Fonctions Exécutives et Lésions Frontales
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Questions and Answers

L'anosognosie est évaluée par un écart entre l'évaluation du patient lui-même et celle faite par un ______ ou une évaluation objective.

informateur

En cas de maladie d'Alzheimer, on observe l'anosognosie pour les déficits ______.

cognitifs

Les résultats concernant l'anosognosie dépendent fortement de la ______ dans laquelle elle apparaît.

pathologie

L'anosognosie serait une conséquence d'un trouble au niveau de la ______.

<p>métacognition</p> Signup and view all the answers

On retrouve des variations au niveau de l'épaisseur ______ en fonction du domaine de l'anosognosie testé.

<p>corticale</p> Signup and view all the answers

Le ______ est impliqué dans la mise à jour de mots faisant partie d'une certaine catégorie sémantique.

<p>patient</p> Signup and view all the answers

Les processus de ______ sont associés aux régions frontales et pariétales.

<p>flexibilité</p> Signup and view all the answers

Le cortex ______ est mentionné comme une région clé dans l'activation des tâches exécutives.

<p>cingulaire</p> Signup and view all the answers

La ______ est une des acitivités principales lors de l'activation des processus exécutifs.

<p>vigilance</p> Signup and view all the answers

Les régions ______ sont impliquées dans le traitement des stimuli verbaux et auditifs.

<p>occipitales</p> Signup and view all the answers

La flexibilité, l'inhibition, et l'______ sont quelques processus exécutifs étudiés par Niendam et al. (2012).

<p>initiation</p> Signup and view all the answers

Le ______ frontal moyen est une région clé dans le réseau de contrôle cognitif.

<p>gyrus</p> Signup and view all the answers

Les ______ cérébrales exactes sont modulées par les caractéristiques non exécutives des tâches.

<p>régions</p> Signup and view all the answers

Le modèle de Miyake (2000) se concentre sur la ______ des fonctions exécutives.

<p>flexibilité</p> Signup and view all the answers

La méta-analyse de Yuan & Raz (2014) a inclus ______ études.

<p>33</p> Signup and view all the answers

Les neuroimageries peuvent analyser la ______ des faisceaux de substance blanche.

<p>microstructure</p> Signup and view all the answers

Les sujets de l'étude avaient entre ______ et 80 ans.

<p>20</p> Signup and view all the answers

Chez les sujets âgés, on observe que le volume de toutes les régions cérébrales explique les ______.

<p>fonctions exécutives</p> Signup and view all the answers

L'association positive entre les épreuves exécutives et le volume du cortex préfrontal est considérée comme modérée et plus forte pour le ______.

<p>WCST</p> Signup and view all the answers

Pour la mise à jour des informations, les régions ______ et occipitales sont importantes.

<p>temporales</p> Signup and view all the answers

Dans l'étude de Weise et al. (2019), l'IRM structurelle a utilisé la morphométrie basée sur les ______.

<p>voxels</p> Signup and view all the answers

Le réseau ______ est activé lors de l'engagement cognitif lors des tâches exécutives.

<p>de salience</p> Signup and view all the answers

Thams et al. (2023) ont montré des corrélations positives entre la performance en mise à jour et la connectivité fonctionnelle entre le cortex préfrontal et ______.

<p>hippocampe</p> Signup and view all the answers

Le test de tri dimensionnel (Dimensional Change Card Sort) a révélé une association ______ entre performance et volume dans certaines régions cérébrales.

<p>négative</p> Signup and view all the answers

Les lésions au niveau du ______ peuvent causer des difficultés exécutives selon les études.

<p>cervelet</p> Signup and view all the answers

Le contrôle inhibiteur a été évalué à travers le Flanker Inhibitory Control and Attention ______.

<p>Test</p> Signup and view all the answers

Globalement, les régions cérébrales mises en avant sont similaires au réseau superordonné du contrôle ______.

<p>cognitif</p> Signup and view all the answers

BeWcher et al. (2016) ont mentionné que certaines régions comme le lobe occipital sont impliquées dans l'______.

<p>inhibition</p> Signup and view all the answers

L'étude de 2019 a évalué trois processus exécutifs : Flexibilité, Inhibition et Mémoire de ______.

<p>travail</p> Signup and view all the answers

Les patients avec lésion au niveau du ______ montrent une étendue très importante des scores.

<p>cervelet</p> Signup and view all the answers

Les patients avec lésion frontale peuvent montrer des différences dans les processus d'exécution, mais on n'observe pas de différences entre ceux avec régions ______ et non-frontales.

<p>frontales</p> Signup and view all the answers

La différence entre le jugement métacognitif ______ et prospecitif est le moment du jugement.

<p>rétrospectif</p> Signup and view all the answers

Le test du Wisconsin évalue la capacité à élaborer des ______ et les capacités de flexibilité mentale.

<p>règles</p> Signup and view all the answers

Le cortex préfrontal médian est impliqué dans les jugements ______ de la performance.

<p>prospecifs</p> Signup and view all the answers

Hoffmann décrit 7 réseaux ______ qui partagent la même base anatomique dans le cerveau.

<p>sous-corticaux</p> Signup and view all the answers

Les processus évalués dans les études incluent la flexibilité, l'inhibition, et la ______.

<p>mise à jour</p> Signup and view all the answers

Les bases cérébrales dépendent du type de ______, qui peut être le monitoring ou le contrôle métacognitif.

<p>processus</p> Signup and view all the answers

Chau et al. (2008) ont analysé le jugement ______ à l'aide de la fMRI.

<p>prospecitif</p> Signup and view all the answers

Les lobe ______ sont associés à des activités cérébrales complexes et interagissent avec d'autres régions.

<p>frontaux</p> Signup and view all the answers

Lors de l'étude, les participants doivent apprendre l'association entre un ______ et un nom.

<p>visage</p> Signup and view all the answers

Berman et al. ont montré des activations dans des régions cérébrales ______ non-frontales lors de l'exécution de certaines tâches.

<p>aussi</p> Signup and view all the answers

À partir de ce modèle, chaque processus correspond à un ______ d'activité cérébrale spécifique.

<p>patron</p> Signup and view all the answers

Les jugements de confiance des participants sont considérés comme des jugements ______.

<p>rétrospectifs</p> Signup and view all the answers

Les interactions des régions frontales avec le cortex cingulaire antérieur sont liées à la ______ du jugement.

<p>précision</p> Signup and view all the answers

L'étude de Collette et al. s'attache aux processus de ______.

<p>mise à jour</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Double tâche

Une tâche cognitive qui implique deux processus simultanément, comme la lecture et le dessin.

Fonction exécutive (FE)

Ensemble de processus cognitifs qui contrôlent et coordonnent le comportement, la pensée et l'action.

Régions frontales

Les lobes frontaux du cerveau, impliqués dans les FE.

Lésion frontale

Dommages au lobe frontal pouvant affecter les FE.

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Études neuro-imagerie

Techniques d'imagerie cérébrale utilisées pour observer l'activité cérébrale pendant les tâches cognitives.

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Test du Wisconsin

Un test de capacité à changer de stratégie mentale.

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Réseau cortico-sous-cortical frontal

Un réseau neuronal impliquant les lobes frontaux et d'autres régions cérébrales, sous-tendant les FE.

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Modèle de Miyake

Théorie qui propose trois processus distincts de FE : flexibilité, inhibition et mise à jour.

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Morphométrie

L'étude des formes et des dimensions du cerveau.

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Épreuves exécutives

Des tâches qui mesurent les fonctions exécutives, telles que la flexibilité, l'inhibition et la mémoire de travail.

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Volume cortical

La quantité de matière grise dans le cortex cérébral.

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Épaisseur corticale

L'épaisseur du cortex cérébral.

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Cortex préfrontal

La partie du cerveau située à l'avant, responsable des fonctions exécutives.

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Relation entre volume cortical et performance aux épreuves exécutives

Une association positive a été observée entre le volume du cortex préfrontal et les performances aux épreuves exécutives, notamment pour le WCST (Wisconsin Card Sorting Test).

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Relation entre épaisseur corticale et performance aux épreuves exécutives

Une association positive, mais plus faible, a été observée entre l'épaisseur corticale du cortex préfrontal et les performances aux épreuves exécutives.

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Relation entre performance et volume/épaisseur corticale dans l'étude de Weise et al. (2019)

Les résultats ont montré des associations négatives entre les performances aux épreuves de flexibilité et d'inhibition et le volume/épaisseur corticale de certaines régions cérébrales, comme le cortex préfrontal médian et le gyrus précentral.

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Flexibilité cognitive

Capacité à adapter son comportement en fonction des changements de l'environnement, à passer d'une tâche à une autre et à changer de stratégie.

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Inhibition cognitive

Capacité à supprimer des pensées ou des actions non pertinentes et à résister aux distractions.

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Mémoire de travail (MdT)

Système cognitif qui permet de stocker et de manipuler temporairement des informations, nécessaires pour des tâches complexes comme la résolution de problèmes.

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Réseau de contrôle cognitif supérieur

Ensemble de régions cérébrales impliquées dans la planification, la flexibilité, la mémoire de travail et l'inhibition.

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Régions cérébrales impliquées dans la flexibilité

Le gyrus supramarginal droit, le cortex pariétal supérieur gauche et le sillon intrapariétal droit sont des régions clés pour la flexibilité.

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Régions cérébrales impliquées dans l'inhibition

Le gyrus frontal moyen et le cortex pariétal sont des régions clés pour l'inhibition.

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Régions cérébrales impliquées dans la MdT

Le sillon intrapariétal droit, le gyrus pariétal supérieur gauche, le gyrus frontal moyen et le gyrus frontal inférieur gauche sont importants pour la MdT.

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Spécialisation du cerveau

Les différents processus exécutifs (flexibilité, inhibition et MdT) s'appuient sur des régions cérébrales spécifiques, mais un réseau de contrôle cognitif supérieur les coordonne.

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Les patients avec lésion cérébelleuse

Les patients avec lésion cérébelleuse montrent une grande étendue de scores aux tests cognitifs, avec des scores très faibles ou très importants.

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Le rôle du cervelet dans les FE

Le rôle du cervelet dans les fonctions exécutives est encore mal compris.

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Modèle de Stuss

Le modèle de Stuss suggère que les fonctions métacognitives, comme la conscience de ses capacités, impliquent des régions cérébrales spécifiques.

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Jugement métacognitif rétrospectif

Une évaluation de la performance d'une tâche déjà accomplie.

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Jugement métacognitif prospectif

Une estimation de la performance future sur une tâche.

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Cortex préfrontal latéral

Le cortex préfrontal latéral est impliqué dans les jugements rétrospectifs de performance.

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Cortex préfrontal médian

Le cortex préfrontal médian est impliqué dans les jugements prospectifs de performance.

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Monitoring métacognitif vs contrôle métacognitif

Le monitoring métacognitif implique la surveillance en cours de la tâche, tandis que le contrôle métacognitif implique la régulation des processus cognitifs.

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Réseau de Contrôle Exécutif

Un réseau cérébral impliqué dans la gestion des fonctions exécutives, comprenant le cortex frontal dorsolatéral, le cortex pariétal et des structures sous-corticales.

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Réseau de Salience

Un réseau cérébral qui s'active lorsqu'une information se distingue des autres, attirant notre attention.

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Fonctions Exécutives et Substance Grise

Chez les personnes âgées, la substance grise est plus affectée que la substance blanche, ce qui peut expliquer des performances réduites dans les fonctions exécutives.

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Connectivité Fonctionnelle

La communication entre différentes régions du cerveau, mesurée par l'activité synchrone des neurones.

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Cervelet et Fonctions Exécutives

Le cervelet joue un rôle important dans les fonctions exécutives, la lésion du cervelet peut entraîner des difficultés dans ces fonctions.

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Connectivité Cervelet-Cortex Préfrontal

La communication entre le cervelet et le cortex préfrontal est essentielle pour les fonctions exécutives.

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Études sur les Fonctions Exécutives

Les études sur les fonctions exécutives utilisent souvent des tests neuropsychologiques pour mesurer la performance dans différentes tâches cognitives.

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Superordinate Cognitive Control Network

Un réseau neuronal complexe qui joue un rôle clé dans le contrôle cognitif, mais ne correspond pas toujours aux résultats des études sur les fonctions exécutives chez les personnes âgées.

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Anosognosie

Manque de conscience ou de reconnaissance de ses propres déficits cognitifs.

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Métacognition

La capacité de réfléchir sur ses propres pensées et processus cognitifs.

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Régions cérébrales impliquées dans l'anosognosie ?

Les régions orbito-frontales et temporales médianes du cerveau sont souvent impliquées dans l'anosognosie.

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VariaHons dans l'anosognosie

L'anosognosie peut varier en fonction du domaine cognitif affecté.

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Épaisseur cor/cale et anosognosie

L'épaisseur du cortex cérébral peut influencer l'anosognosie, en variant selon le domaine cognitif affecté.

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Study Notes

Fonctions exécutives

  • Fonctions exécutives (FE) sont des habiletés permettant des comportements orientés vers un but.
  • Processus inclus : inhibition, initiation, planification, flexibilité et mise à jour.
  • Certains auteurs considèrent que les FE sont composées d'habiletés spécifiques (ex: modèle de Miyake).
  • Historiquement, les FE sont liées aux lobes frontaux.
  • Des études ont montré des déficits chez des patients avec lésions frontales (Burgess & Shallice, 1996).

Conclusion d'études sur les FE

  • Les patients avec lésions antérieures et bi-frontales ont des capacités exécutives diminuées (initiation et inhibition).
  • Ces patients mettent plus de temps à réaliser des tâches d'initiation et d'inhibition par rapport aux groupes témoins.
  • Une augmentation d'erreurs a été observée chez les patients avec lésions.
  • Les patients avec lésions bi-frontales présentent les plus importants déficits.

Remise en question de l'hypothèse des lobes frontaux

  • Stuss (2011) a critiqué l'idée que les lobes frontaux sont les seuls responsables des FE.
  • La littérature classique se base souvent sur des corrélations anatomiques, ce qui peut être problématique.
  • Les études sur les déficits cognitifs peuvent concerner d'autres fonctions que les FE.
  • Les lésions peuvent s'étendre au-delà des lobes frontaux.
  • Des études montrent que des patients avec des lésions non-frontales peuvent avoir des problèmes aux FE.

Étude de Vilkki et al. (2002)

  • Cette étude a comparé les performances de patients avec des lésions antérieures ou postérieures.
  • L'étude utilisait une double tâche (une principale et une auxiliaire).
  • Pas de différences significatives observées entre les patients avec lésions frontales et non frontales.

Andrés & Van der Linden (2002)

  • Pas de différences significatives entre les patients avec lésions frontales et des groupes témoin appariés.

Étude en neuroimagerie

  • Des études en neuroimagerie montrent des activations dans des régions frontales et non frontales lors de tâches impliquant des FE.
  • Les FE ne sont pas limitées aux lobes frontaux, mais concernent un réseau plus étendu de régions cérébrales.

Données à partir de tâches spécifiques

  • Les FE sont évaluées par des tâches spécifiques.
  • Des processus spécifiques (flexibilité, inhibition, mise à jour) sont évalués par des tâches différentes.
  • Différentes activations cérébrales accompagnent ces processus.

Données de morphométrie

  • Des études ont examiné la relation entre les performances aux FE et le volume/épaisseur du cortex préfrontal chez des sujets sains.
  • Une association positive modérée a été trouvée entre les performances aux FE et le volume du cortex préfrontal.

Métacognition

  • Les bases cérébrales de la métacognition concernent des régions préfrontales, pariétales et sous-corticales.
  • Les jugements métacognitifs prospectifs (à venir) et rétrospectifs (de ce qui s'est passé) ont des différences cérébrales distinctes.

Anosognosie

  • L'anosognosie est évaluée par la différence entre évaluation du patient et évaluation externe.
  • Les bases cérébrales de l'anosognosie dépendent du type de trouble.

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Description

Ce quiz explore les fonctions exécutives, leurs processus et leur lien avec les lésions des lobes frontaux. Il aborde des études cliniques sur les déficits observés chez les patients présentant des lésions bi-frontales et remet en question certaines hypothèses sur les fonctions des lobes frontaux dans ce contexte. Testez vos connaissances sur ce sujet neurologique fascinant.

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