Exoftalmos em Crianças: Características e Causas

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Questions and Answers

Qual das seguintes características é indicativa de uma causa maligna de exoftalmos em crianças?

Crescimento normal sem alterações

Crescimento lento e doloroso

Crescimento rápido sem dor (correct)

Crescimento brusco com dor

Qual das opções NÃO é uma causa potencial de exoftalmos?

Tumores benignos

Fraturas etmoidais

Efeitos colaterais de medicamentos (correct)

Inflamações endócrinas

Ao explorar um caso de exoftalmos, qual dos seguintes deveria ser descartado?

Buftalmus (correct)

Miose

Diplopia

Aumento de pressão ocular

Qual a importância da exoftalmometria de Hertel na avaliação do exoftalmos?

Quantifica a protrusão ocular Signup and view all the answers

Qual das opções a seguir é considerada uma patologia vascular que pode causar exoftalmos?

Hemangioma cavernoso Signup and view all the answers

Qual dos sinais indicativos da direção da protrusão ocular pode sugerir patologia tumoral?

Direção assimétrica Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores não está relacionado ao risco de exoftalmos?

Exposição a luz intensa Signup and view all the answers

Qual das patologias císticas pode ser considerada uma causa de exoftalmos?

Cisto dermoide Signup and view all the answers

Qual é a função principal da córnea no sistema ocular?

Atuar como uma lente convergente Signup and view all the answers

Quais fatores influenciam a transparência da córnea?

Regularidade das células epiteliais e hidratação Signup and view all the answers

Qual é a consequência do aumento do conteúdo de água na córnea?

Perda da transparência Signup and view all the answers

Qual dos seguintes reflexos está relacionado ao mecanismo de defesa da córnea?

Reflexo córneo-palpebral Signup and view all the answers

Qual é o número de neurônios na via sensorial da córnea?

Três Signup and view all the answers

Qual é a função do endotélio na córnea?

Regular a hidratação Signup and view all the answers

Qual é o papel dos queratócitos no estroma da córnea?

Produzir colágeno e mucopolisacarídios Signup and view all the answers

Qual é a via eferente para o reflexo de lacrimejamento?

Do núcleo do CN VII até a glândula lacrimal Signup and view all the answers

Quais são os dois fatores básicos que dominam a patologia geral da córnea?

Avascularidade e transparência Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições pode levar a uma infecção exógena na córnea?

Lesão prévia do epitélio Signup and view all the answers

Qual é a fase inicial do processo de cicatrização do epitélio da córnea após um ataque?

Fase de latência Signup and view all the answers

Quais fatores podem retardar a cura epitelial da córnea?

Anestésicos tópicos e corticosteroides Signup and view all the answers

Quais dos seguintes fatores podem estar associados à invasão vascular da córnea?

Diminuição da densidade do tecido Signup and view all the answers

Como a vascularização da córnea afeta os processos patológicos?

Dificulta o tratamento devido à avascularidade Signup and view all the answers

Qual é o principal sintoma subjetivo de um edema corneal?

Desconforto vago a dores intensas Signup and view all the answers

Qual estrutura participa mais fervorosamente dos processos imunológicos da córnea?

Estroma Signup and view all the answers

Qual é o tratamento sintomático recomendado para reduzir o edema corneal?

Glicose hipertônica Signup and view all the answers

Qual é uma consequência da alteração da transparência da córnea?

Dificuldade em tratamentos patológicos Signup and view all the answers

O que caracteriza a aparência biomicroscópica do endotélio no edema corneal?

Pequenas 'gotas' que lembram orvalho Signup and view all the answers

O que é favorecido durante a cura epitelial da córnea?

Temperatura e raios ultravioleta Signup and view all the answers

Qual forma de vascularização corneal se origina do plexo peri límbico?

Superficial localizada Signup and view all the answers

Em que condições é mais comum a ocorrência de edema corneal?

Uso prolongado de lentes de contato Signup and view all the answers

Qual dos seguintes tratamentos pode ser usado em casos de dor intensa devido ao edema corneal?

Implementação de lentes de contato terapêuticas Signup and view all the answers

Qual é a causa primária conhecida da invasão vascular na córnea?

Desconhecida Signup and view all the answers

Qual é o agente etiológico mais comum da úlcera de hipópio?

Pneumococo Signup and view all the answers

Qual dos seguintes tratamentos é indicado para úlceras corneanas?

Atropina colírio Signup and view all the answers

Qual é a forma de úlcera herpética que geralmente se apresenta em casos mais graves?

Geográfica Signup and view all the answers

Qual sintoma é frequentemente associado à queratite herpética?

Hipoestesia corneana Signup and view all the answers

Qual é considerado o antiviral mais eficaz e inócuo para o epitélio no tratamento da úlcera herpética?

Aciclovir Signup and view all the answers

Quais características estão associadas ao depósito de hipópio na úlcera de hipópio?

Exsudação purulenta Signup and view all the answers

Qual manobra proposta para o tratamento da úlcera herpética foi abandonada devido a sequelas?

Crioterapia Signup and view all the answers

Em casos graves de úlcera herpética, o que geralmente acompanha a lesão ocular?

Uveíte anterior Signup and view all the answers

Qual é o diâmetro da córnea que caracteriza a microcórnea?

Inferior a 11 mm Signup and view all the answers

O que caracteriza o arco senil lipoide ou gerontoxon?

Infiltração de material lipídico na córnea Signup and view all the answers

Quais depósitos são característicos da degeneração hialina?

Depósitos de material hialino em forma de nódulos Signup and view all the answers

Qual é a principal causa associada à degeneração de gordura na córnea?

Aumento de lipídios no sangue Signup and view all the answers

O que indica a presença de deposição de cálcio e carbonato na córnea?

Degeneração calcária Signup and view all the answers

Quais são os sintomas subjetivos associados à degeneração da banda?

Sintomas subjetivos escassos Signup and view all the answers

Quais condições podem levar a alterações degenerativas na córnea?

Doenças prolongadas ou causas desconhecidas Signup and view all the answers

Qual é a manifestação inicial da degeneração da banda na córnea?

Pequenos orifícios arredondados na membrana de Bowmann Signup and view all the answers

Study Notes

Patologia Orbitária - Tema 1

A órbita é uma cavidade óssea pareada, localizada em cada lado das narinas.
Tem a forma de uma pirâmide quadrangular irregular e oca, com a base voltada para a frente.
Quatro paredes ósseas:
- Parede superior (teto): formada pela placa frontal e asa menor do esfenoide.
- Parede inferior (assoalho): formada pelo osso zigomático, maxilar e palatino.
- Parede interna (medial): formada pelo osso maxilar, lacrimal, lâmina papirácea do etmoide e parte do corpo do esfenoide.
- Parede externa (lateral): formada pelo osso zigomático e pelo processo orbitário externo do frontal e asa maior do esfenoide.
O buraco ótico e a fenda esfenoidal são buracos importantes no vértice da órbita.
O conteúdo orbital é constituído pelo globo ocular e seus músculos extrínsecos.
A órbita é vascularizada pelas artérias oftálmicas.
A drenagem de fluido da órbita é feita para os vasos auriculares, parotídeos e submaxilares.

Exoftalmos ou Protoses

Corresponde a situações em que o olho pode ficar mais saliente, projetando-se para a frente.
Sintoma fundamental: 30% dos casos são unilaterais e 30% bilaterais
Velocidade de crescimento:
- Brusco, sem dor (em crianças)
- Rápido, com dor (em adultos)
Dor: processo inflamatório ou tumor maligno
Trauma prévio:
- Fistula carotídeo-cavernosa
- Fratura etmoidal
Seios paranasais: patologia primária
Doenças sistêmicas: função tireoidiana

Exploração de um Exoftalmos

Descartar buftalmos, enoftalmos contralateral e miopia.
Exoftalometria de Hertel < 20 mm (afundamento do globo ocular)
Alterações visuais
Posição Palpebral
Anéis oculares: edema com calor ou frio
Plexos vasculares: vasodilatação (cabeça de medusa)
Direção do vértice da córnea (anterior-posterior: inflamações e endócrinas, assimétrico: patologia tumoral ; inferior: patologia do teto; superior: patologia do chão; lateral: patologia da parede)

Patologias Orbitárias

Celulite pré-septal e pós-septal
Abscessos intraorbitários e subperiosteais.
Patologia infeciosa: celulite orbitária e pré-septal
Patologia inflamatória: pseudotumor, inflamações endócrinas específicas e não específicas
Patologia vascular: hemangioma capilar e cavernoso, malformação venosas, linfangiomas.
Patologias císticas: cistos dermoides e epidermoides, mucoceles, encefaloceles
Patologia tumoral: osteomas, displasias ósseas, sarcomas, tumores da glândula lacrimal, tumores do nervo óptico, tumores de vizinhança, metástases, linfomas, tumores sistêmicos.

Patologia Pálpebral - Tema 2

Infeções e inflamações glandulares:
- Terçol
- Chalázio
- Meibomites
Inflamação na borda livre (blefarite):
- Blefarite escamosa
- Blefarite ulcerosa
Anomalias congênitas e do desenvolvimento:
- Ptose
- Blefarofimoses
- Epicanto
- Colobomas
- Anquilobléfaros
- Ectropion
- Entropion
- Epibléfaros
- Lagoftalmos
Transtornos das pestanas
Tumores: benignos e malignos
- Papiloma epidermoides
- Queratósicos
- Nevus
- Quistos epiteliais sebáceos
- Carcinoma basocelular, carcinoma escamoso, melanoma maligno, carcinoma de células sebáceas.

Note:* This is a very large set of notes. Further subheadings and details are likely necessary for a thorough understanding.

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Description

Testa seus conhecimentos sobre as causas e características do exoftalmos em crianças. Este questionário cobre desde patologias malignas até a função da córnea, focando nas principais implicações clínicas e diagnósticas. Prepare-se para desafiar seu entendimento sobre o tema!