Fisiologia e Patologia da Gestação

Placentite

• As éguas afetadas apresentam índices de concepção baixos durante a estação de monta seguinte e são incapazes de manter a gestação até o fim.
• Comprometimento da nutrição fetal, levando ao estresse, o que pode resultar no parto prematuro.
• Lesões endometriais permanentes.

Sinais Clínicos

• Desenvolvimento do úbere, lactação prematura.
• Abertura da cérvix e corrimento vaginal.
• Aborto pode ocorrer na ausência desses sinais.
• Aceleração da maturação fetal e parto prematuro, sendo uma das principais causas de morte dos neonatos nas primeiras 24 h de vida.

Sinais Clínicos (Continuação)

• Onda de liberação de Prostaglandinas sistêmicas.
• Citocinas pró-inflamatórias aumentam a captação de PGE2 e PGF2a pelo âmnio e cório.
• Início da atividade miometrial do útero e à maturação acelerada do eixo hipotalâmico hipofisário do feto, levando ao parto prematuro.
• Queda dramática das concentrações de glucose sanguínea no feto.

Tratamento

• Protocolos de tratamento incluem a administração de antibióticos e antiinflamatórios, bem como a suplementação com progesterona exógena.

Alterações Patológicas da Placenta

• Podem modificar o curso da gestação normal, podendo determinar a morte do(s) feto(s) ou parto prematuro.

Hidropisia das Membranas Fetais

• Patologia específica de bovinos, equinos, ovelhas e algumas cadelas.
• Aumento exagerado do líquido fetal (normal nos grandes animais é de até cerca de 20 L).
• Saco alantoide (hidroalantoide) e saco amniótico (hidrâmnio) são afetados.
• A maioria dos casos de hidropisia dos envoltórios fetais só aparece nos últimos 3 meses de gestação.

Causas de Hidropisia das Membranas Fetais

• Malformações dos fetos (anencefalia, hidrocefalia, monstro duplo, esquizotossoma reflexo e outras).
• Distúrbios hepatorrenais do feto também são associados a hidroalantoide.
• Torções ou compressões do cordão umbilical podem determinar alterações congestivas e edematosas da placenta, seguidas de transudação de líquido e hidropisia.

Acompanhamento e Cesárea

• Indicada em casos de hidropisia das membranas fetais.

Esmagamento Manual

• Pneumovagina associada a vaginite.

Causas de Perda Embrionária

• Infecção do útero e, consequentemente, da placenta, pode ser causada por via hematógena por uma infecção materna.
• Infecção ascendente que adentra o útero via cérvix.
• Bactérias como Streptococcus zooepidemicus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Klebsiella aerogenes e Enterobacter agglomerans.

Placentite

• Espessamento edematoso do corioalantoide, que se inicia na região da estrela cervical e pode estenderse por uma área placentária variável.
• Cório afetado aparece coberto por um exsudato espesso, de coloração amarronzada, constituído por sangue e resto tecidual das vilosidades contaminadas.
• Demarcação bem definida divide o cório afetado do sadio.

E o Feto?

• Sofre contaminação pela disseminação do patógeno para as cavidades amniótica e alantoidiana, atingindo o estômago e o pulmão fetal, ou pelas veias alantoidianas.
• Em alguns casos podem ocorrer septicemia e morte do feto antes do abortamento.
• A gestação pode continuar enquanto a área funcional da placenta for suficiente para manter a viabilidade fetal.