosis altas respecto a la excreción de ácido úrico?

Disminuye la concentración sanguínea de ácido úrico Signup and view all the answers

¿Qué forma de los ácidos débiles predomina en condiciones de pH bajo?

HA, que no está cargada Signup and view all the answers

¿Qué pasa con la concentración sanguínea de ácido úrico cuando el ácido salicílico se administra en dosis bajas?

Aumenta Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes componentes transporta ácido úrico en el túbulo proximal?

URAT 1 Signup and view all the answers

¿Quiénes son los principales responsables de la difusión no iónica en el túbulo proximal?

Ácidos y bases débiles Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el ácido úrico es correcta?

Ningún segmento distal de la nefrona transporta ácido úrico. Signup and view all the answers

Study Notes

Curva de Titulación de la Glucosa y Tm

Una curva de titulación muestra la relación entre la concentración plasmática de glucosa y su reabsorción.
Se compara la carga filtrada de glucosa con su tasa de excreción en un gráfico.
La curva se obtiene experimentalmente infundiendo glucosa y midiendo su reabsorción a medida que aumenta la concentración plasmática.

Carga Filtrada

La glucosa se filtra libremente por los capilares glomerulares.
La carga filtrada es el producto de la TFG (tasa de filtración glomerular) y la concentración plasmática de glucosa.
La carga filtrada aumenta linealmente a medida que aumenta la concentración plasmática de glucosa.

Reabsorción

A concentraciones plasmáticas de glucosa inferiores a 200 mg/dL, toda la glucosa filtrada se reabsorbe debido a la abundancia de cotransportadores de Na+-glucosa.
En este rango, la curva de reabsorción es idéntica a la de filtración.
A concentraciones superiores a 200 mg/dL, la curva de reabsorción se inclina porque algunos transportadores están saturados.
A concentraciones superiores a 350 mg/dL, los transportadores están totalmente saturados y la reabsorción se estabiliza en su valor máximo (Tm).

Excreción

A concentraciones plasmáticas de glucosa menores a 200 mg/dl, toda la glucosa filtrada se reabsorbe, por lo tanto no existe excreción.
Por encima de 200 mg/dl, parte de la glucosa no se reabsorbe y se excreta.
La concentración plasmática en la que la glucosa se excreta primero por la orina se llama umbral.
El umbral se produce por debajo del Tm (valor máximo de reabsorción).
A concentraciones por encima de 350 mg/dL, la curva de excreción aumenta linealmente, de forma paralela a la curva de filtración; es decir, toda la glucosa adicional que se filtra se excreta.

Tm (Umbral Máximo de Reabsorción)

El Tm es el valor máximo de reabsorción de la glucosa.
Se alcanza cuando los transportadores de glucosa están completamente saturados.
Alcanzado el Tm, cualquier incremento en la concentración plasmática de glucosa resultará en excreción por la orina.

Desviación (Splays)

La curva presenta una desviación (splay) alrededor del valor de Tm. Esto indica que la reabsorción se acerca a la saturación pero no alcanza la saturación total inmediatamente.
La glucosuria puede aparecer antes de llegar al punto de saturación total.

Glucosuria

La glucosuria es la presencia de glucosa en la orina.
Generalmente ocurre cuando la concentración plasmática de glucosa supera el umbral de reabsorción, lo que suele darse en casos de diabetes no controlada y otras condiciones que impiden la reabsorción completa de la glucosa filtrada.

Urea: Reabsorción Pasiva

La urea se reabsorbe por mecanismos de difusión, simple y facilitada, a diferencia de la glucosa, que se reabsorbe por transportadores.
La reabsorción depende de la diferencia de concentración entre el líquido tubular y la sangre, así como la permeabilidad de las células epiteliales a la urea.
La reabsorción de urea sigue un patrón similar que la reabsorción del agua.

Ácido para-aminohipúrico (PAH): Ejemplo de Secreción

El PAH se filtra desde la sangre, y luego se secreta desde el plasma peritubular hacia el túbulo.
La secreción de PAH aumenta linealmente al principio, y luego se satura a medida que la concentración plasmática de PAH aumenta.
El Tm para PAH se alcanza cuando los transportadores de PAH se saturan.

Ácido Úrico: Reabsorción y Secreción

El ácido úrico se filtra, se reabsorbe y se secreta en las nefronas.
Tiene un transporte bidireccional (reabsorción y secreción) que tiene lugar en el túbulo proximal.

Ácidos y Bases Débiles: Difusión No Iónica

La excreción de ácidos y bases débiles se ve afectada por su grado de ionización en el pH de la orina.
La difusión no iónica es la principal determinante de la excreción.
La forma no ionizada de la sustancia se difunde a través de las membranas celulares, y son los niveles de ionización los que determinan la excreción.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Este cuestionario examina el funcionamiento del transportador de ácido para-aminobenzoico (PAH) en el túbulo proximal del riñón. Se abordarán temas como la reabsorción de ácido úrico y la secreción de PAH en función de su concentración plasmática. Profundiza en los mecanismos y procesos que regulan estos importantes aspectos de la fisiología renal.