Fisiopatología pulmonar

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20 Questions

¿En qué se basa el drenaje autógeno (DA)?

En el concepto de la “modulación del flujo y del nivel ventilatorio” de Jean Chevaillier

¿Qué estructura mantiene el equilibrio entre la caja torácica y el pulmón?

La pleura

¿Cuál es la posición de reposo que se da al final de una espiración a VC?

El equilibrio entre el pulmón y el tórax

¿Por qué el pulmón tiende a colapsarse si se separa de la caja torácica?

La caja torácica se siente 'cómoda' al 75% de la TLC mientras que el pulmón querría estar al 25% de la TLC

¿Qué sucede durante la espiración en el proceso de respiración?

La espiración solo requiere esfuerzo muscular en caso de espiración forzada.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la respiración paradójica?

En caso de respiración paradójica, se debe tener cuidado al aplicar técnicas y detenerlas si empeora la situación.

¿Cuál es el papel de la musculatura accesoria en la respiración?

La musculatura accesoria indica dificultad para respirar.

¿Cuál es el propósito de la tos en el sistema respiratorio?

La tos es efectiva para limpiar el moco hasta la 5a-6a generación bronquial.

¿Qué estructuras se forman a partir de los 2 años y a partir de los 6 años en las vías respiratorias?

Poros de Kohn y canales de Lambert

¿Qué función cumple el surfactante en las vías respiratorias?

Regula la tensión superficial del alvéolo y facilita el transporte de secreciones

¿Qué ocurre en pacientes con EPOC en relación a la retracción elástica?

Experimentan un déficit en la retracción elástica que afecta su capacidad para la espiración

¿Qué forma la capa mucosa en la mucosa respiratoria?

Capa periciliar y capa mucosa

¿Qué fenómeno contribuye a la retención de Cl- y la deshidratación de la capa periciliar en la fibrosis quística?

La falta de funcionamiento adecuado del canal de CFTR.

¿Qué se debe proporcionar para lograr la rehidratación de la zona afectada en la fibrosis quística?

Suero hipertónico a >0,9%.

¿Qué fenómeno se considera patológico y puede causar obstrucción de la vía aérea en la fibrosis quística?

Presencia de secreciones.

¿Qué factor contribuye a la vaciación pulmonar durante la espiración activa en pacientes con enfisema?

Compromiso de la capacidad elástica del pulmón.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el enfisema pulmonar?

La musculatura espiratoria se utiliza para expulsar el aire en ausencia de capacidad de retracción, aumentando la presión pleural y agravando el punto de igual presión prematuro.

¿Qué efecto tiene el broncoespasmo en el asma sobre las vías aéreas?

El broncoespasmo estrecha las vías, generando un efecto Venturi que adelanta el punto de igual presión.

¿Qué estrategias ayudan a retrasar el punto de igual presión en el sistema respiratorio?

Inspiraciones profundas, espiración contra resistencia y pausa teleinspiratoria.

¿Cómo afecta la fibrosis pulmonar a la frecuencia respiratoria?

La fibrosis pulmonar aumenta la frecuencia respiratoria debido a la dificultad para llenar los alvéolos.

Study Notes

Fisiopatología Pulmonar: Resumen de Puntos Clave

  1. En el enfisema pulmonar, la presión en las vías aéreas es menor, lo que provoca un punto de igual presión prematuro en zonas distales sin cartílago, resultando en colapso y atrapamiento de aire.

  2. La musculatura espiratoria se utiliza para expulsar el aire en ausencia de capacidad de retracción, aumentando la presión pleural y agravando el punto de igual presión prematuro.

  3. En el asma, el problema radica en las vías aéreas de conducción, donde el broncoespasmo estrecha las vías, generando un efecto Venturi que adelanta el punto de igual presión.

  4. Estrategias para retrasar el punto de igual presión incluyen inspiraciones profundas, espiración contra resistencia y pausa teleinspiratoria.

  5. Tras una neumonectomía, la capacidad vital (CV) aumenta debido a la pérdida de alvéolos, lo que dificulta alcanzar la capacidad pulmonar total (CPT) y el volumen residual (VR) se ve afectado.

  6. La fibrosis pulmonar reduce la compliancia y la CPT, aumentando la frecuencia respiratoria (FR) debido a la dificultad para llenar los alvéolos.

  7. La obstrucción de las vías aéreas conduce a atrapamiento aéreo, disminución de la CV y dificultad para espirar el mismo volumen de aire, con un incremento del VR.

  8. En el enfisema pulmonar, el atrapamiento aéreo y la hiperinsuflación elevan el VR y la CPT, dificultando la espiración y elevando el nivel del volumen corriente (VC).

  9. El aumento progresivo de resistencias bronquiales lleva a un patrón ventilatorio que inicia con hiperinsuflación, evoluciona a aumento del VR y finalmente conduce a un patrón restrictivo.

  10. En pacientes obstructivos, las espiraciones lentas son complicadas pero necesarias para la eliminación de moco.

  11. La falta de expectoración de mucosidad durante la sesión de tratamiento puede indicar un vaciado pulmonar inadecuado.

  12. La comprensión de las alteraciones pulmonares es crucial para seleccionar las técnicas adecuadas de fisioterapia respiratoria.

Quiz sobre fisiopatología pulmonar con puntos clave sobre enfermedades como enfisema, asma, neumonectomía y fibrosis pulmonar. Incluye estrategias para retrasar el punto de igual presión, efectos en la capacidad vital, volumen residual, hiperinsuflación y técnicas de fisioterapia respiratoria.

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