Evaluación de Extensión del Cuello en Fisioterapia

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Questions and Answers

En qué posición debe estar el paciente para realizar la extensión del cuello?

  • Decúbito supino
  • Sedestación
  • Decúbito prono (correct)
  • Decúbito lateral

¿Cuál de las siguientes situaciones corresponde a una puntuación de 3 en el test de extensión del cuello?

  • El paciente extiende el cuello contra resistencia moderada
  • El paciente no presenta contracción muscular
  • El paciente extiende el cuello pero con amplitud limitada
  • El paciente realiza el movimiento completo y lo mantiene (correct)

Qué indicación se debe seguir para el fisioterapeuta al evaluar la extensión del cuello en decúbito prono?

  • Colocarse en sedestación craneal
  • Sujetar la cabeza desde un costado
  • Utilizar bipedestación (correct)
  • Estar a un nivel inferior al del paciente

¿Cuál es la puntuación máxima que puede obtener un paciente al extender el cuello?

<p>5 (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una puntuación de 1 en el test de extensión del cuello?

<p>Contracción muscular apreciada (D)</p> Signup and view all the answers

En qué posición debe estar el paciente para realizar la extensión del cuello en decúbito supino?

<p>Con la cabeza dentro de la camilla (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué descripción corresponde a la puntuación de 2 en el test de extensión del cuello?

<p>Movimiento con amplitud limitada (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de toma se utiliza al evaluar la extensión del cuello cuando el paciente está en decúbito prono?

<p>Toma ventral (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del ligamento nucal?

<p>Limitar la flexión anterior de la cabeza (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ligamento se extiende lateralmente de una masa lateral del atlas a otra?

<p>Ligamento transverso (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes ligamentos no es mencionado como parte de la estructura del plano profundo?

<p>Ligamento longitudial anterior (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructura se encuentra reforzada lateralmente en la articulación atlantooccipital?

<p>Cápsula articular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Desde dónde se extiende el ligamento nucal hasta la protuberancia occipital externa?

<p>Desde la apófisis espinosa de la primera vértebra torácica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes ligamentos se encuentra en el plano superficial?

<p>Ligamento occipitoaxial medio (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué limitación impone el ligamento nucal en el movimiento de la cabeza?

<p>Flexión anterior (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ligamento aparece como refuerzo en la articulación atlantooccipital?

<p>Ligamento atlantooccipital alar (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una reducción o desaparición del pulso radial durante el Test de Adson?

<p>Posible síndrome de compresión (A)</p> Signup and view all the answers

En el Test de Eden, ¿qué posición del hombro es necesaria?

<p>ABD ligera (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma podría aparecer si el Test de Adson revela un problema?

<p>Parestesias (D)</p> Signup and view all the answers

Durante el Test de Eden, ¿qué estructura se comprime además del pulso radial?

<p>Clavícula (B)</p> Signup and view all the answers

En el Test de Adson, ¿cuál es uno de los movimientos realizados en el cuello?

<p>Rotación homolateral (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer con el brazo durante el Test de Eden?

<p>Colocarlo en una posición de abducción (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción se realiza al observar el pulso radial en ambos tests?

<p>Se evalúa la repercusión del movimiento en la circulación (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas no se menciona como posible durante el Test de Adson?

<p>Mareos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica utilizada para la movilización pasiva analítica de inclinación de cuello?

<p>Toma de cabeza con una mano y fijación del hombro contrario (D)</p> Signup and view all the answers

En la movilización pasiva analítica de rotación de cuello, ¿qué parte del cuerpo se fija durante el procedimiento?

<p>La región temporomandibular (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué métodos incluyen la cinesiterapia pasiva en el contexto del tratamiento del cuello?

<p>Tracción manual e instrumental (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la tracción manual en la cinesiterapia pasiva?

<p>Aliviar la tensión en la raquis cervical (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se necesita para realizar una tracción manual en el cuello?

<p>Ambas manos y una cincha (D)</p> Signup and view all the answers

En la movilización autopasiva, ¿qué se está intentando alcanzar?

<p>Aliviar el dolor cervical sin asistencia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda al realizar movilización pasiva analítica del cuello?

<p>Tener un conocimiento claro de las posiciones y apoyos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tracción instrumental es correcta?

<p>Involucra el uso de herramientas para facilitar la tracción (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del Elevador de la escápula?

<p>Elevación de la escápula (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción realiza el Recto Posterior Menor de la Cabeza?

<p>Inclinación lateral y extensión de la cabeza (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué músculos están involucrados en la rotación de la cabeza?

<p>Oblicuo Superior e Inferior de la Cabeza (C)</p> Signup and view all the answers

¿De dónde origina el Elevador de la escápula?

<p>Apófisis transversa cervicales C1-C4 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acciones realiza el Recto Posterior Mayor de la Cabeza?

<p>Inclinación lateral, extensión y rotación de la cabeza (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los músculos responsables de la rotación de la cabeza?

<p>Oblicuo Superior e Inferior de la Cabeza (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Trapecio es cierta?

<p>Su función incluye la elevación de la escápula (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué músculos permiten la inclinación lateral y la extensión de la cabeza?

<p>Recto Posterior Menor y Mayor de la Cabeza (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el origen del esplenio de la cabeza?

<p>Apófisis espinosas de C7-T3 (B), Ligamento nucal (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del esplenio del cuello?

<p>Extiende cabeza y cuello, inclinación y rotación unilateral (C)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se inserta el esplenio de la cabeza?

<p>Apófisis mastoides y línea nucal superior (C)</p> Signup and view all the answers

En la valoración de goniometría, ¿cuál es la posición inicial del paciente?

<p>Sentado con la columna dorsolumbar apoyada (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se mide durante el movimiento de flexión y extensión del raquis cervical?

<p>El arco de movimiento entre posición 0 y las posiciones finales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de movimiento realiza el esplenio de la cabeza cuando actúa unilateralmente?

<p>Inclinación homolateral (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué elemento se alinea con la rama móvil durante la goniometría del raquis cervical?

<p>Las fosas nasales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructura se considera el origen del esplenio del cuello?

<p>Apófisis espinosas de T3-T6 (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Ligamento Nucal

Hoja de tejido fibroso fuerte que se extiende desde la primera vértebra torácica a la protuberancia occipital externa, limitando la flexión anterior de la cabeza y columna cervical.

Articulación Atlantooccipital

Articulación entre el atlas y el hueso occipital, reforzada por ligamentos, incluyendo el atlantooccipital alar.

Articulación Atlantoaxial

Articulación entre el atlas y el axis, con cápsula reforzada por ligamentos transversos, occipitotransverso y transversoaxoideo.

Ligamentos Alares

Ligamentos que se ubican lateralmente en la articulación atlantoaxial.

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Ligamento Transverso

Ligamento que se extiende entre las masas laterales del atlas.

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Ligamento Occipitotransverso

Ligamento ubicado en la articulación atlantoaxial, conecta el occipital.

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Plano Profundo

Capa más interna de la articulación atlantoaxial, con ligamentos clave como el del ápice del axis.

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ATM

Abreviación para articulación temporomandibular, relacionada con la columna cervical.

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Síndrome de Adson

Síndrome que afecta el pulso radial, causado por la compresión de la arteria subclavia.

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Test de Adson

Prueba para identificar el Síndrome de Adson, observando la disminución o desaparición del pulso radial.

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Test de Eden

Prueba para detectar posibles compresiones vasculares en el hombro.

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Compresión vascular

Disminución o interrupción del flujo sanguíneo en una arteria.

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Pulso radial disminuido

Debilitamiento o desaparición del pulso en la muñeca.

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Síndrome de Compresión

Conjunto de síntomas producidos por la presión sobre algún nervio o vaso.

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Inspiración apnea

Proceso de inhalar profundamente y mantener la respiración breve instante.

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Parestesias

Sensaciones anormales como hormigueo, entumecimiento o pinchazos.

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Extensión del cuello (Paciente prono)

Evaluación de la extensión del cuello en paciente en decúbito prono. El fisioterapeuta estabiliza la cabeza y evalúa la capacidad del paciente para extender su cuello.

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Extensión del cuello (Paciente prono) - Nivel 5

El paciente realiza la extensión del cuello y mantiene la posición con total amplitud, frente a una resistencia leve.

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Extensión del cuello (Paciente prono) - Nivel 4

El paciente realiza la extensión del cuello y la mantiene, frente a una resistencia moderada.

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Extensión del cuello (Paciente prono) - Nivel 3

El paciente completa el movimiento de extensión del cuello y lo mantiene.

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Extensión del cuello (Paciente supino)

Evaluación de la extensión del cuello en paciente en decúbito supino. El fisioterapeuta posiciona la cabeza del paciente y evalúa la extensión del cuello.

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Extensión del cuello (Paciente supino) - Nivel 2

El paciente realiza el movimiento de extensión del cuello con una amplitud limitada.

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Extensión del cuello (Paciente supino) - Nivel 1

Se observa contracción muscular al intentar extender el cuello, pero no se completa el rango de movimiento.

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Extensión del cuello (Paciente supino) - Nivel 0

No se detecta contracción muscular al intentar extender el cuello.

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Movilización Pasiva Analítica Inclinación de Cuello

Técnica de terapia manual para mover el cuello en inclinación, utilizando una mano para sujetar la cabeza y la otra para fijar el hombro.

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Movilización Pasiva Analítica Rotación de Cuello

Técnica de terapia manual para girar el cuello, utilizando ambas manos para sujetar la cabeza y fijando con el pulgar la región temporomandibular.

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Tracción Manual Raquis Cervical Superior

Técnica de terapia manual para estirar la parte superior de la columna cervical, aplicando fuerza de tracción con las manos.

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Tracción Manual Raquis Cervical Inferior

Técnica de terapia manual para estirar la parte inferior de la columna cervical, aplicando fuerza de tracción con las manos.

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Tracción Instrumental

Técnica de terapia manual para estirar la columna vertebral, utilizando instrumentos para la tracción.

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Movilización Autopasiva

Técnica de terapia manual donde el paciente participa en el movimiento de su propio cuerpo, pero con asistencia.

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Cinesiterapia Pasiva

Técnica de terapia manual que involucra el movimiento de una parte del cuerpo sin la contracción activa de los músculos.

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Presa (Tratamiento)

Posición de las manos para ejercer la tracción o movimiento en una terapia manual.

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Recto Posterior Menor de la Cabeza

Músculo que se encuentra en la parte posterior del cuello. Su función es inclinar lateralmente la cabeza y extenderla.

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Recto Posterior Mayor de la Cabeza

Músculo ubicado en la parte posterior del cuello. Se encarga de inclinar lateralmente la cabeza, extenderla y rotarla.

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Oblicuo Superior de la Cabeza

Músculo de la cabeza que rota la cabeza hacia el mismo lado.

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Oblicuo Inferior de la Cabeza

Músculo de la cabeza que rota la cabeza hacia el lado opuesto.

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Elevador de la Escápula

Músculo que se encuentra en el cuello y el hombro. Se encarga de elevar la escápula.

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Trapecio

Músculo grande que se encuentra en la parte superior de la espalda y el cuello. Se encarga de elevar, retraer y rotar la escápula, además de inclinar y extender la cabeza.

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¿Qué funciones tiene el músculo elevador de la escápula?

El elevador de la escápula tiene como función principal elevar la escápula, lo que ayuda a estabilizar y controlar el movimiento del hombro.

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¿Dónde se origina el músculo trapecio?

El músculo trapecio se origina en el hueso occipital, el ligamento nucal y las apófisis espinosas de las vértebras C7 a T12.

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Esplenio de la cabeza

Músculo que se encuentra en la parte posterior del cuello, uniéndose desde la base del cráneo hasta las vértebras cervicales inferiores. Es responsable de la extensión, inclinación y rotación de la cabeza.

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Esplenio del cuello

Músculo que se ubica en la zona inferior del cuello, conectando desde las vértebras torácicas altas hasta las vértebras cervicales superiores. Participa en la extensión, inclinación y rotación del cuello.

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Flexión-Extensión del raquis cervical

Movimiento que evalúa la capacidad de flexionar y extender el cuello. Se mide el arco de movimiento entre la posición inicial y la final de la flexión y la extensión.

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Goniometría

Método de medición del rango de movimiento articular. Utiliza un instrumento llamado goniómetro para cuantificar la amplitud del movimiento.

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Posición 0

Posición de referencia para iniciar la medición del arco de movimiento. En el caso del cuello, es la posición neutral con la cabeza alineada.

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Arco de movimiento

Rango total de movimiento posible de una articulación. En el caso del cuello, se mide la distancia recorrida entre la flexión y la extensión.

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Rama fija

Punto de referencia que se mantiene estable durante la medición del movimiento. En la goniometría del cuello, se coloca sobre el vértex de la cabeza.

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Rama móvil

Punto de referencia que se mueve durante la medición del movimiento. En la goniometría del cuello, se coloca sobre las fosas nasales.

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Study Notes

Terapia Manual Básica

  • Curso de 1er curso, Grado de Fisioterapia
  • 12 ECTS
  • Profesores: David Velasco Borges y Pablo Rodríguez del Pino
  • Universidad Europea

Bloque I, Tema 3: Región Cervical

  • Se centra en la región cervical
  • Incluye Repaso Anatómico, Fisiología Articular, Valoración (Test Ortopédicos, Goniometría, Balance Muscular), Anatomía Palpatoria, Tratamiento (Cinesiterapia, Masoterapia) y patologías.

Repaso Anatómico

  • La columna cervical tiene 7 vértebras (C1 a C7).
  • C1 (Atlas) y C2 (Axis) tienen estructuras únicas para la movilidad de la cabeza.
  • Las vértebras C3 a C7 tienen una estructura típica con cuerpo vertebral, arco posterior, apófisis articulares, macizo de las apófisis articulares, apófisis transversas, apófisis espinosas, pedículo y lámina y canal raquídeo.
  • Articulación atlantoaxial (entre C1 y C2).
  • Diartrodia trocoide.

Diferencias entre las vértebras cervicales

  • C1 (Atlas): carece de cuerpo vertebral, tiene arcos anterior y posterior.
  • C2 (Axis): posee una apófisis odontoides (diente).
  • C3-C7: estructura típica con características para la movilidad de la columna.

Composición Vertebral

  • Describe las partes que componen una vértebra típica: cuerpo vertebral, arco posterior, apófisis articulares, macizo de las apófisis articulares, apófisis transversas, apófisis espinosas, pedículo y lámina, y canal raquídeo.

Valoración

  • Test ortopédicos
  • Balance Muscular, Goniometría

Anatomía Palpatoria

  • Incluye puntos clave de la región cervical para exploración, como la clavícula, el acromion, el esternón, la apófisis coracoides, huesos hioides, cartilaginosos (cricoides, tiroides), referencias anatómicas (palatino, hioides, cricoides).
  • Describiendo apófisis mastoides, apófisis transversas cervicales, apófisis espinosas (C2-C7), protrusión occipital externa, cuerpo vertebral anterior (precaución), y referencias como el hueso hioides, el cartílago tiroides y el cartílago cricoides.
  • También describe la espina de la escápula, borde medial de la escápula, ángulo superior de la escápula, borde lateral de la escápula y ángulo inferior de la escápula.

Patologías

  • Artrosis cervical y signos visibles (degeneración, artrosis, bordes irregulares prominentes, carillas deformadas)

Tratamiento

  • Cinesiterapia activa/pasiva.
    • Movilización activa/pasivas analíticas, globales y instrumentales.
    • Auto pasiva.
    • Tracciones.
    • Isométrica, isotónica concéntica y excéntrica.
  • Masoterapia: técnicas fundamentales (Roce superficial, Amasamiento, Presión).

Aspectos a tener en cuenta para masoterapia

  • Profundidad (superficial, media, profunda).
  • Intensidad (mínima, moderada, alta).
  • Colocación de manos (paralelas a la superficie, a 45°, perpendiculares).

Músculos a abordar en masoterapia

  • Trapecios, Musculatura paravertebral (Longísimo mayor y menor), Iliocostal Cervical, Angular de la escápula, Musculatura suboccipital, ECOM, Escalenos.

Puntos gatillo

  • Localización y detalles descriptivos de los puntos gatillo y los músculos relacionados

Otras técnicas

  • Goniometría (Flexión/Extensión, Inclinación, Rotación), balance muscular.
  • Test de Adson, Eden y Jackson.
  • Identificación de los músculos y sus funciones relacionados con la flexión y extensión del cuello.

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