Fisiología Humana: Hemostasia y Coagulación
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Questions and Answers

¿Cuál es el primer proceso que ocurre tras la ruptura de un vaso sanguíneo?

  • Coagulación sanguínea
  • Espasmo vascular (correct)
  • Adhesión plaquetaria
  • Agregación plaquetaria

¿Qué factor es crucial para que las plaquetas se adhieran al colágeno vascular dañado?

  • Serotonina
  • Calcio
  • Tromboxano A2
  • Factor de von Willebrand (correct)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el espasmo vascular es correcta?

  • Es más intenso con lesiones más graves del vaso. (correct)
  • No influye en la limitación del flujo sanguíneo.
  • Es una respuesta solo de los nervios, sin influencia local.
  • Solo ocurre en vasos sanguíneos pequeños.

Durante la formación del tapón plaquetario, ¿qué sucede con las plaquetas tras su activación?

<p>Adquieren formas irregulares y se vuelven pegajosas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué neurotransmisor se libera en grandes cantidades por las plaquetas durante su activación?

<p>Serotonina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso en la formación del coágulo de sangre?

<p>Activación de la protrombina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor de coagulación es activado por la trombina?

<p>Factor I (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué vías participan en la formación de un coágulo sanguíneo?

<p>Vía extrínseca y vía intrínseca (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre durante el crecimiento del coágulo?

<p>Aumenta la retroalimentación positiva de trombina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor de coagulación es conocido como tromboplastina?

<p>Factor III (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores de coagulación se encuentra como zimógeno en el plasma?

<p>Fibrinógeno (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ion es necesario para la vía de coagulación?

<p>Ca2+ (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de feedback ocurre durante la formación del coágulo?

<p>Retroalimentación positiva (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el limitador principal de la velocidad de la coagulación?

<p>La formación del activador de la protrombina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el déficit de vitamina K en el organismo?

<p>Produce tendencia al sangrado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de la antitrombina III en la coagulación?

<p>Actúa como un anticoagulante (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enzima principal se encarga de disolver los coágulos sanguíneos?

<p>Plasmina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo actúa la fibrina en relación a la trombina durante la formación del coágulo?

<p>Absorbe un porcentaje significativo de la trombina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componente se activa en el proceso de fibrinolisis para ayudar a disolver el coágulo?

<p>Plasminógeno (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tiene la luz vascular en la coagulación y fibrinolisis?

<p>Mantenerla permeable durante la fibrinolisis (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hemostasia se refiere a la coagulación sanguínea?

<p>Hemostasia secundaria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel del colágeno en la formación del tapón plaquetario?

<p>Activar las plaquetas mediante la adhesión (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sustancia se libera del endotelio intacto para evitar la agregación plaquetaria?

<p>Prostaciclina (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el Tromboxano A2 (TXA2) en el proceso de hemostasia?

<p>Estimula la agregación plaquetaria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre en ausencia de daño vascular en respecto a las plaquetas?

<p>Las plaquetas son repelidas entre sí (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función cumple la retroalimentación positiva en la activación plaquetaria?

<p>Aumenta la liberación de factores plaquetarios (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores son liberados por las plaquetas activadas?

<p>ADP y Serotonina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la activación de las plaquetas?

<p>Unión de las plaquetas entre sí (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa hemostasia primaria?

<p>La respuesta inicial al daño vascular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del t-PA en el contexto de la hemostasia?

<p>Activar el plasminógeno para disolver coágulos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la aspirina en el proceso de coagulación?

<p>Inhibe la síntesis de TXA2 (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una posible consecuencia de la deficiencia de vitamina K?

<p>Deficiencia de trombina y protrombina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de trastorno de coagulación se relaciona con la deficiencia del factor VIII?

<p>Hemofilia tipo A (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función cumple la prostaciclina en el sistema hemostático?

<p>Inhibe la secreción de plaquetas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción tiene la heparina en el proceso de coagulación?

<p>Potencia la eficacia de la antitrombina III (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de la actina y miosina en el coágulo?

<p>Contraer el coágulo y facilitar la reparación del tejido (C)</p> Signup and view all the answers

La trombocitopenia es causada por:

<p>Deficiencia en trombopoyesis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de las plaquetas en el sistema hemostático?

<p>Hemostasia y coagulación sanguíneas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sustancia regula la trombopoyesis?

<p>Trombopoyetina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede con las plaquetas después de unos 10 días?

<p>Son destruidas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fase de la hemostasia corresponde a la formación del tapón plaquetario?

<p>Hemostasia primaria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los dos objetivos del sistema hemostático?

<p>Limitar la reacción al sitio de la lesión y coagular la sangre (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el recuento normal de plaquetas por microlitro?

<p>15  10^4 – 3  10^5/µL (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la fibrinolisis?

<p>Disolución del coágulo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componente de la sangre es considerado el de menor tamaño?

<p>Plaquetas (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Hemostasia primaria

La primera fase de la hemostasia, que implica la formación de un tapón plaquetario para detener el sangrado.

Espasmo vascular

Un vaso sanguíneo se contrae para reducir el flujo de sangre después de una lesión.

Adhesión plaquetaria

Las plaquetas se adhieren al colágeno expuesto en el vaso sanguíneo dañado.

Activación-secreción plaquetaria

Las plaquetas se activan y liberan sustancias que ayudan a la agregación y la coagulación.

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Agregación plaquetaria

Las plaquetas se unen entre sí para formar un tapón que sella la herida.

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Megacariocitos

Los megacariocitos son células grandes que se encuentran en la médula ósea y son responsables de la producción de plaquetas.

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Plaquetas

Las plaquetas son fragmentos de células que se derivan de los megacariocitos y juegan un papel fundamental en la hemostasia y la coagulación.

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Trombopoyesis

La trombopoyesis es el proceso de formación de plaquetas a partir de los megacariocitos.

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Trombopoyetina (TPO)

La trombopoyetina (TPO) es una hormona que regula la producción de plaquetas estimulando el crecimiento y maduración de los megacariocitos. Se sintetiza en el hígado y los riñones.

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Hemostasia

La hemostasia es la detención del sangrado o la formación del coágulo, que ocurre cuando se daña un vaso sanguíneo.

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Hemostasia Secundaria

La hemostasia secundaria involucra la formación de un coágulo estable de fibrina, que se genera a través de la cascada de coagulación.

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Fibrinolisis

La fibrinolisis es el proceso de degradación del coágulo de fibrina por la enzima plasmina, que ayuda a restaurar el flujo sanguíneo normal.

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Plaquetas inactivas

El endotelio libera prostaciclina (PGI2) y óxido nítrico (NO) que repelen las plaquetas, manteniendo el vaso sanguíneo libre de obstrucciones.

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Activación plaquetaria

Cuando las plaquetas se activan, liberan sustancias como el TXA2 que activan a otras plaquetas, creando un bucle de retroalimentación positiva.

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Liberación de factores plaquetarios

Las plaquetas liberan sustancias como ADP, serotonina y TXA2 que ayudan a la agregación plaquetaria y a la constricción vascular.

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Formación del tapón plaquetario

La formación del tapón plaquetario es un proceso que comienza con la adhesión de las plaquetas al colágeno expuesto en un vaso sanguíneo dañado. Esta unión activa las plaquetas, lo que lleva a la liberación de factores plaquetarios y la agregación de más plaquetas.

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Tapón plaquetario

El tapón plaquetario es una barrera temporal que detiene la hemorragia mientras se forma el coágulo de fibrina.

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Limitador de la velocidad de coagulación

La formación del activador de la protrombina es el factor limitante en el proceso de coagulación.

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Protrombina y fibrinógeno

Se sintetizan en el hígado y son proteínas esenciales para la coagulación.

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Vitamina K y coagulación

Vitamina K en alimentos verdes como perejil, espinacas y lechuga, es esencial para la síntesis de protrombina.

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Coagulación: formación del coágulo

El fibrinógeno se transforma en fibrina, formando la red que atrapa células sanguíneas y detiene el sangrado.

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Control de la coagulación

La fibrina y la antitrombina III previenen la extensión excesiva del coágulo.

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Fibras de fibrina como anticoagulante

Las fibras de fibrina absorben la trombina, evitando que se active sin control.

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Plasmina: enzima de fibrinolisis

La plasmina es la principal enzima responsable de la disolución del coágulo.

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Coagulación Sanguínea (Hemostasia Secundaria)

La etapa final de la hemostasia que implica la formación de un coágulo estable para sellar la herida.

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Cascada de Coagulación

Una cascada de reacciones enzimáticas que involucra varios factores de coagulación que se activan en secuencia, resultando en la formación de trombina.

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Activador de la Protrombina

Un complejo enzimático que convierte la protrombina en trombina, un paso crucial en la coagulación.

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Protrombina

Una proteína en el plasma sanguíneo que se convierte en trombina por el activador de la protrombina.

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Trombina

Una potente enzima que convierte el fibrinógeno en fibrina, formando la red de fibras que da estructura al coágulo.

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Fibrinógeno

Una proteína soluble en el plasma que se convierte en fibrina por la acción de la trombina.

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Coágulo de Sangre

La red de fibras de fibrina que atrapa plaquetas, células sanguíneas y plasma, formando la estructura sólida del coágulo.

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t-PA

Sustancia que activa la conversión del plasminógeno a plasmina, un enzima que disuelve los coágulos sanguíneos.

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Anticoagulantes

Sustancias que impiden la formación de coágulos sanguíneos.

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Anticoagulantes Fisiológicos

Sustancias que produce el cuerpo que impiden la formación de coágulos sanguíneos.

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Prostaciclina y NO

Sustancias producidas por el cuerpo que previenen la formación de coágulos sanguíneos, como la prostaciclina y el óxido nítrico (NO).

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Inhibidores de Factores de Coagulación del Plasma

Sustancias que previenen la formación de coágulos sanguíneos interfiriendo con la cascada de coagulación.

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Anticoagulantes Farmacológicos

Sustancias que impiden la formación de coágulos sanguíneos, son administradas por un médico o farmacéutico.

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Inhibición de Agregación de Plaquetas

Sustancias que impiden la formación de coágulos sanguíneos al inhibir la agregación de plaquetas.

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Study Notes

Fisiología Humana: Hemostasia y Coagulación

  • Contenidos:
    • Trombopoyesis
    • Hemostasia y coagulación (etapas y procesos)
    • Cascada de coagulación (vías, inicio y mecanismos moleculares)
    • Reparación de un vaso sanguíneo
    • Fibrinolisis y anticoagulantes

Megacariocitos y Plaquetas

  • Las plaquetas son fragmentos de megacariocitos, elementos formes de la sangre de menor tamaño.
  • Las plaquetas no tienen núcleo y no pueden dividirse.
  • Contienen mitocondrias, restos de retículo endoplasmático y aparato de Golgi.
  • Vida media de 10 días.
  • Funciones principales: hemostasia y coagulación sanguínea.
  • Recuento plaquetario: 15 x 10^4 – 3 x 10^5/μL.
  • El recuento plaquetario indica la capacidad de coagulación de la sangre.

Trombopoyesis

  • Regulación por Trombopoyetina (TPO).
  • Síntesis en hígado y riñones.
  • Estimula el crecimiento y maduración de los megacariocitos.

Hemostasia

  • Definición: Cese de la hemorragia tras una lesión vascular.
  • Objetivos:
    • Reaccionar ante el daño vascular para detener la hemorragia y formar un coágulo.
    • Limitar la reacción al sitio de la lesión vascular para mantener la sangre en un estado líquido.
  • Etapas posteriores:
    • Proliferación del tejido fibroso para reparar la pared del vaso.
    • Disolución del coágulo.

Hemostasia y Coagulación (Detalles)

  • Etapas:
    • Vasoconstricción (espasmo vascular)
    • Adhesión plaquetaria (formación de un tapón plaquetario)
    • Coagulación sanguínea (formación de un coágulo)
  • Hemostasia primaria: Tapón plaquetario (hemostasia temporal)
  • Hemostasia secundaria: Formación de un coágulo duradero.

Hemostasia: Formación del Tapón Plaquetario

  • Las plaquetas no se unen al endotelio vascular intacto.
  • Adhesión plaquetaria: Las plaquetas se adhieren al colágeno vascular expuesto con el factor de von Willebrand (FvW).
  • Activación-secreción plaquetaria: Las plaquetas se "hinchan" y se vuelven pegajosas, liberando serotonina y tromboxano A2 (TXA2).
  • Agregación plaquetaria: Las plaquetas se unen entre sí para formar un tapón plaquetario.
  • En ausencia de daño vascular, las plaquetas se repelen entre sí. El endotelio libera prostaciclina y óxido nítrico (NO) lo que ayuda a esta repulsión.

Hemostasia: De la Primaria a la Secundaria

  • La hemostasia secundaria (coagulación sanguínea) implica la formación de un coágulo estable que repara el vaso sanguíneo dañado.
  • Formación del activador de la protrombina.
  • Dos vías para la formación del activador de la protrombina: Vía extrínseca y Vía intrínseca.
  • Ambas vías confluyen en la Vía Común.

Hemostasia: Coagulación Sanguínea

  • Cascada de reacciones de los factores de coagulación para la formación del activador de la protrombina.
  • El activador de la protrombina cataliza la conversión de protrombina en trombina.
  • La trombina convierte el fibrinógeno en fibrina, formando el coágulo.

Hemostasia: Crecimiento del Coágulo

  • La trombina acelera la formación de más trombina mediante retroalimentación positiva.
  • La formación del activador de la protrombina limita la velocidad de la coagulación.
  • La vitamina K es esencial para la síntesis de protrombina y otros factores de coagulación.

Hemostasia: Disolución de los Coágulos (Fibrinolisis)

  • La plasmina es la enzima principal que disuelve los coágulos.
  • El plasminógeno se convierte en plasmina por el activador tisular del plasminógeno (t-PA).
  • La trombina activa la plasmina del coágulo en formación.
  • Posteriormente, el coágulo se disuelve por completo una vez reparada la pared vascular.

Hemostasia: Reparación de la Lesión

  • Las plaquetas liberan el factor de crecimiento de plaquetas (PDGF).
  • El PDGF atrae fibroblastos que se infiltran en el coágulo.
  • Los fibroblastos sintetizan fibras de colágeno que reparan la rotura o cicatriz.

Anticoagulantes

  • Fisiológicos: Prostaciclina, óxido nítrico (NO), Antitrombina III y Proteína C.
  • Farmacológicos: Inhibidores de la agregación plaquetaria (p.ej., aspirina), Heparina, Cumarina (afectan la disponibilidad de trombina).
  • Trastornos de la coagulación: Hemofilia, Deficiencia de vitamina K, Trombocitopenia.

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Explora los procesos fundamentales de la hemostasia y coagulación en el cuerpo humano. Este cuestionario abarca desde la trombopoyesis hasta la reparación de vasos sanguíneos y el mecanismo de fibrinolisis. Ideal para estudiantes de fisiología y medicina que deseen profundizar en el sistema hemostático.

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