Évaluation des Risques Environnementaux

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Questions and Answers

Quelle est la dose maximale d'acétaminophène par jour?

  • 6 g/jour
  • 4 g/jour (correct)
  • 8 g/jour
  • 2 g/jour

Le PNEC du paracétamol est de 200 µg/L.

False (B)

Quel est l'effet potentiel des résidus de médicaments sur la biodiversité?

Perturbation des écosystèmes et menace pour la biodiversité.

Le QR est calculé pour déterminer le ______ à l’étape B de l’évaluation.

<p>risque</p> Signup and view all the answers

Quel est le niveau de concentration d’oxazépam retrouvé dans les eaux de surface?

<p>0,2 µg/L (D)</p> Signup and view all the answers

La toxicité additive des résidus de médicaments peut provoquer des niveaux de toxicité plus élevés que ceux de chaque substance seule.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Associez les termes suivants aux descriptions appropriées:

<p>Dose maximum d'acétaminophène = 4 g/jour Concentration d’action du paracétamol = 0,01 μg/L PNEC du paracétamol = 572 μg/L Concentration d'oxazépam retrouvée = 0,2 µg/L</p> Signup and view all the answers

La concentration d'acétaminophène pour provoquer une phase II est supérieure à la ______.

<p>concentration d'action</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale raison de l'évaluation des risques associés aux médicaments ?

<p>Pour protéger les écosystèmes et les organismes vivants (D)</p> Signup and view all the answers

Les déchets issus de la fabrication des médicaments doivent toujours être stockés à l'extérieur des sites de production.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels types d'organismes sont protégés lors de l'évaluation des risques des médicaments ?

<p>Les écosystèmes et les organismes vivants</p> Signup and view all the answers

La principale voie de contamination des eaux par les médicaments est leur excrétion dans l'______.

<p>urine</p> Signup and view all the answers

Quel événement peut provoquer une pollution accidentelle des sites de production de médicaments ?

<p>Des déversements accidentels (D)</p> Signup and view all the answers

Associez les voies d'entrée dans l'environnement avec leurs descriptions :

<p>Pollution accidentelle = Contamination par des déversements ou fuites Déchets stockés = Contamination des sols et des eaux par un stockage inadéquat Consommation humaine = Libération de résidus de médicaments via l'urine Stations d'épuration = Contamination des eaux due aux ef uents traités</p> Signup and view all the answers

Le traitement des eaux usées élimine toujours efficacement les résidus de médicaments.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Après consommation humaine, les résidus de médicaments sont éliminés par l'______ et les matières fécales.

<p>urine</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal des tests de bioaccumulation chez les poissons?

<p>Évaluer la concentration du médicament dans les tissus aquatiques (C)</p> Signup and view all the answers

Un médicament avec un risque inacceptable sera autorisé à entrer sur le marché.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel document contient des recommandations de gestion des déchets pour un médicament?

<p>Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)</p> Signup and view all the answers

La ____________ implique un suivi continu des impacts environnementaux des médicaments après leur mise sur le marché.

<p>pharmacovigilance</p> Signup and view all the answers

Associez les niveaux de risque aux actions entreprises:

<p>Pas de risque environnemental = Autorisation à entrer sur le marché Faible risque = Indications spécifiques dans le RCP Risque significatif = Mesures de gestion pour réduire l'exposition Risque inacceptable = Refus d'entrée sur le marché</p> Signup and view all the answers

Quels risques justifient l'application de mesures de gestion environnementale?

<p>Risque significatif (D)</p> Signup and view all the answers

L'évaluation pré-AMM ne prend pas en compte l'impact sur l'écosystème.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui se passe si un médicament présente un risque jugé comme faible?

<p>Il peut être mis sur le marché avec des recommandations spécifiques.</p> Signup and view all the answers

Quel est le seuil de la concentration d'action pour la Molécule X ?

<p>10 ng/L (B)</p> Signup and view all the answers

Le suivi environnemental des médicaments est coûteux et ne fournit pas de données essentielles.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la dose maximale recommandée pour l'acétaminophène ?

<p>4 g/jour</p> Signup and view all the answers

Le PNEC pour le paracétamol est de _______ μg/L.

<p>572</p> Signup and view all the answers

Associez les termes suivants aux explications correspondantes :

<p>PEC = Concentration de l'exposition dans l'environnement Concentration d'action = Niveau au-dessus duquel un effet négatif peut se produire PNEC = Concentration maximale sans effet observé QR = Évaluation du risque associé à un médicament</p> Signup and view all the answers

Quand faut-il avancer à la phase II de l'évaluation pour l'acétaminophène?

<p>Lorsque la PEC dépasse la concentration d'action (C)</p> Signup and view all the answers

La Molécule X présente un risque négligeable selon les données fournies.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal des publications scientifiques concernant les médicaments ?

<p>Fournir des données probantes pour les discussions publiques et les décisions politiques.</p> Signup and view all the answers

Quelles propriétés physicochimiques sont étudiées dans l'étape A de l'aquaculture ?

<p>A et B (D)</p> Signup and view all the answers

La PEC est définie comme la concentration environnementale prévisionnelle.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que PNEC ?

<p>Concentration prévisible sans effet</p> Signup and view all the answers

Si PEC > PNEC, l'évaluation passe à l'étape _____ .

<p>B</p> Signup and view all the answers

Associez les éléments suivants avec leur description appropriée :

<p>Toxicité aiguë = Étude sur les algues, daphnies et poissons Biodégradabilité = Étude dans l'eau Pharmacovigilance = Surveillance des impacts environnementaux Devenir du médicament = Tests de bioaccumulation chez les poissons</p> Signup and view all the answers

Quelle option décrit le risque associé à un médicament avec une PNEC ne dépassant pas la PEC ?

<p>Risque négligeable (C)</p> Signup and view all the answers

Un médicament peut être autorisé sur le marché même s'il présente un risque environnemental élevé.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les impacts surveillés par la pharmacovigilance ?

<p>Impacts environnementaux</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

###Évaluation des Risques Environnementaux liés aux Médicaments

  • Objectif: Protéger l'environnement et les organismes vivants des effets nocifs des produits pharmaceutiques.

Voies d'entrée dans l'environnement

  • Pollution Accidentelle: Déversements et fuites provenant des sites de production.
  • Déchets Stockés: Contamination des sols et des eaux par des déchets de fabrication mal stockés.
  • Consommation Humaine: Excrétion de résidus de médicaments dans les eaux usées.
  • Stations d'Épuration: La présence de résidus de médicaments dans les eaux usées traitées peut contaminer les cours d'eau.

Étapes de l'Évaluation des Risques

  • Phase I: Évaluation préliminaire du risque.
  • PEC (Concentration Environnementale Prévue): Concentration du médicament dans l'environnement.
  • Concentration d'Action: Seuil à partir duquel le médicament a des effets négatifs.
  • PEC < Concentration d'Action: Risque négligeable, fin de l'évaluation.
  • PEC > Concentration d'Action: Évaluation passe à la Phase II.
  • Phase II: Évaluation approfondie du risque.
    • PNEC (Concentration Sans Effet Prévisible): Concentration maximale sans effet nocif sur l'environnement.
    • QR (Quotient de Risque): Rapport entre la PEC et le PNEC.
    • QR < 1: Risque acceptable.
    • QR > 1: Risque inacceptable, nécessite des mesures de gestion.

Contamination des Eaux par les Médicaments

  • Fréquence de Quantification: Des études ont détecté la présence de nombreux médicaments dans les eaux de surface.
  • Concentration Médiane: Certains médicaments ont été détectés à des concentrations élevées dans les eaux, dépassant même les concentrations de certains contaminants connus.
  • Toxicité: Les médicaments peuvent avoir des effets néfastes sur les espèces non-cibles dans l'environnement.

Toxicité Additif ou Synergique

  • Les effets toxiques des médicaments peuvent s'additionner ou interagir avec d'autres contaminants, augmentant ainsi la toxicité.

Phase II - Étape A (Aquaculture)

  • Propriétés Physicochimiques: Solubilité, coefficient de partage octanol-eau (Kow), coefficient de partage sol-eau (Koc).
  • Biodégradabilité: Étudier la dégradation du médicament dans l'eau.
  • PEC Affinée: Ajuster la PEC en tenant compte du métabolisme et de l'excrétion du médicament.
  • Toxicité Aiguë: Étudier la toxicité sur les algues, les daphnies et les poissons.

Phase II - Étape B

  • Toxicité Chronique: Étudier les effets à long terme sur les écosystèmes aquatiques et terrestres.
  • Sédiments: Étudier le devenir du médicament dans les sédiments.
  • Devenir du Médicament: Étudier la dégradation du médicament dans l'environnement, et les tests de bioaccumulation chez les poissons.

Évaluation Pré-AMM (Autorisation de Mise sur le Marché)

  • Pas de Risque: Le médicament est autorisé sur le marché.
  • Faible Risque: Le médicament est autorisé avec des recommandations concernant l'écotoxicité et la gestion des déchets dans le RCP (Résumé des Caractéristiques du Produit).
  • Risque Significatif: Mesures de gestion pour réduire l'exposition au médicament.
  • Risque Inacceptable: Le médicament est refusé.

Évaluation Post-AMM

  • Pharmacovigilance: Surveillance continue des impacts environnementaux.
  • Publications Scientifiques: Partager les résultats des études sur les impacts environnementaux.
  • Suivi Environnemental: Études coûteuses pour monitorer les impacts environnementaux à long terme.

Exemples :

  • Molécule X:
    • PEC < Concentration d'Action: Risque négligeable, arrêt à la Phase I.
  • Acétaminophène (paracétamol):
    • PEC > Concentration d'Action: L'évaluation continue à la Phase II, étape A.
    • PNEC: 572 µg/L (basé sur la NOEC la plus sensible).
    • QR: Permet d'évaluer le risque durant l'étape B.

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