Fiche de cours n°5: Tissu cartilagineux

• Le tissu cartilagineux est mis à jour dans la fiche de cours n°5.
• Pas de modification.

Généralités sur le cartilage

• Tissu solide, dur mais déformable résistant à la pression et absorbe les chocs.
• Non minéralisé, sauf lors de l'ossification endochondrale où l'os est synthétisé à partir du cartilage.
• Dépourvu de vascularisation et d'innervation, assuré par le périchondre ou tissu périchondrial.

Variétés histologiques du cartilage

• Hyalin, élastique et fibrocartilage sont les trois variétés histologiques principales du cartilage.

Cartilage hyalin

• Principalement composé de collagène de type II.
• Le périchondre est présent partout sauf dans le cartilage articulaire.

Cartilage élastique

• Le collagène de type II est prédominant.
• Présence de fibres élastiques.
• Ailes du nez, le pavillon de l'oreille et l'épiglotte sont des exemples de localisation.
• Le périchondre est présent.

Fibrocartilage

• Le collagène de type I est prédominant et le collagène de type II est présent en plus faible quantité.
• La réparation est quasiment impossible due à l'absence de périchondre.
• Disques intervertébraux, symphyse pubienne et ménisques du genou sont des exemples de localisation.

Cartilage hyalin

• C'est le type de cartilage le plus répandu dans l'organisme.
• Il constitue le squelette temporaire de l'embryon, modèle cartilagineux des ébauches osseuses.
• Il est présent dans le cartilage de croissance ou de conjugaison permettant l'ossification endochondrale pour la croissance en longueur de l'os, disparaissant à la fin de la puberté.
• On le trouve également dans les cartilages articulaires, les parois des grosses voies respiratoires (fosses nasales, larynx, trachée, bronches), et l'extrémité ventrale des côtes (cartilages costaux).
• La matrice cartilagineuse est homogène et translucide, de couleur bleutée ou gris-bleu (MEC du cartilage), blanche si calcifiée (os), ou rouge (moelle hématopoïétique).
• La matrice hyaline est abondante et représente plus de 95% du volume du cartilage hyalin.
• Il contient des chondrocytes situés dans des lacunes/logettes creusées dans la matrice cartilagineuse.

Matrice extracellulaire du cartilage hyalin

• Constituée de 70 à 80% d'eau de son poids.
• Riche en glycosaminoglycanes (GAG): hyaluronane, chondroïtine-S, kératane-S.
• Très riche en protéoglycanes, notamment les agrécanes (complexes macromoléculaires).
• Contient de la chondronectine, protéine d'adhérence se fixant spécifiquement aux GAG et au collagène II permettant l'ancrage du chondrocyte à la matrice extracellulaire.
• Composée à 90% de collagène de type II et contient des collagènes de types IX, X, et XI en petites quantités.
• Le collagène de type VI est situé au niveau de la matrice capsulaire ou péricellulaire, participant à l'ancrage du chondrocyte dans sa logette.
• Pas de fibres élastiques.

Chondrocytes

• Cellules volumineuses et arrondies de 40 μm.
• Cytoplasme abondant et légèrement vacuolisé: vacuoles contenant des lipides optiquement vides.
• Possèdent un noyau central.
• Présence d'intégrines: molécules membranaires qui interagissent avec la chondronectine pour ancrer les chondrocytes à la MEC.
• Présence de récepteurs hormonaux et répondent aux hormones.
• Ils assurent le remodelage de la MEC pour assurer l'homéostasie du tissu cartilagineux.
• Le chondroplaste est la logette ou lacune dans la MEC contenant un chondrocyte, délimitée par une capsule péricellulaire fibreuse de collagène de type VI.

Périchondre du cartilage hyalin

• Le périchondre recouvre la périphérie de tous les cartilages hyalins, à l'exception des cartilages articulaires.
• Tissu vascularisé essentiel pour la croissance, la nutrition, et la réparation du cartilage.
• Il est structuré en deux couches.
• La couche externe fibreuse est un tissu conjonctif fibreux dense non-orienté constitué de fibroblastes et de collagène de type I formant une enveloppe protectrice.
• La couche chondrogénique interne est en contact avec le cartilage et contient des cellules souches mésenchymateuses immatures pouvant se transformer en chondroblastes puis en chondrocytes.
• La couche chondrogénique intervient dans la croissance, l'innervation et la nutrition du cartilage sous-jacent, apportant les éléments nutritifs par diffusion à travers la substance fondamentale depuis les vaisseaux du périchondre.

Cartilage hyalin articulaire

• La cavité articulaire est délimitée par une capsule articulaire.
• La synoviale tapisse toute la surface interne de l'articulation et produit le liquide synovial qui lubrifie l'intérieur de l'articulation.
• Les éléments nutritifs diffusent depuis le liquide synovial de l'articulation et les vaisseaux de l'os sous-chondral.

Croissance du cartilage

• La division mitotique d'chondrocyte pré-existant permet la croissance.
• Ce type de croissance est présent dans le cartilage de conjugaison ou le cartilage de croissance.
• Dans la croissance interstitielle, les mitoses se font suivant une seule direction formant des groupes isogéniques axiaux.
• Ceci entraîne l'épaississement du cartilage, les mitoses se succèdent donc dans plusieurs directions: groupes de chondrocytes disposés en amas circulaires.
• Une croissance appositionnelle est possible grâce à la croissance de type périchondriale.
• La différenciation des cellules périchondriales en chondroblastes puis en chondrocytes permet la croissance appositionnelle.
• L'apposition de couches successives de tissu cartilagineux entraîne également la croissance appositionnelle -> Croissance en épaisseur du cartilage.

Organisation de la matrice dans les groupes isogéniques

• Chaque chondrocyte au sein du groupe isogénique est entouré d'une capsule caractérisée par une matrice particulière.
• La matrice capsulaire péricellulaire contient la concentration la plus élevée en hyaluronane et protéoglycanes:
• Contient des agrégats moléculaires constitués d'une molécule d'hyaluronane sur laquelle se greffent des centaines de molécules d'agrécane.
• La matrice interterritoriale est riche en eau qui permet d'absorber les chocs et prédominance du collagène de type VI qui est en liaison avec les intégrines contribuant à l'ancrage du chondrocyte à la matrice.
• La chondronectine interagit également avec les intégrines.
• La matrice territoriale entoure le groupe isogénique.
• La matrice interterritoire se situe entre les groups isogéniques.

Pathologies du cartilage

• L'arthrose est une dégénérescence du cartilage.
• Un aspect normal de la tête fémorale est sphérique, régulière et tapissée par un tissu cartilagineux lisse, avec un cartilage épais et translucide.
• Le cartilage articulaire permet les mouvements de la hanche.

Tête fémorale arthrosique

• Altération du cartilage avec le vieillissement entraînant une diminution d'épaisseur voire sa disparition.
• Tout le poids du corps va reposer sur l'os, avec une capacité d'absorption des chocs absente.